患了近视的人，由于进入眼内的平行光线在视网膜前聚焦成像，所以看远处物体就不清楚，看近距离的东西虽然较清楚，但学习时眼距书太近，也很容易引起视疲劳。如戴上一副合适的眼镜，就可以把视网膜的影像向后移动，正好落在视网膜上，这样看远处东西就清楚了，引起视疲劳的机会也少了。患了近视的人戴了眼镜以后，近视度数一般是不会加深的。如果配戴的眼镜是合适的，又注意用眼卫生，近视度数会稳定在一定水平。当然，如果配戴的眼镜不合适，又不注意用眼卫生，时间长了同样会引起视疲劳，近视度数也会不断加深。有的患者配了眼镜，一会儿戴，一会儿又不戴，这样做同样容易引起视疲劳，而加重近视。特别是小儿患了近视，若不经常戴眼镜，时间长了还会产生弱视和斜视。总之，只要眼镜合适，经常配戴对眼只有好处，不会加深近视。
远视眼是怎样形成的，有哪些表现？
睫状肌处于非调节状态时，平行光线在视网膜后形成焦点称为远视眼。引起远视的原因主要有3个方面。
（1）轴性远视：是远视眼中最常见的，即眼的前后轴比正视眼短，也是屈光异常中比较多见的一种。在出生时人的眼轴平均约为17.3毫米，处于+2.50～+3.00D的远视状态，可以说婴儿的远视眼是生理性的。随着发育，眼轴也慢慢增长，但在5岁还有90％的孩子处于远视状态，16岁则减少到50％，但因度数较低，处于调节范围之内，一般不会感觉到。有些人在眼的发育过程中，由于遗传、环境等因素眼球停止发育，眼轴不能达到正常眼的长度，则形成轴性远视眼。一般临床所见的远视，多在+6D以内，但也可见有高度数远视眼，有的甚至会高达+24D。
（2）曲率性远视：是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所造成，多为先天性因素，如先天性扁平晶状体、先天性平角膜等；也有由角膜外伤引起者。近年来，由于屈光性角膜手术的普及，因近视手术过矫引起的远视逐渐增多，应引起重视，但PRK术后早期因角膜上皮尚未完全修复，常会表现为阶段性的远视现象，应事先给病人解释清楚，以免引起不必要的误解。
（3）屈光率性远视：由于房水、晶状体的屈光指数减少，玻璃体的屈光指数增高引起，这类原因比较少见，主要见于老年人及糖尿病病人，有的晶状体脱位也可导致远视。此外，眼球壁及眼内肿瘤、网膜水肿、眼眶的炎性肿块，甚至视网膜脱离都可引起病理性的明显远视。
远视的临床表现为：儿童期高度远视能导致弱视、斜视，应引起高度重视；中度远视容易因视近不适而厌学、注意力不集中，往往被误认为调皮而忽略检查。青年期因需要利用调节力量把视网膜后面的焦点移到视网膜上，故眼经常处在调节状态，要比近视、正视更容易发生视疲劳，如写字、阅读、看电视等长时间视近时，就会觉得眼睑沉重、双眼干涩、眼球发酸、发胀、疼痛等，继而视物模糊、头昏、头胀、头痛等。中老年期因调节力已不足，表现“老花”提前，随着晶状体的弹性逐渐丧失，最终看远处也不清楚。
散光的原因及分类是怎样的？
进入眼球的平行光线各经线焦点不在一个截面上则称为散光。引起散光的原因很多，比较常见的如下。
（1）曲率性散光：为角膜弯曲度发生异常变化引起。如屈光力最大的子午线与屈光力最小的子午线互相垂直，则引起规则散光，多为先天性，而且散光度数较大。如为角膜表面不规则变形、弯曲不平，在视网膜上无法形成焦点，则称为不规则散光，如角膜外伤性瘢痕、圆锥角膜、角膜变性等。
（2）偏心性散光：以前多见于晶状体移位，如先天性偏斜、晶状体半脱位等；近年来，由于屈光性角膜手术的增多，临床也可见因PRK、LASIK手术光斑偏离光学中心引起的散光。
（3）屈光率性散光：为晶状体各部的屈光指数发生变化所致。散光度数一般比较小，如老年性白内障，晶状体皮质发生、羽毛状混浊，造成晶状体的屈光指数改变，都可形成散光。
散光可根据屈光情况分为不规则散光和规则散光。不规则散光是指各子午线的弯曲度不一致，用一般柱镜无法矫正；规则散光是指弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直，用柱镜矫正能获得较好的视力。其中规则散光又可分为以下几种。
