书城医学健康孕产知识200题
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第33章 新手妈妈哺育新生儿应知道的知识(2)

(4)喂奶应适量:掌握以下标准,就可以知道喂奶量是否合适了:①小儿每天至少有6次尿,即换6次湿尿布;②孩子体重1周可长125克以上;③孩子表情愉快,吃奶后显得很满足、安详、眼睛发亮,愿意离开乳房并很快睡觉;④每天大便1~2次或更多,颜色质地均匀而稠,有一点微微的酸味。也有的孩子要1~2天大便1次,但大便性状正常就可以放心。饥饿时大便量小,颜色发绿,混有黏液。

每个孩子食量不等,但只要观察以上几个方面,就可以断定喂奶量是否合适了。

5.要多吃有利于下奶的饮食

母乳是新生儿的最理想的食品。我们国家明确提出婴儿母乳喂养好,号召母亲要用母乳喂养孩子,这对新生儿发育成长十分有益。一般母亲应用母乳哺育孩子1年时间。

为了给孩子提供量多质好的乳汁,产妇必经注意饮食调理。据测定,母亲在生孩子后第1个月每日平均分泌乳汁为680毫升,第3个月每日平均为770毫升。产妇膳食中热量、蛋白质、脂肪等摄入量高者,其乳汁内的含量也高,即可成为高质的乳汁。

产妇适当饮用鸡汤、鱼汤、肉汤、排骨汤、猪蹄汤等,因为这些清汤营养价值高,含有易于人体吸收的蛋白质、维生素及矿物质。味道鲜美,可刺激胃液分泌,提高食欲,能够促进泌乳。这些汤可以互相调换着吃。产妇易出汗和分泌乳汁,需水量要高于一般人,因此适量喝汤和粥十分有益。在饮汤时,鸡肉、鱼肉等可连同汤一起食用。

(1)鲫鱼汤:鲜鲫鱼1条,去鳞、鳃,除内脏,加黄豆芽60克(或通草60克)煮汤喝,每日2次,连服3~5天。

(2)鲤鱼粥:鲜活鲤鱼1条,去鳞、鳃除内脏后切成小块,与大米或小米一起煮粥。粥内不放盐,淡食。若单用鲤鱼1条煮汤,可放少许酱油,吃肉喝汤,有较好催乳效果。

(3)猪蹄通草汤:猪蹄1只,通草3克,加适量的水,放入沙锅内煮1~2小时,将汤盛入小碗中,分2次喝完。每天一只猪蹄,连服3~5天。

(4)丝瓜仁鲢鱼汤:丝瓜仁50克,鲜鲢鱼1条,共同煮汤,熟后吃鱼喝汤,可放些酱油,不放盐,一次吃完。每天服1次,连服3天。

(5)清炖肘子:猪肘子1只,当归、王不留行各1份。三者按100∶2∶2比例,用清水小火炖至烂熟,吃肉喝汤。

(6)黄花菜炖瘦肉:干黄花菜25克、猪瘦肉250克,煮或炖至熟烂后佐餐食用。

(7)花生大米粥:生花生米100克、大米200克,将花生米捣烂后放入淘净的大米中煮粥,粥分2次喝完,连服3天。

6.应知道给新生儿穿衣服的要求

(1)不要给婴儿包“蜡烛包”:新生儿的自然体位是上肢与躯干呈“W”形,腹部膨隆,两下肢与臀部呈“M”形,其活动度为120°~140°。这种自然体位适合新生儿的活动和正常生长发育。而我国传统的包裹新生儿的方法是“蜡烛包”式,即将新生儿的胳膊和腿伸直,再用布和小被子包裹好,用一条带子捆扎,呈强迫状态“I”型。这种“蜡烛包”不仅限制了小儿的自由活动和正常呼吸,而且严重影响小儿的正常发育。还有的新生儿在宫内髋关节发育的不好,生后用“蜡烛包”还会造成髋脱位。这种情况无痛苦,往往早期很少发现,只有在孩子开始独立走路时,才发现步态异常,但治疗已经难度很大了。因此,要废除传统的新生儿包法,使新生儿保持自然体位。冬季给婴儿做一宽大的睡袋,春秋季穿一睡袍倒是很合适。

