书城养生人体健康手册
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第48章 塑造强健的体(4)

骨骼时刻备有可提供的钙质以及按准确的量供应给血液的需要,其主要的控制者是甲状旁腺。倘若血钙水平下降,甲状旁腺就开始分泌一种激素,促进钙的释放。

骨几乎含有供应给身体的全部矿物质,例如99%的钙,88%的磷,再加上较少量的铜、锌和其他必需的微量元素。作为一个周转率很高的仓库,它们一天工作24小时,把库存货物搬进搬出。

骨有一个繁忙的加工厂,它就是骨髓。每1分钟之内,会有大量的红细胞因年老而死亡。脾和肝能提供少量的补充,但绝大部分供应来自骨髓。在海绵状的骨髓腔内,还生产绝大部分白细胞。

随着骨龄的增大,骨骼逐渐受损,断裂机会增大,尤其是脊椎和大腿骨。如果发生了骨折,成骨细胞便开始高速度生产,分泌出的胶原被钙化成骨质。另外,破骨细胞能破坏骨骼,修去骨骼上粗糙的破损边缘,帮助雕塑骨骼,恢复原状。

骨骼系统并不仅是骨头,还包括软骨、关节、韧带及腱。这些部分合在一起,支撑全身的肌肉,组成一个强壮而柔韧的支架。

软骨是半透明、坚韧、有点弹性的组织,只存在于少数几个部位,如鼻、关节和少数肋骨。关节即骨头的结合处。它们有的结构比较复杂(如肩部),有的则较简单。

韧带比较坚韧,连接骨与骨。腱则连接肌肉与骨头,在关节弯曲处如手指、肘、膝等部位,有减少摩擦的囊,其中含有浆液。

2.如何使骨架更坚固

如果想保持骨骼的健康,使其更为坚固,可采纳以下建议。

营养物质的摄入。

钙是骨骼必不可缺的营养物质。人的血液内有一定量的钙,以保持肌肉及神经的健康。如果不摄入足量的钙,就会动用骨骼储存的钙,从而使骨质疏松。维生素D可使摄入的钙进入血液。

进行负重练习。

负重锻炼可增强骨骼。如不锻炼,骨头会变得松脆。

保持正确姿态。

良好姿势非常重要,它可使骨架保持协调。

保持柔韧性。

柔韧性可减少受伤的机会。因此,平时锻炼时要特别注意做伸展运动。

避免不利因素。

常见的对骨骼生长不利的物质有乙醇、脂肪性食物、烟草等。

3.颅骨:保护大脑的钢盔

通常将组成脑颅腔的骨骼称为颅骨,它是头部的支架,由许多块形状不同的骨连接而成,容纳并保护脑、眼、耳、鼻及口等器官。

头颅的最上层是头盖骨,由8块相互间不能移动的骨连接而成,包括顶骨、颞骨各2块,枕骨、额骨、蝶骨、筛骨各l块。头盖骨好像一个保护大脑的钢盔,掩盖并保护着大脑、眼睛和耳朵,它也是头部的肌肉附着的场所。

头盖骨是薄壳结构的雏形,它那圆曲的形状能把外来的压力分散开,就像具有圆曲表面的鸡蛋不易被压碎一样。正因为如此,人类的头盖骨虽然很薄,却能很好地保护大脑。

脸部骨架也被认为是头颅骨的一部分,其中最大的是上颌骨和下颌骨,其余均较小,围绕大的骨块分布。脸部骨头与脸部肌肉附合在一起,使人可以表达各种感情。脸部骨架中还有容纳视觉、味觉、嗅觉等器官的部位。

窦这种气袋状、内部由薄膜构成的器官也在颅骨中。由于有这种空洞存在,颅骨按其尺寸看来有点轻。头颅骨多数以直接连接的形式结合,只有下颌骨与颞骨之间形成活动的颞下颌关节,不然的话就张不开嘴巴了。

