书城亲子新编孕产妇保健百科
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第31章 孕9月:胎宝宝更结实了(4)

值得提醒的是,临近分娩准妈妈的羊膜囊可能会破裂,羊水一般是细细流出而不是大量涌出,它独特的气味容易与小便区分,羊水流出时应尽快联系医生。外出时可以用纱布垫在内裤中。有的准妈妈常常出现类似于分娩阵痛的假宫缩疼痛。

营养饮食“孕”味

准妈妈应多吃新鲜的瓜果蔬菜,满足准妈妈对维生素A、维生素C以及钙和铁的需求。

补锌的好水果:苹果

苹果素有“益智果”与“记忆果”之美称。它不仅富含锌等微量元素,还富含脂质、糖类、多种维生素等营养成分,尤其是细纤维含量高,有利于胎宝宝大脑皮质边缘部海马区的发育,有助于胎宝宝后天的记忆力。准妈妈每天吃1~2个苹果即可以满足锌的需要量。血锌水平还会影响到准妈妈子宫的收缩,血锌水平正常,子宫收缩有力;反之,子宫收缩无力,影响正常分娩。

正餐之间吃些点心

有些准妈妈,在妊娠晚期会再度发生食欲不振、恶心呕吐的情况。如不及时纠正,就会造成胎宝宝营养障碍。因此被恶心、呕吐所困的准妈妈最好能在正餐之间吃些小吃和点心,如牛奶、面包、饼干等,尤其是在睡前,不要空着肚子上床。

早上一份麦片粥

为了让自己有一个充满活力的早晨,准妈妈赶快把早餐的烧饼、油条换成麦片粥吧。因为麦片不仅可以让你保持一上午都精力充沛,而且还能降低体内胆固醇的水平。在选购时不要选择那些口味香甜、精加工过的麦片,最好选择天然的、没有任何糖类或其他添加成分在里面的麦片。可以按照自己的口味和喜好在煮好的麦片粥里加一些果仁、葡萄干或蜂蜜。

日常健康护理

准妈妈这时坚持做一些适应性运动和练习,对正常分娩和产后体形的恢复都有好处。

骨盆的运动和练习

锻炼骨盆底肌肉的方法:仰卧位,头部垫高,双手平放在身体两侧,双膝弯曲,脚底平放于床面,像要控制排尿一样,用力收紧骨盆底肌肉,停顿片刻,再重复收紧。每次做10遍,每日至少3~5次。

骨盆倾斜练习的方法:手臂伸直,双手掌、双膝支撑着趴在床上,要设法保持背部平直。背部弓起,收紧腹部和臀部肌肉,并轻微向前倾斜骨盆,呼气;此姿势保持数秒钟,然后暖气,放松,恢复原姿势。重复数遍。注意练习时保持两肩不动。

盘腿坐练习

盘腿坐下,保持背部挺直,两腿弯曲,脚掌相对并使之尽量靠近身体,双手抓住同侧脚踝,双肘分别向外稍用力压迫大腿的内侧,使其伸展。这种姿势每次保持20秒,重复数次。如果你觉得把双脚靠近身体很困难,可以在刚开始时离得稍微远一些,然后慢慢靠近。进行这种练习时,背部一定要保持挺直。

下蹲练习

扶椅子下蹲姿势:如果开始时感到完全蹲下有些困难,可以先扶着椅子练习。两脚稍分开,面对一把椅子站好,保持背部挺直,两膝向外分开并且蹲下,用手扶着椅子。如果感到两脚掌完全放平有困难,可以在脚跟下面垫一些比较柔软的物品。起来时,动作要缓慢一些。

自然分娩好处多

从阴道分娩出宝宝是人类的本能,也是最可靠的分娩方式,如果没有特殊情况,最好不要选择剖宫产。从分娩过程来看,自然分娩有以下好处、阴道分娩时,胎宝宝头部虽然受到阴道的挤压可拉长变形,但这是一种适应性变化,出生后1~2天即可恢复,不会损伤大脑,相反还是对大脑的一种有益刺激。在阴道自然分娩过程中,胎宝宝有一种类似于“获能”的过程。自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白,出生后机体抵抗力增强,不易患传染性疾病。

临床证实,产妇阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少,产后体力恢复很快。阴道自然分娩的产妇下奶快,母乳喂养的成功率也高。胎宝宝经阴道自然分娩,子宫有节奏地使胎宝宝胸部受到压缩和扩张,使出生后婴儿的肺泡富有弹性,容易扩张。当胎宝宝经过阴道时胸部受压,娩出后胸腔突然扩大,有利于胎宝宝娩出后呼吸功能的建立。

了解剖宫产

剖宫产手术是经腹部切开子宫取出胎宝宝的手术。该手术应用适当能使母婴安全,但不可轻率实行。剖宫产术毕竟是一次手术,准妈妈出血较多,术中可能发生周围脏器损伤,术后可能发生感染、产后大出血等并发症。由于子宫上有瘢痕,再次妊娠时容易发生子宫破裂,所以应慎重确定手术适应证。虽然剖宫产避免了自然分娩过程的疼痛等,但是,相对于它给母婴带来的并发症和后遗症而言,剖宫产便显得不可取。

