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第20章 常见传染病居家调养(1)

传染性疾病,就是健康人通过呼吸、接触、输血等方式感染致病病毒,从而引发一系列相应症状的疾病。小儿常患的传染性疾病有麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病等。这些疾病发病急、传染快,如果不能及时防治,其危害是很大的。若是家长对这些疾病也不甚了解,对其症状不清楚,很容易就使得孩子被传染上。

在这一章,家长们要和我们一起学习各种传染病的症状病因以及非常实用的非药物疗法,通过饮食疗法、推拿按摩,防治疾病。

症状病因

小儿麻渗是由麻渗病毒感染所引起,主要是影响到皮肤及呼吸道的一种急性传染性疾病0这种疾病的潜伏期是7-14天,可并发肺炎0好发于冬末春初,儿童时期发病率较高且又易传染。它由小儿麻疹病毒引起,其症状特征是上呼吸道炎症病变,口腔黏膜上出现小儿麻疹黏膜斑,发热,还有一个典型症状就是出疹。

发病时,可出现上呼吸道炎症病变,口腔黏膜上出现麻疹黏膜斑。在发病的1-2天,患儿会有发热、流涕、眼睛红而盈泪、干咳,可能出现腹泻的症状。到了第3天,患儿体温下降,口腔内膜出现白色盐粒状的斑点。在第4-5天,患儿体温又上升,出现皮疹。皮疹最先出现在额头及耳后,呈红色斑点,宽2-3毫米,微微隆起。皮疹逐渐向头部及身体扩散,当皮疹扩散时,其斑点愈来愈大,并且彼此相接在一起。到了第天,皮疹开始消退,消退速度很快,通常到了第7天时,所有症状都消失,大多数情况下,患儿的症状会在7-10天内消失。

为了避免孩子患上麻疹,家长要找到其发病原因。一般麻疹病毒大量存在于发病初期的病患者口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中,随患者打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外,并悬浮于空气中,如果此时被易感患儿吸入体内,幼儿的免疫防御功能不健全,很容易被病菌引起呼吸道感染,继而引发麻疹。因此,家长要特别注意使孩子远离麻疹的病毒源,尤其在麻疹病症的高发季节。

饮食疗法

桑叶粥

原料

冬桑叶10克,粳米50克。

用法

先将冬桑叶水煎取汁,备用另将淘洗干净的粳米入锅,加水500毫升,先用旺火烧开,文火熬煮成稀粥,加入桑叶汁,稍煮即成。适合1岁以上的患儿。

山药粥

原料

生山药30克、鸡蛋2个。

用法

将生山药洗净凉干,切细加水煮烂成粥状,将鸡蛋连壳煮熟备用,服用时取鸡蛋黄两个捣碎,调入山药粥中服用。适合1岁以上的患儿。

马蹄萝卜粥

原料

马蹄80克,胡萝卜100克,大米50克,冰糖10克。

用法

①将马蹄、胡萝卜分别去皮,切块。

②锅内加入适量清水,倒入大米,用大火煮沸。

③放入马蹄块、胡萝卜块,改用小火熬煮。

④粥将成时,调入冰糖即可。适合1岁以上的患儿。

经络疗法

①按揉孩子的肺俞、大椎穴各1分钟。

②将孩子俯卧,家长用两拇指分别在两旁肩胛骨内侧缘从上向下作八字式推动,反复操作100次。

③将孩子俯卧,家长用全掌推擦两个风门穴之间的部位,以透热为度。

④将孩子仰卧,家长以两手大拇指自眉头向眉梢作分推法,反复操作50次,然后揉太阳30次。

日常保健

①如果孩子确诊后,要及时隔离多休息,为保持体力,要保证让孩子多休息。尽量使患儿不出门,避免到人多的公共场所。

②饮食上,给孩子清淡易消化的流食或半流食。让孩子多喝水或热汤,这样不但有利于将身体内的毒素排出,利于退热,还可以促进血液循环,使皮疹容易发透。疹子消退,进入恢复期,及时添加营养丰富的食物。除生冷油腻的食物外,不需“忌口”。

