书城养生新编家庭医生诊治大全(现代家庭生活指南丛书)
12651500000007

第7章 家庭处治(3)

换血

换血就是把病人全部血液抽出,同时换人新的血液。用一个注射器,配上一个三通的活开关,即可进行抽血及输血两个程序。新生儿红血球母细胞过多症、中毒,肝病、猕因子不配合等,都可能要换血。

脑硬膜外血肿

脑硬膜外血肿是头部损伤的一种严重并发病。头部受伤可致失去知觉(脑震荡)及引起头颅骨骨折,碎骨附近的颅内动脉因而破裂,导致大量出血:这些血在头颅内会形成大血凝块(血肿),压着脑部;如果不马上动手术除去压力,伤者有死亡之虞。

症状

·头部受伤起初会使伤者失去知觉(脑震荡),这种情况可持续几秒钟、几分钟甚至几小时。如果失去知觉的时间超过两或三分钟,则应列为严重情况,须要立刻把伤者送入医院。

·失去知觉时间较短的伤者,可能更危险。如果伤者(可能是个小孩)在受伤后失去知觉一会即自动醒来,旁人就会以为没什么问题,以致忽略了颅骨骨折和内出血的可能性;直至二至四小时,血肿扩大,压迫脑部,引致倦睡或再次陷入昏迷,这时就非常危险了。

·身体一侧可能明显地僵硬或瘫痪。

·两眼瞳孔大小不一。

·可能有呕吐。

延续时间

·症状可能在二至六小时内出现,但病情严重的话,会迅速恶化,有时甚至来不及抢救,伤者已经不治。

成因

·颅骨骨折伤及脑膜中动脉,此动脉在耳朵前方经过,正好紧贴在颅骨内壁。血管破裂后,在颅骨及脑之间凝结成血块。如果继续出血,会使脑部的压力增大,引致昏迷情况恶化。

并发病

·如不加治疗,血肿会引致伤者死亡。

在家护理

·任何人若在头部受伤后失去知觉,都应予以急救。让伤者卧下,要保持房间空气流通,不要让人群围挤在旁边,妨碍空气流通。如果伤者停止呼吸,应立即施行人工呼吸。

·立刻召来救护车或医生。即使伤者已经醒来,并且看来完全正常,仍要进医院检查,也许要留院观察一段时间。

何时去看医生

·头部受伤后如果昏迷,尽管时间很短,也要立即找医生检查。

医生会如何处理

·安排伤者接受x射线或扫描检查头部,如发现有血肿存在,必须立刻施手术除去血肿,解除脑部的压力。

预防方法

·大多数头部受伤是因为交通失事而起的,所以应该小心驾驶,扣上安全带,以减少意外。

·遵守车速限制。过去的记录显示,公路上一旦加上车速限制的指标,该段路的严重车祸即会减少。

·骑摩托车的人应该戴上合标准的安全帽,以及接受正规驾驶训练。

预后

·如血肿形成缓慢,而伤者又很快被送进医院,施手术可以挽救伤者的性命。但如果伤势严重,脑中压力增加十分迅速,那么可能来不及治疗,伤者已经死亡。

心脏期外收缩

心脏跳动(收缩)无规律。在正常跳动之后,紧跟着有一次不完整的较早跳动,下一次的正常跳动则似乎延迟了些。期外收缩或不常出现,或一分钟出现多次,甚至每隔一次正常的心跳就有一次期外收缩。健康正常的人偶尔也有这种情形。

有些人可能并不自觉心跳不规则。另一些人则会感到心脏跳动异常,或心脏有顶撞的感觉,也可能会感到心脏的跳动忽然减少了一下。

引起期外收缩的原因很多,但有时候又找不出什么重要的原因。喝太多的酒、茶、咖啡,或吸烟过多,也可能会出现这种情况。另一方面,期外收缩也可能是患有严重心脏病的症状。所以不管是什么原因,都应请医生诊治。

渗出液

一种含有自血球的流体,自血管渗出后,进入正在发炎的组织。白血球是人体抗御机制的主要分子。可对抗发炎组织中的病菌。

异物入眼

最常见的眼睛毛病是因异物人眼而引起的轻微损伤。虽然引致损伤的异物可能是极小的尘埃、沙粒或金属屑,但是所引起的刺激和不适可能颇为严重。

症状

·刺痛流泪。

·如果人眼的异物不及早除去,可能会引起眼睛红肿,变成结膜炎。

成因

·尘埃、金属屑和沙子被风吹入眼内,或在使用工具时溅入眼内。

在家护理

·将下眼睑向下拉开(或者请一位朋友帮忙),然后用一块棉花或手帕的一角轻轻抹去异物。异物抹去了,就不必进一步治疗。虽然眼睛还会觉得不适。尤其眼球或眼睑内的表面有擦伤时,但通常过三两个小时就没事。

何时去看医生

·如果异物藏在上眼睑内。或粘在眼球的表面,必须请医生或护士除去。

·如果是高速飞人眼内的金属或玻璃碎片刺伤眼睛,例如在使用电钻或打破玻璃窗时,应立即请医生诊治,或到急症室就医。

医生会如何处理

·医生先拉开下眼睑检查,再用棉花棒或火柴杆协助翻开上眼睑检查,看是否有异物或伤痕。这样做旁人看起来可能会觉得难受,但事实上只会引起轻微的不适。找到了异物就用棉花抹去。

·如果在眼睑内壁找不到异物,医生会滴一些颜色溶液,或用浸透了颜色的纸条为结膜上色,在灯光照射下,用放大镜仔细检查。找到了异物,医生会滴一些麻醉药水在眼中,然后用针尖将异物除去。再滴药水或在眼内涂药膏,以防发炎。最后可能用纱布块盖住眼睛。纱布块要待二十四小时后才可除下。

·医生若不能除掉异物,或怀疑飞入眼中的金属或玻璃碎片刺伤了眼球,会转请眼科专家诊治。

预防方法

·驾驶摩托车或使用电钻之类的工具时,应戴上保护眼睛的护镜。

预后

·眼中异物除去后,受伤的眼睛很快就会复元。

·如异物飞人眼中刺伤眼球,应马上治疗,否则可能严重影响视力。

粪便嵌塞

粪便硬块积聚在直肠中。多见于身体衰弱、长期卧床,或极少走动的人,特别是老年人。

症状

·便秘连续四五天,甚至更长时间。

·稀薄的粪水经干硬粪块的旁边自动流出肛门。

成因

·长期卧床,极少活动。

·长期患慢性疾病。

·有便意却不上厕所。

·严重便秘,但置之不理。

在家护理

·在胶手套手指上涂点润滑膏或肥皂,伸进肛门内挖出粪便。用纸张盛载粪便并抹干手套。

·挖出部分粪便后,把两条甘油栓剂塞入肛门,软化留在直肠中的粪便。这样可刺激直肠蠕动。并经常清洗。

坏疽

手指、脚趾、四肢或身体其他部位的血液供应被截断之后,这些部位的组织就会坏死腐烂。

症状

·患处的组织或身体上的四肢肢端突然变得苍白发凉。

·数天后,这些部位(或干或湿)变为黑色。

·湿性坏疽周围的组织,可能受到感染,并且感到疼痛。

·坏死部位的边缘处可能剧痛。

延续时间

坏死的组织在数星期或数月后脱落。

成因

因各种原因引起的动脉狭窄或阻塞,都可造成血液循环障碍,引起坏疽。

·糖尿病、动脉的粥样硬化及血栓形成,都可损害及阻塞动脉,引起坏疽。

·冻疮。

·受压,如生褥疮或绷带过紧。

并发病

·肢体受到感染,终致必须切除。

在家护理

·在经医生诊治前。不宜挤压或摩擦患处。避免使患处过冷过热。

何时去看医生

·如果发现一肢或肢体的一部分忽然苍白发凉,持续两小时以上,虽经休息仍未能好转。

·如果指尖或趾尖等小块部位变了色。或出现溃疡,经一两天仍不好转。

医生会如何处理

·若病情轻微,建议在家自行小心护理。

·若病情严重,则须进医院做进一步检查。

·可能要动手术,以改善血液循环或切除坏死组织。

预防方法

·保持肢体温暖。

·不可穿太紧的鞋。

·手脚的轻微感染必须加以治疗,特别是老年人和血液循环不好的人。

·修剪趾甲时要特别小心。

预后

·预后视成因而异。但如能小心护理,坏疽大都能受到控制。

·如有严重的动脉病变,可能须切断患肢。

气体坏疽

这种病常见于手部或足部,是因土壤中一种称为产气荚膜梭菌的病菌进入伤口而引起的。伤口及其四周的坏死组织,会在皮肤下面产生气体,就称气体坏疽。大多数情况下须动手术切除患处。

