书城亲子新编坐月子与新生儿护理百科
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第24章 新生儿养护:父母的必修课(2)

啼哭是宝宝的交流方式

哭是宝宝最自然的交流方式,平均每天大约要哭3个小时。宝宝常常用哭来表达他饿了、困了、病了、不高兴了等,哭声是宝宝传递自己的欲望和要求的唯一手段。通过人们对哭声做出反应,宝宝获得安全感。

如果被人爱和得到关注,他就感觉很幸福。

宝宝大部分是饿的时间哭,新妈妈不久就能掌握喂奶的间隔时间。

宝宝也会因尿布湿了心情不好而哭。所以,在宝宝哭的时候先看一看尿布。宝宝还可因受到各种冲击而哭,如被大声和强光刺激时,突然被抱起时,接触热水或凉水时等,都会吃惊地哭。

宝宝感觉困了却没有睡眠的环境时,他就会像撒娇似的嘤嘤哭。

宝宝因病而哭,跟别的哭声大不一样,这在宝宝出生后2~3个月常见,突然尖声尖气地哭,或者收缩手脚抽动身子难受地哭。

发育很好的触觉

宝宝的触觉有些已发育得很好,尤其是嘴巴、舌头、眼、前额、手掌和脚底,所以,当新妈妈用乳头或手等轻触宝宝嘴巴周围的皮肤时,宝宝马上就会出现吸奶动作并将脸转向被触的一侧,寻找乳头或手等触及他的东西;而躯干、大腿等部位的触觉则比较迟钝。

宝宝迷人的微笑

宝宝的微笑非常迷人,一般在出生第10~20天或者更早的时候就会微笑了。

宝宝的笑大致有两种。一种是自然发生的笑,即使身边无人也会时时显露笑的表情。此外,睡着的时候也会呈现默默微笑的面容。这种微笑突然出现,悄无声息,又稍纵即逝,如昙花一现,异常迷人。这种笑与外界因素的刺激无关,被称为自发性微笑,又叫反射性微笑。

另外一种笑在宝宝出生后一两个月常常可见。偶尔可在宝宝刚生下不久见到这种微笑。新妈妈逗弄宝宝时,当眼睛和眼睛之间的视线对合的时候,宝宝对此产生反应而引起的就是这样的笑。这种笑并不是因为看见了有趣的东西而产生的,而是因为自己得到了人们的承认,对此产生一种说不出的满足的表示。宝宝真正社交性的微笑,是在出生两三个月之后才会有的。

爱放屁的宝宝

母乳喂养的新生宝宝,老喜欢放屁,而且声音特别响,经常听到宝宝肚子里咕噜咕噜响。宝宝为什么爱放屁?

宝宝的胃肠发育不成熟,造成宝宝肠蠕动不协调,引起肚子胀气,爸爸妈妈就会听到宝宝肚子咕噜咕噜响,放屁多,并频繁出现不明原因的哭闹。这种现象就是医学上讲的婴儿肠绞痛。肠绞痛指的是营养充足的健康宝宝,每天哭闹至少3小时,每周哭闹至少有3天,发作超过3周。

多数宝宝出生后2~3周开始,3~4月后逐渐改善。

有了自我感知力

研究证明,初生的宝宝完全能够感知自己的身体是与母亲身体十分不同的个体。宝宝从降临的那一刻开始,已经能够把自己的身体与周围环境中的其他物体区分开来。宝宝对大人手指的刺激和自己手的刺激会有不同的行为反应。渐渐地,大约6周大时,随着宝宝做出第一个有方向性的真正微笑,这个“自我”就变得越来越社会化了。

嗅觉敏锐的宝宝

宝宝的嗅觉比较敏锐。他能分辨不同的气味,如闻到奶香气味,会露出笑脸并将头转向奶瓶;当妈妈解开衣服准备喂奶时,宝宝已经闻到乳汁的香味,积极寻找乳头。如果房间里有奇臭的味道,宝宝就皱起眉头;如果闻到某些刺鼻的气味就转头避开。

