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第12章 孕期生理变化:与新生命一起成长(2)

以前身体不好,会不会影响宝宝

怀孕后,你经常会担忧各种问题,这是很正常的反应,你可以跟医生谈谈遇到的问题,请他们帮你解决。曾经患有的疾病,无论是在怀孕期间还是在产后,有些是根本不可能影响到宝宝的,有些则可能增加你和宝宝患病的危险性。遇到这种情况,你应该早点跟医生商讨治疗方案,这会更好地确保你和宝宝的安全。如果你认为得到的护理已经相当充分,并且护理人员对你的疾病史了如指掌,就不会觉得焦虑了,甚至可以开始享受怀孕,憧憬着宝宝落地的那一天。为了减轻焦虑,可以让人陪你去医院。

怀孕8周经常出现腹痛,是不是发生了异位妊娠

少数受孕过程中,胚胎没有植入子宫中,而是植入于输卵管中。随着胚胎的发育,胎儿体积逐渐增大,引起输卵管破裂,致使盆腔内大出血,常伴随剧烈的疼痛。所以,如果在怀孕早期发生剧烈腹痛,你最好赶紧看医生,做超声波扫描,以确定宝宝是否安全。如果发生了异位妊娠,就需要立即做手术。一般情况下,医疗协助怀孕、既往宫腔感染、意外受孕发生异位妊娠的可能性比较大。

该从何时开始服用维生素和矿物质

最好在怀孕前就开始食用,尤其是叶酸,如果你没有服用,请马上开始服用。科学研究证明,相对于单一服用一种维生素和矿物质来说,使用复合维生素和矿物质会更好。一般而言,在你准备怀孕的前3个月,就要遵照医生的指导适当服用叶酸,并在怀孕过程中坚持下去。

孕中期 (13~28周)

第13~18周胎儿的变化

在这个阶段,胎儿的脸部、四肢和器官迅速成形,通过超声波扫描,可以看到胎儿的眼睛、鼻子和耳朵。由于此时胎儿的身体发育比大脑发育要快很多,所以身体所占的比例较大。皮肤呈半透明状,皮下的血管清晰可见。由于胎儿身体里还没有任何的脂肪组织,看起来瘦骨嶙峋的。接下来的几个月里,部分骨骼开始硬化,指甲长了出来,舌头上的味蕾细胞逐渐形成,牙龈处也长出小小的牙根。在大约第15周时,胎儿就可以听到声音了,你的心跳声、胃肠道消化的声音以及其他声音便构成了他的有声世界。

羊膜囊内大约容纳有180毫升的液体,胎儿在这些液体的保护下伸展肢体,重复地做着某些运动。他可能会用手抓脐带,把小指头伸到嘴里吸吮,并且做出各种丰富的表情。这些都说明了胎儿发育得很好,非常有活力。

胎儿的每一种运动,都有利于促使肌肉和大脑之间的神经旁路通道,以及大脑内部之间的神经旁路发育更加完善。大脑皮层是感觉和思维的神经中枢,从第10周就开始形成,到了第17周发育成熟。

胎儿生长发育的速度取决于两个方面:自身的遗传性状和从胎盘获取的营养状况。到了第18周,胎儿大约有19厘米长,170克重。通过一个特殊的监听器可以听到胎儿的心跳声。

第19~23周胎儿的变化

到了这阶段末期,胎儿身长是20~25厘米,体重大约是340克。皮肤盖满了细软的短绒毛(胎毛)和白色的蜡状外衣,起着锁住皮肤水分的作用,皮下也渐渐有脂肪储存。因此,这时的胎儿看起来比较臃肿,但是却为出生后提供了足够的能量,直到正常喂养建立起来。

胎儿的头发也开始长出来,眉毛和白色的睫毛也形成了。眼睛虽然还没有睁开,但眼球在眼睑下来回运动,使得眼睛的肌肉越来越结实有力。眼球运动一般是在睡梦中进行的。这时胎儿的性器官也已经发育完成,通过超声波扫描清晰可见。如果是女孩,她的乳腺和卵巢已经发育形成,卵巢中含有数千万个卵子,这些卵子携带着未来一代的基因。