胃切除术

这是将胃的一部分或全部加以切除的手术。部分胃切除术通常用于治疗严重的十二指肠溃疡,方法是将胃下部分泌胃酸的部分切除。此外,常用以代替部分胃切除术的手术有迷走神经切断术,及胃肠造口吻合术。治疗胃癌的手术,则多半施行全胃切除术。

胃溃疡

胃内膜溃疡,深达胃壁的外层肌肉。胃溃疡大都发生于中年或中年之后,男性患者比女性多。

症状

·上腹部或胸骨尖端下方感到灼痛及持续剧痛。常为阵发性,多在清晨发生。

·进食后不久就感到胃痛或恶心。

延续时间

·阵发性的胃痛可持续四至八个星期,数个月后又可复发,断断续续地持续多年。

·经治疗后,多可在一两个星期内消除不适,但痊愈则需六个星期或以上。

成因

胃内保护胃壁表面的粘液层遭受破坏,比如患了慢性胃炎,就会发生溃疡。缺乏保护的胃壁可能会被消化掉。

·喝酒、吸烟、饮食不定时、焦虑、紧张以及工作过劳,都可以引起症状。

·有些药物可能使易患此病者发生溃疡,其中尤以阿斯匹林、类固醇、消炎痛制剂、苯丁唑酮等为甚。

并发病

·如胃血管受到腐蚀,可引起突然出血而呕血,血色为鲜红或茶褐,犹如咖啡渣;其后,患者可能排出柏油样的黑色粪便。

·腹膜炎。最深的溃疡可能引起胃壁穿孔,以致胃酸流入膜腔,引起突然发作的剧烈腹痛。

·慢性胃溃疡极少会演变成胃癌,但若胃溃疡久治不愈,就须进行全面检查,以鉴别所患的是单纯的胃溃疡还是胃癌。

在家护理

·少量多餐,进食流质食物并服单纯的抗酸剂。

·戒酒、戒烟,因为两者都会引起破坏性的肌肉收缩。

何时去看医生

·如果症状恶化,或持续两三星期以上。

·如果出现突然发作的疼痛、大便带血或呕血。

医生会如何处理

·给患者服食促进溃疡愈合的药物、阻断胃酸产生的药片及中和胃酸的解酗剂。

·送病人到医院进行钡餐X射线检查,或用内窥镜检视;内窥镜是一种带有光源的检查器具。可以进人胃里观察内部情况。此外,还会取出少量胃组织加以化验。以确定病变的性质。

·如经药物治疗后无效,就可能要切除部分胃。动过这种手术的人,终生要定期检查身体,以免因维生素不足而引致贫血。

·指导患者进适当饮食及过有规律的生活。

预防方法

·不喝酒,不吸烟,不服食阿斯匹林、类固醇、苯丁唑酮等药物,以免刺激胃部。

·饮食不可仓促,生活要有规律。

预后

·非癌性的胃溃疡可在三个月之内完全痊愈。

·如果不改变不良的生活方式,可能复发。

胃炎

胃炎是胃壁内膜发炎或受到刺激引起的。有急性和慢性,急性胃炎是饮食不当造成的,慢性胃炎则可持续很久,成因不明确,老年人易患此病。

急性胃炎

症状

·上腹部疼痛。

·恶心及呕吐。

·呕吐物中可能带血,呈鲜红色或咖啡查样。

·腹泻。

延续时间

·引起急性胃炎的原因除去后,症状常可消失。

成因

·喝酒过量。醉后无食欲其实是急性胃炎发作。

·食物被葡萄球菌污染,病菌可能来自患有疖疮等病的厨子或侍者。乳酪及未熟透或再煮熟的剩余食物。特易因已受污染引致此病。由病菌引起的急性胃炎,大都在进食四至六小时后发病。

·服食阿斯匹林等有刺激性的药物,或先洁剂、消毒剂、石蜡等有毒物质,可引起急性胃炎。

并发病

·无。

在家护理

·休息,不可进食,只可啜饮少量水。

何时去看医生

·如果腹痛持续四小时仍不消失。

·如果呕吐物带血。

·如果呕吐和腹泻的情况严重,影响整体健康。

·如果同时有多人发病。

医生会如何处理

·详细询问病历及检查患者,以确定不是患了其他更严重的疾病。

·指导患者进适当饮食。

预防方法

·不可暴饮暴食。

预后

·接受简单治疗后,大都很快痊愈。

慢性胃炎

症状

·胃部隐痛不适,恶心。

·往往并无症状,只在患者因其他原因去检查身体时,才为医生发现。

延续时间

·即使加以治疗,也可能持续多时。

成因

·老年人胃壁内膜退化败坏。

并发病

·铁质及维生素不足。贫血。

在家护理

·与护理急性胃炎相同。

何时去看医生

·如果症状持续不退。

医生会如何处理

·与急性胃炎相同。

预防方法

·与急性胃炎相同。

预后

·虽然治疗可减轻症状,但极难彻底痊愈。

胃肌松弛

胃的蠕动功能差,胃内的食物进入肠内的速度缓慢。患者的病情会突然恶化,一连几小时至几天频频呕吐,这样严重的症状称为急性胃肌松弛。

症状

·体质性的胃肌松弛,只不过感到胃部不适和时有恶心。

·急性胃肌松弛,可因呕吐、便秘、失水等引起休克。

成因

·不很清楚,病情极轻的,可以不算是病。

·急性胃肌松弛可由下述原因引起:传染病、尿毒症、药物中毒、血中的电解质不平衡,以及接受手术之后等。

在家护理

·病因不很清楚者,可不用治疗。如果身体感到不适,应吃易消化的食物,细嚼慢咽,饭后向右侧卧。

·急性胃肌松弛,不宜自行护理。

何时去看医生

·原因不明的胃肌松弛,若症状明显而难受。

·急性胃肌松弛,应立即诊治。

医生会如何处理

·嘱患者小心饮食起居,并服用能促使胃蠕动的药物。

·若是急性胃肌松弛,会据病因对症治疗,如补充电解质、肠胃减压等。

预后

·胃肌松弛不会引起特别严重的病变。

·急性胃肌松弛预后是否良好,则根据致病的原因和病情而异。

月肠炎

胃肠炎是胃内膜和肠内膜发炎,这是食物中毒的医学名称。

症状

·严重呕吐和腹泻,常连带有腹部痛性痉挛及绞痛。

·体温稍微上升,出汗。

·可因长期大量丧失体液而致脱水及休克。

·呕吐物和粪便中可能有少量血。

延续时间

·呕吐、腹泻等症状约在二至四天后便停止,但也可能持续更长的时间。细菌(沙门杆菌)感染可能持续数月甚至数年之久,此时患者可能没有什么症状,却是个带菌者,可以传染他人。

成因

·最常见的是细菌感染,再煮热或半熟的食物,特别容易染有细菌。在室温下存放食物,很可能受到严重的细菌污染,尤其是含有乳酪的食品、牛奶、经加工的肉类、鱼类等。葡萄球菌、志贺杆菌及沙门杆菌是最常见的病原体。葡萄球菌感染在二至八小时内即可引起胃肠炎的急性症状;沙门杆菌及志贺杆菌感染则在十二至三十六小时内发病。这两种细菌通常来自处理食品的人员、苍蝇和不合卫生的烹煮器皿。