正常情况下,宝宝出生后第6天,就能通过嗅觉准确辨别妈妈的气味了。如果把妈妈的奶垫和其他妈妈的奶垫分别放在宝宝头部两侧,宝宝总是会把头转向妈妈奶垫一边;更换两种奶垫的位置,宝宝仍然会追随妈妈的奶垫。这就说明,宝宝具有惊人的嗅觉能力和分辨力。

喜欢甜味的食物

宝宝有敏锐的味觉,可以品尝出酸、甜、苦、辣等刺激性较强的味道。胎宝宝7个月时味觉神经已经发育成熟,出生仅2小时的宝宝对甜味的糖水表示愉快,对有酸味的柠檬汁尝后表示出痛苦的表情。

宝宝视觉还较弱

宝宝刚出生时的视力很弱,如果拿正常成人的视力去衡量,也就仅有0.025~0.05的水平。他们可以看到妈妈的影像,不过并不怎么清楚。

研究表明,相比其他图案和颜色,刚出生的宝宝最喜欢看人的脸,尤其是妈妈的眉毛、刘海或正在动的嘴巴。要多离宝宝近点儿,让宝宝好好看妈妈的样子。给宝宝喂奶时,慢慢地把你的头从左晃到右,看宝宝的眼睛会不会跟着你走。如果宝宝看你的时候有点对眼,也不要大惊小怪,对于刚出生的宝宝来说,在第一个月左右眼神游移或有点儿对眼是很正常的。

宝宝对光线会有反应。在接受由暗乍亮的光线时,宝宝的瞳孔会收缩、眼睛眯起来。如果光线太亮、太强,宝宝常常把头转到另一边去。

喜欢柔和的声音

宝宝的听力比较弱,在出生后3~7天才开始出现明显的听觉。用一个带声响的玩具在宝宝耳边轻轻摇动,你将发现,他会以某种方式动一动身体、皱一皱眉头,或者是稍微转动一下头、眨眨眼来表示他听到了声音。宝宝不仅能听见声音,而且还特别喜欢听柔和、缓慢的声音,表现为安静、微笑。对于尖利的声音则表现为急躁,甚至哭闹。此外,宝宝还特别喜欢有节律的声响,这可能与在母体内10个月时时刻刻听到母亲有节律的心跳有关,这种声响会给宝宝一种安全感,似乎得到一种安抚。

宝宝的原始神经反射

宝宝一出生就具有一些暂时的原始神经反射行为,这是宝宝特有的本能。

觅食反射:用手指或乳头轻触宝宝的口角或面颊部,他就会将头转向被触摸的这一侧,并有张嘴和吸吮动作。

吸吮反射:将乳头或手指放在宝宝两唇之间或口内,宝宝即出现有力的吸吮动作。

握持反射:将手指或笔杆触及宝宝手心,他马上握紧不放,抓握力量之大,足以承受宝宝的体重,借此将宝宝提升在空中可停留几秒钟。

拥抱反射:突然改变宝宝的姿势时,他立即做出拥抱状姿势,有时伴有啼哭。

踏步反射:当宝宝被竖着抱起,把他的脚放在平面上时,他会做出迈步的动作。

惊跳反射:手托宝宝,脸朝上,然后迅速下降,他就会伸直双臂,然后缩回紧贴胸前,握紧拳头。

游泳反射:把宝宝以俯卧的姿势轻轻放进水里,他的双手双脚会扑腾着做出非常协调的游泳动作。

蜷缩反射:当宝宝的脚背触及桌面边缘时,他会将腿抬到桌面上,做出类似小猫的蜷缩动作。

眨眼反射:对强光会有闭眼反应。

瞳孔反射:瞳孔对明亮光线收缩,周围环境黑暗时则放松。

避缩反射:感觉肢体疼痛刺激时会哭和退缩。

体温状况不稳定

宝宝的体温中枢发育是不完善的,而且皮下脂肪薄,保温能力差,加上散热快,体温常常不稳定。特别是初生时,宝宝从温度恒定的母体来到温度较低的体外,体温往往要下降2℃左右,以后可逐渐回升,一般12~24小时内稳定在36~37℃之间。

