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第9章 产后常见病的食疗食谱

妇女在产褥期内,由于其特殊的生理特点,常会出现一些与生理特点相关的疾病,这些疾病统称产后病。产褥期内常出现的疾病有产后昏厥、产后出血、恶露不下、恶露不止、产后发烧、产后腰痛、产后身痛、产后汗出、产后便秘、产后小便不通、缺乳、乳汁自出、产后水肿、产后虚弱等。本节详细介绍各种疾病的药膳食谱。需要特别指出的是:产后昏厥、产后出血、产后发烧特别是高烧)为产科急症,须由妇产科医生及时处理,否则会产生严重后果,甚至危及产妇生命,药膳只有辅助治疗作用。

妇女产后出现体质虚弱者,称为产后虚弱,严重者称为“产后虚劳”。

一、恶露不下

妇人产后,恶露停留于子宫之内不能排出或排出甚少,并兼有其他症状者,称为“恶露不下”。

产后恶露当下不下,可引起血晕、腹痛、发烧,应及时治疗。如产后恶露不下,或下之甚少,而全身情况良好,无腰腹疼痛、发烧等症状者,可不以病论。现代医学认为,产后恶露不下主要是由于产后宫缩乏力所致。

中医认为,恶露不下是由于气滞和血淤导致气血运行不畅所致。

气滞者,临床可见恶露不下,或下亦甚少,小腹胀甚而痛,胸肋胀满。舌质正常,苔薄白,脉弦。血淤者,可见恶露不下,或下之甚少,色紫黯,小腹疼痛拒按,痛处有块,舌质青紫,脉涩。

临床可根据恶露不下的症状,选用以下食疗方。

三七粥

【原料】

三七粉3克,粳米60克,红糖30克。

【做法】

将粳米淘洗干净,放入锅中,加水约200克,同时放入三七粉,煎煮至米烂汁黏时离火,加入红糖搅匀,即可食用,每日1~2次。

【功效】

化淤止痛、益气养血,对于产后淤血内阻,络脉不畅所致的产后恶露不下疗效甚好,亦可用于因淤血内停所致的其他产后疾病。

茶味黄酒

【原料】

红糖100克,茶叶5克,黄酒10克。

【做法】

将茶叶碾成细粉,与红糖同放碗内,将黄酒烧热,倒在红糖茶粉内即可食用。

【功效】

养血活血、通经活络、温阳行气,对于产后淤血内停、脉络阻滞之恶露不畅者甚为适宜,并有促进子宫复旧之功。

二、恶露不止

产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者,称恶露不止,亦称“恶露不尽”或“恶露不绝”。

现代医学认为,恶露不止的原因主要是子宫复原不全,其次是剖宫产后切口愈合不良、术后感染、滋养细胞肿瘤或子宫黏膜下肌瘤等。

中医认为,产后恶露不止是由于气虚、血热或血淤,导致冲任气血运行失常所致,由于恶露不止,失血伤阴,日久可致血虚阻竭,变生他病。气虚者,可见恶露过期不止,量多,或淋漓不断,色淡红,质稀薄,无臭气,兼见小腹空坠,神倦懒言,面色苍白,舌淡,脉缓弱。血热者,可见恶露过期不止,量较多,色深红,质黏稠,有臭秽气,兼见面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉虚细而数。血淤者,可见产后恶露淋淳,涩滞不爽,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或边有紫点,脉弦涩或沉而有力。