③注意孩子的皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。因为皮肤麻疹病毒侵入人体后,不但使皮肤出疹子,同时还使眼结膜、口腔、鼻腔黏膜产生分泌物,这些分泌物中含有大量病毒,如不及时清洗,分泌物长时间地剌激皮肤黏膜,使这些部位的抵抗力下降,给病毒继续入侵和其他致病菌的生长繁殖创造了条件。

④高热的护理0麻疹病儿如果没有并发症,发热不超过39°C,不必采用退热措施,发热在39C以上的,需采取一些退热措施,如按医生的指导吃少量阿司匹林,忌冷敷及酒精浴。

⑤注意观察病情,及早发现并发症。麻疹的并发症多而且比较严重。常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎等。

⑥保证孩子居住的环境安静,空气新鲜湿润,要经常开窗通风,但要避免穿堂风,不要让冷风直接吹到病儿身上,要避免强烈光线剌激病儿的眼睛,窗户拉上窗帘,灯泡用灯罩罩住。给病儿穿衣盖被要适当,穿盖过多,捂得全身是汗,见风反而容易感冒着凉而引起肺炎。

预防护理

①在麻疹流行期间,尽量不要让孩子去公共场所,以减少被感染的机会。

②按计划接种麻疹减毒活疫苗。

③孩子居住环境空气要流通,并且室内空气要保持一定的湿度。

④孩子衣着应冷暖适宜,保持口腔、眼、鼻清洁。

⑤饮食上应该富有营养且易于消化,多补充水分,多吃水果蔬菜。

症状病因

风疹是一种较轻的发疹性传染病,以1-5岁小孩为多见,易发于冬春季节。

在西医中,风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。以前驱期短,皮疹,耳后、枕后和颈部淋巴结肿大为其临床特征。但如胎儿早期感染可造成严重的先天畸形,被称为先天性风疹综合征。在中医中,风疹是因外感风热时邪而引发的一种出疹性传染病。在临床上以细小皮疹,伴发热、恶风、耳后及枕部淋巴结肿大为主要表现。孩子患风疹时,常常表现出的症状是鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉不适、疼痛、咳嗽伴有发烧,全身皮肤会出现小红点一样的皮疹,还伴有耳朵后面或者是后脑勺部位的淋巴结肿大。

引发风疹的因素主要有以下几方面。

①风疹病患者及携带病毒者是风疹的主要传染源。在患者的鼻、口腔、咽中都含有风疹病毒。当患者打喷嚏或咳嗽时,病毒就会飘浮在空气中,如果未患过风疹的小儿吸入,就很有可能感染上风疹。