部宫产手术增加产妇大出血和感染的可能性,产后出现各种并发症的可能性是自然分娩的10~40倍。胎宝宝未经产道挤压,有部分胎儿肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸,容易发生新生儿窒息、肺透明膜病等并发症。所以,剖宫产只是限于产妇和婴儿存在病理因素的补救手术,不推荐正常产妇选择。

快乐胎教进行时

随着预产期的临近,准妈妈心中忐忑不安,全身心都进入分娩的准备状态。因此,最后一个月的胎教实际上很难坚持。不过,可以将前期进行的胎教回顾一遍,尽最大努力坚持。

让胎宝宝听大自然的声音

自然界的声音即使重复听,胎宝宝也不会厌烦,而且这种天籁之音能够使人保持愉快的心情。因此,与人为的机械声音相比,大自然的声音效果更好。最好将大自然中的各种天籁之音录下来放给胎宝宝听:鸟儿的啁啾声、草丛里昆虫的唧唧声、萧萧的风声、淅沥的雨声等。这也是最简单的胎教。

哲理故事:《人生的六字秘诀》

今天,仍旧由准爸爸给胎宝宝讲一个故事。

人生的六字秘诀

30年前,一个年轻人离开故乡,开始创造自己的前途。动身的时候,前去拜访本族的族长。老族长正在练字,他听说年轻人将开始踏上人生的路途,就写了3个字给年轻人:不要怕。然后告诉他:“孩子,人生的秘诀只有6个字,今天先告诉你3个,供你前半生享用。”

30年后,年轻人已经是人到中年,并有了一些成就,同时,也添了很多伤心事。回到家乡,他又去拜访那位族长。他到了族长的家里,才知道老人家几年前已经去世,家人取出一个密封的信封对他说:“这是族长生前留给你的,他说有一天你一定会再回来。”这是,还乡的游子才想起来,30年前他在这里听到人生的一半秘诀,于是,拆开信封,里面赫然又是3个字:不要悔。

不适与疾病应对

有的准妈妈常常担心胎宝宝的健康,总是怀疑这怀疑那,看到相关的医学介绍就会莫名的紧张和害怕,夜晚睡觉时常常有失眠且多梦。这些症状的产生主要是因为准妈妈压力过大。

腹痛腹泻的应对方法

准妈妈出现腹痛的原因有很多,应该及时到医院做详细检查,首先确定是否与腹中胎宝宝有关,其他引起腹痛的原因有胃胀气、肠痉挛、阑尾炎和细菌性痢疾等。有腹痛症状的准妈妈千万不可拖延就医时间,以防病情恶化,因为引发腹痛的阑尾炎等甚至会造成胎宝宝早产。

引起肠胃不适的最常见原因是消化不良。一般不需要药物处理,准妈妈只要减少高脂肪食物的摄取,避免辛辣食物和含有咖啡因的饮料,增加高纤维食物的摄取即可,这样做还可以减缓消化不良引起的便秘问题。同时,准妈妈还应少量多餐。

产前抑郁的防治

当准妈妈心理不适时,体内的胎宝宝也会受到影响,因为母子紧密相连,胎宝宝的个性会受到准妈妈心情的影响。此时家人的支持格外重要,只要家人多付出一些关心和帮助,就可使准妈妈心情好转。另外,准爸爸可以陪同妻子一起去咨询精神科医生,在尽量不使用药物的前提下,让准妈妈的心情开朗起来。

好“孕”历程周报

进入孕39周,现在出生的宝宝已经是足月儿了,准妈妈能做的只有放松心情,耐心等待分娩信号的出现。

胎宝宝发育状况

胎宝宝的脐带一般有55厘米长,它负责从胎盘运送养分给胎宝宝。一般情况下,即使脐带缠绕在胎宝宝脖子上也不会发生什么问题。覆盖在胎宝宝身上的大部分胎脂和胎毛已经消失。准妈妈通过胎盘向胎宝宝供应各种有益的抗体,这有助于宝宝的免疫系统在出生后的6个月里有效抵抗感染。随着营养给予,有的宝宝出生时体重可以到4千克以上。通常情况下,男孩出生时的体重会比女孩重一些。胎宝宝在本周的活动越来越少了,似乎安静了很多,这都是正常现象,不必担心。胎宝宝所有的身体器官已经发育完成。大部分胎宝宝的头部已经固定在骨盆中,随时准备出生。

准妈妈身体变化

现在,准妈妈的宫缩可能变得更加明显,其疼痛和强度有点像分娩时的情况,但不像真正分娩时那样规律,频率也不随时间而增加。另一个胎膜破裂的分娩迹象,在此阶段随时可能发生。有些准妈妈会感觉到一股水流涌出或是平稳地滴流出来。大多数准妈妈到分娩时才会有上述现象。如果准妈妈觉得宫缩很有规律或羊水已破,请速去医院检查。准妈妈在这几周中会感觉很紧张,心情烦躁焦急等,这都是正常现象。同时,准妈妈在这几周中身体会越来越沉重,要密切注意自己身体的变化,随时做好临产的准备。