不太敏感的痛觉

宝宝的痛觉敏感性相对要差一些,尤其在躯干、眼、腋下部位,痛刺激后出现泛化的现象。如一些在冬天出生的宝宝,父母怕受凉,用热水袋保暖不当很容易将宝宝烫伤。对烫伤引起的疼痛,宝宝往往反应不强烈,以致烫伤面积很大,局部起泡后宝宝才会哭泣。随着年龄增长,宝宝对疼痛的敏感度会逐渐增强。

宝宝模仿能力强

宝宝的模仿能力很强,刚出生不久的宝宝就能模仿成人的面部表情。正像妈妈对宝宝的脸感兴趣一样,宝宝也对妈妈的脸特别感兴趣。妈妈聚精会神地看着宝宝,宝宝也目不转睛地望着妈妈。

你想试试吗?当宝宝处于安静觉醒状态时,距离宝宝的面部20~25厘米,并让宝宝直接注视你的脸。首先,尽可能地伸出你的舌头,慢慢地重复伸出舌头,每20秒钟1次,共6~8次,然后停止。如果宝宝继续看着你的脸,可能在嘴里移动自己的舌头。开始时,朝着一侧面颊移动,20~30秒钟后,舌头将慢慢地出现在嘴边。最后,有的宝宝能很快地将舌头伸向嘴外。如果宝宝没伸舌头,很可能是他对这个游戏不感兴趣。宝宝还会模仿噘嘴、微笑和悲伤的表情。

母乳是宝宝的最佳食物

宝宝的健康发育离不开合理的饮食与营养,对宝宝来说,母乳是最好的食物。在喂养的过程中,新爸爸妈妈们还要注意正确的喂养方法。

宝宝需要的营养素

宝宝在发育过程中,离不开以下营养素。

蛋白质:母乳喂养时,每日每千克体重需要蛋白质2克。

脂肪:每日摄入的脂肪应为15~18克。

碳水化合物:母乳喂养时,碳水化合物的摄入应占热能的50%。

3千克的婴儿每日应摄入碳水化合物45克。

矿物质:钠、钾、磷、锌等可以从母乳中得到满足。钙和铁母乳获取不足,需要额外补充。

维生素:一般宝宝很少缺乏维生素,不需要额外补充。

水:每日每千克体重需要80~150毫升,母乳喂养的宝宝也应额外补充水分。

初乳对宝宝很重要

新妈妈在产后最初几天分泌的乳汁叫初乳,虽然不多,但浓度很高,颜色类似黄油。

与成熟乳比较,初乳中富含抗体、丰富的蛋白质、较低的脂肪及宝宝所需要的各种酶类、碳水化合物等,这些都是其他任何食物都无法提供的。相对而言含乳糖、脂肪、水溶性维生素较少。

初乳中的免疫物质可以覆盖在宝宝未成熟的肠道表面,阻止细菌、病毒的附着。所以,初乳被人们称为第一次免疫,对宝宝的生长发育具有重要意义。

母乳喂养对宝宝的好处

母乳永远都是宝宝头半年内最自然的食物,每个新妈妈都应当尽量用自己的乳汁喂哺自己的宝宝。母乳喂养对宝宝的好处有很多。

提供宝宝生长最佳营养。母乳是宝宝必须的和理想的食物,其所含的各种营养物质最适合宝宝的消化吸收,且具有最高的生物利用率。

增强宝宝免疫力。母乳含有丰富的免疫物质,能保证宝宝少得疾病。宝宝发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的概率小,还能预防过敏。与吃配方奶粉长大的宝宝相比,吃母乳越多的宝宝,患耳炎或腹泻的可能性越小。