②饮食因素。有的孩子因吃鱼虾等荤腥的食物或者患肠道寄生虫。

饮食疗法

山楂茅芦根茶

原料

茅芦根各10克,山楂6克。

用法

将茅芦根、山楂放入沙锅中,加水煮取汁液饮用。适合1岁以上的患儿。

蜂蜜糯米粥

原料

蜂蜜60克,糯米120克。

用法

将糯米洗净,用水适量煮为稀粥,后下蜂蜜约煮10分钟,温热服食。适合8个月以上的患儿。

荠菜茶

原料

荠菜240克,白茅根120克。

用法

鲜荠菜连根,去杂质,洗净,共切碎,加水煎汤,每日1剂。适合10个月以上的患儿。

经络疗法

①将孩子坐位或俯卧,家长以双手提拿孩子的肩井穴部位肌肉5-10次。

②家长以指按揉孩子的合谷、曲池穴,每穴各操作1-3分钟。

③家长以拇指和其余四指相对,拿揉孩子的四肢肌肉5-10次。

④家长以一手拇、中二指点揉孩子的双侧风池穴1-3分钟。

⑤将孩子坐位或俯卧,家长以双手拇指在背部肺俞穴按揉1-3分钟,然后,以小鱼际沿孩子脊柱两侧,上下推擦背、腰部,以透热为度。

日常保健

①饮食方面,患风疹后,家长要给孩子多喝开水。饮食以流质或半流质为主,即牛奶、稀粥、蛋羹等。

②要注意让患儿卧床休息,做好五官的护理,可用棉花蘸生理盐水清洗鼻腔,年龄大的患儿可用盐开水漱口;在清洗完鼻腔分泌物后,可涂以石蜡油或金霉素软膏,以保护鼻腔黏膜。

③让孩子安静休息,居室要保持空气新鲜湿润。每天中午要开窗通风半小时。天气温暖时,可以帮孩子穿好衣服到室外晒晒太阳,呼吸新鲜空气,以便病情更快地好转。

④如果孩子发热过高,可以用温水擦浴,进行物理降温。

⑤孩子用过的餐具、水杯等,要定期消毒,可以在锅中煮沸半小时,衣服也要能够在太阳下暴晒一个小时左右,同时还要处理好孩子的排泄物。

⑥妈妈要注意观察孩子的病情,风疹很少有并发症,偶尔会伴有中耳炎、气管炎等,对此家长要细心观察,一旦发现孩子有异常情况,要及时就医。

预防护理

①自动免疫:接种风疹减毒活疫苗,抗体阳转率达95%以上0接种对象主要为幼儿园、小学儿童以及育龄妇女等易感者。接种后可有低热、皮疹、关节疼痛等反应。有免疫缺陷、接受免疫抑制剂及过敏性疾病者不能接种疫苗。

②被动免疫:接触风疹患儿后早期注射免疫球蛋白有预防效果。

③隔离病患:发现病患后应隔离至出疹后5天。妊娠早期的孕妇在风疹流行期间,应尽量避免接触风疹患儿;如证实胎儿已受感染并发生畸形,应终止妊娠,并劝其间隔3年后再怀孕。

猩釭热

症状病因

猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病,中医称它为“烂喉痧”,主要发生在冬春季节。任何年龄均可患病,但2-8岁的孩子最容易被感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。

猩红热的传染性非常强,通常在发病前24小时至疾病高峰期,传染性最强。患猩红热的孩子如果与正常人接触,就会通过飞沫直接传染他人。然而,最重要的传染源是被乙型溶血性链球菌感染的非猩红热患者,如急性扁桃体炎、咽炎或其他呼吸道有链球菌感染但未发病的带菌者等。因此,在幼儿园常常可见到这样的现象,即有的孩子患了上感冒后,很快就患上了猩红热,或是家里爸爸、妈妈患了扁桃体炎、咽炎等疾病,使孩子感染上猩红热。

不过,孩子患猩红热后,通常可获得终身免疫,仅有极少数的孩子由于感染细菌类型的不同而发生第二次猩红热。

饮食疗法

绿豆薄荷汤

用法

原料

绿豆50克,薄荷5克。

将绿豆放入锅中,同时加水适量,煮熟后,取汤汁500毫升,加入薄荷3克,煮沸1-2分钟,经常饮服。适合1岁以上的患儿。

五汁饮

原料

梨、荸荠、藕、麦冬、芦根各适量。

用法

五种材料共煮,待温度适合后给孩子引用。次数不限。适合1岁以上的患儿。

罗汉果饮

原料

罗汉果。

用法

罗汉果切成片泡水,待温度适合后给孩子引用。适合1岁以上的患儿。

经络疗法

家长可以选用真空留罐法,先选取委中、太阳、肺俞、大椎、合谷、风门穴,留罐的时间一般为10分钟,每日1次,5日为一个疗程。

日常保健

①饮食方面,家长要根据猩红热发病的不同时期特点,调整孩子的饮食。急性期饮食应为高蛋白、高热量的流质,如牛乳、豆浆、蛋花汤、藕粉等高热时注意补充水分及新鲜果汁恢复期给予高蛋白、高热量的半流质,如鸡泥、菜粥、肉末粥、龙须面、蒸蛋等病情基本好转后改为软饭,不要吃油腻及辛辣食品。

②注意孩子的口腔卫生,因为细菌多集中在咽喉及口腔部,所以清洁口腔很重要。大婴儿用淡盐水在早晚及饭后漱口,小婴儿可用棉签蘸温盐水擦抹口。

③让孩子卧床休息,这样可以减少心肾及关节的负担,避免产生并发症。

④出疹时孩子皮肤抓痒,如抓破会引起皮肤感染。可用温水擦洗皮肤,将患儿指甲剪短。在出疹时不要用肥皂洗。

⑤注意观察病情发展,发病时如有气急、心慌、脉搏加快,可能患了心肌炎;如有关节红肿疼,应怀疑有无风湿性关节炎患病后期如有水肿,尿呈茶色,可能是肾炎。以上病情应及时向医生反映。

