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第39章 母乳喂养:与宝宝更亲近 (1)

Breastfeeding

【育儿篇】

母乳喂养的好处

增进亲子关系

母乳喂养对你和宝宝而言都是最理想的一种方式。它有很多优点:首先,母乳营养丰富,能够满足宝宝生长发育的需要;其次母乳喂养能让你和宝宝亲密接触,当他把暖暖的小身体靠在你身上的时候,这是一种无法用言语能够表达的美妙感觉,而且有助于体内激素的分泌;对宝宝而言,则能帮助他身心放松。

你和宝宝可能轻而易举,也可能得花上几天时间才能适应母乳喂养。但是,要记住,不管母乳喂养有什么困难,你们都能克服。

营养丰富的乳汁

宝宝吮吸的第一口母乳称为初乳,初乳清澈呈黄色,里面含有能源物质糖和蛋白质、抗体以及刺激消化的激素。接下去的2~3天时间里,营养丰富的母乳呈乳脂状,然后逐渐变成成熟乳。成熟乳在哺乳初期时是白色或略带蓝色,后期则逐渐变稠。

母乳的主要成分是水,里面溶有或悬浮着其他物质。随着宝宝的成长,母乳的成分会发生改变,甚至于宝宝每一餐的母乳都不一样。

热量:母乳含有宝宝生长所需的足够能量。

脂肪:一般而言,脂肪在母乳中占4%,并供给50%的能量。脂肪是宝宝必需的提供能源和热量的物质,此外,脂肪还能保护连接神经细胞的纤维。

脂肪酸:脂肪酸是维持细胞功能的必需成分,而且有助于钙的吸收。钙主要用来发育宝宝的骨骼和牙齿。

蛋白质:蛋白质是机体发挥正常功能的必需成分。母乳中含有一种特殊的蛋白质,能够被迅速降解、吸收。这就是为什么哺乳期的宝宝进餐次数多而又很少便秘的缘故。母乳中还含有一些抗体蛋白质,能增强宝宝的抵抗力。

白细胞:母乳中的白细胞起保护作用,能帮助宝宝抵抗疾病。

乳糖:乳糖能迅速地提供能源。母乳中只有一部分乳糖被消化,其余的进入大肠促进乳酸杆菌的生长。乳酸杆菌是一种有益菌,能减少腹泻的发生,改善宝宝大便的气味。

维生素:只要你营养充分,母乳就能给宝宝提供合适比例的维生素。母乳中含有的维生素A、维生素B、维生素C和维生素E比牛奶丰富,但是维生素K则相对较少。因此,宝宝出生后要定期补充维生素K。

矿物质:母乳中矿物质的含量主要取决于你的营养。一般情况下,母乳中的矿物质和盐分比例适当。

母乳喂养的其他好处

母乳喂养至少要4个月,能增强1岁内宝宝的抵抗能力。母乳喂养的宝宝比人工喂养的宝宝胃肠疾病发生率低40%,呼吸系统疾病发生率低30%。总而言之,母乳喂养的宝宝感染性疾病发生率低,并且严重程度也相对轻微。

母乳喂养能降低婴儿死亡率。

母乳喂养至少4个月,能降低某些严重的儿童疾病的发生率,如糖尿病、白血病、肠道疾病和肝脏疾病。

母乳喂养的宝宝发生肥胖和体重超标的可能性小。

母乳喂养能减少宝宝经口吸入的空气,从而减少疝气的发生。

母乳喂养能减少妈妈患某些疾病的概率:糖尿病、硬化症、甲状腺病、乳腺癌和卵巢癌。

母乳喂养能促进分娩后的子宫收缩。

母乳喂养是一种自然的避孕方式。

母乳喂养对宝宝的爸爸也有好处,因为他知道宝宝选择了一种正确的哺乳方式,这对宝宝而言是一个很好的开始。

母乳喂养的准备工作

如果把刚出生不久的宝宝抱在你的胸前,他就会本能地找你的乳头吮吸,这其实是一个吸吮反射。宝宝出生后几分钟就能吮奶。刚开始时,每个妈妈和宝宝都是新手,你们需要不断地练习才能相互适应。医院的助产士能给你一些指导,快则1天,慢则2周,你们就会慢慢适应。

