性欲低下的主要原因是中年女性对性活动缺乏主观欲望，包括缺乏性梦和性幻想，缺乏参与性活动的意识；当其性活动的权力受到剥夺和对性生活感到无所谓时，也无挫折感。就是说，性欲低下的人在任何时候、任何情况下都不想参与性活动，性活动可有可无。造成中年女性性欲低下韵原因可能与以下几个方面有关：
（1）性激素影响：性欲的内分泌基础是性激素，它是维持性欲的物质基础。由于中年女性生理功能的改变以及疾病的影响，相应的会改变其性激素的分泌，从而引起性欲低下。
（2）错误认识：性欲低下多因中年女性对性生活持有不正确的看法；或因丈夫行事不慎，使妻子产生反感心理；也有可能是因男女缺乏相关的性知识，性生活没有得到应有的协调。总之，性欲可由肉体刺激引起，也可由单独的心理刺激所引起，还可由其他因索所引起，如视觉、听觉、嗅觉等特殊感觉的刺激。
性欲在个体之间有相当大的差异，即是同一人，性欲也会因时间、地点、情境、对象的不同而有所不同。此外，性欲也受年龄、身体状况、工作压力、人际关系、意识形态、道德价值观念等多种因素影响。当然，性生活的频率不能作为判断是否患有性功能低下的可靠标准，但如果每月少于2次便有了参考价值。
（3）疾病的影响：造成中年女性性欲低下的疾病最明显的就是妇科疾病，如宫颈疾病、子宫内膜炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、膀胱炎引起的性交疼痛；更年期由于卵巢功能衰退、雌激素下降引起的性交疼痛。相当一部分患者还由于性交疼痛而影响了性生活的满意度，譬如患有膀胱炎的妇女，最常见的症状是尿频并伴有疼痛和不适。这类人在房事过程中因为体位的关系，触动或压迫膀胱就会造成疼痛。
另外有一部分中年女性，由于患有某些疾病，在心理上担心性生活加重疾病，而出现心理障碍。引起女性性欲低下的疾病，还有一部分是由于手术所致，如患有子宫脱垂的妇女在经手术矫正后，有近半数在术后房事活动减少，乃至完全中止了性生活，出现性欲减退。子宫切除术从医学的观点分析，术后不妨碍正常的房事活动，也不会降低性快感，但仍有少数中年妇女觉得子宫切除后，性高潮感觉发生了改变，以至性欲减退。
女性性欲低下是中年女性性功能障碍中最常见的问魉，一般认为，可以从两个方面来判断：一是对性生活持续的不感兴趣或完全没有这方面的欲望，缺乏性幻想，当性权力被剥夺时也无挫折感；二是性交频率明显减少，连续3个月每月性交次数不足2次。
性交频率与年龄也有很大关系，如一位年过半百的妇女每月一次。性生活基本上是正常的，而新婚夫妇2周才一次性生活则有问题了。还有中年妇女受传统观念的影响，即使自己没有性欲，对性生活不感兴趣，为了家庭或在配偶的压力下，很多人也委屈自己成全丈夫，因此仅把性交频率减少作为性欲低下的指标是不全面的。
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许多疾病都可引起女性性欲低下，如生殖器官炎症、贫血、月经不调、高血压病、慢性肝炎、糖尿病、慢性肾炎、过度肥胖等。