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第8章 懂得临产日常护理:做平安妈咪(3)

孕晚期健康自我监测

怀孕晚期,孕妇的健康不仅关系到自己,更关系到腹种的小宝宝,因此,孕妇要时刻关心自己的健康状况,对自己的健康进行自我监测。

1、数胎动:胎动是准妈妈把握和了解胎宝宝现状的最好信号。在怀孕晚期,是胎儿活动最频繁的时期,准妈妈们对此也会有非常明显的感觉。在进行产前检查时,医生会教孕妇一些自我监护胎动的方法,孕妇在家里自己就可以根据胎动的规律来监测胎儿情况了。一般正常情况下,每小时胎动在3次以上,12小时胎动在30次以上表明胎儿情况良好;如果少于20次,可能意味着胎儿宫内缺氧;10次以下则说明胎儿有危险,应该及时去医院进行检查。

2、测量宫高:从下腹耻骨的联合处到子宫底间的长度为宫高。在怀孕的32~34周,宫高应达到剑突下1~2横指为正常。如果连续2周宫高没有变化,孕妇应立即去医院做检查。

3、测量腹围:准妈妈应该每周用皮尺围绕脐部水平一圈进行测量,怀孕34周后,腹围增长速度开始减慢,如果腹围增长过快,应警惕羊水过多。

产前生活特别提醒

在快要生小宝宝的时候,孕妇日常需要注意很多事项,以下特别提醒准妈妈们,要注意这些问题给妊娠时期带来的影响。

1、药物:到了孕晚期,最令你头疼的问题可能是腿和脚的浮肿。其实,多数情况下,并不需特殊治疗,只要注意休息。如果你发现自己血压偏高,一定要去看医生,不要任意服用孕前服用的降压药物,以免造成不必要的危险。在怀孕的最后阶段,虽然胎儿的情况已经稳定,药物对于胎儿的影响不大,但你仍然需要避免感染病菌,吃药总是最后的选择。

2、运动:平时多出去走走,适当做些产前孕妇体操,对自然分娩大有好处。

3、走路:孕妇大腹便便,身体很不方便,因此走路时要注意保持平衡,注意脚下安全,尽量避免走起伏不平的路,最好穿后跟低而平稳的便鞋,以防身体重心不稳而摔倒。

4、饮食:尽量减少在外边吃饭,并适当控制食量,以少吃多餐为原则。

5、卫生:孕妇容易出汗,所有要坚持每天用温水洗澡或擦身,但要注意洗浴安全,而且洗澡时间不宜过长,水温也不宜过高。

6、性生活:在孕期的最后6~8个星期里,孕妇应尽量避免性生活,以免导致羊膜破裂,造成胎儿早产。

7、家务:不算重的家务劳动,怀孕晚期可以适当做一些,但也不宜过多,一些需要体位变化(如爬高)或会压迫到子宫的动作,都尽量不要去做。同时,做家务动作要轻柔、缓慢,不要太激烈。

心慌气短如何对付

孕妇从进入怀孕后期到临产前的一段时间里,因为增大的子宫会向上压迫膈肌,导致心肺受压,所以会感心慌、气短。循环血量增加,心脏负担增大,脉搏加速,也是孕妇常感到心慌、气短的原因之一。此外,孕期体内的激素平衡被破坏,使母体血液循环和血压发生变化,也可以引起心慌、气短等现象。

如果孕妇觉得胸闷或心慌,不妨试着做一下深呼吸,并要有意识地放慢。如果觉得仍然很难受,就停下来休息一下。如果休息后心慌、气短现象仍不缓解,那么可能有贫血、高血压、心脏病等原因疾病,应该去看医生。

血液中红细胞减少、血色素减低,即贫血,有时也会引起孕妇心慌、气短。到医院通过血常规检查很容易发现。

此外,孕期还可能会出现低血压征候群,其发生主要是增大的子宫压迫大静脉,使血液难以回到心脏,结果血压下降。如果孕妇在仰卧休息时,觉得心情不好,有时还会出冷汗,这时可换成侧卧,最好是左侧卧位,可以缓解心慌、气短现象。

抗抑郁药不可乱服

美国一项研究表明,孕妇若在妊娠后期服用某些抗抑郁药物,出手后的宝宝会在出生头几周内极易紧张不安、烦躁,甚至出现严重的呼吸系统问题。

美国匹兹堡大学研究人员认为,虽然这些高风险婴儿的大部分问题症状都比较温和,大约在出生两周后就会消失,但有些婴儿情况却很严重,甚至需要住院特护。研究人员指出,美国至少每年有8万名孕妇服用抗抑郁药物,其所产婴儿发生严重呼吸系统问题的比例大约为1%。

