书城医学中风临床检查与最佳保健方案
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第20章 运动项目

1.日光浴锻炼

日光浴是科学地利用日光对机体进行照射的防治疾病方法。日光中的紫外线有杀菌作用,能提高机体免疫力,又能促进体内维生素D的合成,使骨质不致缺钙;日光的照射能使机体的体温调节中枢得到锻炼,加速血液循环,加深呼吸,使肺换气量增大。进行日光浴的最佳时间上午9-11时,下午4-6时。一般常用卧位姿势进行日光浴,进行日光浴时不应睡觉,日光浴后宜在阴凉处降温,再进行温水淋浴。

中风后遗症患者开始宜在室内接受日光浴,将头部遮好,其他部位翻转。同时可配合自我按摩,直至皮肤发红为止。室外进行日光浴时必须注意保护头部和眼睛,可带草帽和墨镜。如日光浴过程出现皮肤发红并疼痛、头昏、恶心、不思饮食等,表明照射过量,应暂停锻炼。为使机体有所准备,每次日光浴前应在阴凉处坐5分钟左右的空气浴,严禁在烈日下暴晒。

2.步行锻炼

步行是一种以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动,人体的解体和生理结构最适合步行。它是一种最基本、最简单的健身方法与治病手段。

步行简单易行,健身效果与慢跑、自行车等运动相似。坚持步行不但可以降脂减肥,而且还能防治“低动力病”,人们常把因运动不足引起的心脑血管系统和代谢系统方面的病症称为“低动力病”,如高血压病、高脂血病、冠心病和糖尿病等。这些疾病与中风有着非常密切的关系。步行是一种长时间保持全身轻松、协调的运动。通过这种运动,人体血液循环系统的功能得到锻炼和加强,而且还能改善神经和内分泌系统对糖代谢的调节。另外,和谐的步行运动和怡人的锻炼环境还能调节患者的情绪、增强战胜病症的信心。步行运动有以下益处:

(1)增加血管弹力,减少血管壁破裂的可能性,对防治脑出血非常有益。

(2)增加肌肉的力量和促进血液循环,使人体更好地进行新陈代谢,有利于中风后偏瘫等症的康复治疗。

(3)增强对紧张的忍耐力,可使心情开朗愉快,而不易发生心悸、心慌。

(4)长期坚持步行可使血压下降、血糖降低,减少三酰甘油和胆固醇在动脉壁上聚积的可能,起到预防脑血管病的作用。

(5)减少血凝块的形成,有利于防止脑血栓形成。

(6)步行可给大脑皮质有节奏的良性刺激,有利于大脑皮质功能的恢复和对肌体的调节。

适合中风病人的五种步行方法:

普通步行法:每分钟60-90步,每次20-40分钟。适合于冠心病、高血压病、中风后遗症或患呼吸系统疾病的老人。

快速步行法:每分钟90-120步,每次30-60分钟,适合于预防中风和关节炎、高血压病的治疗。

反臂背向步行法:行走时把手背在后腰命门穴,缓步背向走100步,然后再向前走100步,一倒一前反复走5-10次。适合于中风肢体不利、行步蹒跚的康复治疗。

摆臂步行法:两臂前后做较大幅度的摆动,每分钟走60-90步,适用于偏身无力、麻木病人的治疗。

摩腹步行法:这是中医传统的养生法。步行旋转按摩腹部,每分钟30-60步,每走一步按摩一周,正转和反转交替进行,每次步行时间为3-5分钟。适合于中风后便秘患者。

3.家务健身操

中风病人恢复期在力所能及的情况下,做做家务保健操,既可以增加生活乐趣,又可以促进康复。

(1)收拾床铺,做臂部运动。首先将臂部收紧,然后抖动臂部和大腿的肌肉。

(2)扫地、拖地板,做双臂和腰部运动。在扫地、拖地板时,用双手握住扫帚、拖把柄,并尽量将其伸远一点,这样一来,腰部弯动,转动的角度也自然增大,一张一弛,双臂和腰部关节得到了运动。

(3)抹桌椅、擦门窗,做手臂、胸部、腰部运动。抹与擦的动作交替进行,同时做深呼吸,使胸部得到较大幅度的扩张,腰部予以配合,共同运动。

(4)掸灰、吸尘、做腿部、脚尖运动。手执鸡毛掸子或吸尘器柄,脚尖站立,尽量用手往高处伸动。这姿势如同跳芭蕾一般,能使小腿和脚上的神经、肌肉得以收紧,从而达到下肢结实或壮实的结果。

