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第14章 上工治未病,常见病的预防养生之道(5)

13.尽可能喝硬水,而不要喝软水。因为硬水中所含的镁、钙、钾等无机盐种类多,量较大,钙、镁、钾有助于降血压、保护血管。

高脂血症——血脂异常,身体欠安康

高脂血症是近年来比较流行的富贵病之一,该病常在中老年人群中发生。关于高脂血症的标准,目前国际和国内尚无统一标准。因此,各地区标准不一。但是,理想的标准是:

总胆固醇:正常值为2.6~5.7毫摩尔/升。

三酰甘油:正常值为0.56~1.7毫摩尔/升。

极低密度脂蛋白:因此物质以含三酰甘油为主,所以如其值升高,说明三酞甘油也高。

低密度脂蛋白:因它以含胆固醇为主,主要代表了胆固醇的量,有时也以低密度脂蛋白——胆固醇来表示,其正常值为2.5~4.l毫摩尔/升。

高密度脂蛋白:正常值为0.8~1.5毫摩尔/升。有时也以高密度脂蛋白——胆固醇表示,它也含有一定量的胆固醇,但由于该脂蛋白中以蛋白质成分为主,在血中的密度也最大,当它升高时,对减少血液薪度、保持血液理化性质的稳定有好处。由于血液中的低密度脂蛋白与高密度脂蛋白需要保持一定比例,如高密度脂蛋白高,则低密度脂蛋白相对要少。

影响血脂高低的因素

近年来,心血管系统的某些疾病如冠心病、高血压病、动脉硬化症等有发病率增高、发病年龄下降的趋势,而高脂血症又是这些疾病的病理基础和主要易患因素之一,因此预防和治疗高脂血症,便是目前最有效的降低心血管疾病的途径。那么,哪些因素影响血脂高低呢?

1.年龄

胆固醇一般随着年龄增加而增高,人生的中年时期胆固醇的水平达到最高,以后又稍下降。

2.性别

50岁以前,女性胆固醇水平较低;50岁以后,女性胆固醇与男性一样,甚至比男性还要高一些。妊娠期女性胆固醇可呈暂时性增高。

3.饮食

正常饮食的胆固醇含量不至于引起高脂血症。过多食用脂肪,尤其是胆固醇含量丰富的食物,如动物的脑、肝、肾及蛋黄等,会使血液中胆固醇水平上升,而豆制品、海带、大蒜和植物油则会使胆固醇的水平下降。值得提醒的是,饮食习惯也会影响胆固醇的水平。虽然早、中餐的脂肪含量对血脂影响不大,但是高脂肪、难消化的晚餐会使血脂特别是胆固醇上升,并在动脉壁上沉积。假如晚餐过晚,餐后立即睡觉,对血脂的影响就更明显。

4.体重

一般来讲,体重稳定,胆固醇水平稳定。也就是说,饮食营养过于丰富,热量过高,会使体重上升,胆固醇的含量也会上升;如果体重下降,胆固醇的含量也会下降。

5.运动

运动可以使胆固醇水平降低,即使饱食脂肪,只要保持足够的运动量,血液中的胆固醇也不会上升。

6.精神

如果长期精神紧张、焦虑,就会使胆固醇含量上升。

7.吸烟、大量饮咖啡

吸烟和大量喝咖啡,会使血液中的胆固醇上升;饮酒,会使中性脂肪增高,而对血液中的胆固醇含量影响不大;饮茶然对血胆固醇没有影响,同时沱茶还有降低血液中胆固醇的作用。

8.药物

安妥明、烟酸、雌激素等中药,均有降低血液中胆固醇的作用;维生素C可使动脉壁上的胆固醇转移到肝,并在肝内分解消除,维生素C还可以修补有破损的动脉,使胆固醇无法沉积在动脉上。一般每日服500毫克的维生素C,能有效预防动脉硬化。

9.遗传因素

某些人血脂增高与遗传因素有一定关系。了解了上述影响血脂增高的因素,就需要以这种积极的态度消除这些易患因素,并定期检查血脂,以达到预防和治疗高脂血症,降低冠心病,动脉硬化等疾病的目的。

哪些人易患高脂血症?