(2)不能捆住新生儿的手脚:有的母亲怕孩子出现“罗圈腿”(O形腿),在新生儿出生后就用布条将孩子的手、脚用布捆起来。这种错误的做法在农村比较多见。

捆住孩子的手脚,使孩子僵硬挺直,不能活动,这不仅会严重妨碍孩子的正常发育,而且还会导致某些疾病的发生,如出痱子、湿疹等。同时,捆住新生儿的手脚,孩子长时间一动不动,周身血液循环受阻,减少了孩子应有的对疾病的抵抗能力,不但使孩子容易患病,而且一旦患病,也不容易控制。

小儿“罗圈腿”主要是缺钙和维生素D引起的,与新生儿的自由活动无关。

(3)不要给新生儿穿质硬、色深、复杂的衣服:新生儿的皮肤呈玫瑰色,毛细血管丰富,角质层薄,表面细致,汗腺发育不良,排尿次数多,生长发育快。这些新生儿的特点,就决定新生儿的衣物应以质地柔软、通气性能好、吸水性强的棉织品布料为最佳。衣服要宽大,能使四肢活动不受限制。设计要简单,不用纽扣,穿脱方便为好。最好选用无领无扣的“和尚衣”。带子打结在胸前,避免皮肤受压、摩擦。衣服的颜色宜浅不宜深,深色染料褪色会刺激皮肤。

衣服的接缝处及衣服的下摆应是毛边,衣缝应朝外。不要给新生儿穿毛线衣,因毛线可刺激皮肤,新生儿会感到不舒服。冬天新生儿不要穿裤子,因经常尿湿,会浸渍小儿皮肤。

(4)新生儿应该穿袜子:小婴儿不会走路,不必穿鞋,但应穿袜子,这是因为:①新生儿的体温调节功能尚未发育成熟,产热能力较小,而散热能力较大,加上体表面积相对较大,更容易散热。当环境温度略低时,新生儿的末梢循环就不好,脚就会发凉,如果穿上袜子,可起到一定保暖作用,避免着凉受寒,孩子也觉得舒服。②新生儿随着月龄的增长,四肢活动增多,甚至手舞足蹈或者乱踢乱蹬,很容易损伤脚皮肤、脚趾,穿上袜子可以减少损伤的发生。

③小儿皮肤接触外界环境越来越多,一些脏东西如尘土等有害物质,容易通过娇嫩的皮肤侵袭身体,增加感染的机会,穿上袜子可起到清洁卫生的作用,还可防蚊虫的叮咬。新生儿穿袜子有益,母亲不可忽视。

(5)不要给婴儿用纱巾遮脸:有的母亲为保护新生儿的脸不被蚊蝇侵扰,往往用纱巾遮到婴儿脸上。这样做很不好。

人体各器官中,脑组织对氧较敏感,对婴儿来说尤其是这样。尽管纱巾很薄,但织造很密,透气性能很差,如果长时间给孩子脸上蒙纱巾,就会减少氧气的吸收量,导致小儿全身尤其是脑组织供氧不足,给脑组织新陈代谢和身体发育带来不利的影响。

另外,由于将纱巾蒙在脸上,小儿的呼吸、视线都会受到限制。一些纱巾是由化纤或尼龙制成的,时间长了,小儿脸部娇嫩的皮肤会受到刺激,引起面部瘙痒和红肿等过敏反应。这一切都妨碍婴儿正常生长发育,影响身体健康。

附:新生儿的衣服存放要求

在孩子出生前母亲就给孩子准备好了衣服,在孩子生前生后衣服存放上应注意以下各点。

(1)衣服放在衣柜里,不要与樟脑丸接触。樟脑丸对新生儿健康不利,其所含的萘酚的衍生物,可引起婴儿发生急性溶血性贫血。

(2)洗完的衣服一定要在日光下曝晒,然后放入衣柜中,待穿时还要取出在日光下晒一会儿。

(3)婴儿的衣服不要和大人的衣服一起洗和一起存放,以免出现细菌等交叉感染。

(4)婴儿的衣服要放在干燥的地方,不可放在潮湿的地方,以免发霉。

(5)一旦发现贮藏的婴儿衣服有异味时,就不要马上给孩子穿,经过曝晒或清洗后晾干再穿。

7.应会给新生儿用尿布

(1)要勤给新生儿换尿布:新生儿的皮肤细嫩,最易损伤,因此新生儿的尿布应当选用柔软、清洁、吸水强的浅色棉布制作,将布裁成50厘米×50厘米大小,用30块左右才可供一昼夜用。

