书城医学伤寒论学习记忆手册(便携式)
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第2章 辩证论治的原则

【学习要求】

(1)掌握辨证论治的基本原则与要领。

(2)熟悉桂枝汤的禁忌。

(1)掌握辨证论治的基本原则与要领。

(2)熟悉桂枝汤的禁忌。

(原文)

太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。

(名词解释)

坏病:即变证。指因误治而病情发生变化,已无六经病证候可循的病证。

(辨证提要)

“观其脉证,知犯何逆,随证治之”是辨证论治的基本原则。“观其脉证,知犯何逆”是指辨证过程,要仔细诊察病情,审定变证的原因与性质,以作出准确的辨证诊断。“随证治之”是指论治过程,要根据诊断,按证立法,并选方用药。

这一辨证论治思想不仅适用于坏病,对各种疾病均有普遍指导意义。

桂枝汤的禁忌证之一是太阳伤寒证。

(背诵要诀)

观其脉证察病情,知犯何逆析病机。

随证治之处方药,辨证论治是根基。