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第30章 科学用药,中西医结合疗效好(6)

【功效】活血,利气,止痛。治胃及十二指肠溃疡之吐酸、疼痛。

贝母蛋壳粉

【配方】天花粉30克,贝母15,蛋10。

【用法】共研细末。每服6克,每日2次,白开水送服。

【功效】行气止痛,排脓消肿。用治十二指肠溃疡。

[西药治疗]

(1)交替使用各种泻药,但避免用强烈的泻药。酌情使用容积性泻剂、润滑性泻剂(如液体石蜡)、高渗性泻剂(乳果糖、山梨醇等)、刺激性泻剂(蓖麻油、蒽醌类药物)。但要注意的是,此类药物有些不宜久服,最好在医生指导下选择使用。

顽固性便秘可服用轻泻剂,如酚酞、双醋酚丁等,或用盐水、甘油、肥皂水洗肠。但长期使用泻药,会产生依赖性,有的泻药还有不良反应,因此除非十分必要,最好还是少用或不用泻药。通便药可以选用膨松剂(如麦麸、欧车前等)和渗透性通便剂(如聚乙二醇4000、乳果糖),用于慢传输型便秘,必要时可加用肠道促动力剂(莫沙比利等)。

[中成药治疗]

三黄片:口服,每次4片,每日2次,小儿酌减。可清热解毒,泻火通便。用于治疗三焦热盛,尿赤便秘。

(2)当归龙荟丸:口服。每次6克。每日2次。能泻火通便。用于治疗肝胆火旺型大便秘结。孕妇禁用皮肤过敏者停服。

通便宁片:口服。每次4片。每日1次。若服用8小时后未排便可再服1次。宽中理气,泻下通便。用于治疗实热便秘。

五仁润肠丸:口服,每次1丸,每日2次。润肠通便。用于老年体弱,津亏便秘,腹胀少食者。

通泰胶囊:口服,每次2-4粒,每日2-3次。润肠通便。用于治疗慢性习惯性便秘。

(6)康赐尔:口服,每次1包(6克),每日3次,用300毫升冷开水冲1R。可润肠通便。用于治疗肠燥便秘。

麻仁润肠丸:蜜丸:每丸6克,口服,每次1-2丸,每曰2次。软胶囊剂:每粒5克,每次8粒,每日2次,年老体弱者酌情减量。具有润肠通便之功效,适用于治疗肠燥便秘等症。儿童、老年人不宜长期服用。孕妇忌用。

苁蓉通便口服液:片剂:每片6克。口服,每次3-4片,每曰3次。微丸:每次3克,每日3次。胶囊:每粒48克,每次3-4粒,每日3次。口服液:每支10毫升,每次1支,每日2次。具有滋阴补肾、润肠通便之功效。适用于治疗老年便秘,病后、产后等虚性便秘及习惯性便秘。脾胃虚弱者忌用。

麻仁丸:丸剂:每丸9克,每次1丸,每日2次。胶囊:每次2-4。每日2次。具润肠通便效。用治肠燥热、大便数频、小便频数。是老人及产后阴虚津亏者,便秘和肛肠外科手术后常用的一种缓下剂。实验研究,麻仁丸有加强肠胃蠕动作用。年老体虚、血枯津燥者不宜久用。孕妇忌用。

(10)导赤丸:丸剂:每丸3克,每次1丸,每日2次。具有清热泻火、利尿通便之功效。适用于口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结者。脾胃虚弱、内寒者忌用。

[中药治疗]