哺乳需要一个良好的气氛。试着营造一个安静、专心的环境,房间或病房太吵的话,脸对着宝宝,温柔地和他说会儿话,让他把注意力集中到你身上。关掉电视、收音机,把电话也拔掉,选择一把舒服的椅子,或者坐到床上去。宝宝开始吮奶后,会闭上眼或是盯着你,把胳膊放在胸前,或是展开,这样他就可以用小手轻拍你的乳房。

刚开始几天,你可以通过和宝宝一起睡,以及和宝宝尽可能地亲密接触来刺激泌乳。三四天后,等初乳变成了成熟乳,哺乳也开始需要固定的“优质时间”,并且在以后的几个星期或几个月都要坚持。可以寻求家人和朋友的帮助,为你减少一些日常事务,使你有足够的时间和空间哺乳。

有规律的哺乳以及和宝宝的身体接触,能够刺激乳汁的产生。你可以把宝宝抱到胸前试一试。等天气热了,可以试着把上衣脱了,宝宝也只需垫块尿布,这样你和宝宝就可以来个亲密的身体接触。有关哺乳姿势将在下文介绍。

母乳喂养有哪些不好的方面吗?

对妈妈来说,母乳喂养比人工喂养要难。不要否认母乳喂养消极的一面,这反倒更能坚定你母乳喂养的信念,因为从长远角度考虑,这对你和宝宝都是非常有利的。

母乳喂养有时会限制你的活动自由。

乳腺炎、充血、乳头疼痛或其他疾病时,会给母乳喂养带来不便。

母乳喂养会限制你的饮食,尤其是酒精的摄入,因为你吃什么,宝宝也会跟着你“吃”什么。

母乳喂养是一件非常需要感情投入的活儿,会影响你体内的激素平衡。

可能影响你的性欲和性生活。

有些宝宝的爸爸可能会有一种被“遗弃”和不安的感觉。

小知识

母乳是怎样流出来的

刚开始的5~10分钟,宝宝获得90%的奶量。你会发现他刚开始时狼吞虎咽,到后来就变成了小口小口地慢慢品尝了。减慢的吮吸速度能使含脂肪量高的后奶从导管流向乳头,使宝宝获得剩下的10%乳汁,从而完成哺乳。宝宝获得剩下的10%乳汁,不仅意味着得到了必需的热量,而且会向你的身体传递信号,来产生宝宝所需的乳汁量,从而延长哺乳时间,让你和宝宝继续享受这种亲密接触。每次哺乳一般要10~40分钟。

哺乳姿势

哺乳时的注意事项

哺乳好坏主要取决于你和宝宝的姿势,你要全身放松,摆好姿势,记住,你的饮食和心情都会影响宝宝的哺乳。

姿势正确,乳汁会很顺利地流到宝宝的口中,而且宝宝也不会拽你的乳头或者给你带来其他不适感觉。吮奶时他会把整个乳头还有乳晕都含在口中,乳头正好顶着上颚,他会轻轻压着你的乳房,你可以看到他强有力的、有节奏的吮吸动作。如果弄疼你的话,可以用手轻巧地把他拉开,摆好姿势重新开始。

传统的哺乳姿势

坐直,把宝宝抱到胸前,让他的腹部对着你的腹部,用枕头把宝宝垫到乳房高度。用胳膊搂住宝宝的背部,使他的脸对着你的一侧乳房,小脚儿对着另一侧。你的手则放在他的颈部,但是不要太紧了,以能让他的头自由活动为宜,否则会影响他的吮奶。你的另一只手(也就是宝宝头部对着的那一侧)则成“C”形,托住乳房。把宝宝放在乳头正好位于他的嘴唇上方的位置,这样一等他张口,就可以引导他把乳头含进嘴里。等宝宝固定好位置开始吮吸了,你就可以让他的头枕在胳膊上,无需再用手托。可以在胳膊下放个垫子,背部也最好有一个舒服的靠垫,这样肩部不容易疲劳。

如果你的胸部丰满,最好用手托住乳房。用手掌抵着肋骨,用食指和拇指轻轻托着,这样既不会挤压到乳房,也不会因为不小心而使宝宝的小嘴儿受压。如果乳房很重,则可以系一个乳房吊带挂在脖子上。为了方便哺乳,记住要穿一件宽松的衣服。