营养饮食“孕”味

马上就要分娩了,准妈妈千万不能因为心理紧张而忽略饮食,或者因为紧张而饮食不正常,轻松、正常地科学饮食才能为分娩提供能量。

临产前的饮食调理

初产准妈妈从有规律性宫缩开始到宫口开全,大约需要12个小时。如果你是初产妇、无高危妊娠因素、准备自然分娩,可准备易消化吸收、少渣、可口味鲜的食物,如鸡蛋面条、排骨面条、牛奶、酸奶、巧克力等食物,让准妈妈吃饱吃好,为分娩准备足够的能量。否则吃不好睡不好又紧张焦虑,容易导致准妈妈疲劳,将可能引起宫缩乏力、难产、产后出血等危险情况。

第一产程的饮食

这个过程中不需要产妇用力,因此应尽可能多吃些东西,以备在第二产程时有力气分娩。所吃的食物一般以糖类食物为主,因为它们在胃中停留时间比蛋白质和脂肪短,不会在宫缩时引起产妇的不适感或恶心、呕吐;其次,这类食物在体内的供能速度快。食物应稀软、清淡、易消化,如蛋糕、挂面、糖粥等。

第二产程的饮食

这个过程中,多数产妇不愿进食,此时可适当喝点果汁或菜汤,以补充因出汗而丧失的水分。由于第二产程需要产妇不断用力,产妇应进食高能量易消化的食物,如牛奶、糖粥、巧克力。如果实在因宫缩太紧,很不舒服不能进食时,也可通过静脉输入葡萄糖、维生素来补充能量。

日常健康护理

这里教准妈妈几招产前运动,可增强骨盆底部肌肉和大腿的力量,消除分娩时的肌肉紧张。

背部运动

方法是:平躺,膝盖弯曲,双脚底平贴地面,同时下腹肌肉收缩使臀部稍微抬离地板,然后再放下。运动的同时配合呼吸控制,先自鼻孔吸入一口气,然后自口中慢慢吐气,吐气时将背部压向地面至收缩腹部,放松背部及腹部时再吸气,吐气后会觉得背部比以前平坦。

腿部运动

方法是:平躺,两手置身旁两侧,深吸一口气再大力吐出。慢慢抬起右腿,脚尖向前伸直,同时慢慢自鼻孔吸入一口气,注意两膝要伸直。然后脚掌向上屈曲,右腿慢慢放回地上,同时自口中呼出一口气。接着左腿以同样动作做一次。注意,吸气和呼气要与腿的抬高与放下相配合进行;当抬腿时,两脚尖尽量向前伸直;腿放下时,脚掌向上屈曲;膝盖要保持挺直,每脚各做5次。还有一种方法是保持自然站立,将一条腿用力提至45°,脚腕稍微向上翻,然后换另一条腿重复该动作。

放松运动

分娩时肌肉会无故紧张,准妈妈要提前学会一些放松方法。准妈妈双脚抬高放到椅子上,仰卧,可以减轻小腿和脚踝的肌肉紧张。准妈妈头枕着一个枕头,侧卧,上侧手臂和腿弯曲,腿下放一个枕头垫着,下侧的腿伸直,双眼闭合,把精力集中在自己的呼吸上,这样也可以缓解肌肉紧张。

了解分娩全过程

分娩的全过程共分为三期,也称为3个产程。

第一产程——开口期

即宫口扩张期。指从规律宫缩开始到宫口开全,初产妇12~16小时,经产妇6~8小时。此期子宫有规律地收缩,宫口逐渐扩张,产妇常有腰酸及腹部下坠感。

第二产程——娩出期

即胎宝宝娩出期。指从宫口开全到胎宝宝娩出,初产妇一般1~2小时。此期宫口已开全,胎膜已破,宫缩持续时间延长达30秒至1分钟,间歇1~2分钟,再次宫缩时出现排便感。此时应深吸一口气,努力向下屏气,以增加腹压,协助胎宝宝娩出。

第三产程——后产期

指胎宝宝娩出到胎盘排出的过程,一般不超过30分钟。胎宝宝娩出后,宫缩暂时停止,不久又重新开始以促使胎盘排出,此时产妇只需稍加腹压即可。胎盘娩出后,医护人员必须检查胎盘胎膜是否完整,产道有无裂伤,并进行相应的处理。此时便完成了分娩的全过程。

分娩是个自然过程

对于分娩,不少准妈妈感到恐惧,犹如大难临头,烦躁不安,甚至惊慌,无所适从。这种情绪既容易消耗体力,造成宫缩无力,产程延长,也对胎宝宝的情绪造成刺激。其实这种恐惧完全不必要,因为生育过程几乎是每位女性的本能,是一种十分正常的自然生理过程,是每位母亲终身难忘的幸福时刻。

快乐胎教进行时

胎宝宝与准妈妈是心灵相通的,所以准妈妈可以通过意念相通,与胎宝宝进行思维沟通,从而让胎宝宝充分感受美好的事物和最温暖的爱。