（1）单纯近视散光：为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像。
（2）单纯远视散光：为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。
（3）复性近视散光：两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜前成像，但是它们屈光力不相等。
（4）复性远视散光：两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜后成像，但是它们屈光力不相等。
（5）混合散光：两条互相垂直的主要子午线上，平行光线一条是在视网膜前成像，另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。
散瞳验光是怎么回事？
寒假期间会有很多学生家长带孩子去医院查视力，这是散瞳验光的高峰时期。那么，散瞳验光是怎么回事呢？散瞳验光是应用药物使眼的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。
散瞳验光适合谁？
散瞳验光主要适用于以下情况：①12岁以下的小孩。因为其调节作用很强，验光如果不散瞳，误差会很大。②12～40岁的近视、远视或散光患者，原则上第一次验光都要散瞳，第二次验光时，如度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。③眼底和屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。④比较复杂的屈光不正，如高度近视、高度远视或高度散光，近视或远视合并散光。⑤青少年视力不稳定，视力一会儿好，一会儿差，怀疑为假性近视者。这种患者一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就随之消除。
哪些人不适合散瞳验光？
不适合散瞳验光的情况有如下几种：①青光眼病人，禁忌散瞳验光，否则会诱发青光眼急性发作；②怀疑有青光眼的病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重；③40岁以上的病人，由于调节力减弱，一般不再需要散瞳验光。
配眼镜的一般原则是什么？
配镜是一种技术性很强的工作，正确的验光配镜对于人们健康生活至关重要，这是不言而喻的。简单地说配眼镜的一般原则，那就是：对远视患者取验光达到最好视力的最高远视度数；近视患者取验光达到最好视力的最低近视度数；对于轻度散光，如果没有视力疲劳和视力下降，可不予矫正；但凡有任一不适症状时，再小的散光也应得到矫正，原则是宁小勿大，不要过矫。对于屈光不正度数较高又初次戴镜的人要根据患者的耐受情况适当减少眼镜度数，以后可逐渐增加。双眼屈光度不相等称为屈光参差，一般如果超过300度，致框架眼镜两个镜片放大率差异过大，在视中枢不能融合成一个像，所以配镜时要兼顾双眼情况，双眼镜片差异最好控制在300度以内，或者视情况配戴角膜接触镜，也可以选择角膜屈光手术。无晶状体眼导致的高度远视性屈光参差，采用人工晶状体植入更为理想。
为什么戴镜儿童每年要验光？
这是因为眼的屈光状态随着年龄的增长而有所改变。例如对于远视眼来说，这种变化并不都是年龄越大，远视度数越来越小，反而是有的儿童远视度数有增大趋势，到6～7岁，甚至8岁达到远视的最高峰，以后才随年龄增长，远视度数逐渐下降。鉴于这种情况，要求戴镜儿童每年重新散瞳验光一次，对内斜视戴眼镜矫正的儿童，2～3岁者半年验光一次，每次根据屈光度的改变和斜视矫正情况决定下一步的治疗方案。