橄榄球式抱姿

这个姿势很适合刚开始哺乳宝宝的你,而且可使乳汁的流速相对较慢。坐好,在你即将要哺乳的那一侧的胳膊下放一个枕头,把宝宝放在上面,让他的鼻子正好对着你的乳头,用胳膊夹住他的小脚儿,使它朝向身后。抱紧宝宝,用手托住他的颈部,另一只手则成“C”形托住乳房。宝宝很容易就能摆好这个姿势,无需他人的帮助。但要保证宝宝含在嘴里的乳头下方的乳晕部分要比乳头上方的多。

躺着哺乳

朝向你要哺乳的那一侧躺好,也就是说你要用右侧乳房哺乳,朝右侧躺好,让要授乳的乳房位于下方。用肘部支撑身体,手成“C”形托住乳房,让宝宝的小脚儿对着你的腰部,用手托住他的颈部,使他的鼻子和你的乳头位于同一高度,这样可以引导他把乳头含进嘴里。等宝宝摆好位置开始吮吸后,你就可以把胳膊放下来,让自己躺着更舒服。在浴缸里时,你还可以半躺着把宝宝放在腹部上给宝宝授乳,这可是无比美妙的一种亲密体验哦!

正确的哺乳姿势

把宝宝抱到胸前,使他的鼻子和你的乳头处于同一高度,就好像乳汁是从你的乳头沿着一条直线流到宝宝的后脑勺一样。

不管采用什么姿势,都应该让他的头稍微后仰。要用手而不是前臂撑住宝宝的脑袋。

把宝宝抱到胸前时,宝宝的小嘴儿得张得足够大:大于100度。角度合适时,他的鼻子正冲着你的乳头,当他稍微仰起下巴时,下唇和舌头首先能触及你的乳头,但是鼻子并没有贴着你。

吮吸时宝宝会把乳头和乳晕都含在嘴里。如果在他吮奶的时候你还能看到乳晕位于乳头上方的乳晕而不是下方的。

如果发现宝宝只含着乳头,则应该温柔地打断他。正确的做法应该是,含2/3的乳晕和1/3的乳头,这样哺乳时乳头才不会被压。

如果宝宝不愿张口喝奶,可以轻轻握住他的小手儿,用乳头蹭他的小嘴儿或鼻子。或者挤出一点乳汁,看能不能引起他的兴趣。宝宝安静时,可以教宝宝模仿你张大嘴巴,模仿是他们的天性,在他张嘴的瞬间,乘机把乳头放进他嘴里。但是,记住,动作一定要轻柔。

不要在宝宝哭闹时把乳头放进他张开的嘴里,因为此时舌头位于口腔后部,这样做的后果是哺乳会非常不舒服。正确的做法是应该在进食之前设法让宝宝安静下来。

如果乳房不小心堵住了宝宝的小鼻子,千万不要挤压乳房,这可能堵塞乳腺管,正确的做法应该是,轻轻把宝宝从你乳头上脱开,重新摆好位置。

宝宝睡觉的时候可以不给他穿衣服,这样他会更喜欢和你进行身体上的接触。

错误的哺乳姿势

哺乳时受伤。

乳头出现疼痛、被撕裂的感觉。

喂完奶之后,感觉乳房里还有乳汁,很快又开始发胀。

总是要把乳房移开才不会压住宝宝的小鼻子。

宝宝狼吞虎咽,没有慢下来的时候。

宝宝哺乳时姿势紧张。

喂了很长时间后宝宝看起来还是饿。

即使已经哺乳长达40分,宝宝也不愿意停下来。如果姿势正确宝宝会自己停下来。

宝宝的体重没有如期增长。

按需哺乳

第1周时,宝宝需要少食多餐,这有助于你和宝宝慢慢适应哺乳。频繁的吸吮不仅可以供给宝宝足够的初乳,还可以让乳汁逐渐增多。从第2周或第3周开始,宝宝的哺乳时间应该增加(至少20分钟),这样可以吮吸到高热量、营养丰富的后奶,从而使每餐之间的间隔时间延长。

