书城医学养老护理日常照护技术
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第7章 换衣照料(4)

老年人穿衣的学问

一、原因

给卧床不起的老年人换衣服是为了让老年人的生活规律化,避免因长期卧床而丧失生活的活力。

二、注意事项

很多养老院的护理人员为了省事,让卧床的老年人整天穿着睡衣不更换。这样确实省去了换衣的工夫,但也让老年人丧失了正常的生活规律和生命活力。尤其对于长期卧床的老年人,整天整夜都在床上度过,更加容易丧失正常的生活规律。所以,即使是卧床不起的老年人,也要坚持在晚上睡前换上睡衣,白天换上干净的日常穿着。

卧床的老年人要经常换衣服

一、原因

老年人的内衣即使看上去不脏,也会被汗液或污垢污染,所以最好每天都能更换。老年人每天穿着清洁的内衣,不仅健康卫生,还能保持舒爽的心情。

二、注意事项

(1)对于长期卧床的老年人,由于换衣服的工作非常繁琐,加上卧床老年人外出机会很少,所以有的护理人员为了省事,只等老年人内衣穿脏时才更换,这种做法是不允许的。

(2)为了保持健康卫生,护理人员必须每天替老年人更换内衣,但要注意与老年人沟通的方式和时机。如果丝毫不顾及老年人的隐私及心理感受,机械生硬地按照服务规定给老年人更换内衣,会引起老年人心理上的不快和抵触情绪。

(3)内衣的要求:①质感好;②吸湿性强;③透气性、保湿性好;④耐多次漂洗;⑤有伸缩性、容易穿脱。

老年人内衣尽可能每天都更换

一、原因

老年人穿的衣服过紧会限制身体动作,给肢体活动带来不便,也有可能摔倒。穿宽松衣服的另一个原因是容易穿脱、方便更换。如果老年人穿较紧的衣服,穿脱时要耗费很长时间使老年人疲劳不堪,也会给护理人员的工作带来困难,使双方都感到很辛苦。

那么,老年人适合穿什么样的衣服呢?

(1)衣服的双肩、背部很宽松,整体也比较宽松的衣服。

(2)容易分辨前后面的衣服。

(3)质地轻软,保湿性、吸湿性较强的衣服。

(4)便于穿脱的衣服(有拉锁或纽扣较大的衣服)。

(5)为防止摔倒,老年人不要穿裤腿过长的裤子。

二、注意事项

(1)护理人员不应以老年人适合穿宽松衣服为由,强迫老年人穿不喜欢的衣服。

(2)过于宽大的衣服反而会妨碍老年人活动,增加绊倒的危险性。

老年人适合穿宽松舒适的衣服

一、原因

(1)为了不给老年人患侧增加不良刺激,能够轻松地穿脱衣服。

(2)由于老年人瘫痪侧的肢体活动很困难,所以要利用还能够活动的健侧身体来进行换衣,称为“脱健穿患”原则。

(3)另外,对于老年人瘫痪的一侧,如果有挛缩的情况下强行活动肢体会有发生脱臼的危险性。所以为了避免危险,要从能够自由活动的健侧脱下衣物,从患侧穿上。

二、注意事项

(1)如果老年人的衣服没有弹性,那么在穿脱时会很费力,让老年人的肢体进行大范围地弯曲或扭转,会给老年人带来痛苦。

(2)护理人员替老年人换衣时用力生拉硬拽,致使衣服损坏。

(3)护理人员不知道“脱健穿患”原则,反之进行(脱患穿健),会给老年人带来痛苦。

帮助老年人换衣时注意遵循“脱健(健侧)穿患(患侧)”原则65一、原因(1)衣服的褶皱会引起皮肤的摩擦或压迫,这是褥疮的发病诱因。

(2)褥疮大都因皮肤长期受到摩擦、压迫而发生。老年人躺在床上时,如果背后衣服存在褶皱,这些褶皱附近的皮肤就会经常受到摩擦,是发生褥疮的风险因素。另外,如果背后衣服有褶皱,会使老年人躺卧时感到非常不适,产生失眠。

二、注意事项

(1)除了注意老年人背后的衣服不能有褶皱之外,里面穿的衣服也同样不要出现褶皱,同样会给老年人带来不适感。

(2)护理人员为消除老年人衣服背后的褶皱,过度拉伸老年人衣服领口,使领口始终处于拉伸状态,给老年人带来不适。

在床上为老年人换衣后,要保证老年人背后的衣服没有褶皱。