胎儿的认知能力发育非常迅速,大脑皮层和大脑其他部位的联结越来越多,不同部位间神经元突触的数量与日俱增;大脑中主管传递触觉信号的部位也快速发育。胎儿开始懂得识别你的声音和心跳声,并且能够对比较大的噪声做出反应,还能够感觉到你在按摩腹部。

第24~28周胎儿的变化

如果这时宝宝出生,经过精心的照料宝宝完全可以适应外界的环境生存下来,当然,最好还是让他继续呆在孕妇的子宫里面,享受这种最原始的保护,继续他的生长发育之路。胎儿的肺脏还没有发育成熟,需要再花几周的时间学会呼吸。这个阶段,胎儿的身体随着肌肉、器官、四肢、眼睛、耳朵和嘴巴的发育和运用而逐渐成熟起来,丘脑与大脑皮层的联接也越来越紧密。丘脑在大脑中主要负责感知疼痛和情感,大脑皮层主要负责思考。伴随着大脑的逐渐发育成熟,胎儿开始学会记事,并且从那些翻来覆去的经历中学会一些事情,比如倾听、感知母体的活动、吞咽、小便和触摸子宫壁。

在这个时候,胎儿第一次睁开眼睛,只要光线能够透过腹壁,给子宫留下一丝光亮,他就会好奇地观察周围的世界。他看到的可能是自己的小手或者是脐带,但并不知道其实那是自己身体的一部分。皮肤也不再呈半透明状,而是呈粉红色的,并且布满了皱纹。

虽然现在已经发生了很大的变化,到了第27周,身长已经达到了33厘米左右,体重约500克,但是他仍然有很大的空间舒展肢体,有时翻转身体,有时蜷缩成一团,有时翻起筋斗,有时拳打脚踢,有时则用小手抓拉脐带。

怀孕13~18周孕妇的变化

在13~16周,经常呕吐、极度疲劳的症状开始缓解,感觉要好多了,精神状态逐渐恢复。这种改变有可能是暂时的,也有可能维持好几个星期。肌肉和韧带逐渐变软,这让你感觉自己心情越来越放松,身体越来越柔软。腹部隆起越来越明显,还可以感觉到肚子里的宝宝在骚动,刚开始就如蝴蝶在里面轻盈飞舞般,只有极为细微的感觉,接下来这种感觉越来越明显,疼痛越来越剧烈,这是因为宝宝在肚子里活动的原因。如果这时你还没有感觉到胎动,不要紧张,对于那些初为人母的人来说,经常要等到第20周后才会有明显的胎动。

孕激素从怀孕那天起就开始在体内发挥作用,引起身体的种种改变,你可以明显地感觉到肤质发生了改变,发质也有所不同,甚至呼吸都跟以前不一样了。恶心感逐渐缓解,有些孕妇开始发胖。

怀孕19~23周孕妇的变化

这个阶段你可以感觉到胎动了,虽然次数不是很多。宝宝的活动没有规律,形式不一,而且可能非常的微弱。这种感觉是很棒的,这是怀孕以来第一个积极而富有活力的阶段,值得举杯庆祝。你的肚子也会隆起来,不过具体的隆起程度与你的体格、胎儿的大小和羊水的量有关。有些孕妇肚子隆起得比较高,有的则比较低;有的看起来很臃肿,有的则比较结实。

肌肉和韧带会继续变软,以利于你的身体承受胎儿的重量。脊柱会稍微有所弯曲,同时,由于体形发生了改变,重心也跟着变化。少数情况下,你会发生晕厥,尤其是突然站起来时或者站立了很长时间以后,这时的血压比较低。不过,如果饮食很有规律,没有贫血,一般是不会发生晕厥的。

怀孕24~28周孕妇的变化

这时,胎儿在肚子里的折腾已经成为你生活中的一部分了,不管是白天还是在黑夜,你都能够习以为常了。他那强劲的踢动,已经不是以前那种蝴蝶飞舞般的扑动了,只要把手放在腹部上,就可以感觉到小家伙的淘气了,也可以用肉眼看到他在踢着你的肚子。虽然胎儿的这种活动是没有规律的,但是,时间长了你仍然会找到一些规律:在你休息时、进食后或者你精神亢奋时,他动得比较欢。当他打嗝时,你还可以感觉到他在那里有规律地活动着。