如果戴镜后斜视完全消失，其远视矫正眼镜度数可逐渐减至尚能控制斜视并能保持较好的两眼视功能的程度。一直戴最初的眼镜是不对的，这是因为正常儿童，在发育过程中于生后最初几年其远视度数迅速减低。患调节性内斜视的幼儿虽其远视度数较大，然亦有减少的倾向，因此长期戴最初的完全矫正眼镜可影响其取得正视化的发育。有些患者长期戴完全矫正的眼镜，由于减弱调节或限制了调节能力的发育，将出现调节近点后退，同时伴随辐辏近点的后退。斜视儿童减小远视镜片度数，应在保持斜视不致复发范围内逐渐减少，不然会使异向性融合反射的发育受影响，并且突然摘下眼镜，可导致内斜视复发和视力模糊。每年定期散瞳验光，及时调整眼镜度数，可以防止以上情况的发生。
近视、远视和散光可以用药物治疗吗？
近视、远视和散光统称屈光不正。一般来说，远视和散光是与生俱来的（无晶状体眼所致的远视是后天的），一部分近视有遗传因素、发育因素，还有的是后天形成的，其原因很多，但并不十分清楚。无论是何种屈光不正都伴有眼球性状的改变，如眼轴或长或短，角膜曲率或凸或平，或相互垂直的两个轴曲率不同等，这些都是迄今无法用药物治疗的。
有简单易行的眼部按摩方法能消除视疲劳，预防近视吗？
长时间用眼，视觉疲劳症状时，可以闭上双眼按摩眼眶周围的几个穴位，能起到消除视觉疲劳，预防近视的作用。按摩穴位的具体方法如下：揉睛明穴：睛明穴在鼻梁两侧，距内眼角约半图8睛明穴和四白穴图公分，用双手拇指的螺纹面按在睛明穴上，按压鼻根部分，先下后上挤压，上下挤压一次为一拍，连续做四个八拍；揉四白穴：四白穴在眼眶下缘中部下方的凹陷处，用双手示指按压，按压面不要太大，一按一松为一拍，连续做四个八拍；揉太阳穴：太阳穴在外眼角和眉梢之间向后约1寸的地方，双手拇指的螺纹面按在太阳穴上，一按一松为一拍，连续做四个八太阳穴图拍。整个按摩过程大约只需要2分钟。还可以用湿热毛巾热敷双眼，每次15分钟。通过按摩穴位和湿热敷双眼可以达到增强眼的血液循环，改善神经功能，消除视觉疲劳的功效，但要注意在局部皮肤有疖肿时不能按压，以免炎症扩散。
高、中、低度近视是怎样分级的？
根据近视眼程度分为：
低度近视：-300度以下。
中度近视：-300～-600度。
高度近视：-600度以上（大于-1200度为超高度近视）。
为什么高度近视的人不宜做剧烈运动？
高度近视的人眼球一般都常伴有眼轴长、玻璃体混浊液化、眼底视网膜、脉络膜、玻璃体、黄斑的变性等一系列病理性改变。因此，当剧烈运动时液化玻璃体的震荡会冲击变性、菲薄的视网膜，造成视网膜裂孔、出血和脱离。这种情况发生的概率较常人高很多，有8～10倍。所以高度近视的人不宜做剧烈运动，尤其是跳水、蹦极这种具有冲击力的运动。
高度近视眼做过激光手术后能当兵吗？
近年来，随着近视眼手术的迅速发展并在我国推广，一些患高度近视的青年在接受手术后成功地摘掉了厚厚的眼镜，顺利地通过了视力检查，步入了他们日夜向往的军营。作为眼科医生，我们认为虽然积极报名参军、立志献身国防是一件好事，但患有高度近视的青年做过近视眼手术后也不宜参军。
高度近视是指超过600度的近视。高度近视眼患者的裸眼视力一般都较差，远远达不到入伍体检要求的裸眼视力标准，所以，在过去，患高度近视的青年与参军几乎是无缘的。但是，现在就不同了，高度近视的患者在接受近视眼手术后，不仅裸视力明显提高，若不用裂隙灯显微镜仔细检查，眼外观也看不出有什么变化，容易在体检时蒙混过关。患高度近视的青年做过近视眼手术后也不宜参军的理由主要有两方面：一是高度近视眼由于眼球前后径增长，视网膜和脉络膜不能相应地变长，从而导致视网膜和脉络膜弥漫性萎缩和周边视网膜变性，玻璃体性状也发生了改变，当头部过多震动或剧烈运动时视网膜受到牵引而容易发生脱离。统计资料表明，1／3的原发性视网膜脱离病人同时患有高度近视，5％以上的高度近视眼患者可发生视网膜脱离，这说明高度近视眼发生视网膜脱离的风险是很大的。而迄今为止，治疗近视的各种手术主要是通过改变眼角膜的屈光力来矫正视力的，尚不能从根本上阻止这些病理变化的发展，也就是说，高度近视患者做过近视眼手术后也同样容易发生视网膜脱离，而入伍后，免不了要进行军事训练，如擒拿格斗、倒功等剧烈运动，这就更增加了发生视网膜脱离的风险。二是高度近视眼一旦发生视网膜脱离，治疗效果往往不尽如人意，有些甚至失明，这不但给患者自己带来终生痛苦，也给部队、家庭和社会造成负担。
目前我国治疗屈光不正的手术方法有哪些？