·污染的禽类、肉类及鱼类中,常可发现弯曲杆菌。这种细菌常会引起腹泻和剧烈的腹痛。

·大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的急性胃肠炎,这种感染常在育婴室中蔓延。

·病毒感染往往也可引致胃肠炎及肠炎。轮形病毒是引起儿童腹泻的最常见病原体。除此之外,可引致胃肠炎的病毒尚有很多种。这种感染可在两天之内发病。

·有些植物在生长过程中所产生的毒素,也可以引致胃肠炎,如紫杉、毒性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。

·有毒的化学品,如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。

·阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也可以引起胃肠炎的症状。

并发病

·胃肠炎通常都有毒性,不过在大多数情况下,毒性都很轻微,患者不经治疗,也可自行痊愈。但是腊肠毒菌病以及某些植物或化学物质中毒。如果不及早救治,则可能致命。

在家护理

·如果有急性呕吐和腹泻,除啜饮少许水外,不可进食或喝奶类饮品。因为胃肠本身正在极力排除致病的刺激物,所以不可再进饮食,以免增加刺激,必须让胃肠有机会休息。

·成年患者可服有止泻和止痛作用的药物。

·止泻剂适用于五岁以下的儿童,有些可吸收刺激素及减轻胃肠肌肉痉挛所致的疼痛。

·胃部症状开始消退数小时之后,就可以开始给病人补充营养。吃些饼干、玉米粉、果子冻、牛奶冻、清汤之类的食物,但不可喝茶、咖啡及柠檬汁、橙汁等酸性饮料,以免刺激胃肠,引致再度呕吐。

·大多数胃肠炎在一至三天后即可逐渐痊愈:呕吐、腹泻等症状消失后,患者可以吃较为多样化的食物,但仍不可吃刺激性的东西。

何时去看医生

·如果症状轻微,可以不必去看医生。

·如果连带有腹痛、粪便带血,或其他料想不到的症状。

·如果症状严重。或延续时间较长。

·如果服下有毒的植物或化学物质,必须立刻去看医生。

·如果有两眼不能聚焦、复视、抽搐或瘫痪等现象,应该立刻去看医生。

·如果病情严重,或已知患者曾服下有毒的植物或化学物质。就会送患者进医院检查和治疗。

医生会如何处理

·胃部排空后会有干呕现象,医生会为患者注射止吐剂。

·如果腹泻不止,医生可能给病人服用止泻剂或解痉剂。

·医生一般都不用抗生素,除非已经确知病原体是可用抗生素治疗的细菌。这样如采用特效的抗生素,疗效是很好的。

·年轻或老弱的病人,如果在呕吐、腹泻及出汗后丧失太多体液,医生可能进行输液以补充失去的水分。

预防方法

·任何奶制品和经加工的鱼肉类食物,如果在室温下放置过久,便不宜进食。

·不要进食怀疑不合卫生的食物,在外地旅行时更应注意。

·冷藏的熟肉应当充分煮热后才吃。

·如果发现罐头食物的容器有所损坏,或内裹的食物有异,即应丢弃。

·不可吃马铃薯的嫩芽。

·告诉孩子吃有毒植物的危险,不可让他们拿盛有化学品(如消毒剂)的瓶子来喝。如果家中有幼童。这些瓶子都要放在他们拿不到的地方。

预后

·胃肠炎是很常见的疾病,除了有数天不适外,一般不会引起更严重的后果。呕吐和腹泻虽然令人不快,但这是人体排除急性感染和中毒的一种防御机制。

胃肠造口吻手术

这是一种治疗十二指肠溃疡的手术,方法是在胃与小肠第二节之间,造一条直接的人工通道,绕过十二指肠。

胃下垂

这是胃部下端垂至骨盆中的状态。没有特别的症状,但是稍加注意,会有胃部重垂感。常见于消瘦者和分娩后的妇女等,一发胖便会好转,但大都长期维持原状。胃下垂本身并不需特别治疗,若并发胃炎等胃部疾患,则须治疗。

生殖器疱疹

这是一种反复发作的生殖器感染,经性交传染。大多数的原发(第一次)感染见于年轻人。

症状

·无论是原发还是复发感染,生殖器及其周围都会长出多个像单纯疱疹似的小水疱。如果是初受感染,水疱通常会在跟患此病的人性交后二至十二天出现。一至三天之后水疱破裂,形成带脓皮的溃疡,溃疡要七到二十天或更久才痊愈。

·在疱疹生长期间进行性交,会引起疼痛,感染部位可能灼痛。

·可能尿频、排尿疼痛及排尿减少。

·原发感染的患者往往全身不适,轻微发热,腹股沟胀痛。

延续时间

·一次发作的症状通常在三个星期内即可消退,但是有时溃疡可持续数周。每隔一段时间症状就会复发,在发作期中,患者可以传染他人。

成因

·病原体是单纯疱疹病毒二型,这种病毒只在直接性交中才会传染。

并发病

·生殖器疱疹虽然很少发生并发病,但其并发病中有两种颇为严重,即眼睛角膜溃疡及脑炎。这两种并发病都可能见于患此病妇女所生的婴儿,这些婴儿在出生时经过充满病毒的产道,因而受到传染。

在家护理

·保持患处清洁。

·避免性交。

何时去看医生

·如果生殖器上出现溃疡或皮疹。

·复发时应再去看医生,由医生确定诊断并监察治疗效果。

·孕妇如患此病,应告诉医生。

医生会如何处理

·检查以确定成因。

·检查有无其他性病。

给患者口服或经静脉滴注抗疱疹特效药物,局部病变处勤搽抗疱疹药膏,促使患处早日痊愈。如果及早医治,大都经过五天后可痊愈。但很可能复发。

预防方法

·避免随便发生性关系。

·如有传染的可能,可使用阴茎套。

·如果产妇患有生殖器疱疹,可能须施行剖腹产术来保护婴儿,以免遭受传染。

·抗疱疹疫苗对本病无效。

预后

·虽然有可能只发作一次,完全痊愈后不再复发,但是大多数病例都会在多年内间歇复发。抗疱疹疫苗对防止此病复发的功效尚待证实。近两年来发明了一种新药,名为无环抗颊毒素,很有疗效。

地图舌

舌头表面显现形状不规则而边缘清晰的花斑。灰白色的边缘围绕着红色的中心,仿佛在舌头上绘了地图,因而得名。

这种病多见于幼儿和女性,尤常见于消化不良、营养欠佳的儿童。一般认为这可能与过敏性体质有关。

症状

·在舌上呈现红色的部分中,有两种微小凸起,称为草莓状的乳头和白线状乳头,其大小和形状常于数日后改变。

·几乎没有自觉症状,吃食物时或有微痛,但无大碍。

成因

·尚不清楚,但常与遗传和体质有关。据统计患病率为百分之九。

在家护理

·保持口腔清洁,要经常漱口。

·忌食刺激性的食物。

何时去看医生

·发现舌上有地图状花斑,但无其他症状,不必治疗。若感疼痛和并发炎症时,应予诊治。

医生会如何处理

·嘱患者保持安静,勤漱口,保持口腔清洁。

·患者若是幼儿。会特别提醒父母注重营养。

预防方法

·由于病因不明,没有可行的预防方法。

预后

·从病例可知,过敏性体质改善后,此种情况较少出现。

德国麻疹

德国麻疹是一种很常见的传染病,又称为风疹。这种病是经由密切接触传染的,因此与患者一起工作或居住的人,极容易受到传染。德国麻疹本身并不严重,但如发生在怀孕未满十六个星期的孕妇身上,就有可能影响到胎儿。有先天性风疹的胎儿可能死产、天生聋盲或患先天性心脏病。妊娠首十六周内患德国麻疹的孕妇,其胎儿约有百分之二十五会受到影响;如果在妊娠更早期患病,胎儿受影响的比率更高达百分之六十。