研究认为,这些不宜服用的抗抑郁药物为选择性5-羟色胺再吸收抑制剂型,包括帕罗西丁缓释制剂等;还有5-羟色胺去甲肾上腺素再吸收抑制剂型等,孕妇在服用药物时要注意。

准妈妈提前护理乳头

宝宝出生后,每日都需要哺乳7~8次,每次要半小时左右。宝宝有力的吸吮很容易引起妈妈乳头皮肤破裂出血。一旦破裂,宝宝吸吮时乳头就会剧痛,以致妈妈不敢给宝宝喂奶。时间长了,就会导致乳量减少,出现母乳不足,影响宝宝的健康发育。而且乳头皮肤破裂还可引起发炎,细菌顺乳腺管上延,引起急性乳腺炎,严重者还会形成脓肿。

其实孕妇在快要生小宝宝的时候,就应该注意提前对乳头进行。护理方法很简单,孕后第五个月开始,孕妇可以每天用肥皂和软毛巾轻轻揉搓乳头约5分钟,然后用清水洗净。另外也可用25%酒精擦洗,每日1~2次,这样乳头的皮肤就会逐渐增厚,变得坚韧,也就经得起婴儿的吸吮,不易发生乳头破裂。

此外,乳头凹陷者也应及早纠正。因为乳头凹陷,宝宝就衔不住乳头,也就不能吸吮。结果有奶吸不出,妈妈乳胀,甚至会由于乳汗淤积而患乳腺炎。纠正的办法时产钳每天用手向外牵拉凹陷的乳头4~6次,或用吸奶器吸引。

乳头的准备工作很简单,但若忽略了,就可能引起很大的麻烦。

孕晚期亲密接触要注意

在怀孕8个月以后,孕妇的肚子会突然膨胀起来,同时会时常感到腰痛,身体慵懒,性欲减退。这一阶段,胎儿生长迅速,所以子宫增大很明显,对任何外来刺激都非常敏感。因此,此时夫妻间应尽可能停止性生活,以免发生意外。若一定要有性生活,也必须节制,并注意体位,还要控制性生活的频率及时间,动作不宜粗暴。这个时期最好采用丈夫从背后抱住孕妇的后侧位。因为这样不会压迫腹部,也可使孕妇的运动量减少。

是临产前1个月或3星期时,必须禁止性交。因为这个时期胎儿已经成熟,为了迎接胎儿的出世,孕妇的子宫已经下降,子宫口也逐渐张开。如果这时性交,羊水感染的可能性更大。有调查证实,在产褥期发生感染的妇女,50%在妊娠最后1个月有过性生活;如果在分娩前3天性交,20%的妇女还可能发生严重感染。这种感染不仅会威胁即将分娩的产妇安全,还会影响着胎儿的安全,导致胎儿早产。而早产儿的抵抗力差,容易感染疾病。即使不早产,胎儿在子宫内也可以受到母亲感染疾病的影响,使身心发育受到障碍。

有自然流产和习惯性流产的孕妇,应在整个妊娠期间都避免性交,以免影响自己及腹中胎儿的健康。

临产妇大小便不尴尬

快要生产的孕妇,要注意自己的大小便:

1、产程进展过程中,如果孕妇宫缩时有大便感,应征得医生同意后,在有人陪同的情况下去解大便。但要注意蹲的时间不可过长,以免发生宫颈水肿。

2、如果在宫口未开全时,孕妇有频频排便感,也应通过医生检查寻找原因。但无论何种原因,在宫口尚未开全时,都不要过早屏气,也不要下地蹲,以免引起宫颈水肿,影响宫颈的扩张和产程进展。

3、如果宫口已开全,孕妇就要在医生的指导下,于宫缩期间屏气,如解大便要向下用力,此时,孕妇千万不要自己随便下床解大便,以免发生危险。临产后,产妇也要注意排尿,一般每2~4小时排尿一次,以避免胀大的膀胧影响子宫收缩和胎儿先露部下降。如果出现排尿困难,要及时告诉医生,医生会检查有无头盆不称的情况。必要时医生还会给导尿管导尿。但产妇不要因排尿困难而蹲的时间过长。