方1

【配方】麻仁15克。枳实、芍药、大黄、厚朴、杏仁各10克。

【用法】水煎。每日1剂。分2次服用。

【功效】润肠通便。清热袪湿。本方适用于大便干结、小便短赤、面红心烦、有身热、口干口臭、腹胀或痛、舌红苔黄或黄燥等症患者。

方2

【配方】当归、生地、麻仁各15克,枳壳10克,肉苁蓉12克,大6。

【用法】水煎,每日1剂,分2次用。

【功效】本方养血、润燥、通便。治疗便秘。

方3

【配方】麦冬15克,生地24克,山药20克,山茱萸、决明子各12克,丹皮、茯苳、泽泻各9克,麻仁、玉竹、玄参各10克。

【用法】水煎,每日1剂,分2次用。

【功效】本方滋阴润肠,适用于大便干结如羊屎状,形体瘦削,口干思饮,或有心悸、失眠、眩晕、腰膝酸软等症患者。

方4

【配方】生白芍30克,生甘草20克,枳实15克。

【用法】水煎,每日1剂,分2次用。

【功效】清热解毒,润肠通便。本方适用于老年人、久病体弱的成人及便秘患者,但孕妇慎用。

方5

【配方】黄芪、生白术各30克,陈皮、火麻仁各10克,白蜜20克,气虚明显者可加党参10克。

【用法】水煎,每日1剂,分2次用。

【功效】润肠通便,袪湿。本方适用于大便秘而不结,虽有便意,临厕却努挣之力,挣则汗出气短,常伴有神疲气虚、肢倦懒言等症患者。

方6

【配方】沉香、木香、大黄各6克,枳实、槟榔、乌药各9克。

【用法】水煎,每日1剂,分2次服用。

【功效】解毒凉血,逐瘀通便。本方适用于排便困难、嗳气频作、胸胁痞满、腹中胀痛等症患者。

方7

【配方】川当归身(酒洗)、生地黄(酒洗)、黄芪(蜜炙)、麦门冬(去心)各3克,天门冬4.5克,

萎仁、桃仁泥各1.5克,酒红花0.3克,升麻0.6克。如大便燥结,加麻仁、郁李仁各3克。

【用法】上药为1剂,水2盏煎至1盏,温服。

【功效】润肠通便。治疗便秘,缓解大便干燥症状。

方8

【配方】各6,白芍9克,火麻仁30克,郁李仁、苁蓉各15克,黑芝麻24克,甘草6。

【用法】水煎,冲蜂蜜温服。【功效】润燥通便。本方主治年老或久病津液短少所致的便秘。

方9

【配方】人参9克,白术、茯苓各12克,黄芪15克,黄精、当归、柏子仁(冲)、松子仁(冲)各1,7。

【用法】水,每日1剂,分2次。

【功效】丰卜气养血,润燥通便。本方适用于气虚便秘。五味子9粒,片芩(去朽酒洗)瓜。

[民间验方]

麻仁杏仁

【配方】麻仁、杏仁、瓜蒌各等份,白蜜适量。

【用法】3味共研为细末,白蜜炼为丸如枣大,日服2-3丸,温开水送下。

【功效】本方清热润肠,适用于治疗热结所致的便秘。

香蕉冰糖饮

【配方】香蕉1-2个,冰糖量。

【用法】将香蕉去皮,加冰糖适量,隔水炖服,每日1-2次,日。

【功效】润肠通便。本方适用于津枯肠燥之便秘者。

松仁糯米

【配方】松仁15克,糯米3。

【用法】先煮粥,后将松仁和水做糊状,入粥内,待2-3沸,空腹服用。

【功效】养血润燥。本方适用于治疗气血不足所致便秘。

沙参玉竹

【配方】沙参、玉竹各50克,老雄鸭1只,盐、味精各适量。

【用法】将鸭去毛及内脏,洗净,与沙参、玉竹共入沙锅内,加葱、姜、水烧沸,文火焖煮1小时,至鸭肉烂熟,入盐、味精随意食。

【功效】清热润肠。本方适用于肺虚久咳,胃阴亏损之肠燥便秘者。

猪脊瘦肉

【配方】猪脊瘦肉、粳米各100克,茴香、食盐、香油、川椒粉各少许。

【用法】先将脊肉切成小块,在香油中稍炒,后入粳米煮粥,将熟,入茴香、川椒、食盐等,再煮1-2沸,早、晚空腹食。

【功效】润燥滑肠。本方适用于治疗热病伤津之便秘。

草决明汤

【配方】草决明30克,蜜糖少许。

【用法】上药加水3碗,煎至1碗。服时加少许蜜糖,日服1次,7天为1个疗程。要坚持按时解便习惯。

【功效】清热泄肝火。用于治疗老人体弱便秘。

芝麻秆汤治便秘

【配方】黑芝麻秆12克,蜂蜜适量。

【用法】将芝麻秆切碎水煎,量,3次。

【功效】润肠去燥。治老年便秘干结。

胖大海治便秘

【配方】胖大海5枚。

【用法】取胖大海5枚,放在茶杯或碗里,用沸水约150毫升冲泡15分钟,待其胀大后,少量分次频频饮服,并且将胀大的胖大海也慢慢吃下,胖大海的核仁勿吃,一般饮服1天大便即可通畅。

【功效】清热润肠。治便秘。

蜂蜜皂角治便秘

【配方】蜂蜜烈0克,皂角3。

【用法】先将皂角研为细末,蜂蜜放入沙锅中用微火煎,待浓缩后加入皂角末,熬至能成丸时即可,将其搓制成小手指般粗、长约5厘米的栓剂,待冷却变硬后塞入肛门。

【功效】润肠通便。适用于大便秘结者。

腹泻

[西药治疗]