临床可根据症状不同,选用以下食疗方。

红糖牡丹花粥

【原料】

牡丹花1朵,粳米100克,红糖适量。

【做法】

①将牡丹花脱下花瓣,漂洗干净,待用。

②把粳米淘洗干净,直接放入洗净的煮锅内,置于炉火上,用旺火煮沸,转用文火煮至粥成时,加入牡丹花、红糖,稍煮一会,即可食用。

【功效】

活血调经。适用于妇女月经不调、血淤痛经、产后恶露不尽、淤阻腹痛,是妇女活血调经保健粥品。

小米鸡蛋红糖粥

【原料】

小米100克,鸡蛋3只,红糖100克。

【做法】

①先将小米淘洗干净,待用。

②在洗净的煮锅内放入清水、小米,置于炉火上,先用旺火煮沸,再用文火熬煮至粥成,打入鸡蛋搅匀,略煮,以红糖调味即成。

【功效】

补脾胃,益气血,活血脉。适用于妇女产后虚弱、口干口渴、产后虚泻、恶露不尽、产后血痢,是妇女产后补养保健佳品。

鸡子羹

【原料】

鸡蛋3个,阿胶30克,甜酒100克,精盐1克。

【做法】

①先将鸡蛋打入碗内,用筷子搅匀,待用。

②把阿胶打碎,在锅内炒泡,加入甜酒和少许清水,用小火煎煮,待胶化后,倒入鸡蛋,加入精盐调味,稍煮片刻即可食用。

【功效】

滋阴养血,清热宁血,调养仲任。对于妇女阴血不足,血虚生热,热迫血溢而致的产后恶露不尽很有效,既可养体又可止血。

砂糖粥

【原料】

红砂糖80克,粳米100克。

【做法】

①将粳米淘洗干净,待用。

②将洗净的煮锅内加入清水、粳米,置于炉火上,煮至粥成时,加入红砂糖调味,即可供食用。

【功效】

活血散淤,调经止痛。适用于妇女产后恶露不尽、淤阻腹痛、血淤经闭,是妇女产后和活血常用的保健食品。

参芪炖肥母鸡

【原料】

人参6克,黄芪30克,肥母鸡1只(重约1500克),姜末、精盐、料酒各5克,味精2克。

【做法】

①将母鸡宰杀,用沸开水烫过,去毛,剖腹挖出内脏,清水冲洗净,切成小块,待用。

②把人参、黄芪洗净,切成片,待用。

③在洗净的煮锅内,加清水适量,置炉火上,旺火煮沸,放入鸡肉块、人参、黄芪、姜末、料酒,加锅盖,煮至鸡肉烂熟,再入精盐、味精调味,继续煮片刻后,即可离火。随意食肉喝汤。

【功效】

养血生精,益气摄血,补养五脏。对于妇女产后气虚,血失固摄而致恶露不尽疗效较好。

三、产后腹痛

产妇分娩之后,出现下腹疼痛者,称为产后腹痛,亦有称为“宫缩痛”者。

现代医学认为,产后腹痛是由子宫收缩所引起,故称为“宫缩痛”。此种疼痛多见于经产妇,特别在急产后。一般多发生于产后1~2天内,哺乳时明显。

中医认为,产后腹痛是由于产后血虚、胞脉失养,或寒凝血淤,气血运行不畅,不通则痛所致。血虚而痛者,临床可见产后小腹隐隐作痛,喜按;恶露量少色淡,伴头晕耳鸣,便燥,舌质淡红,苔薄,脉虚细弱。寒凝血淤而痛者临床可见产后小腹疼痛,拒按,或得热稍减、恶露量少、涩滞不畅、色紫黯有块,或胸胁胀痛、面色青白、四肢不温、舌质黯、苔白滑、脉沉紧或沉弦而涩。

