缺氧的环境会使脑、心、肺、肾等重要器官发生严重损害，进而丧失功能，尤其是中枢神经最为脆弱，只要完全缺氧五六分钟，就会导致不可恢复的脑细胞损害。所以，无论是肺性紫绀、心源性紫绀，还是休克所致的紫绀，病情都十分凶险，接近死亡边缘。
实际上青绿色、青紫色的颜色抟聚出现在身体任何部位，都是病情严重的标志。
我们学校有一个锅炉工，长得很高，一米八几的个子，身体很壮实，因为他烧锅炉要夜间作业，所以每天他都要在小炉子上熬一锅粥，半夜里把一锅粥都喝掉，可见他身体也好，食欲也好，胃气很壮。但是，就在一年的寒假之前，他的脸上突然间出现抟聚的青绿色，按照色诊学他活不过春分。于是我和我们教研室的年轻老师赶紧找到他让他去做体检，结果他在和平里医院检查出来得了肺癌。得了肺癌之后很快就做了手术，这个手术做得很及时，然后他又恢复了工作。大家都以为他身体健康了，但是他脸上的抟聚之色并没有减轻消除，他就在春分的前两天，因为肺栓塞猝死。
面色青紫有时候还意味着高铁血红蛋白血症、先天性青紫型心脏病，以及药物或毒物中毒等，这些都是比较严重的疾病。所以如果我们发现有满面青色的情况时，一定要加以重视，及时到医院检查。
满面黑色——提示重病和死证
黑色往往标志着疾病已经到了不可逆的阶段，也就是濒临死亡的阶段，这种面色发黑，是由于血液不流通的原因。所以黑色是我们要警惕的一种颜色，发现有满面黑色的情况时，万万不可轻视，一定要及时到医院检查。
灰黑、紫黑、黧黑都是病色
说起黑色，我首先想到的就是非洲黑人，他们的皮肤很黑黑，而且是满面黑色、满身黑色，可是为什么满面病色里面会有黑色呢？
今天的人们对于黑色是褒贬不一的，欧美还曾掀起以黑为美的风潮，比如许多白种人经常到海边沙滩去晒太阳，晒得皮肤黝黑，以此为美。
虽然我们是黄种人，但是生活中偏黑主色的人很多。比如父母黑的人，可能孩子生下来就黑，这种生来的黑色不以人的主观意志为转移，终生不变，不管涂抹多少美白化妆品也不管用，这就是偏黑主色。包拯是大家都特别熟悉的一个忠臣，他就是满面黑色。在偏黑的主色之中，有一种人的面色，红中透黑、黑中透红，好像用真丝薄绢包裹了紫色一样，俗称“紫膛脸”。相学家很推崇这种面色，将其命名为“紫气东来”，认为这种面色是肾精肾气充足，意志坚定、刚直无畏、工作能力较强的表现，京剧舞台上的包拯就是这种脸谱。
日常生活中人的面色会发黑，其中最主要的原因就是日光曝晒、光照效应累积所致。凡是长期在室外或者野外工作的人，接受日光照射的机会多、时间长，受日光照射影响，黑色素容易沉着于暴露部分的皮肤上，尽管和别人的黑色素细胞数量一样，但是黑色素细胞内黑色素的颗粒大、数量多，因而面色显得比较黑，他们颜面皮肤真皮浅层毛细血管网开放的数目较多，血液内氧合血红蛋白的浓度又相对增高，所以这种人面色越晒越黑、黑中透红。这些都属于正常黑色变色的范围。
黑色又是冬季黄种人的客色。在冬季，我们每个人的面色都会变黑一些，但这种变化很轻微，是明亮、润泽、含蓄的，所以这也是正常的。
不正常的黑色，比较浅一些的就是灰黑或者淡黑，当黑色和青色掺杂在一起的时候，就是青黑、紫黑。如果既有青色又有黑色，还有黄色就叫黧黑，正常的情况下这些颜色都是不应当出现的，特别是不应当满脸出现。这些颜色，一旦出现都代表着患有严重病证，黑的病色一般不明亮、不润泽、不含蓄。这些黑色一旦在颜面五官上显现，或者黑不应时，即在春夏秋季节里显现；或者黑不应位，代替了红黄隐隐的常色，就是病色。
如果白皮肤的人身体有病出现黑色的话，会很明显，也能引起人们的重视。可是，如果本身面色就偏黑，像包拯那样，即使脸上出现灰黑、浅黑、紫黑等颜色，也不容易被分辨出来，所以我们要用手背肤色与脸色对照、用颈部肤色和脸色对照、脸色的内部和外部对照，用“自身三对照”法来判断面色的改常。