(1)据病情可补充维生素、氨基酸、脂肪乳等营养物质。

(2)硫糖铝、十六角蒙脱石(思密达)等口服或灌肠,有保护黏膜作用,可用于感染性、非感染性腹泻。

预防、纠正水电解质平衡紊乱。脱水者及时静脉补液,轻症用口服卜液盐。据脱水的性质、血清电解质状况卜充氯化钠、氯化钾,有酸碱失衡者应及时纠正。

山莨菪碱(654-2)、阿托品、溴丙胺太林等有解痉作用,青光眼、前列腺肥大者慎用。胃肠道选择性钙拮抗剂美贝维林(匹维溴铵,得舒特)等不良反应较少。

精神烦躁、抑郁者,给予镇静剂或抗焦虑药。还可据病情,给予相应的抗分泌药物调治。

粪链球菌M74、嗜酸乳酸杆菌、双歧三联活菌胶囊、米雅BM(酪酸菌)、整肠生(地衣芽孢杆菌)等,可调节肠道菌群,用于急、慢性腹泻。

药用炭、氢氧化铝凝胶、可待因、复方地芬诺酯、洛哌丁胺等,这些药不能用于感染性腹泻。

[中成药治疗]

(1)香连片由黄连、木香配制而成。具有清化湿热、行气止痛之功效。适用于治疗湿热内滞、肠炎、痢疾、里急后重、腹痛腹泻等。

片剂:口服,每次5片,每日3次,小儿酌减。

丸剂:每次3-6克,每日2-3次。

浓缩丸:每次6-12丸,每日2-3次。

胶囊:每次2-3粒,每日3次。

葛根芩连片。

葛根芩连片由葛根、黄芩、黄连、炙甘草配制而成。具有解表、清热、解毒、止泻之功效。适用于腹痛泄泻、痢疾、身热烦渴及小儿病毒性腹泻等。

片剂:每片0.6克,口服,每次3-4片,每日3次,微丸:每次3克,每日3次。

胶囊:每粒0.48克,每次3-4粒,每日3次。

口服液:每支10毫升,每次1支,每日2次。

脾胃虚弱者忌用。

[民间验方]

番石榴治腹泻

【配方】番石榴2-3个,蜂蜜少许。

【用法】将番石榴去外壳,取果肉,加水1碗半,煎至大半碗,去渣,加蜂蜜少许调味,1天内分2-3次饮用。

【功效】收敛止泻。本方适用于治疗消化不良所致的腹泻。

鲜山药羊肉粥

【配方】鲜山药500克,羊肉、糯米各250克。

【用法】将羊肉去筋膜,洗净,切碎,与山药同煮烂,研泥,下糯米,共煮为粥,早、晚餐温热服食。

【功效】补中益气,温胃助阳。本方适用于治疗脾肾阳虚所致的慢性腹泻。

红茶干姜饮

【配方】红茶、干姜丝各3克。

【用法】2味放瓷杯中,以滚水100毫升冲泡加盖10分钟,代茶随意,饮完可再冲。

【功效】温中止泻。本方适用于治疗感受寒邪所致腹泻。

生姜黄连饮

【配方】生姜160克,黄连40克。

【用法】生姜切成黄豆粒大小的小块,用文火烤,待烤透时,去生姜,再将黄连研末,每次4克,空腹频服。

【功效】散寒和胃,止泻消渴。治慢性腹泻。

老鹳草饮

【配方】老鹳草7.5-11克。

【用法】用180毫升水煎至一用。

【功效】袪风燥湿,活血通络。治腹泻、腹痛。

注意:老鹳草在立夏刖后米集的疗效最佳。

三鲜六一散饮

【配方】鲜藿香15克,鲜荷叶、鲜扁豆叶、六一散(包)各9。

【用法】水煎,每日1剂,分3次。

【功效】和胃止呕,消暑止泻。

治暑热腹泻。

茄根石榴皮饮

【配方】菊子根15克,石权皮4.5。

【用法】水煎,每日1剂,分2次。

【功效】涩肠止泻,消肿止痛。治慢性腹泻。

二术车前子汤

【配方】白术30克,苍术、车前子(包)各15克,干姜6克。

【用法】水煎,每日1剂,分2次。

【功效】健脾燥湿,散寒止泻。治寒湿性腹泻。

赤石脂白术汤

【配方】赤石月旨18克,炒白术9克,干姜3克,麦芽15克。

【用法】每日1剂,水煎,分2次。

【功效】涩肠止泻,健脾益气。治疗虚塞型久泻。

冻石榴皮散

【配方】冻石榴皮、米汤各适量。

【用法】将石榴皮焙干。研细末,每次15克,米汤送服。

【功效】涩肠止泻,和胃健脾。顽固久泻者,以此方服用,疗效显着。

葛粉砂糖饮

【用法】以1杯水的分量煮葛粉,饮用前加入少许砂糖。

【功效】升阳解肌,止泻止渴,透疹除烦。对感冒引起的下泻,有很好的治疗效果。服用这种饮品,能治疗肠胃炎。

【配方】葛粉30克,砂糖。