产后腹痛根据病症不同,可选用以下食疗方。

当归生姜羊肉汤

【原料】

羊肉650克,当归、生姜片各20克,精盐6克,料酒15克,酱油3克,味精5克。

【做法】

①将当归洗净,切成片,待用。

②把羊肉剔去筋膜,放入沸水锅内焯去血水后,过清水洗净,用刀斩成小块,待用。

③将瓦煲洗净,加入清水适量,置于火上,用旺火煮沸,加入当归片、羊肉块、生姜片、料酒,煲加盖,用文火煲3~4小时后,加精盐、味精调味,即可供食用。

【功效】

补气养血,温中暖肾。适用于妇女产后气血虚弱、阳虚失温所致的腹痛。同时,此汤还可以用来治疗血虚乳少、恶露不止等病证。

荠菜汤

【原料】

鲜荠菜、红糖各60~90克。

【做法】

将鲜荠菜洗净切碎,放入锅内,加红糖用微火炒香,加水煎十余分钟即可食用。

【功能】

养血活血、清肝调脾、和血利水,对于产后淤血内阻所致的腹痛较为适宜。又因其有利水之功,可用于治疗小便不利、淋漓涩痛等。

归七山楂饮

【原料】

当归、山楂各20克,三七粉10克,红糖30克。

【做法】

将当归、三七粉及山楂放入锅中,加水约250克,煎约30分钟,取汁,放入红糖搅化即可。

【功能】

活血化淤、通络止痛,可用于治疗产后淤血内阻,气闭不行所致产后昏厥,亦可治疗其他淤血内停所致的疾病,如恶露不下或不尽、产后腹痛等。

八宝鸡

【原料】

肥母鸡1只(约1500克),猪肉500克,党参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、白芍各10克,当归15克,川芎6克。食盐15克,葱、姜各10克,味精3克。

【做法】

①鸡宰后去毛,剖腹去内脏,洗净,切成小块。

②猪肉洗净,切成小块。

③八味中药用干净纱布包9。

④将鸡、肉放入锅中,加水约4000克,并把药包放入锅中,置火炉上煎煮,先用旺火烧开,撇去浮沫,加入葱、姜、食盐,改用小火炖至鸡肉及猪肉烂熟,去药包,加入味精,分次食鸡、肉,喝汤。

【功能】

益气养血、生精濡脉、补养五脏,适用于产后气血虚弱、筋脉失养所致的腹痛。

软烧三七鸭

【原料】

鸭子2500克,三七10克,白糖20克,蜂蜜25克,料酒30克,花生油150克,葱、姜、蒜各5克,冬菜适量。

【做法】

①将三七洗净入罐,加清水,上笼蒸透,再切末。

②将葱、姜、蒜、冬菜切末。

③将猪肉切丝。

④蜂蜜用水调稀。

⑤将鸭子在腋下开口,取出内脏,择毛洗净,上钩用开水烫皮后浇上蜂蜜水,挂通风处吹干。

⑥将锅上火,倒入油,下猪肉丝,炒熟后加入葱、姜、蒜末,炒香后再加入配料及调味料,即为冬菜馅。

⑦将冬菜馅瓤于鸭腹内,挂暗炉内烤35分钟,呈现枣红色时取出,制成块,将鸭块、冬菜馅分开排于盘中即可食用。

【功能】

益气益血、生精补脏、滋阴活血、化淤止痛、下乳催奶,对于产后淤血内停所致的产后腹痛较为适宜,亦可治疗恶露不下。

姜楂茶

【原料】

焦山楂12克,生姜3片,红糖30克。

【做法】

将山楂、生姜及红糖放入茶杯中,倒入滚开水,盖上茶杯,浸泡约30分钟后开始饮汁。

【功效】

温经散寒、化淤止痛、养血活血,适用于寒凝血淤而致的产后腹痛,还可治疗产后血淤所致的恶露不下或恶露不尽等。

桂皮红糖汤

【原料】

桂皮6克,红糖12克。

【做法】

锅中加水50~80克,烧开,放入桂皮及红糖,煮约20分钟,取汁饮服。

【功效】

温经散寒、化淤止痛、养血活血,适用于产后寒凝血淤、经脉不畅所致的产后腹痛者。

田七炖鸡

【原料】

母鸡肉300克,田七15克,姜、葱各3克,料酒5克,食盐2克,味精1克。

【做法】

①母鸡肉洗净,切块。

②田七烘干,研成粉末或直接用粉末。

③将鸡肉放入锅内,加清水(约1000克),置旺火上烧开后,撇去浮沫,加姜、葱、料酒,移至小火上炖至鸡肉熟烂,再加田七粉、精盐及味精,稍煮片刻即可离火食用。

【功效】

益气养血、生精补脏、化淤止痛,对于淤血内停、经脉阻气、产后兼有气血虚弱腹痛尤为适宜。此外,还可治疗产后恶露不下、恶露不止等。

四、产后汗出

妇女产后长久汗出持续不断,汗水浸湿衣被者,称为产后汗出。正常情况下,由于产期皮肤排泄功能旺盛,出汗稍多,夜间更甚,此称褥汗,为正常生理现象,一般数日后即可自行好转,可不必治疗。