由于母乳很容易消化,因此,一般情况下,宝宝每隔2~2.5个小时需要喂奶一次,但也有的宝宝需要每隔1个小时就要喂奶,而有的喂奶间隔时间却可以长达4小时。

应该争取每侧乳房至少哺乳20分钟,但也可根据实际情况而定,因为不同宝宝、不同母亲之间有差异。比如有些宝宝10分钟就可以吃饱,而有的却需要40~60分钟。乳房会满足宝宝不同的需要,如果他渴了,需要更多的前奶,那么乳房就能供给他足够的前奶,如果宝宝需要更多的热量,那么通过不断吮吸就能得到更多的高热量的后奶。

刚开始时,宝宝可能只吸吮一侧乳房。那么下次喂奶时就要记住,让宝宝在另一侧乳房吮奶。如果记不住哪一侧,可以用胸针、彩带或者戒指做标志。随着宝宝胃口的增大,一侧乳房不能满足他的要求时,就换到另一侧乳房,让他尽情地吃。但是下次喂奶时要记住先从另一侧开始。

哺乳时间表

刚开始时,不应限制宝宝的哺乳时间和哺乳餐频率。等他吃饱了,就会以自己的方式告诉你。比如把小嘴儿从乳头上移开,或者对吮吸不再表现出兴趣。没有必要强迫宝宝,母乳喂养的宝宝会在需要的时候进食,一般不会吃得太多。

等到宝宝每天所需的哺乳时间长到仅次于睡眠时,哺乳就成了每日生活的重心了。在以前,父母会给宝宝制定一个哺乳时间表,每隔3或4小时哺乳1次,有时甚至还精确到分钟。现在还有一些父母采用这种做法。但实际上根据宝宝的需要哺乳会更合适。因为和成人一样,宝宝的胃口每天都会发生变化,有时甚至每餐都会不一样,因此,只有他自己知道需要什么。母乳喂养就是建立在这种供需的基础上。如果宝宝饿了或者需要更多的能量,就会吃得多,你的机体也会相应地提供更多乳汁。如果这时宝宝没能及时哺乳,你的身体就不会“知道”宝宝的需要。按需哺乳,相信宝宝能够根据自己的营养需要,养成良好的就餐习惯。

数周之后(少则3周,多则8周),你会逐渐发现宝宝的哺乳时间已经定型了。如果想要改变这一习惯,可以每天提前或推迟几分钟给宝宝喂奶,在根据宝宝需求的基础上慢慢引导他。

即使你想给宝宝的进食建立一个时间表,也不可能指望宝宝很快就能适应。即使宝宝按照这个时间表来就餐了,但是却总是哭闹个不停,想必你也不会开心的。有些宝宝和妈妈经过6个星期就能养成固定的生活习惯,但有的却需要4~6个月。有些妈妈不愿意为宝宝定时间表,而是顺其自然。无论是否定时间表,都会有意外的时候,如生病、长牙、噩梦,还有宝宝的猛生长期,都会使宝宝需要更多的乳汁、睡眠和拥抱。不管怎样,根据宝宝的需要来,要记住,每个宝宝都是不一样的,你可以根据你和宝宝的具体情况养成符合你们需要的生活习惯。

宝宝的猛生长期

有些宝宝每隔4天就会有一个猛生长期,而有的宝宝则是每隔4个星期。在进入猛生长期之前,宝宝一般会显得比较安静,睡得比平时好,吃得也少,他正在为生长蓄积能量。一两天之后,他就会吃得更多,因为这会儿他又长大了一点,饿得也更快,因此需要更多的热量,就餐次数也更频繁。不久之后,他又会回到原来的就餐频率。下个星期或下个月,宝宝还会重复同样的周期,具体的时间则取决于宝宝自己的节奏。

夜间喂奶

夜间给宝宝喂奶是一件相当美妙的事情,你和宝宝亲密地坐在或躺在一起,周围一片安静,完全不用担心有谁会去打扰你们。夜间喂奶将会成为接下去的几个星期或几个月,你的生活不可缺少的一部分。但问题并不在于宝宝需要夜间喂奶,而是如何在喂奶之后让宝宝或者你自己睡着。