哪些人易患高脂血症呢?你是高脂血症的高危人群吗?以下这些信息可以帮助你解决你的这些疑问:

从性别上看:

男性比女性更容易得高脂血症。而女性一般在绝经期容易得高脂血症。

从年龄上看:

年龄在40岁以后,男人体内的血脂就会越来越高。一旦再有其他的诱因,那么就很容易得高脂血症。

从职业上看:

脑力劳动者比体力劳动者更容易得高脂血症,其中尤其以男性中年知识分子最为明显。

从营养学角度来看:

那些长期食用动物性食物,特别是食用饱和脂肪酸过多者,容易得高脂血症。

从体力活动来看:

那些坚持锻炼,或是勤奋劳动的人,不易得高脂血症。而那些久不锻炼,不常参加运动和体力劳动的人,很容易患高脂血症。

此外,那些长期处于紧张、苦闷、忧伤、吸烟、饮酒过度的人群,以及患有糖尿病、甲状腺功能减退、皮质醇增多症、降病胰腺炎、中风、肥胖症、口服某种药物及家族中有高脂血症的人群,也要当心你也很容易患高脂血症。

上述这些人,一定要注意定期检测血脂,发现异常,在医生指导下及时服用一些药物和采取有效措施,从而降低血脂,以预防心血管并发症的发生。

血黏度增高有哪些早期信号?

血液黏稠度升高会产生很不好的结果,如果持续处于升高状态,将很可能诱发心脑血管疾病。最易引医学专家认为,血钻度并非一成不变,习惯及情志因素等密切相关。

到早期发现、早保健及早治疗,它与生活习惯、饮食有密切关系。一般而言,生活中注意自查血勃度的“蛛丝马迹”,尽量做就可有效地阻止血脂黏稠度升高,维持其正常水平。血黏度升高早期常有以下几种信号:

1.晨起头晕,晚上清醒

这是因为清醒大脑的血液趋于“浓缩”,大脑血流缓慢。血黏度高的人,早晨起床后会感到大脑晕沉的感觉。早饭后因及时补充水分,血液得以“稀释”,大脑就会逐渐变得清醒。一般来说,晚饭后,人的精神状态可达到最好。

2.午饭后发困现象明显

正常人在午饭后也会有困倦的感觉,但是血液黏稠度高的人,午饭后马上就发困,如果不睡一会儿,虽然可以忍耐但是一直就会无精打采。如果能够及时睡上一会儿,会全身不适并且整个下午都无精神状态可明显改善。

3.蹲着干活气喘

一般来说,血液黏稠度较高的人,血液循环有一定的障碍,心脏“泵血”也较吃力。如果蹲下干活,血液循环会更加不畅,会出现明显的气短、心累的感觉。特别是那些血液黏度高的肥胖者,下蹲都常感到困难,蹲的时间稍长就会觉得非常难受。

4.短暂性视力障碍

通常,有部分中老年人经常发生暂时性的视力模糊现象,尤其是心情不好时,阴雨天或扭动脖颈后,可能还会感到视物不清。这主要是由于血液黏稠度高的人,血液不能充分营养到视网膜的神经,或是由于视神经和视网膜暂时性缺血缺氧,从而导致阵发性视力障碍。

如果生活中不小心发现有以上几种情况,就需要怀疑是否血液黏稠度高了,需要赶快到医院抽血检查确诊,以便及时采取相应的措施。

盛夏防止血黏度增高的方式

炎炎夏日,你可曾为了自己的血黏度较高而困惑,别担心这里有几招就可以使你血黏度正常,防止过高:

1.注意饮食

这就是说,盛夏的你,可以选择日常膳食宜清淡,以素食为主,精粗搭配。根据医学家的推荐,应多吃那些有助于抑制血小板聚集、防止血栓形成的食物,如黑木耳、青葱、海带、山植、核桃、玉米、芝麻等;具有类似阿司匹林作用的抗凝食物,如西红柿、红葡萄、橘子、生姜等。

2.多饮开水

饮水是十分有必要的,但是要注意时机,早晨起床后、每餐前1小时和就寝前饮水较好。最好每天饮用2000毫升水,且应选用稀释水。最理想的稀释水是20~50℃的白开水或淡茶水,保持体内血液循环顺畅。

3.坚持体育锻炼

这就需要我们根据每个人的体质状况,选择适合的项目,如散步、慢跑、打羽毛球、爬山、游泳、打太极拳等,以促进血液循环及体内脂类的代谢。

4.服用药物

对于那些有血液黏度增高的老年人,应在医师的指导下,盛夏也坚持选用降脂药,不可中断服药;对怀疑有血黏度增高的人,应定期到医院去做“血液流变学测定”,以便早发现、早治疗。

高脂血症要早防早治

高脂血症在老年人群中极为普遍,并且在中年人群中也有多发的趋势,它已成为威胁现代社会人们生命的重要因素。正因为此,医学专家们发出忠告:高脂血症要早防早治。不论原发性或继发性高脂血症血脂升高,都与动脉粥样硬化的形成有密切关系,且还是诱发冠心病的重要危险因素之一。同时,与高血压病、糖尿病、肥胖症的关系也十分密切。

因此,早期发现和积极防治高脂血症十分重要。在高脂血症的防治上,除了传活方式及环境是值得注意的因素。性别、年龄等不易改变的因素外,饮食、生其中饮食因素是首要的,尽量避免食用白糖、水果糖和含糖较多的糕点及罐头等食品;减少动物脑、肝、肾、蟹黄、鱼子、蛋黄、松花蛋的摄入量。同时要适量增加豆类食品、大蒜、茄子、香菇、木耳、海带、洋葱、山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果及含纤维较多的食物。