产后汗出又有自汗和盗汗之别。如产后不因服药及气候的影响而自然汗出者,称“产后自汗”。若睡中汗出,而醒后即止者,称为“产后盗汗”。

中医认为,产后汗多的病因是由于产后气虚,阴阳不固,阴虚内热,浮阳不敛,迫汗外溢所致。具体而言则气虚导致自汗,阴虚内热则引起盗汗。

气虚自汗者,临床可见产后汗出较多,不能自止,动则加剧,时或恶风、面色苍白、气短懒言、语言低怯、倦怠乏力、舌淡、苔薄、脉虚弱,阴虚内热盗汗,可见产后睡中汗出,醒来自止、面色潮红、头晕耳鸣、口燥咽干、渴不思饮,或有五心烦热,午后较甚,腰膝酸软,舌嫩红或绛,少苔或无苔,脉细数无力。临床可根据自汗盗汗症状不同,选用以下食疗方。

砂锅人参鸡

【原料】

嫩母鸡1只(约1250克),人参5克,奶汤1500克,猪油75克,精盐、料酒、味精各5克,葱段20克,姜块10克。

【做法】

①将人参用清水洗净,切成精制薄片。

②母鸡宰后,去净毛,剁去爪,放入开水锅中汆透,捞出控去水分。

③锅内入猪油烧热,放入葱、姜(拍松,炒出香味,烹入料酒,加入奶汤、精盐、味精,待汤开几次,拣出葱、姜,倒入砂锅内,再把母鸡及人参放入锅内,小火炖至肉烂用筷子能扎出洞),撇去浮油即可食用。

【功效】

益气养血、补养脏腑、增乳催奶,对于产后气虚自汗者可益气而摄津,达到止汗目的。此外还可做产后营养食谱以及催乳食谱。

黄芪羊肉汤

【原料】

黄芪、淮山药各15克,羊肉90克,桂圆肉10克,食盐、生姜、葱各2克,味精1克。

【做法】

①将羊肉用沸水稍煮片刻,捞出后即用冷水浸泡以除膻味。

②用砂锅将水约300克)煮开,放入羊肉及三味中药同煮,煮至肉烂熟放入调味料,稍煮片刻即可离火食用,吃肉饮汤。

【功效】

健脾生血、补脾肾、益气敛津,对于产后气血不足所致自汗者食之有益。

小麦粥

【原料】

小麦30克,糯米10克。

【做法】

①将小麦淘洗、晒干,炒香后研为细粉。

②糯米淘洗干净。

③将糯米放入锅中,加水400克左右,置火上煮,待米烂后下小麦粉,至粥汁黏稠时即可。温热服之,每日2~3次。

【功效】

益气健脾、收敛汗液,凡气虚自汗产妇均可食用。

糯米小麦麸散

【原料】

糯米、小麦麸各50克。

【做法】

将糯米、小麦麸同放入锅中炒焦,研末,每次服10克,日服三次。

【功效】

健脾益气、摄津敛汗,对于气虚自汗者可用。

五、产后便秘

妇人产后大便艰涩不畅,或数日不解,或大便干结疼痛,难以解出者,称为产后便秘,亦称“产后大便难”。

现代医学认为,产后便秘是由于产后胃肠张力减退,蠕动减慢,或因会阴部有伤口、痔疮等原因影响排便以及出汗较多,胃肠分泌液减少等所致。

中医认为,产后便秘的原因是由于分娩失血,肠道津液缺乏,不能濡运肠道所致,属肠燥便秘。

产后便秘的临床表现除上述之外,一般无特殊症状,有的可兼有面色萎黄、皮肤不润、舌淡苔薄、脉虚而涩,或见口干、胸腹满胀、舌质红、苔薄黄、脉细数,或有气喘自汗、头晕目眩、精神疲倦、脉大而虚等。