随着胎儿的成长,你需要动用更多的能量来泵出血液,维持血液循环,这时子宫的需血量是孕前的5倍。体重剧增引起的疼痛问题也出现了,或者比以前更严重了。下肢、阴唇和肛门还有可能发生静脉曲张,在肛门处发生的静脉曲张就是所谓的痔疮。你开始感到身心疲惫,总是想休息,这是一种很正常的现象,因为你的身体要适应那么多的变化。

孕妇的体形变化

扁平的肚子逐渐圆隆,胸部也越来越丰满。这种变化可能使你感到非常自豪和快乐,尤其是当你的丈夫也为之深深迷恋时。你吃得越多,对宝宝倾注的爱越多,那么,你对自己体形变化的满意度也会越高。如果你并不喜欢这种变化,就请记住:这种变化只是暂时的,几个月之后身材仍会恢复到原状。不要用那些又宽又大的衣服把自己罩起来,而要买一些能凸显身材的衣服,这会使你的身材看起来不那么臃肿,而由此获得的每一句赞美的话语都能够给你带来无尽的愉悦。

还有一些很微妙的变化会影响到你的个人形象,比如黑线(沿着腹部向下的一条色素沉着线)、体毛变黑变厚或者出现黄褐斑。虽然有的女性确实在怀孕期间长高了,不过还是有许多事情让人感到沮丧。

小知识

胎儿的反射行为

胎儿还可能做一些其他活动,比如呼吸反射、吞咽反射和消化反射。不过这时胎儿还没有建立瞬目反射,因此他的双眼总是紧闭着的,但是眼睛会对子宫内的光线变化越来越敏感。呼吸反射是通过把羊水吸入和呼出肺部来建立的,吞咽反射和消化反射使得胎儿能够将羊水吞咽入消化道,通过肾脏过滤,然后经膀胱排泄出去。

怎样才能减轻由于重心转移而带来的不适感?

在你大跨步时,可以感觉到重心的转移,还可能会觉得不舒服,这种不舒服的感觉一般位于骨盆周围以及后下背,有时会觉得头痛。要减轻这些不适,你可以做些轻松的运动或者瑜伽,不过要注意姿势,在上举时要小心谨慎。腿和脚也会因发生水肿而感觉不舒服,如果是这样,你可以换一双大一号的鞋子,或者穿凉鞋。

温馨提示

只要身体允许,你最好多做些运动。当然,吃好也很重要,你和宝宝需要大量的营养素来维持生存及生长发育。

如果你对皮肤出现的斑斑点点很不满意,可以用一些面霜,不过要记得这些东西最好不要含有药性,因为你是个孕妇,而且现在的皮肤特别得敏感。

孕中期值得关注的问题

我怎么吃都不饱,怎么办

当身体需要进食时,就会发送出饥饿的信号,进食后人体才会有饱食感和满足感。不过,虽然吃东西可以让你觉得好受一些,却不能从根本上解决问题。

如果你吃的是一些含糖量比较高的食物,会被机体迅速吸收,但大约90分钟后,血糖又会骤然回落,引起低血糖,这时你仍会感到又困又饿。要避免这种情况的发生,你应该平衡饮食,可以每隔3~4个小时吃一些代谢慢的食物。这种习惯需要刻意地训练培养,好在并不需要很长的时间,收效挺快。即使你以前不喜欢乱吃乱喝,也要注意身体的摄入需求,考虑自己的感受,饥饿可能是心情压抑的一种表现,不应该等到分娩后才关注这些问题。在怀孕期间,你的饮食习惯将直接影响到宝宝,就像是给他上关于食物的第一堂课,而且你的血糖的波动将直接影响到宝宝的血糖水平。

背部和骨盆剧痛无比,怎么办

不仅是你,有成千上万的孕妇跟你一样,在怀孕数周后感到背痛,这是由激素和关节的改变引起的。如果就坐、走路和睡觉的姿势不正确,这种疼痛还会加剧,情绪紧张也是影响因素之一,因此,进入孕中期以后,你要坚持正确的站姿、走姿、坐姿、卧姿和取物姿势。