症状

·首先在耳朵后方或脸上出现细小、粉红色、微微凸起的皮疹,然后往下蔓延到身体其他部分。

·淋巴腺肿胀,尤其耳后较为显著。

·关节疼痛,此种痛楚可能颇剧烈,尤以年轻妇女为然。

·在皮疹出现之前,患者可能有数天感到不适。

潜伏期

·十四至二十一天。

延续时间

·皮疹持续一至五天。

·关节疼痛可持续十四天。

·患者在皮疹出现前五天开始,直至皮疹出现后四天为止,都有可能将病传染给别人。

在家护理

·从皮疹出现开始,应当留在家中休息四天。

·孕妇不可和患者接触。

·如果有需要,可服食止痛药,以减轻疼痛及不适。

何时去看医生

·如果关节疼痛严重。

·如果怀疑有此病,并且可能传染他人,尤其是传染给成年人。

·如果不知怀孕初期的妇女对德国麻疹有无免疫力,而又怀疑染上此病,为孕妇做例行验血,可以确定是否有免疫力。

·如果患者发高热,有严重而持久的头痛,或恹恹欲睡。

医生会如何处理

·验血以确定诊断,因为有好几种其他病毒感染所引起的症状,也和德国麻疹相似。

·如果怀孕初期的妇女已证实患上德国麻疹,医生会征求患者的意见,以决定做人工流产中止怀孕,还是冒着生下先天畸形婴儿的危险,继续怀孕下去。

预防方法

·因为德国麻疹对孕妇来说是一种极其严重的疾病,所以女性最好在幼年就接受免疫注射。

·生育年龄的妇女如果没有患过德国麻疹,而又希望日后怀孕,便应当接受免疫注射。在注射之后,可能出现类似德国麻疹症状的皮疹及关节疼痛。注射后至少两个月内避免怀孕,因为在此期间受孕,胎儿可能受到疫苗的影响。

·现在十三岁左右的女童如没有患过德国麻疹,有关当局都会给予免疫注射。

·较年长的妇女如果不知道自己曾否患过此病,可验血以测定自己有没有免疫力。

·对此病无免疫力的孕妇,可在分娩后接受免疫注射。

预后

·患过一次德国麻疹后,便可终身免疫。除了对胎儿有影响之外,此病预后良好,也很少发生并发病。

格尔森氏疗法

这是一种预防及治疗癌症的饮食疗法。这种疗法的倡导者认为,一切非天然的或经人工加工的食品,都可能对人体有害。

梨形鞭毛虫病

这是由一种称为肠梨形虫的微小寄生虫所引起的系统感染。患者多从地中海沿岸国家染上此病。症状通常在感染后数周才出现。

症状

·腹泻,粪便量多,且有恶臭。

·胃部胀满不适。

·恶心。

·肠道不能吸收食物。

延续时间

·数星期或更久。

成因

·肠梨形虫。

在家护理

·可用白陶土或其他单纯的止泻剂来缓和症状。

何时去看医生

·如果在到外地旅行后发生腹泻。

医生会如何处理

·检查粪便以确定诊断。

·如果确定是此病,便给患者服食可以杀死肠梨形虫的药物。

预防方法

·家庭中的其他成员也应接受检查和治疗。

预后

·经过治疗后,大都可以完全痊愈。

齿龈炎

齿龈炎是牙龈部位的炎症。七岁的小孩就可患上此病,但在十八岁以前还能够治好;一旦过了这年纪,受损的牙龈就无法挽救,最后可能要拔掉牙齿。

腺热

这是一种儿童与青少年的疾病,患者以十五至二十五岁最多,学生中尤为常见。

虽然此病也称传染性单核白血球增多症,但其传染性并不特别厉害,不少患者跟其他病人不曾有明显的接触。此病的潜伏期长短不定,由一至六个星期不等。

患上腺热病的人,事实上比医生所诊断出的人数要多,因为很多患者(尤其是儿童)都可能被误以为是患上其他上呼吸道感染。

症状

·症状可能突然出现,或在四五天内逐渐出现。

·喉咙痛或扁桃体炎,情况往往严重而持久。有时可以看到扁桃体上有黄色斑点,喉咙后部有红色斑点。

·嗜睡,食欲不振,全身不适。

·发热,头痛,眼睛周围肿胀。

·颈部、腋窝和腹股沟淋巴腺肿胀。

·脾脏可能肿大,以致医生能够用手摸到,并且可能出现黄疸。

·约有百分之十五患者会出现类似德国麻疹的细小红疹。

·腺热病患者如服食氨苄青毒素,会出现严重的皮疹。这并不表示患者平时也对这种药物敏感。

延续时间

·症状大多持续两三个星期,但要再过六至八个星期,患者才会完全康复。

·较年幼的儿童患者,康复得较快。

成因

·腺热病是EB病毒引起的,这种病毒存在于患者的唾液之中,所以与患者接吻或有密切接触的人,很可能受到感染。

在家护理

·在较严重的时期卧床休息。

·服食适量止痛药。参阅72页药物常识22.

·留在凉爽的环境中。

·多喝饮料,但在完全康复之前不可喝酒,因为患此病时肝脏也往往受到感染。

·避免腹部受到撞击,以免伤及肿大的脾脏。

何时去看医生

·如果患者年龄在十五至二十五岁之间,喉咙剧痛持续五天以上。

·如果头痛剧烈和颈部僵硬。

·如吞咽时感到疼痛,服食止痛药也不能止痛。

·如果患者喝水有困难,不能喝到足够的饮料。

医生会如何处理。

·验血以确定诊断。

·如果症状严重,给患者服类固醇药片,除此之外,只有依照上述护理方法去做。

预防方法

·无。

预后

·儿童大约在二至四星期内即可痊愈。年纪较大的患者,则可能要六至八星期。在此期间患者应当避免运动及其他剧烈的体力活动,以免腹部受伤而引致脾脏破裂。

·曾患腺热病的人,极少再次出现医生临床观察得到的症状。

青光眼

这是一种眼疾,有急性和慢性两种,患者多为老年人。两种青光眼都十分严重,因为如不及早治疗,便可能持续多年,无法改善,最后甚至可能失明。

急性青光眼

这是一种十分严重的急性眼病,但很少见,患者多为老年人,尤其是老年妇女。

症状

·眼睛内部及四周剧痛,有时因情况严重而引起呕吐。

·视线模糊。

·往往于傍晚发作,并可因兴奋或激动而诱发。

·发作之前可能出现视力障碍,如视线模糊、眼部不适等,经过睡眠之后,情况多稍微改善。

·有时在夜间会看到灯光四周有彩虹似的光环,这种现象最初只发作一段短时间,以后时间逐渐加长。

成因

·虹膜内沿其边缘有一细管,可排去眼前部水晶体和角膜之间的液体,如果这条管受到阻塞,便会引起青光眼。眼球内的压力增加,引起眼痛,最后压迫着眼球后方的神经纤维,影响到视力。在黑暗中或情绪激动时,瞳孔自动扩大,这会使阻塞的情况更加严重。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·眼睛剧痛和视线模糊都属急症,应即看医生。

·如果不能立刻得到治疗,应叫患者保持镇定,安置患者在光线充足的环境中。

·如果感到眼睛不适(尤其是在夜间),并看到灯光四周有光环。

医生会如何处理

·如果从病历看来,患者可能患上青光眼,医生会用手电筒检查患者的眼睛,看看水晶体和角膜之间的眼前房是否狭窄;此外,还会用检眼镜检查眼球内部,看看压力有无增加。医生很可能请患者转看眼科专家,以接受观察和治疗。