促进宝宝牙齿健康。吸吮运动有助于宝宝面部正常发育,可预防由奶瓶喂养引起的龋齿。

促进宝宝大脑发育。母乳中含有宝宝大脑发育所必需的氨基酸。

此外,哺乳过程中,妈妈的声音、心音、气味和肌肤的接触能刺激宝宝的大脑,促进宝宝早期智力开发。

母乳喂养对妈妈的好处

母乳喂养不仅对宝宝健康成长很重要,对新妈妈也很有益:

让新妈妈获取做母亲的感觉,帮助新妈妈从孕期状态向非孕期心理状态成功过渡。

母乳喂养能减少产后出血。伴随吸吮而产生的催产素,能促进新妈妈子宫收缩,促使子宫恢复。新妈妈体内的蛋白质、铁和其他所需之营养物质,能通过产后闭经得以贮存,有利于产后的康复。

母乳喂养可降低患乳腺癌和卵巢癌的危险。

早接触、早吸吮的益处

在宝宝出生后的30分钟内,当脐带一剪断,擦干净宝宝身上的血迹后,就马上让宝宝裸体趴在新妈妈胸前,然后在助产士的帮助下让宝宝吸吮新妈妈的乳头。这样的接触最好能持续30分钟以上。这就是早接触、早吸吮。

宝宝在出生后20~50分钟内,吸吮反射最为强烈,尽早吮吸会留下强烈的记忆,这样过2个小时后,他就吮吸得很好。未经早吸吮的宝宝,要费很大力气才能教会他吸吮。

早吮吸,频繁接触,可以刺激新妈妈产生更多的泌乳素和催产素,促进乳汁分泌。没有经过早吸吮的新妈妈,大约2天后才开始泌乳。

早接触、早吸吮还可以增进母子感情,可以促进新妈妈的子宫收缩和产道恢复,减少产后出血。

按需喂养保证供给

每当宝宝哭啼、新妈妈胀奶或新妈妈认为应当给宝宝喂奶的时候给宝宝喂奶,就称为按需喂养。通俗地说,只要你认为该喂奶就给宝宝喂奶,就叫按需喂养。

宝宝刚出生时,吃奶可能很不规则,一天要吃很多次,或一天只吃几次。随着哺乳次数的增加和宝宝吸吮动作的刺激,新妈妈的泌乳素分泌增加,排乳量也会随之增加,这时,喂奶间隔也就会相应延长,渐渐地,喂奶就会形成一定规律。

在宝宝吃奶还没有什么规律之前,一定要按需喂养,才能保证宝宝的营养需要,也才能使妈妈的乳汁分泌更多。

宝宝经过1~2周的按需喂哺后,从第3~4周开始就可按培养起来的定时哺乳时间,固定地给宝宝喂奶了。一般来说,一次喂奶的时间在15~20分钟。

按需喂养的注意事项

在宝宝刚出生不久,新妈妈按需哺乳时应注意以下问题。

按需喂养不是宝宝一哭就喂。宝宝哭啼不一定是饥饿。要看看是不是尿布湿了;有没有身体不舒服,比如说皮肤上面长了东西、肚子疼痛或鼻子不通气等。

宝宝吃奶次数过多时应注意,是不是宝宝吸吮的姿势不对,吃不到足够的乳汁;每次吃奶的时间过短,宝宝没有吃饱。

宝宝老是睡觉时要注意,宝宝是不是生病了。如果宝宝不睁眼仍可以吸奶,就要坚持给宝宝喂奶,这种闭着眼睛仍吃奶的情况多见于一些性格比较安静的宝宝,不是病状。

总之,要给宝宝多吸吮,并且多观察,新妈妈很快就会学会按需喂养宝宝了。一般说来,新妈妈和宝宝经过2~3周的学习,就能建立良好的默契,并逐渐地形成规律。按需喂养也会发生意外,即有的宝宝总有吃奶需求,两次吃奶的时间间隔特别短,好像每次都吃不饱似的。出现这种情况,主要有三方面原因:一是宝宝吸吮姿势不正确,吃不到足量的奶;二是吃奶时间过长,疲劳入睡,但很快又醒;三是喂奶时间太短或母乳过稀。