站姿。正确的姿势是两腿平行,双腿分开,重心落在脚心。你要注意自己的站姿,尤其是不要穿不合脚的鞋子,如高跟鞋等,否则会使重心前倾,容易摔倒。另外,如果鞋后跟高,会使腰胝骨向前凸度增大,从而造成脊柱骨盆畸形,骨盆韧带松弛,这会给分娩带来困难。最好买一双鞋跟高两三厘米的鞋,不要穿拖鞋和平跟鞋,站立时间不要过长,两脚要放松些,不能站着不动。

行姿。不要过于昂首、挺胸、凸腹,这样走路太累而且不安全。走路时,要自然抬头挺脖、下腭微低,后背直起;臀部绷紧,一步一步地走,不可急匆匆地行走,更不可跑着走。上下楼梯时,不要过于哈腰和挺胸,要看准,站稳。

坐姿。你应轻轻坐下,由椅边慢慢向里靠,保持后背正直,股关节和膝关节成直角,大腿要保持水平状态。不要用力坐下或突然落座,也不要长时间坐着,每隔8~10分钟应站起来活动活动,防止腿脚抽筋。

卧姿。在孕早期,你宜采用仰卧姿势,使全身肌肉放松,得到很好的休息。进入孕中期和孕晚期,应采取侧卧位休息或睡眠,以利于腹壁松弛,血流通畅,既不影响宝宝生长,又可防妊娠期高血压疾病,减轻临产时的分娩阵痛。

取物姿势。取高处物品时,不要强取,不要登高,以防摔倒;取地面物品时,应先屈膝后落腰,蹲好后再取物,慢慢起立不要弯腰拾取重物。

怎样才能重塑自信,提升个人魅力呢

美丽来自内心,你对自身的看法在你还是个小丫头时就已经形成了,等你长大成人后可能会有所改变,构成了自信的一部分。不过,有时候你的真实形象并非如自己所想,虽然你觉得自己胖乎乎的,其实你看起来光彩夺目的。不妨换套新衣服,化个淡妆,也许整个人就焕然一新了。你也可以跟其他女性交流想法,或许你会发现其实很多孕妇跟你一样对自己缺乏信心。要知道,适当的增重对孕妇来说是很重要的,因为其中有一部分源于体内潴留的液体量增加,最明显的表现是脸庞变圆、变大,下肢浮肿。

如果你增重的速度实在太快了,这3个月是控制体重过快增长的好时机。有些孕妇到了孕晚期才开始出现体重问题,而且之前毫无征兆。因此,一旦出现体重问题应该尽快处理,越早关注越有好处。

我的双脚很痛,怎么办

孕期出现脚痛是很正常的,这是因为随着体重的增长,孕妇身体的重心和走路方式都会随之发生变化,双脚又肿又胀,韧带也会变软。你可以买双软运动鞋或者其他舒适的鞋子,为了让脚能够透透气,还可以选择有镂空的凉鞋。你要注意走路方式,避免走路不稳,左摇右晃时,否则会引起骨盆关节疼痛。工作时,应该减少连续站立的时间;回家后,可以将腿抬高。产前瑜伽可以减轻脚部的负担,按摩的效果也很不错。

怀孕后牙龈经常出血跟怀孕有关吗

怀孕期间,牙龈的血供量增加,如果牙龈处有颗粒物或者食物嵌塞,可能引起牙龈发炎、充血、出血。导致牙龈出血的原因,一般是口腔卫生问题,所以,应该保持口腔清洁。最好每天刷牙3次,或者用牙线清洁牙齿。在怀孕期间,你对牙龈疾患的抵抗力明显下降,因此,应该做好口腔护理。

皮肤发痒,长了许多小疹子,严重吗

孕期皮肤发痒也很正常,因为孕妇身体的体积增大,皮肤受到拉伸。如果你平时容易患皮肤病、粉刺、皮肤过敏或者其他皮肤方面的疾病,怀孕可能会加重这些现象。还有一些皮肤病是孕期才会发生的,如疹子、红疹、丘疹等,常常把人搞得心烦意乱。