·如医生诊断为急性青光眼,可能给患者滴一种特制滴眼剂,使瞳孔缩小,减轻加在排液管上的压力。

·可能给患者注射止痛剂。

·送患者入医院,继续用滴眼剂及药物来减轻眼球内的压力,可能还要施眼科手术。

预后

应用现代的治疗法和外科手术,可以减轻急性青光眼对视力的损害程度。

慢性青光眼

这是一种可以影响双眼视力的严重疾病,最终可以引致失明。患者多为老年人,而其家族中往往有人曾患此病。

症状

·慢性青光眼并无使人警惕的显著症状,因此十分危险。此病的进展通常十分缓慢,在数月或数年的时间中,患者视野边缘的视力逐渐丧失,直到患者失去视力时,才发现自己患上了慢性青光眼,而这时眼睛所受到的损害,已无法补救。

成因

·慢性青光眼是因眼内压力过高引起。眼液循环中,从眼球前部排液的部分如果发生故障,便会使眼球内部压力增加;故障的成因并不明确,有些人可能只是逐渐衰老,以致全身的循环功能普遍降低。此外,如果家族中有人患慢性青光眼,其他家人也较易患此病。

何时去看医生

·如果感到视力有问题,尤其是视野的边缘。

医生会如何处理

·医生可能用下述方法来测试患者的视野:让患者轮流用一只眼睛看着一个固定点,他从患者视野边缘的各个方向把手移进视野之内,患者在看见他的手的时候,就立刻告诉他。

·然后可能用检眼镜检查眼睛内部,看视神经乳头有否下陷(视神经乳头是视神经的开端,光的信息从这里经视神经纤维束传人脑中)。

·医生可能用手指轻按患者的上眼睑,以试验眼球的硬度。

·如果医生怀疑是患上慢性青光眼,可能会请患者转眼科专家。

·眼科专家通常也同样会测试患者的视野及按压其眼球。

·如果证实患慢性青光眼,眼科专家会给患者滴眼药水以减轻眼球内的压力,并使瞳孔缩小以改善眼球前部流体的流通。

·有时可能须施特别的引流手术。

预防方法

·急性或慢性青光眼都无法预防,但如果不幸患上,可以设法防止病情恶化,避免发展至严重影响视力的程度。

·四十岁以上的人,每两年应当请医生检查眼睛一次。

·如发现视野的边缘逐渐模糊,应去看医生;尤其是家族中有人患青光眼的,更需小心。

·患者必须跟医生紧密合作,按照医生的指示用药及定期继续接受检查;很多人不了解定期检查的重要性,因为他们不知道患上这种病,视力会逐渐衰退。

预后

·采用现代的疗法,预后良好。但如患者不能持续接受治疗,则有失明的危险。

慢性分泌性中耳炎

患者大都是儿童,尤以五至七岁的最多见。

淋病

这是在性交中染上淋球菌引起的性病。淋病可侵袭男女生殖器,患妇在分娩时可使婴儿的眼睛受到感染,以致在眼球的表面留下疤痕。

少数患者可能并发关节炎。淋球菌常侵入输卵管,以致造成严重的骨盆炎或腹膜炎。

男女淋病患者都可能不育。

跟一般人所相信的正好相反,淋病并不会通过马桶上的坐圈传染。

男性淋病

症状

·在性交后三至十天,阴茎内尿道强烈灼痛,随后排出大量黄色脓液。

·如果不加治疗,症状也可能逐渐减退,患者会误以为已经痊愈。

·有些患者可能没有什么症状。

延续时间

·如果不加治疗,症状一般在六个月之内便会逐渐消失。但未经治疗的患者即使已无症状,也仍有传染性,成了淋病的带菌者;初患淋病的人多半是给这些带菌者传染的。

成因

·与患有淋病的人或淋球菌带菌者性交。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如果发觉出现症状,或者与怀疑患淋病的人性交过,便应尽快去看医生。如欲保密,可到性病诊所诊治。一般医生也会为患者保密。

医生会如何处理

·化验患者的排出物及血液样本,以便确定诊断并追究患者是否同时染上梅毒。

·给患者服用抗生素。患者必须按照医生的指示继续服药,直至复诊的所有检查都证实病菌已灭绝为止。

预防方法

·越少乱交,就越少染上淋病的危

·必要时应当戴上阴茎套以便安全,但使用阴茎套也并不绝对安全。

预后

·如能及早治疗,患者又能认真听从医生的指示去做,则预后良好。

·如不加治疗或治疗不当,男性患者可致不育、关节炎和尿道缩窄,以致排尿不畅。

女性淋病

症状

女性淋病患者往往并无症状,因而可能并不知道自己患有淋病,以致在无意中传染给了性伴侣。

如果有症状,则为:

·小便次数比平常多。

·尿道疼能流脓。阴道排出物增多并有异味。

·这些症状通常在受传染三至十天之后出现。

延续时间

·与男性淋病相同。

成因

·与男性淋病相同。

何时去看医生

·如果怀疑自己染上此病。

医生会如何处理

·检查患者以确定是否染上淋病。确诊后,给患者服食抗生素;患者必须继续服药,直至复诊的所有检查都证实病菌已灭绝为止。

·进行各种试验,检查是否同时染上其他性病。

预防方法

·越少乱交,就越少染上淋病的危险。

预后

·与男性淋病相同。

·此外,如果不加治疗,女性患者很易发生输卵管炎,导致不育。

注意:淋病患者不论男女,也不论有无症状或症状多么轻微,只要未经过治疗,都有传染性。因此,即使只是怀疑染上此病,也应去看医生。

痛风

这是因人体内化学处理过程紊乱。引致过量尿酸盐积聚在各个器官中的疾病。患者大多是二十至六十岁的男性,女性极少患此病。

与一般人相信的正好相反,痛风并不是生活奢侈放纵引起的。虽然关节痛是本病最明显的症状,但痛风也不仅是一种关节病。患者的。肾脏可能受到分割,以致结石,引起剧痛。在耳、腱、膝、肘、手及足等处沉积的尿酸盐,会引起发炎和疼痛。