(5)手腕运动。在用手收拾、洗涤餐具时,尽量将手腕转动得快一些,肘关节也随着不停地伸弯。

4.四节操

第一节平衡点的锻炼:立正、站直、两腿分开,两臂垂于身体两侧,头部缓缓向下垂,靠身体本身的重量带动脊柱继续向下弯曲,然后渐渐抬起。将两手掌放在臂部,向前推动盆骨。

第二节增强手臂手肩部肌肉的锻炼:立正、站直,两腿分开如肩宽,掌心和小臂并拢于胸前,两肘尖离开胸部,每当呼气时,两臂用力相互挤压,吸气时放松,做20次。

第三节平腹锻炼:立正、站直、向前抬右腿,右小腿下垂,与此同时,将左手心放在膝盖上并向左拉。向左拉膝盖的同时,深呼气,上身要保持垂直,不能左右转动。当右腿恢复原位时,吸气然后换左腿和右手,反复做20次。

第四节大腿拉伸和曲线的锻炼:立正、右腿前伸,身体随脚微前倾。当右腿尽量弯曲并将整个身体重心移到右腿时,吸气,如果右大腿肌肉由于重量加重而出现严重挛缩,可把两手放在大腿上。如出现此现象,可将两臂弯曲并抬至与肩平。当身体恢复垂直时,吸气。然后换脚连续做20次。

5.拍打健身操

通过拍打可以促进血液循环,通经活络,强筋健骨,增强机体的抗病能力,提高免疫力,从而起到强身健体和疾病康复作用。

(1)拍打头颈部:自己站在或坐在椅子上,双目平视前方,周身松弛,然后举起双臂同时拍打头颈部,左手拍打左侧,右手拍打右侧,先从后颈部开始,逐渐向上拍打,一直拍打到前额部,再从前额部向后拍打,直到后颈部,如此反复5-8次。颈部拍打可防治头痛、头晕。头部不适时,拍打后即感轻松,这是由于拍打促进头部血液循环,对中老年还有健脑和增强记忆的作用。

(2)拍打胸部:取站姿,全身自然放松,然后双手半握拳,先用左手拍打右胸,再用右手拍打左胸,先由上至下,再由下至上。左右胸各拍打200次。拍打完胸部再拍打背部,手仍半握拳。然后用左手伸到头后去拍打左背部,每侧各拍打100次。

(3)拍打腰腹部:站立、全身放松,双手半握拳或手指平伸均可,然后腰部自然而然地左右转动,随着转腰动作,两上肢也跟着甩动,当腰向右转动时,带动左上肢的手掌向右腹部拍打。同时右上肢及手背向右腰部拍打,如此反复转动,手掌或拳有意识地拍打腰部、腹部;每侧拍打200多次。

(4)拍打肩部:坐于椅上或站立,用左手拍打右肩,用右手拍打左肩,每次拍打100次。

(5)拍打肢体:用左手拍打右上肢,用右手拍打左上肢。拍打时上肢的四周都要拍打,一般每侧拍打100-200次。拍打下肢时宜采取坐位,坐在椅子上,先拍打左腿,左脚放在小矮凳上,使整个左腿放松,用双手从上到下,从里到外,再从上到下,从里到外,由大腿到小腿进行拍打,然后再换拍右腿,一般各拍打200次。

拍打时要注意全身放松、自然,不要紧张,呼吸平稳,注意力集中。用力均匀,可逐渐加大力量,拍打的次数视其身体条件,不要太轻。要循序、周到,拍打时还可以慢慢走动,最好早晨起床后进行,拍打过后感到周身舒服,心旷神怡。

6.双耳健身操

中医认为,肾主藏精,开窍于耳,中风多为肝肾阴亏,燥风内动所致,而医治肝肾病的穴位很多在耳部,通过做双耳健身操亦可收滋补肝肾之功,亦有平息内风之效。

(1)双手拉耳:即左手经过头顶牵拉右耳朵向上数十次;然后用右手从头顶过,牵拉左耳朵数十次。

(2)双手扫耳:以双手把耳朵由后面向前扫,这次能听到“嚓嚓”之声,每次20下。

(3)双手掩耳:将两手掌掩两耳朵,手指部分置于脑后骨上,先用左手指弹右手中指,左右各弹击24次,也叫“击天鼓”。

(4)搓弹双耳:用双手分别握双耳的耳垂,轻轻搓摩耳垂,至发红发热而止。然后,揪住耳垂往下拉,再放手让耳垂弹回原形,每天2-3次,每次20下。

7.踩滚木健身操

把长40-45cm,直径8-10cm的光滑直圆木,车成0.5mm直沟数条。其动作是:坐在凳子上,双脚踩木棍前后反复滚动,每分钟滚动40-60次。据临床应用观察,如果每日坚持磨擦足底涌泉等穴位,可使人精力旺盛,自身防病能力增强,对中风肢体活动不利者自然十分有益,且动作简单,便于坚持。