病色的满面黑色大多是重病，如严重虚寒、阳气虚衰、血瘀、水饮等。肾精不足、虚火内生的时候，精血不荣于色，面色也会发黑。
青黑色是血瘀严重的表现
黑色和青色结合在一起的时候，就变成一种青黑色，这种青黑色往往意味着身体有瘀血，而且瘀血时间比较长也比较严重。所以，当看到有的人面色青黑，就知道他体内肯定存在着气滞血瘀的情况，而且比较严重。特别是女性出现这种青黑色面色的情况时，很有可能是月经不调。如果女性在两个下眼睑部位出现了青黑色，那么十个大概得有六七个甚至七八个有月经不调，如痛经、经行不畅、月经量少、月经结块比较多、颜色紫黑等症状。
有很多朋友有黑眼圈，黑眼圈和下眼睑青黑不是一个概念。现在的生活节奏越来越快，竞争也越来越激烈，年轻人的夜生活又非常频繁，很多人晚上都熬夜，经常熬夜，生活不规律的话，脸色光泽度就要减弱，就是我们所说的“脸上无光”，而且逐渐会出现黑眼圈，下眼睑发黑，甚至早早地有了眼袋。眼袋这个东西，一旦长出来就再也不会消除了。建议这些朋友调节一下自己的作息时间，因为按照中医的说法，每天的夜里11点到凌晨1点和中午11点到下午1点是经气交接的时候，这时候最好能够躺在床上闭上眼睛，这是养生的一个重要的措施，如果真有工作任务没有完成的话，宁可选择过了凌晨1点之后再起床工作。大家可以试做一下，就会感觉到从11点熬过了1点再睡觉和11点到1点好好地睡觉、睡醒了再工作，第二天的精神状态是不一样的。
黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死
满面黑色，尤其是紫黑色，意味着病情已经比较严重了。《聊斋》中有一篇叫《画皮》，其中的书生就是因为天庭发暗，被道士点破才保住了性命。在中医古代的文献中，有很多黑色主死证的记载。《黄帝内经·灵枢·五色》说：“黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死。”后世的中医学家都非常重视额部的气色，认为天庭发暗、发黑，往往是病情严重、预后不良的标志。相家也把天庭发暗当做是最忌讳的现象。
死证的黑色或者满面干枯晦暗，或者是黑色抟聚一处（一般出现在眉毛上方，出现在父墓和母墓的地方，大如拇指），或者暴露在皮肤之外，如额黑、环口黧黑等，都是病情严重的预兆。
我在301医院会诊的时候，曾经看过一个16岁的内蒙古的小孩，这个小孩得的是慢性非特异性溃疡性结肠炎。听着这个名称很长，其实就是长期腹痛、大便脓血，但是又不是痢疾。这是一种慢性病，治疗起来非常困难，但是中药的疗效非常好。于是我很高兴地告诉他，可以给他吃中药，而且可以治好。他特别高兴，正在高兴的时候他父亲走进来了。我一看他父亲，就问他有什么病，他父亲说自己没有病，什么病都没有。我说：“要不然我陪你到医院去做一下全面检查。”他说不用，也没这个时间，我以为他是经济困难，便想从自己的课题费里给他拨钱，做一下全身的检查。他说：“不用不用，我也没这时间，因为我白天还要打工，这样我们爷俩才有吃的，才有地方住。”他说。我说：“如果这样的话，我给你们照几张相好不好，你们来一次北京不容易，我给你们照个合影。”照完像后我拿出一沓信封来，都贴好了邮票，也填好了地址。我说：“我只求你一件事，回去之后，每半个月给我来一封信，谈谈你们家里发生了什么情况。”那个孩子是个中学生，他非常高兴。病好之后，每半个月给我来一封信，很准时。但是到了四个多月不来信了，等过了五个多月才来了一封信，说他父亲去世了。
为什么我会有那样的推测呢，因为孩子的父亲的脸色完全符合《黄帝内经》所说的“黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死”，所以我就想给他做一下全身检查，但是他没有这个时间，失去了一个最好的机会。