临床可选用以下食疗方。

葱味牛奶

【原料】

牛奶250克,蜂蜜60克,葱汁少许。

【做法】

将葱汁、蜂蜜对入牛奶中烧开,改用小火煮10余分钟即可。

【功效】

增液润肠、滑肠通便,产后便秘者可以选用,对于习惯性便秘者亦有一定效果。

香蜜茶

【原料】

蜂蜜65克,香油35m1。

【做法】

将香油和蜂蜜混匀,加沸水冲调服,早晚各一次。

【功效】

润肠增液、滑肠通便,对于产后肠道津枯便秘者有一定疗效。

紫苏麻仁粥

【原料】

紫苏子、麻子仁20克,粳米200克,白糖30克。

【做法】

将紫苏子、麻仁砸烂后加水浸搅,取汁放入锅内,加淘洗干净的米熬粥食用。

【功效】

下气导滞、润肠通便、益气健胃,适用于产后便秘,由于方中加有下气之紫苏子,较单用麻子仁效果要好,对于兼有腹中气胀者更为适宜。

还可依法制作麻仁粥、首乌粥、柏籽仁粥、松子仁粥,功效相同。

炖参肠

【原料】

海参、猪大肠各200克,黑木耳50克,葱、姜各5克,酱油10克,料酒50克。

【做法】

①将海参用水发好,去肠肚切成条。

②木耳用水发好,洗净,切成条。

③猪大肠洗净,切10厘米长的段。

④锅内放入水烧开,将海参、大肠分别焯一下;将大肠放入锅内加水煮至五分热,放海参、葱、姜、料酒、酱油,煮至海参、大肠酥烂后加木耳,再煮至木耳熟时即可。

【功效】

养阴清火、益肠通便,对于产后阴血虚弱、虚火内灼、大便燥结者适用。

六、产后小便不通

妇女产后尿闭,小腹胀急疼痛,甚则坐卧不安者,称为“产后小便不通”,或称“产后尿滞留”。

正常产妇应于产后4~6小时内自动排尿,如产后8小时仍不能排尿时膀胱内有尿而不能排出,则称为尿滞留。能排出一部分者,称为部分尿潴留。

产后小便不通的原因,现代医学认为与下列因素有关:一是由于使用催产素后,其抗利尿作用暂时抑制尿液的形成,但在其作用消失后,反而会有更多的尿液形成,膀胱迅速充盈,黏膜充血、水肿、充盈感减低,膀胱肌张力亦减弱;二是会阴、阴道部有缝线肿胀疼痛,导致产妇不愿排尿,使膀胱充盈过度,减退膀胱肌张力;三是手术麻醉作用。

中医认为,产后小便不通是由于产时劳累伤气,致使脾肺气虚,不能通调尿道,膀胱闭塞,或肾气素虚,分娩复损,肾气益虚,不能化气行水,水停膀胱,或肝郁气滞,气机阻滞,膀胱不利等而致。

气虚而致者,可见产后小便不通,小腹胀急,精神萎靡不振,言语低微无力,肢软,面色少华,小腹检查,可见膀胱充盈,舌淡、少苔、脉缓弱。肾虚而致者,可见产后小便不通,小腹胀满而痛,腰部酸软,坐卧不宁,面色晦暗,精神疲倦,舌淡、苔白,脉沉迟。气滞而致者,可见产后小便不通,小腹胀痛,烦闷不安,精神抑郁,两腰胀痛,舌质紫黯,苔薄白,脉弦。

根据不同的临床表现,可选用以下食疗方剂。

鲤鱼黄芪汤

【原料】

鲤鱼1条(约250克),生黄芪60克,葱、姜、料酒、味精。

【做法】

①将鲤鱼宰杀,去鳞、鳃及内脏。

②生黄芪用纱布包好。

③将鲤鱼和黄芪同放锅中,加水约700克,放入调味料(味精后放,置炉火上煮至鱼熟,去黄芪,加入味精,即可食肉喝汤。

【功效】

健脾益气、利水消肿、下气通乳,对于产后气虚、小便不能者有益气利尿之效,还可用于产后乳少、气虚自汗等。

芪麦通草粥

【原料】

黄芪、红糖30克,麦冬、通草各10克,粳米100克。

【做法】

①将黄芪、麦冬、通草放入锅中,加水约300克,煎煮约30~40分钟后取汁。

②粳米淘洗干净,放入锅中,加入药汁,再酌加水适量,煮至米烂汁黏时放入红糖,即可食用。

【功效】

益气养阴、通利小便、健脾益肺,对产后脾肺气虚所致的小便不通较为适宜。