⑥居室应通风,有条件时尽量让患儿隔离独居,避免传染给别人,也可防止其他感染。在急性期要卧床休息,以免发生并发症。

预防护理

①室内注意适当通风换气,尤其是在猩红热流行季节,即使是天气较冷,室内也要做到通风换气,每日至少2次,每次15分钟。

②猩红热流行期间不要带孩子去公共场所。不要让孩子与猩红热患者接触如已接触过,用淡盐水漱口,并用抗生素2-3天预防。

③平时注意孩子的皮肤卫生和口腔卫生。

④加强体育锻炼,多做户外活动,不断提高自身的抗病能力。

症状病因

水痘是婴幼儿常见传染病,2-4岁较多发,以冬春两季比较常见。由水痘病毒引起的,传染性非常强,在整个发病期间都会传染,在早期病儿的传染性最大。当水痘病毒由呼吸道侵入人体后,就会附在呼吸道黏膜上并且进行繁殖,如果小孩儿的抵抗力较差,就可能得病,发病初期症状较轻,有发热症状,并且身体不适,食欲下降,烦躁不安等。身上会有红色米粒大的皮疹出现,一天后会变为绿豆大的水泡,周围有红晕,疱疹水样透明,有时稍为混浊。疱疹出现后1-2天开始干燥,中间开始凹陷,然后结痂并逐渐好转,水痘不会留疤。水痘的皮疹多见于躯干、头部、逐渐发展到面部、四肢。由于皮疹不是同时出现,而是分批发出,因此早出现的皮疹早结痂,晚出现的皮疹晚结痂,在同一患儿身上可见斑疹、丘疹、疱疹及痂盖同时存在,口腔鼻及咽部等处黏膜有类似改变。出疹时经常会伴有搔痒,所以患儿会吵闹不安。

水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的,主要传播途径是飞沫,病患是唯一的传染源,主要通过飞沫和接触传染。该病毒主要存在于病者的血。

用法

把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2-3粒冰糖,5-6粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可。适合1岁以上的患儿。

金针苋菜汤

原料

金针菜30克,马齿苋30克。

用法

上二味加水适量煎煮20分钟,去渣取汁。适合1岁以上的患儿。

薏苡仁红豆粥

原料

薏苡仁20克,红豆、土茯苳各30克,粳米100克。

用法

洗净共煮,粥熟豆烂拌冰糖。每曰1剂,分3次服完。适合3岁以上的患儿。

经络疗法

①常用手法:清天河水、揉小天心、退六腑、清脾经、开天门、推坎宫。

②随症加减:

如果孩子高热神昏,家长可以加掐人中、掐老龙、拿肩进以清热开窍。

如果孩子是毒热重证,家长可以加清胃经、清肺经以清肺胃实热。

日常保健

对于水痘患儿,主要是要做好护理,不能让小儿抓破疱疹,因为如果疱疹被抓破,细菌就可能进入从而引起感染。感染严重时还会引起全身的脓疱病,并引发中耳炎、肺炎、败血症等。

①要给孩子多喂开水,饮食以易消化食物为主,不吃辛辣、剌激性大的食物。

②注意孩子皮肤的清洁与卫生,用温水洗澡。皮肤痒时可涂痱子粉、炉甘石洗剂。为了防止水痘患儿抓破皮肤,要注意给患儿剪指甲、换衣服,也可以给小儿戴上手套。

③孩子发烧时,要让孩子多卧床休息,适当给以退烧药物。

④应将孩子单独隔离,居室要通风,光线充足,发热时应卧床休息。出水痘的孩子应该隔离到全部疱疹干燥结痂为止。

⑤衣被不宜过多过厚,太热了出汗会使皮疹发痒。保持衣服、被褥清洁,以免继发感染。

⑥遵从医嘱应用治疗性药物,注意病情变化,如出现出疹后持续高热不退,伴有呕吐、惊厥时,应即就医。

预防护理