新生儿尿布湿了或脏了要及时更换,以免尿布浸袭引发皮炎。更换尿布时,要将婴儿放在毛巾上,取掉脏尿布,并用温水轻轻地由前向后清洗婴儿外生殖器部分,然后用毛巾轻轻拍干。如果婴儿大便污染了尿布,将有粪便的部分折到尿布里面并去除,用棉布或卫生纸轻轻擦净臀部,再用温和的肥皂水冲洗并拭干小儿臀部,特别要留意皮肤皱褶的地方要拭干。然后,将方形尿布叠成3~4层(宽度12~15厘米),一端平展地放置婴儿的臀部,另一端由两腿之间拉上至腹部。男婴应将阴茎向下压,防止小便渗入脐部。再将方形的尿布叠成三角形,放在长条形尿布下,三角形的两端覆盖在长方形尿布上,尖端内两腿之间拉上固定。

换尿布时不要时间很长,防止婴儿受凉。包扎尿布不要过紧或过松,过紧小儿活动受限,妨碍发育,过松粪便容易外溢,污染皮肤。尿布不要垫得太厚,否则两侧大腿外旋,长大走路呈“鸭步”状态。

(2)不能用卫生纸垫尿布:有的母亲习惯用卫生纸垫在尿布上,以减轻浸湿尿布,可少洗换尿布。这种做法不好。

人们所用的卫生纸都不能完全清除纸中残存的烧碱性物质,也不能完全除去纸中的漂白剂等氧化成度不同的化学物质。这些物质虽然浓度不高,对成年人不会产生明显的伤害,但对皮薄肉嫩的初生婴儿来说,腐蚀或刺激作用就不可忽视了。长时间用卫生纸垫尿布,接触小儿皮肤就会导致小儿皮肤病,在肛门周围以及外阴局部会发生皮肤鲜红,甚至糜烂,整日哭闹不安。

(3)怎样给新生儿清洗尿布:洗尿布是个很重要的问题,有的家长不讲洗尿布的科学性,湿了烤一下或晾干还接着用,这很不卫生。

每天用过的尿布一定要认真清洗。婴儿每天用过的尿布很多,都要清洗。一块块洗最好,集中起来洗也可以,一般每天要集中洗3~4次。如果是小便,可以放在热水中浸泡后清洗干净;如若是大便,可在厕所内先将大便清除干净,先用肥皂水清洗后,再用清水洗净,最后用开水烫一烫,以达到消毒的目的。

还要将洗净的尿布,放在太阳光下用阳光好好晒一晒,一是晒干,二是利用阳光中的紫外线消毒,杀死细菌。如果不能用阳光晒,也可用熨斗烫干,也可以达到消毒的目的。

(4)不要用洗衣粉洗尿布:洗衣粉属于人工合成的化学洗涤剂,其中主要成分是烷基苯磺酸钠,是一种毒素。用洗衣粉洗婴儿尿布,对婴儿身体有害。

洗衣粉中的毒素,对婴儿细嫩的皮肤有明显的刺激性。有人调查发现,使用洗衣粉洗涤尿布时,由于漂洗不彻底,每块尿布上烷基苯磺酸残留量平均达15毫克。婴儿皮肤嫩,接触毒素后不仅会引起变态反应,而且还会出现胆囊扩大和白细胞数量升高等症状。尤其对婴儿危害严重,可伤害肝。

婴儿的父母千万不可用洗衣粉洗涤尿布,应用温和的肥皂水浸洗,以除去污渍,并用开水烫后再放在阳光下晒干,就干净而无伤害了。

8.应促进新生儿睡眠

(1)新生儿睡眠有何特点:新生儿除吃奶或尿布潮湿时觉醒外,几乎都在睡觉。睡眠多是新生儿一大特点。新生儿睡眠多,一方面是生长发育的需要,另一方面也是他的脑神经系统还没有发育健全,大脑容易疲劳的缘故。正常新生儿每天睡眠时间为20~22小时。但也有差异,有的睡眠时间稍短些,但只要精神状态很好,也不必担心,随着孩子一天天长大,睡眠的时间会渐渐地缩短。

如果新生儿白天清醒的时间逐渐增多,那么夜间的睡眠时间就应相应延长,要逐渐养成白天少睡,夜间熟睡的习惯,能睡的孩子长得壮,长得高,可见睡眠对孩子的发育关系极大。

母亲要注意给新生儿创造一个舒适、安静的睡眠环境,以保证新生儿有充足的睡眠时间。