症状

·患处关节突然红肿剧痛。由于某些原因,拇趾关节最易受分割,此外,膝、踝、腕及肘等关节也都可能发病。

·在慢性痛风病例中,尿酸盐沉积物或痛风石可在耳、手及足等处形成硬块。如不加治疗,疼痛可能持续一星期或更久,然后消失。除了关节痛之外,患者也会感到全身十分不适。

延续时间

·一旦患上此病,便一辈子都会不时发作。

·急性发作可能次数很少及相隔时间很长,但也可能频频发生。

成因

·确切成因不明,但从体内排出尿酸盐功能障碍是有遗传性的。

·有些痛风发作,有时可能因服食利尿剂治疗高血压和心脏病的副作用而引起。

·此病本身虽然不是大吃大喝所致,不过放纵饮食也有可能引致痛风发作。

并发病

·反复发作可能损害关节,引起关节炎。

·尿酸盐在肾脏中沉积,可能形成结石,肾结石会引起剧痛,并且损害肾脏。

·如果不加治疗,微小的尿酸盐结晶可能破坏肾组织,引起高血压和心力衰竭。

在家护理

·在医生确诊之前,并无有效的在家护理方法。

何时去看医生

·如怀疑患上此病。

医生会如何处理

·验血以测知血液中的尿酸含量,也可能安排患者接受X射线检查。

·给患者抗炎药物,助关节消炎止痛。患者在每次发作服药后,在二十四至三十六小时之内,症状应可缓解。

·反复发作及血中尿酸过多的人,可能要长期服食药物以保持尿酸含量接近正常。

·告诉患者如何避免病情恶化,如保持健康、不要过重、避免吃某些食物如各种内脏、戒酒,及不要做可能引发此病的活动等。

预防方法

·会引起发作的食物、酒类或活动,都要避免。

·常备抗发作的药物,一旦发作,立即服食。

·如有必要,长期服食药物,使尿酸含量降低。

预后

·随着患者年龄的增长,发作的严重程度会逐渐减轻,次数也会减少。

·治疗可以有效地控制急性发作。

·长期服药和治疗,可以预防严重的并发病。

急性感染性多神经炎

一种罕见的神经炎症,是轻微感染后的并发病。有些人接受预防某些流行性感冒的注射后,也会引起此病。此外,如淋巴肉芽肿之类的恶性疾病也会引起反应而发病。

症状

·通常在患过咽炎或胃肠炎等传染病后一至三个星期发作。

·在数天内,一肢的肌肉变得软弱无力。如果病情严重,患肢很快瘫痪。

肢体可能感到不适,通常不会疼痛,但或会有麻刺感;皮肤也可能麻木。

延续时间

·由数星期至十八个月不等,按神经受损害的程度而异。

成因

·不详。似乎是患者体内产生了一些对抗其本身神经的抗体,这些抗体损害运动神经,引致肌肉软弱无力。

在家护理

·不宜。这是一种严重的疾病,必须住院治疗。

何时去看医生

·如果感到肢体软弱无力。

医生会如何处理

·送患者进医院接受专门的护理。

·有时可能用类固醇治疗,但其功效尚未明确。

预防方法

·无。

预后

·此病虽然极其严重,但死亡率仅为百分之五左右。百分之七十五以上的患者可在十八个月内完全康复,其余的多半只感到轻微的肌肉无力,没有其他后患。

出血

出血大都指严重的内出血或外出血。任何可以见到的出血,都是一种急症。

新生儿出血病

这是一种很罕见的疾病,见于出生头几天的新生儿,是由消化系统不能产生维生素K而引起的。维生素K是血液不可缺少的物质,缺乏这种维生素会引致肠道、皮肤和脑部出血。新生儿出血病须用维生素K治疗。

着色毛重电

皮肤上生有着色毛痣的地方呈深褐色,表面通常十分粗糙,或呈结节状,其上还生有毛发。着色毛痣大小通常为直径一时(二十五毫米)左右,但也可以大得遮盖了躯体的一大片。

延续时间

·着色毛痣在出生时就有,随着身体的发育而增长,但并不向外扩散。

成因

·不详。

在家护理

·不宜在家护理。如将痣上的毛发剃去,可能使皮肤受到刺激,同时剩下的短毛会使患者很不舒适。

何时去看医生

·如在婴儿出生后发现长有着色毛痣。应尽快去看医生。

·如果在童年或成年时期发觉该痣有任何变化,应去看医生,因为有变成皮肤癌的可能。这些变化是面积突然变大、本身或其周围的皮肤颜色转变、有出血现象等。

医生会如何处理

·请患者转看整形外科医生,以决定是否将着色毛痣切除,然后植皮。

·安排患者做x射线检查。腰背部的着色毛痣有时可能跟轻微的脊柱裂有关,这种脊柱异常现象在X射线照片中可以看出来。

预后

·着色毛痣不会扩散。

·在患处生皮肤癌的可能性较正常皮肤为高。但假如一发现痣有任何变化,就及早去看医生,通常可以避免严重的并发病。

手足口病

手足口病是一种并不严重的病毒感染,患者多为幼童。患者的手、足、臀部及口腔会出水疱。

枯草热

这是一种影响眼睛及鼻子的过敏性疾病,通常由草的花粉引起。

撞头癣

小孩子有时会有节奏地前后摇自己的摇床,同时依着节奏,把头不停地撞向床栏。这样做的原因,往往只是孩子觉得好玩,但有时也可能另有原因。

心脏病发作

心脏病发作是一个不太精确的名词,可以指很多不同的情况,因此医生尽量避免使用。一般人使用时,常指冠状动脉栓塞引起的急症,事实上心脏病发作还可包括其他急性的心脏病。

心脏传导阻断

心肌内某一处发生部分或完全的功能障碍。该处本来有组织发出心电波,使心脏有规律地进行搏动。若电波传导因故阻断,心脏的房室就各自搏动。这时左右心室的搏动率和脉搏数,都比正常慢得多。

症状

·部分传导阻断可能不影响心搏率,因此很少引起症状,仅于做心电图检查时才发现。

·心搏(心室收缩)偶尔缺误时,患者才可能会感到心律失常。

·传导阻断较严重时,脑部血液循环会减缓,此时可引起眩晕、行为失常,有时还可致昏厥及轻微的抽搐。

·各种的传导阻断都会妨碍心脏的正常功能,结果可引致胸痛(心绞痛)、呼吸困难以及足踝浮肿(心力衰竭)。

延续时间

·视引起传导阻断的成因而异。部分或完全的传导阻断都可能只持续数秒钟或数分钟;但若有冠状动脉栓塞和心肌炎发作,随后传导阻断往往是永久性的。

成因

·冠状动脉栓塞。

·心肌炎。

·先天性心脏病。

·刺激心肌收缩的神经退化。

·服用某些药物。

何时去看医生

·如果患者感到心律失常。

医生会如何处理

·可能安排做心电图,测定传导阻断的情况和严重程度。

·如果症状轻微,又无心力衰竭的现象,医生可能不做进一步治疗。

·如果传导阻断较为严重,医生会考虑为患者装置临时的或永久的人工心脏整律器。

预防方法

·视病因而定。

预后

·预后是否良好,与病因有直接关系。此病常常因年老或衰退性疾病而起,装置心脏整律器后,症状可以完全消除,心搏也可以完全恢复正常。

胃灼热

这是饭后在胸骨后面的灼热感觉。此症状在多种消化不良中出现。

心力衰竭

心脏功能减弱,排压的血量未能满足身体所需。成因可能是心脏衰弱乏力,不能使血液在全身运行,或心脏内有阻塞处,影响流回心脏的血量,也可能是两种情况同时出现。

心力衰竭通常都是慢慢出现的。为了弥补功能的不足,心脏往往加劲搏动,并且增强心肌的力量。然而,在某些情况下,如严重的冠状动脉栓塞,心脏功能突然减退,接着就出现休克和虚脱等情形。

心力衰竭会干扰体内其他器官的功能,其中以肾脏最易受到影响,以致过多的水分存留于血液内,这样就会使循环系统负荷过重,因而增加心脏的劳损。

症状

·如心力衰竭情况轻微,下列症状只在用力使劲时才出现。如情况严重。则随时会出现。

·呼吸越来越急促,有时还有喘呜声,严重的话犹如哮喘发作。

·无故咳嗽,或咳嗽持续不止。病情严重时,可并发支气管炎。

·睡眠时要用几个枕头垫高头。

·足和足踝浮肿,黄昏时或活动后更加明显。

延续时间

·视心力衰竭的严重程度及成因而异。发作可能为时不过数小时,也可能长期存在。

成因

·高血压。

·严重贫血

·可引致心律失常和改变心搏率的疾患,如心房纤维颤动和心脏传导阻断。

·晚期肺病,慢性支气管炎,哮喘。

·心脏主动脉瓣和僧帽瓣的疾患(狭窄和闭锁不全)。

·心肌病。

·先天性心脏病。

·心脏的炎症(心肌炎、心包炎)。

·冠状动脉栓塞。

·局部缺血性心脏病,输往心肌的血液受限制。

·甲状腺机能亢进症。

·吸烟,体重过重以及其他各种严重疾病,都可加重心脏负担,造成心力衰竭。

在家护理

症状出现时,立即坐下休息。

何时去看医生

·如果无缘无故感到呼吸困难。

·如果无故咳嗽,或咳嗽不止。

·如果足或足踝浮肿。

医生会如何处理

·给予各种药物,使患者增加尿量、降低血压、控制不规则和过速的心率。

·如果心力衰竭突然发作,而且病情严重,可能给患者注射吗啡,减缓呼吸困难,镇静下来。

·采取了这些应急措施之后,医生会研究心力衰竭的成因,可能要送患者入院做各种检查。

预防方法

·戒烟。这是最好的预防办法,至少也可以延迟心力衰竭发作。

曾患心力衰竭,或已获悉自己可能患心力衰竭的人,都应注意下列各点:

·保持正常体重。

·避免过度的或不必要的体力活动。如果活动确有必要,也应缓慢地进行。

·步上台阶、上斜坡或逆风而行时,都要留神。

·不要喝大量的液体。

·应严格遵从医生的指示治疗引起心力衰竭的疾患。

预后

·视病因而异。如其根本的疾病是可治疗的,比如甲状腺疾病、心脏瓣膜病变、先天性心脏病或高血压,则预后良好。如果根本的疾病加重心脏的劳损,而心脏已竭尽所能,比如严重的肺病、局部缺血性心肌病和其他类似的疾病,则预后较差。

半身不遂

损及身体一侧的一种瘫痪状态,常是中风引起。

血友病

由于遗传的关系,血液中凝血因子欠缺,导致出血,这就是血友病;可分甲、乙两型,甲型是由于血液中第八凝血因子不足,以致出血时血液不凝固;乙型是血液中第九凝血因子不足,也使出血时血液不凝固。甲、乙型血友病都是隐性遗传得来的,为一种与性染色体有关的生理缺陷,虽经女性遗传,但患此病者都是男性。

症状

·出血,特别是肌肉内和关节内出血。拔牙后也会流血不止。没有紫癜那样的点状血斑。

·关节变形,这是关节内经常出血所致,妨碍身体的运动。

如何去看医生

·如关节肿痛、受伤后伤处因内出血而发肿,或拔牙后出血不止,即须诊治。

医生会如何处理

·输入浓缩血浆,补足所缺的凝血因子。

传染性肝炎

肝脏的一种炎症,是至少三种不同的病毒所致。三者引起肝炎的过程十分相似。

A型肝炎的潜伏期为十四至四十二天。患者以儿童与青年人最多。病毒存于患者的粪便中,由经污染的食物或水传播。偶发性病例,通常因与患者密切接触而起。流行性肝炎一般由苍蝇传播。

B型肝炎的潜伏期为六至二十六个星期,不论男女老幼都会染病。B型肝炎病毒的表面含有抗原(一种促生抗体的物质),称为澳大利亚抗原,可以验血查出来。这种抗原促生的特殊抗体留存在血液里。

这种病毒可在血液内存留多月,甚至终生不去,所以感染过B型肝炎病毒的人,不可捐血给他人。此外,牙科医生、医生、护士以及接触血液样本的化验人员,也有受到传染的危险。

B型肝炎又称为血清性肝炎,因为输血和使用未彻底消过毒的针和注射器。常常是传染的媒介。幸而如今已广泛应用先进化验方法,注射器也多数只用一次,肝炎经这种方式传染的可能性已减至极低。此病偶尔也可在医院内蔓延,特别是在吸毒者中。因共用受污染的注射器而传播开来。他们身带病毒,对医护人员是极其危险的。

肝炎病毒还可从饮食、溅入眼睛内以及性交(包括同性恋式性交)等途径传播。

非A非B型肝炎患者越来越多。潜伏期约为五六个星期,不论男女老幼都可染上。这种肝炎的病毒或抗体,至今尚未验明。

症状

·症状颇似感冒,有发热、头痛、关节痛。轻微患者可无黄疸,重症者则可出现黄疸。

·早期症状为头痛、食欲不振、全身不适、恶心及呕吐。吸烟者厌恶抽烟。

·出现发痒的皮疹。

·病后三至十天出现黄疸,尿色如浓茶,粪便颜色变淡,患者此时可能反而感到舒畅一点。

延续时间

·黄疸可在一、二星期内加重。随后在二至四星期内逐渐消退。

并发病

·可能反复发作,复元越来越缓慢。患A型肝炎则极少如此。

·在极少数B型肝炎病例中,病情会迅速恶化,引致沉睡、精神混乱,甚至不省人事、身体多处出血,肝脏急性萎缩的病变。

·肝脏功能衰竭

在家护理

·在医生诊治前不宜自行护理。

·不必完全隔离患者。

何时去看医生

·发现有黄疸时。

医生会如何处理

·验血以确定诊断。急性肝炎只从外表症状,无法鉴别是A型还是B型。

·叫患者卧床休息,直至病情大为减轻。

·建议患者进高热量的饮食,但限量进食蛋白质和脂肪。

预防方法

·大小便、唾液和血液都具传染性。接触过患者便盆、身体及其衣物后,应小心洗干净双手。

·到A型肝炎流行区旅行前,应接受免疫注射。

预后

·经治疗后,患者多半能完全康复。

药物引起的肝炎

某些药物侵害肝脏细胞,引起肝脏机能障碍,或因药物引起过敏反应而损及肝脏组织。在形式和程度上虽有差异,但总而言之,许多药物都有可能引致此病,近年来发病率不断增加。

症状

·发热,黄疸,发痒,食欲不振,全身乏力等。

·也可能无症状。

成因

·服用药物造成。

在家护理

·保持安静。

·若是服用某种药物引起的,应即停服。

何时去看医生

发现上述症状时,要尽早诊治。

医生会如何处理

·进行各种检查,确定病因,做出诊断。

·停止服用引致此病的药物。

·做保护肝脏机能的治疗。

预防方法

·有药物过敏症的人,应知道自己对何种药物过敏。长期服用某种药物者,应定期请医生检查。

·停止服用引致此病的药物后,大都可痊愈,但也有转化成慢性肝炎延续下去的。

采药疗法

采用各种植物或从植物提炼物质来治病的方法。这种疗法大概是人类最古老的治病方法。在史前时期,人类已开始用草药治病。草药疗法是世界各古老文化的医疗基础。至今,很多原始的民族仍用此法治病。

在欧西社会中,自炼丹术兴起后,采用草药治病即开始式徽。十六世纪时期,人类醉心于炼丹术,提倡应用无机物。尽管如此,草药疗法仍继续盛行两百年,在农村及偏僻地区,甚至从没有停用过。此外,现代医生使用的药物,也有许多种是采用植物制成的,例如用作强心剂的洋地黄取自玄参科植物紫花洋地黄的干叶粉、鸦片取自罂粟花等。

现代科学家对药用植物很有兴趣,因为他们逐渐认识到人工合成的药物可能会引起副作用,令人不适,有时甚至严重损害健康。南美洲、非洲、中国、西伯利亚等地,现已广泛研究以植物为本的各种民间医药。

虽然有些植物为本的药物,特别是汤剂和浸剂,已广泛地用来治疗一些较轻的疾病,一般人都认为大致是没有害处的,但很多取自植物的药物,是可能有危险的,甚至可以致命。因此,切勿随便接受草药治疗,也不要自行乱服草药。

遗传

父母把肉体和精神上的特征传给其子女。遗传的过程是由染色体来推动的。染色体是一种人体细胞核内的结构,含有遗传信息。卵细胞受精后,精子细胞内的二十三个染色体和卵子细胞的二十三个染色体结合。受精卵因此获得父母双方的特征。除了性细胞外。人体内所有的细胞都含有四十六个染色体。

