第三节 辨气血证候
一、气虚类证
知识点：气虚证
（一）单选题1.D 2.B 3.C 4.D
（二）多选题1.ACDE
（三）名词解释
1.气虚证指元气不足，气的推动、温煦、固摄、防御、气化等功能或脏腑组织功能减退所表现的虚弱证候。
（四）问答题
1.形成气虚证的原因主要有：久病、重病、劳累过度等，使元气耗损太过；先天不足、后天失养，使元气生成匮乏；年老体弱，脏腑功能衰退而元气自衰。
2.气虚证的临床表现可见少气懒言、神倦乏力、声低气怯、呼吸气短、自汗、动则加剧、舌淡嫩、脉虚软无力等。
知识点：气陷证、气不固证、气脱证
（一）单选题1.E 2.D
（二）多选题1.ABCDE 2.ABCDE
（三）名词解释
1.气陷证是气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。
2.气不固证是气虚失其固摄之能，以自汗，或大便、小便、经血、精液、胎元等不固为主要表现的虚弱证候。
3.气脱证指元气亏虚已极，急骤外泄，以气息微弱、汗出不止等为主要表现的危重证候。
（四）问答题
1.气陷证多由气虚证进一步发展而来，或为气虚证的一种特殊表现形式，一般指脾（中）气下陷。临床表现为头晕目花、神疲乏力、少气倦怠、腹部坠胀感、大便稀溏，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。
二、血虚类证
知识点：血虚证
（一）单选题1.C 2.C
（二）双选题1.BE
（三）多选题1.ABCDE
（四）是非题1.×平时说的血虚类证包括血虚证和血脱证。
（五）名词解释
1.血虚证是指血液亏虚，不能濡养脏腑、经络、组织，以面、睑、唇、舌色白，脉细为主要表现的虚弱证候。
（六）问答题
1.血虚证的临床表现为面色淡白或萎黄，口唇、眼睑、爪甲色淡白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女经血量少色淡，衍期甚或闭经，舌淡苔白，脉细无力。其辨证要点是病体虚弱，以肌肤粘膜的颜色淡白、脉细为主要表现。
知识点：血脱证
（一）单选题1.E
（二）双选题1.AB
（三）多选题1.ACDE
（四）是非题1.对
（五）名词解释
1.血脱证指突然大量出血或长期反复出血，血液亡脱，以面色苍白、心悸、脉微或芤为主要表现的危重证候。
（六）问答题
1.血脱证的辨证要点是：有血液严重损失的病史，以面色苍白、脉微或芤为主要表现。
三、气滞类证
知识点：气滞证
（一）单选题1.B 2.C
（二）双选题1.BD
（三）多选题1.ABCE
（四）是非题1.×气滞类证包括气滞证、气逆证及气闭证。
（五）名词解释
1.气滞证是指人体某一部分或某一脏腑、经络的气机阻滞，运行不畅，以胀闷疼痛为主要表现的证候。
（六）问答题
1.气滞证的辨证要点是：以胸胁脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现。
2.引起气滞的原因主要有：一是情志不舒，饮食失调，感受外邪，或外伤闪挫等，均可引起气机阻滞。二是痰饮、瘀血、宿食、蛔虫、砂石等病理物质的阻塞，也可使气的运行发生障碍而致气滞。三是阳气虚弱，阴寒凝滞，亦可使脏腑经络之气机不畅，而成气滞。四是脏气虚弱，运行乏力而使气机阻滞。
知识点：气逆证
（一）单选题1.C
（二）多选题1.ABCDE
（三）是非题1.×与气逆证关系密切的脏腑是肺、胃和肝。
（四）名词解释
1.气逆证是指气机失调，气上冲逆，以咳嗽喘促、呃逆、呕吐等为主要表现的证候。
（五）问答题
1.气逆证的临床表现为：肺气上逆，则见咳嗽喘息；胃气上逆，则见呃逆、嗳气、恶心、呕吐；肝气上逆，则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等。
知识点：气闭证
（一）单选题1.A
（二）多选题1.ADE
（三）名词解释
1.气闭证是指邪气阻闭神机或脏器、管窍，以突发昏厥或绞痛为主要表现的实性急重证候。
（四）问答题
1.气闭证的辨证要点是以突发昏厥或绞痛、二便闭塞、息粗、脉实为主要表现。
四、血瘀证
知识点：血瘀证
（一）单选题1.E 2.D 3.D
（二）双选题1.BE
（三）多选题1.ABCDE 2.ABCDE
（四）是非题1.×瘀血引起的出血特点为出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血。