颅骨是很坚固的,但是即便如此,头颅也易因撞击而长肿块,并且骨折,乃至脑震荡。骨折多能自行修复,但颅骨骨折会使脑部血管破裂而导致脑出血。

脑震荡可能在头部受撞击后的几分钟内失去知觉,恢复知觉后可出现恶心、头晕、头痛、耳鸣或者失去方向感,这些症状可持续存在24小时之久。

统计学表明,交通事故是头部受损的最主要的起因。将近一半的交通事故与酒后开车有关,因此,要保护你的脑袋,每次开车时都要系好安全带、不要超速、听从指挥。

4.挺起你的脊梁骨

脊柱位于背部中央,构成人和脊椎动物的中轴。脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁,具有支持躯干、保护内脏和脊髓及进行运动的功能。

幼年时期,一共有33块脊椎骨,即颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎4块。成年后,骶椎和尾椎分别融合为1块骶骨和1块尾骨,故脊椎骨只有26块。

脊柱的内部有纵形的椎管,能容纳脊髓。脊椎骨之间是扁扁的似炸面饼圈的椎间盘,其主要功能是减轻震荡,保护脊椎骨和脊神经。它们占整个脊柱长度的1/4。

同时做弯曲和扭曲脊柱的动作可造成椎间盘断裂。运动、扭伤、坐姿不正确等,都可导致椎间盘突出,乃至断裂。椎间盘突出或断裂会压迫脊神经,从而带来疼痛。

从侧面看,脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲,略呈S形。这些弯曲增加了脊柱的弹性,可以起缓冲作用。胎儿时期的脊柱仅有一个突向后方的弯曲。颈曲、腰曲突向前是出生后形成的,胸曲和骶曲与胎儿时的脊柱弯曲方向相同。

脊柱腰部若无弯曲,是平的,即是脊柱后凸,俗称驼背。骨质疏松症后期的女性的脊柱也易发生后凸。骨质疏松症一般是由绝经引发的,因此绝经后的女性驼背者不鲜见。

脊柱也可能弯曲得过分,腰椎的弯曲如果超过30度,就很有可能导致背痛。当脊柱弯曲得更厉害时,即导致脊柱前凸。

背中部的运动较少,它被脊柱的肌肉和稳固的肋骨固定在原地。人体的下背部是较大的腰椎,它承受着人体躯干部的大多数体重,它常是背痛发生的部位。尤其是第4、5腰椎附近是最容易出问题的部位。

儿童时脊柱周围的肌肉、韧带比较柔弱,如果经常姿势不正,就可能发生弯曲异常。这种姿势性的异常,影响体态、体力,减弱脊柱的弹性,学习工作时易出现疲劳。

这种姿势性异常如果在早期稍加注意,保持端正地坐、立姿势,经常进行体育锻炼,仍可恢复正常。若不及时纠正,形成了固定型脊柱弯曲异常,则必须请矫形外科医生诊治。

随着年龄的增加,骨骼变得脆弱,椎骨已经开始发生脱钙。随着椎间盘的变软,椎骨的致密度减低,背部就会变得更厉害,到了老年,就显得有点驼背了。

5.椎间盘的呵护

每块脊椎骨之间装配着软垫,即椎间盘。椎间盘就好比肉冻夹心的炸圈,有一些坚韧的软骨,外皮都裹着富有弹性的冻状的内容物。

椎间盘容易发生几种损伤。相当一部分人的强烈的颠簸,例如一次车祸或严重摔伤能一下子把椎间盘挤碎,一般挤碎的是脊柱最末端的那一个。

这种情况往往需要进行大手术包括清除椎间盘剩余碎片和把两个椎体融合。稍轻些的损伤会造成椎间盘的坚韧外皮破裂,肉冻状内容物就往外涌,这能引起剧烈的疼痛。

其实,平时只要注意给椎间盘必要的呵护,就能避免很多痛苦。以下就是如何呵护好自己椎间盘的几点忠告。

运动。

椎间盘就像饥饿的海绵,只有运动才能供给椎间盘的营养,使它饱满起来。运动越多,椎间盘获得的营养越充足。所有的人都应坚持有规律的、适度的锻炼。

维持背部健康的最有益的运动是散步。散步能增强骨骼和椎间盘。散步时血流量增加,椎间盘所获得的能量也就增多,并且散步是危险程度最小的运动。只要健康状况良好,每天散步20分钟或者隔天散步一小时。另外,游泳和骑车也是很好的运动项目。

