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第57章 察颜观舌知衰老

望舌可察病

望舌,是中医的重要诊断方法,掌握一点常用的望舌方法,可以帮助读者对自己的健康状况进行自我监测。

舌,五脏的一面镜子

舌上经络密布,跟五脏相通。其中,心经系舌本,脾经连舌本,肾经挟舌本,所以舌跟心、脾、肾的关系尤其密切。

由于五脏六腑的精气皆上荣于舌,所以五脏六腑的病变也必然反映于舌,因此看人的病必须察舌。

舌是一个全息元,舌面上分布着五脏六腑的投射区,所以查舌可以知道五脏的疾病。具体投射部位如下:

舌尖——心肺

舌中——脾胃

舌根——肾

舌边——肝胆

舌为心之苗

《黄帝内经》认为心开窍于舌,心与舌的关系最大,因此察舌能先知道心脑疾病。中医的脑与心是不分的,如果舌突然不灵,说话时忽然成了大舌头,在老年人要考虑中风先兆。如果舌麻,伴有左臂麻、左胸痛、心悸的要考虑冠心病。

舌是胃的外候

舌是胃的外候,舌上又布满了味蕾,脾胃有病必见于舌。这就是说,脾胃不好的人望舌很重要。

如何望舌察病?

怎样看舌质?

舌质,就是舌体,正常为淡红色。常见的舌色有以下五种:

第一,淡白舌:比正常舌色淡,多见于气虚,阳气不足或血虚。

第二,红舌:比正常舌色深,为鲜红色,多见于热症。

第三,绛舌:比红舌更深的舌色。常是外感温病的舌,也有脉有淤的情况。

第四,紫舌:发紫的舌色。此种舌分为两种情况,青紫多寒或夹淤,绛紫多为热病。

第五,青舌:如水牛的舌。常见于阴寒症、阳虚重症,或内有淤血症。

怎样看舌苔?

舌苔,指舌体上的一层苔状物,正常为薄白苔。

第一,白苔:常见于表症、寒症。

第二,黄苔:多见于里症、热症。

第三,灰苔(浅黑色苔):常见于里热症,也见于里寒症,依临床而定。

第四,黑苔:多见于疫病严重阶段,不是热极就是寒极,也可见于中毒。

怎样看舌体?

第一,舌胖大:多见于阳虚、寒症或水饮症(如水肿)。

第二,舌光滑:舌面光滑少苔,一是如伴舌质红的,要考虑阴虚。另外,光滑如镜,全无苔的,要考虑胃气太虚。

第三,淤斑舌:有发热的要考虑瘟病,无发热的多见于气虚血淤。

第四,齿痕舌:舌体胖大,舌边有牙齿印的要考虑阳虚或脾虚水湿不运。

第五,瘦薄舌:多为气血虚,如兼舌质红的是阴虚。

怎样看舌态?

是看舌的动态。

第一,舌强硬:舌强不灵,有高热的,要考虑是温病扰乱心神,无高热的要考虑中风或中风先兆。

第二,舌歪斜:歪于一侧的是中风先兆。

第三,舌痿软:考虑气血大虚,有发热的要考虑温病。

第四,舌吐弄:老人久病可为气绝先兆。温病患者考虑动风先兆,小儿当注意是否为弱智。

第五,舌麻痹:多为中风先兆。

望舌诊断常见病

望舌辨寒热

舌质淡苔白:气虚常见此舌,舌体胖大多为气虚、阳虚。

舌质淡苔白多津:舌体胖大有齿痕,阳虚常见此舌。

舌质红少苔少津:多为阴虚有火。

望舌辨虚实

舌体强硬多实症,舌体痿软多虚症。

望舌辨吉凶

老年人味觉突然丧失可谓中风先兆(脑粳死),重病出现异常舌象可为重绝凶象。舌转红润,苔由厚腻转薄白,或由无苔转有苔是胃气来复的吉兆。

常做舌操可防冠心病

中医认为舌为心之苗,心开窍于舌,所以舌和心有着密切的关系,又因心藏神,脑也属心藏神的范围,所以心脑都跟舌有密切关系。患冠心病的老年人,有的会感到舌麻;脑供血不足,会出现舌不灵活,言语不清楚,所以有冠心病、脑血不良、脑梗死、脑痴呆的人,要常做舌操,以防舌麻、舌体不灵;另一方面也可促进心脑血液循环,改善供血而使病情缓解,因为心的经脉上通于舌,所以做舌操尤可防冠心病。

舌操方法:

第一,先闭目调神,全身放松。

第二,舌体运动,把舌伸出又缩回,反复做30次。然后把舌体向左右口角来回摆动30次,把舌头向口腔顶部做上翘、伸平30次,再做几次顺、逆时针搅拌即可。如把舌搅拌的口津咽下效果更好。

第三,用右手食指及大拇指轻轻按摩舌根及舌体数次(易恶心的人可不做)。

第四,练快言快语,如快数一百个数,可以让舌头增强灵活性。

第五,自己按摩劳宫穴(手心正中)及神门穴(手掌根部横纹尺侧凹陷内)、廉泉穴(喉结上方、舌骨下缘凹陷处)、通里穴(神门穴上1寸或手腕尺侧横纹上1寸处)、承浆穴(唇下正中凹陷处),每日早晚两次。

面色对疾病的预示

人的面色是内在脏腑精、气、神的反映,所以看面色可以知道人体脏腑的大致情况。

正常气色是什么样?

黄中透红,明亮润泽。

有病面色是怎样的?

面青:多有寒,或有淤。

面黄:多为虚症或湿症。

面白:多是虚症,也主寒。

面黑:肾虚或寒症。

面赤:常见于热症。

不过每个人体质不同而面色有所差异,如木型人面色偏青、火型人面色偏赤、土型人面色偏黄、金型人面色偏白。另外,面色也会随四季有所变化,如春天属木,人的面色偏青。夏天属火,人的面色偏红。长夏属土,人的面色偏黄。秋天属金,人的面色偏白。冬天属水,人的面色偏黑。

当然,长寿老人的面色多童颜鹤发,这是体内气血调和在面部的反映。