（五）名词解释
1.血瘀证指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现的证候。
（六）问答题
1.血瘀证的辨证要点是以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征等为主要表现。
2.瘀血内积，气血运行受阻，造成机体某一部分的气血不通，不通则痛。瘀血内停，络脉不通，气机受阻，不通则痛。瘀血为有形之邪，阻碍气机运行，故疼痛剧烈，如针刺刀割，部位固定不移；按压则气机更窒，故疼痛益甚而拒按；由于夜间血行较缓，瘀阻加重，故夜间痛甚。
3.瘀血引起的出血特点为出血出出停停、反复不止。由于瘀血阻塞络脉，阻碍气血运行，致血涌络破，不得循经而外溢。其离经之血，排出体外者，则见出血；停聚体内者，凝结为瘀，转而堵塞脉络，成为再次出血的原因。因而瘀血引起的出血，其特点是出血反复不止。
五、血热证
知识点：血热证
（一）单选题1.D
（二）双选题1.AD
（三）多选题1.ABCDE
（四）名词解释
1.血热证指火热内炽，侵迫血分，以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数等为主要表现的实热证候。
（五）问答题
1.血热证是指火热内炽，侵迫血分，以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数等为主要表现的实热证候。血热证的临床表现为身热夜甚，或潮热，口渴，面赤，心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱，神昏谵语，或见各种出血，或斑疹显露，或为疮痈、舌绛、脉数疾等。
2.血热证的形成，一是外感热邪，或感受他邪化热，传入血分；二是情志抑郁，气郁化火，或过食辛辣燥热之品，或房劳过度，火热内生，侵扰血分。
六、血寒证
知识点：血寒证
（一）单选题1.B 2.C
（二）多选题1.ABCDE
（三）名词解释
1.血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，妇女月经衍期、经色紫暗夹块等为主要表现的实寒证候。
（四）问答题
1.血寒证的辨证要点以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，妇女月经衍期、经色紫暗夹块等为主要表现。
2.引起血寒证的原因主要为寒邪侵犯血脉，或阴寒内盛，凝滞脉络而成。其临床表现为畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减，肤色紫暗发凉，或为痛经、月经衍期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。
七、气血同病证类
知识点：气血同病证类
（一）单选题1.A
（二）双选题1.AC
（三）多选题1.ABCDE
第四节 辨津液证候
知识点：辨津液证候
（一）单选题1.C 2.B 3.D 4.C 5.B
（二）多选题1.ABCDE 2.ABE 3.ABCE
（三）名词解释
1.津液亏虚证是指体内津液亏少，脏腑、组织、官窍失却滋润、濡养充盈，以口渴尿少，口、鼻、唇、舌、皮肤、大便干燥等为主要表现的的证候。
2.水停证是指体内水液因气化失常而停聚，以肢体浮肿、小便不利，或腹大痞胀、舌淡胖等为主要表现的的证候。
3.痰证是指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多、胸闷、呕恶、眩晕、体胖，或局部有圆滑包块、苔腻、脉滑等为主要表现的的证候。
4.饮证是指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满、苔滑等为主要表现的的证候。
（四）问答题
1.体内水液停聚，泛滥于肌肤，引起面目、四肢、胸腹，甚至全身浮肿者，称为水肿。其中，由外邪侵袭所致，病程短，性质属实的水肿是阳水；由于久病体弱，脾肾阳虚，病程长，性质属虚证的肿叫阴水。
2.痰证和饮证都是由水液停聚而形成的病理产物所致的病证。若由水液停聚，质地稠厚的痰停阻于局部或泛流于全身为病者，是痰证；若由水液停聚，质地较清稀的饮邪停积于人体胃肠、心肺、胸胁、组织间隙等处所致的病证，即为饮证。