同时,对于那些疗效不佳或已有冠心病和周围动脉粥样硬化的病人,应给予药物治疗。调脂药物种类很多,可根据血脂异常的类型选用不同的调脂药物。对高胆固醇血症首选他汀类。他汀类药不但可以降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,而且还可轻度增高高密度脂蛋白胆固醇及轻度降低甘油三酯;胆醋隔置剂足量可降胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇,效果与他汀类相近,但不易耐受。另外,对于继发性的,则应注意治疗引发高脂血症的原发疾病;绝经期妇女除上述药物外,雌激素替代疗法对调整血脂异常也有效。

验血脂前应注意哪些因素

通常验血脂也称为血脂分析,包括胆固醇和甘油三酯,有的将高密度脂蛋白也包括在内。血脂分析在心血管疾病的诊断、有治疗和预防中有较大的参考价值。那么,为了保证化验值的精确度,在化验血脂前,患者应注意些什么呢?

第一,抽血前12小时内不要进食,3日内不能饮酒、可以避免食物中脂肪和酒精等对三酰甘油暂时性的影响。不吃动物肉。这样。

第二,抽血宜取坐位。因为一个人躺卧5分钟,后可降低10%~15%;如站20分钟,胆固醇约降低6%。因此要求坐5~10分钟后方可抽血,且每次抽血姿势应一致,这样对化验结果影响最小。

第三,止血带结扎时间不宜超过1分钟。如结扎超过2分钟,胆固醇可升高2%~5%;若超过5分钟,胆固醇可升高5%~15%。

第四,要注意药物干扰,如治疗冠心病药物,可使胆固醇和三酞甘油降低,维生素A及维生素D可使胆固醇升高,硝酸甘油、甘露醇可使甘油三酯升高。因此,在抽血前2~3日内,不宜服用这些药。

脂肪肝——会使肝脏的负担过重

正常肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的3%~5%。如果肝内有大量脂肪沉积,肝内脂类含量超过肝脏湿重的10%~15%,或在组织学上肝的脂类含量达到肝重的40%~50%,即为不正常状态,医学上称其脂肪肝。

八大祸首让肝不堪重负

我们已经知道,脂肪肝是由营养失调、糖尿病、肝炎、代谢和内分泌障碍等因素或疾病引起的甘油三酯在肝内沉积过多所致的一种疾病。那么你知道使肝脏不堪重负的八大祸首吗?

营养过剩,也是引起脂肪肝的常见原因。长期高脂肪、高糖饮食,超过机体热量和代谢的需要,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,形成脂肪肝。

营养不良,如缺少某些蛋白质或维生素,也会引起脂肪肝。

肝炎患者,很容易发生脂肪肝。在肝炎的基础上,肝脏易发生脂肪沉积,加上某些患者长期高糖高热量的饮食,就会很容易诱发脂肪肝。

长期酗酒,是引起脂肪肝的常见原因。因为乙醇及其代谢产物会干扰肝细胞对脂肪酸的代谢,从而引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重。乙醇在引起脂肪肝的同时,还可诱发肝纤维化增生,而引起肝硬化。

糖尿病患者也会发生脂肪肝,约有50%的糖尿病患者伴发脂肪肝,这与糖尿病患者易发生血脂代谢紊乱密切相关。

肥胖病人易发生脂肪肝。轻度脂肪肝浸润,可见于半数的肥胖病人;在重度肥胖者中,脂肪肝的发病率可高达61%~94%。这是因为,肥胖病人的周围脂肪组织过多,释出的未酷化的脂肪酸增加,与脂肪肝有直接关系,肝内脂肪的堆积与体重的过重成正比。此外,肥胖病人常用低蛋白和高碳水化合物的食物,食谱中蛋白质一热量的失衡,也可能是另一个原因。肥胖者体重得到控制后,其肝脂肪浸润亦减少或消失。反之,体重继续增加,则脂肪肝亦加重。

接受大剂量皮质激素治疗的病人,几周后便可见脂肪肝发生。药物或毒物可致脂肪肝,常用的药物四环素,静脉投药剂量超过每日2克时,即可发生脂肪肝。其他药物或毒物如环己胺、蓖麻碱、吐根碱、砷、铅、银、汞等,均通过抑制蛋白质的合成会导致脂肪肝的形成。反复大量应用巴比妥后,肝内合成甘油三酯也增多,也会导致脂肪肝。

此外活动过少、重度贫血,亦可能引起脂肪肝。

可防脂肪肝的食物

玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。

海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。

大蒜含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量。

苹果含有丰富的钾,可排出体内多余的钾盐,维持正常的血压。