黑色往往标志着疾病已经到了不可逆的阶段，也就是濒临死亡的阶段，这种面色发黑，是由于血液不流通的原因。所以黑色是我们要警惕的一种颜色，发现有满面黑色的情况时，万万不可轻视，一定要及时到正规医院检查。
面露黑色多关“肾”
在色诊中，白色多与肺病有关，黄色多与脾病有关，赤色多与心病有关，青色多与肝病有关，黑色多与肾病有关。判断肾病首先要看颧部是否出现了黑色。有肾病的人经常在颧部和额部呈现黑色。肾病的色部就在鼻基水平线与太阳穴垂直线的交点上。肾有病的人，这一色部就会呈现灰黑色，或者在这一点上抟聚，或者以这一点为中心向周围扩散。
整个面色发灰、发黑的时候，有两种情况：第一种情况是慢性肾病。得急性肾炎的人，尤其是儿童，往往会由急性肾炎转变为慢性肾炎。急性肾炎其实很好治，因为它本身是对绿色链球菌的一种过敏反应，所以儿童只要注意卧床休息，休息一周以上，基本上都可以缓解。可惜的是孩子不知道休息，稍微好一点儿就开始玩、闹，玩累了、闹累了，往往会拖延成慢性肾炎，甚至有一些发展为肾功能不全、肾衰竭。这些病人面色会显得灰黑而没有光泽。灰黑是一种介于灰和黑之间，黑的颜色比较深，比较隐约、含蓄而不暴露，而且它往往首先反映在下眼睑的部位，下眼睑既有点虚肿又发灰黑，随后会逐渐地布满全脸，等真正成了慢性肾病的时候，往往会从下巴颏开始逐渐向上蔓延。凡是疾病的病色从上向下发展而且逐渐变淡的，是病情减轻的标志；凡是各种病色从下向上发展而且逐渐加深的，是疾病加重的标志，特别是青色和黑色。因此，慢性肾病的病人如果灰黑色下巴颏比较重，然后逐渐向上方发展的话，是病情加重的标志。
面色发灰黑的第二种情况就是肾上腺皮质功能减退。伴随着肾上腺皮质功能减退，人的反应性下降，血压下降，而且思维能力下降，行为变得迟钝，全身变得疲乏无力，同时出现一系列肾虚的症状。除了面色发黑、没有光泽，身上的关节部位、受摩擦的部位、皮肤和黏膜相互移行的部位也会发黑。肾上腺皮质功能减退可以通过吃中药补肾逐渐减轻，有些完全好转痊愈。
我把肾病的主证归纳为：腰膝酸软、性尿失常。凡是有这两个主证，就有肾病；凡是没有这两个主证，就没有肾病。如下图所示，人体有三个重力三角：上三角的顶角在第4、5、6颈椎，中三角的顶角在第4、5腰椎和第1骶椎，下三角两边正好穿越股骨颈。人的一生数十年，自身的重量一直由上、中两个三角的顶点以及下三角的两边所承担，因此中年以后自然就会压得上中两个三角的顶点或下三角的两边发生病变，出现颈椎病、腰椎病、股骨颈骨折或股骨头坏死等。肾藏精，精生髓，髓养骨，如果肾精虚，髓亏不能养骨，骨病就会提前出现，出现腰酸、膝软、胫酸、足跟痛等承重的骨骼关节的症状，同时排尿失常、性功能减退。
脸色淡黑虚浮，多数属于肾阳气虚所引起的虚寒证，脸色焦黑消瘦，多数属于肾阴精虚所引起的虚热证。
肾病严重的病人，就会出现前面提到的“黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死”，以及“黑如炱者死”。“炱”是燃烧过的煤炭，也就是干枯的灰黑色。就是说，严重的肾病有生命危险。这种黑色，多是由黑色素沉着引起，很可能是得了慢性肾上腺皮质功能减退症，几乎每一个慢性肾上腺皮质功能减退症的病例都会有黑色显现。色素沉着可遍及全身，或局限于某个局部，在皮肤的暴露部分、经常受摩擦和受压的部位以及瘢痕处表现得最为明显。如果是非暴露部位的皮肤色素也加深、瘢痕变黑，或者色素沉着中间夹杂白斑，那就更能肯定病情了。当色素沉着突然增加，意味着病情的恶化。
此外，患有黑皮病、恶性肿瘤等疾病，也会有黑色素沉着的情况发生。
人体重力三角