戒烟。

吸烟减少了背部的血流量,加上缺乏运动,椎间盘就处于缺血的饥饿状态。实际上,研究已经表明,吸烟会加速椎间盘的衰老。

减肥。

超重会使脊柱变形,重心改变并拉伤椎间盘,这就是肥胖和吸烟也一样会增加椎间盘移位的原因。

多一点关心。

睡觉时椎间盘沉浸在来自周围组织的组织液中。正是因为吸收了这些组织液,所以一夜醒来时脊柱会增长一寸,此时不宜立即就参加剧烈的运动。

这是因为,一夜之后吸足组织液的椎间盘处于紧张状态,此时的椎间盘易受伤。所以,早晨做任何紧张的锻炼要在起床有了-段时间后进行,那时的组织不会那么肿胀。

6.颈椎:人体的方向盘

典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成,椎体和椎弓围成一孔,称为椎孔。椎孔相连成一管,称为椎管,其内容纳脊髓和神经根及其被膜。

除第一、二颈椎骨外,其他颈椎骨的形状均与典型的椎骨相类似。椎体是短圆柱形,中部略细、上下两端膨大,中央部有滋养血管通过的较细的小孔。

颈椎为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激反应,需要有较大而敏锐的可动性。颈椎的下部是脊柱活动度较大的部位,也是脊柱中最早出现退行性改变征象的部位。

颈椎能做一些特殊范围的工作。除了支持头以外,还可以扭转,能低头看地或抬头望天。它们向两侧的运动范围是180度,并能由左右两侧越过肩膀向后看。

椎弓呈弓形,由一对椎弓根、一对椎板、四个关节突、两个横突和一个棘突构成。椎弓根的上下缘各有一凹陷,分别称为椎骨上切迹和椎骨下切迹,相邻椎骨的上下切迹围成一孔,称椎间孔,实际为一短管,有脊神经根、脊神经节和其被膜及血管通过。

椎板是椎弓后部呈板状的部分,相邻椎骨的椎板之间有黄韧带。棘突起自椎弓后方正中,两侧椎板连接部,突向后下方,为肌肉和韧带的附着部。

关节突有四个,每侧各有一个向上的关节突和一个向下的关节突,它们位于椎弓根和椎板相连的部位;相邻椎骨的上、下关节突构成关节,称为椎间关节。横突每侧各一个,起自椎弓根和椎板相连接处,上、下关节突之间,突向外侧,为肌肉和韧带的附着部。

颈椎中的寰椎和枢椎间的连接有其特殊性;枢椎和其下诸椎骨之间的连接,基本上是一样的。椎间盘位于相邻椎体之间。椎体借椎间盘和前、后纵韧带紧密相连接。

椎间盘富有弹性,因此相邻椎间有一定限度的活动,能使其下部椎体所承受的压力均等,起到缓冲外力的作用,并减轻由足部传来的外力,使头颅免受震荡。

自第二颈椎起,2个相邻椎体之间都有椎间盘。颈椎椎间盘的总高度为脊椎总高度的20%~25%;椎间盘前部较后部为高,从而使其具有前凸曲度。椎间盘横径比椎体横径小。

椎弓由椎间关节和韧带所连接。相邻椎骨的上下关节面构成椎间关节,由薄而松弛的关节囊韧带连接起来,其内有滑膜。横突之间有横突间肌,对颈脊柱的稳定性所起的作用很小。椎板之间有黄韧带,呈扁平状,黄色,弹性大,很坚韧,由弹力纤维组成。

颈椎的血液循环主要来自椎间动脉。椎间动脉多发自椎动脉。椎间动脉一般1条,有时成对,沿脊神经根的腹侧,经椎间孔,分支进入椎管内。

第一颈脊神经是在寰椎后弓上方穿出,以下各颈脊神经都是在相应颈椎椎弓上方穿出,但第八脊神经是在第一胸椎的椎弓上方穿出。

在罕见的情况下,可以发生颈部椎间破裂,这时疼痛就沿上肢放射。当然,最严重的还是颈椎外伤。如果碰巧是第一个到达某一车祸现场的人,在没有肯定受伤者的四肢能否活动之前,千万不能随意搬动他。如果搬一下脊柱受伤者的头部,有进一步加重脊髓损伤而引起永久性瘫痪的可能。

