书城亲子儿童生长发育诊疗室
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第163章 停用GnRHa后多少时间恢复性发育

闹闹用GnRHa治疗已有2年了,现实际年龄10岁半,骨龄12.8岁,身高146厘米,准备停药了。闹闹妈妈问医生停药后,个子还会不会长高?需经过多少时间才会来月经?

用GnRHa治疗性早熟,抑制了性腺的发育,但这种抑制是可逆的,停药后仍能有青春发育的正常过程。据报道停药平均1年左右,下丘脑-垂体-性腺轴的功能又恢复到青春期,且停药后最短0.4年,最长2.6年可出现初潮。据我们的随访,患儿停药后3~6个月,女孩乳房又开始增大,1年左右出现初潮,1年内身高增长4~6厘米,左手骨片见骨骺仍未闭合,也就是说,初潮后身高仍可以增长数厘米。停止GnRHa治疗后最初数月至半年,性征发育仍未出现,提示下丘脑-垂体-性腺轴的功能由抑制至恢复需一定时间。少数报道经治疗的患儿有正常的生育,但尚无大量数据。因本药应用历史尚短,即使是首批接受治疗者亦大多未进入育龄期,对下丘脑-垂体-性腺轴的远期影响及生殖功能的状况有待进一步肯定。