7.任劳任怨的腰椎

腰椎共有5块,位于身体的中段,上连胸椎,下连骶椎。腰椎在整个脊柱中负重最多、活动最大。一旦腰椎受到了破坏,那么身体将会东歪西斜,难以站正立稳。

腰椎椎体较颈椎和胸椎大而厚,主要由骨松质组成,外层骨密质较薄。椎体呈横肾形,上下面平坦,周缘有环形的骺环,环中骨面粗糙,为骺软骨板的附着处。

椎弓根粗大,椎弓板较胸椎宽短而厚。椎孔呈三角形、椭圆形、近三叶草形或三叶草形。棘突为长方形的扁骨板,水平伸向后,上下缘略肥厚,后缘钝圆呈梨形,有时下角分叉。关节突呈矢状位,上关节突的关节面凹陷,向后内方。下关节突的关节面凸隆,向前外方。

供应脊柱的动脉主要来自节段性动脉。颈段来自椎动脉、胸段来自肋间后动脉、腰段来自腰动脉、骶段来自骶外侧动脉和骶中动脉。所以,腰椎的血液来自腹主动脉的4对腰动脉和骶正中动脉的第5对腰动脉。腰动脉在绕行椎体前及侧面时,发出中心支进入腰椎,并发出升支及降支形成网状,在接近骺板处穿骨入椎体。

站立时,躯干、双上肢和头部的重量,可经椎间盘均匀传到椎体各部。如果姿势不正时,如腰椎前凸增加,则重力后移到关节突关节,可引起关节退变。

坐位时,腰椎的负荷比站立时大。此时骨盆后倾,腰椎的前凸消失,身体重心移向脊柱前方,椎间盘受压大。仰卧时脊柱减少了上身的重量,因而负荷最小。

伸髋仰卧位腰大肌紧张,增加了对脊柱的压力。屈髋仰卧位腰部肌肉放松,椎间盘负荷减少。俯卧时腰椎的前凸增加,因肌肉牵拉而增加了椎间盘的负荷。

进行背、抬、搬、推、提重物等活动时,腰椎所承受的外力更大,尤其是下部受力最大,而且除所搬物体的重量外,还与物体的大小、搬物方式及腰椎的弯曲度等有关。不正确的劳动姿势,是造成腰肌劳损和产生腰背疼痛的常见原因。

8.肋骨心肺的保护者

肋骨有12对,与脊柱相连,弯成弧形。其中7对向前弯曲,与胸骨相连。下面的3对,称为假肋,也向前上方弯,与上面所提的肋骨相连。最后两对与前面任何部位都不相连,被称为漂移肋骨。

肋骨属于一种拱形结构,其奥妙在于拱形能把承受的压力向两边传递,以缓冲外力打击,所以肋骨能很好地保护胸内的心、肺等器官。

肋骨与肋间肌一起使肺部向下向外扩张,给空气进入肺创造了空间。当肌肉回复原来状态后,它们逼迫肺呼出气体。

由于肋骨不同于其他骨头,尤其是最下层的肋骨易被冲击力擦伤。当肋骨损伤后,呼吸、咳嗽甚至笑一下都很痛。为了保护肋骨,除了避免可能引起断裂或擦伤的外伤之外,所能做的就是在外伤中把肋骨支持肌的损伤减少到最低程度。因此,要做到以下几点。

深呼吸。

深呼吸可使肋间肌得到锻炼。

锻炼腹肌。

锻炼腹肌和胸肌能给肋骨提供强有力的保护作用,外伤就会减少。

戒烟。

吸烟可加重肋间肌负担的慢性病,并使肋骨扩张受到阻碍。

9.安分守纪的尾骨

尾骨是脊柱的末节,实际上是由四块压缩在一起的脊椎骨组成的一块三角形的骨,位于骶骨之下。它除了作为盆腔的韧带的附着点外,并无其他的功能。

尾骨是向下弯曲的,它很少惹麻烦,只有摔得很厉害时才能伤害到它。因为,跌倒时常是具有缓冲作用的臀部先着地,而难以伤着尾骨。女性臀部的脂肪比较多,并且盆腔开得较大,所以更能保护尾骨。

将要跌倒时,如果有反应时间,完全可以保护好尾骨。跌倒时,不应该一屁股跌坐在地上,而应把身体蜷成一团,滚着落地。这样就不会将全部压力都施加到人体的某一部位,而是将压力分散到身体的数个部位。

10.易受伤的膝盖