腹内器官自腹壁裂隙突出的现象。通常按其在腹内及体外出现的部位而分别定名。

腹股沟疝最为常见,以男性患者最多。疝囊可大至象梨(一百五十二毫米)。在腹股沟皱褶处上方出现,常有下坠人阴囊中的倾向。

股疝多见于女性。疝囊可能仅如樱桃大小,位于腹股沟皱褶中央稍低处。

脐疝最常见于婴儿。脐周围肿胀成圆块,常可在一至四岁内自行消失,不必治疗。用布垫及腰带并无疗效。脐疝过大或成年人的脐疝,则可能要动手术治疗。

中线疝(腹疝)常见于生育过数次的妇女。多次怀孕引起腹直肌偏离中线,形成腹疝。平卧后坐起时,疝囊即十分明显。

食道裂孔疝是胃自食道所穿过的横膈膜最薄弱处突出。这种疝在体外看不到,往往没有什么症状,症状出现时和消化不良一样。

切口疝是腹部手术疤痕下面出现的疝。腹部肌肉切开之后未能充分愈合,便会造成裂隙。切口疝常因腹部伤口受感染而引起。

症状

·腹腔内压力增大时,如站立、咳嗽、哭泣、用力排便,出现疝囊。

·患处感到不适。

延续时间

·如不加治疗,疝囊不会消失。

成因

·腹肌的“弱点”,特别是肌肉边缘处,受内部压力即可形成疝。这些弱点常常是在各器官的连接处或在手术的疤痕处。如不经外科手术补救,形成疝的可能性会一直存在。

并发病

·如果疝突出处的孔道比较小,则通到疝囊内容物的血流容易受阻断,疝组织最后可能坏死。这种情况称为绞扼性疝。

·为免组织坏死,必须立即施手术。

在家护理

·有些疝是可以推回腹腔的,方法是平卧床上,放松腹肌,用手指轻柔地将突出物揉回原位,患者可以很安全地这样做。

·如果需要系用疝带,要将突出物推回原位后才系上。

·如疝的开口比较阔,则不大会引起绞扼情况,疝带也就没什么作用。

·绞扼性疝有疼痛、绷紧、压痛等症状,不能推回原位。咳嗽时突出物也不会增大:

何时去看医生

·如果疝囊有压痛、疼痛、不容易推回原位,应立即去看医生,作为急症处理。如不及早治疗,绞扼可能截断肠道的血液供应,引致坏疽。

·任何部位之疝,即使不引起疼痛,也应该去看医生,找出治疗方法,同时消除并发病的危险。

医生会如何处理

·把患者转给外科医生诊治,可能要施手术。

·某些情况下,如疝囊的颈部较阔,患者年老、体弱、拒绝接受手术,医生会给病人佩用疝带,疝带上有一个适当形状的皮面衬垫,用带子固定在正确位置上。疝带多用于腹股沟疝。

预后

·佩带疝带后可以控制疝的恶化和避免并发病。很多病例可以施手术治疗。但即使动过手术,仍有可能复发。

疱疹性咽喉炎

一种病毒感染,多在春、夏季流行。

症状

·发热,咽喉黏膜鲜红,并且可看到或多或少的一至二毫米大小水疱。这些水疱随后破裂,形成溃疡。

·婴儿患者,常发高热,并伴有腹泻和呕吐。

延续时间

·一般数日后会痊愈。

并发病

·有并发脑膜炎的可能,但极罕见。

成因

·大都是由于柯荫奇病毒的感染。

在家护理

·无特别护理法。与感冒的情况差不多。

医生会如何处理

·发高热时,可给予退热剂。一般抗生素无效。

疱疹

疱疹是一个笼统的名词,形容身体不同部位的局部感染,如面、唇、眼睛及生殖器等处。这些感染由两型单纯疱疹病毒引起。带状疱疹则由单纯疱疹病毒的近亲水痘病毒引起。

食道裂孔疝

食道穿过横膈膜进入腹腔的开口称为食道裂孔。这个裂孔松弛,致使腹部内的器官进入胸腔。叫做食道裂孔疝。进入胸腔的器官主要是胃,偶尔也有肠。

偶或有先天性的患者,但多为肥胖或驼背的高龄老人。

症状

·胸部有烧灼感,打嗝。

·胸痛。

·弯腰曲背、躺下睡觉,或腹部用力时,症状较为显著。

·会并发食道炎,也会引起吐血。

成因

·肥胖或妊娠,食道裂孔增大,横膈膜降低,腹腔内压升高。

并发病

·食道炎。

·食道溃疡。

·假如食道和胃接合处的黏膜因呕吐而裂开,会引致吐血。

在家护理

·控制体重。

·改正驼背的姿势。

·睡觉时,可用稍高之枕。

何时去看医生

·如果呕吐、吐血。

·如果胸部烧灼感或胸痛影响日常生活。

医生会如何处理

·用X射线检查和诊断。

·用内窥镜来确定食道和胃有无并发病。

·指导患者如何改善生活习惯,必须时服用抗酸剂。

·病状严重时,动手术治疗。

预防方法

·注意姿势,保持适当体重。

·不要经常从事升高腹压的工作。

·少吃辛辣调味品。

预后

·虽然不会自行痊愈,但肥胖患者减轻体重后情况会好转;患者如是孕妇,分娩后病状会减轻。

·只要平日注意保持健康,大多数不会妨碍日常生活。

呃逆

横膈膜不由自主频频痉挛,俗称打嗝。

延续时间

·通常发作十至十二分钟后即自行消失,但是有时会比较长久。呃逆如持续不止,则可能有潜在的疾病。

成因

·饮食过量,特别是喝下大量热饮料后,胃部过胀,刺激横膈膜。

·有些呃逆似乎没什么原因。

·偶尔因肾、肝、肺以及胃肠疾患引起。

在家护理

·二氧化碳可抑止呃逆。只需闭气数次,增加血液的二氧化碳含量,或可抑制呃逆。

·用纸袋罩住口鼻呼吸数次,也有同样的效果。但不可用塑料袋,以免因而窒息。其他有效的家庭疗法都是靠患者闭气。

·吸吮冰块,慢慢喝水、诱发呕吐、用手将舌拉出等等,都有可能制止呃逆。

何时去看医生

·如果呃逆持续一天以上。

医生会如何处理

·给患者口服或注射镇静剂。

·给患者吸入百分之五的二氧化碳。

多毛症

男性毛发过度生长,可说是男性性征特别显著的表现,不会出现什么问题。但如妇女的面部与四肢体毛过多,就会引起不雅和难堪。此病通常与遗传有关。

症状

·女性面毛过多,可见于三十岁之后,通常是在更年期之前,不过也可以自怀孕时开始,以后就一直继续下去。

·女人体毛的生长和分布如男人,面部、胸部和四肢长出体毛。

·年长的女人面部往往长有较粗的面毛,与年轻妇女的面毛不一样。

延续时间

·终生。

成因

·虽然人体内各种激素的综合作用可能引起多毛症,但毛发生长改变的原因尚未清楚。

·有些不常见的腺体功能失常也可致多毛症,但极其罕见。

·营养不良可引起体毛增生。

·苯妥英和某些类固醇药物,会促进毛发生长。

在家护理

·须令女患者了解多毛症并不改变其女性本质。腺体失常的可能性极微。

·最简单的方法是用电剃刀剃去过盛的体毛。这并不会使体毛长得更多或更粗。

·如果长毛不多,可用镊子连根拔去,但六星期后又会长出来。

·可用电灼法将毛囊永远破坏,但采用此法必须技术熟练,以免留下疤痕,同时要逐根处理,很花时间,费用也昂贵。

·某些化妆品有破坏毛发的作用。但所有化学剂只是短期内有效,用久了都可能引起皮肤反应。

何时去看医生

·如有腺体失常症状,比如无月经。

·在服用药物期间有体毛增多的现象。

医生会如何处理

·验血验尿以确定有无腺体失常。

·有时可能安排患者到医院接受更复杂的检查。

预防方法

·无。

预后

·经诊断后,多数妇女可找到适当的治疗方法,减轻烦恼。

组织孢浆菌病

这是感染组织孢浆菌所致。组织孢浆菌是一种霉菌,生长于世界许多地方的表层土壤中,其孢子尤喜在鸟类粪便中生长,人类吸入这种孢子便会得病。症状不显著或无症状。验血或用唾液培养此菌,可以诊断出来。多数病例不必治疗,但抗霉菌药物很有疗效。

风疹块

这是皮肤及皮下组织有液体渗出,局部肿起、发痒的现象。

淋巴肉芽肿

一种肿瘤病变,又称为何杰金氏病,见于淋巴腺和含大量淋巴组织的器官,如脾脏等。患者以年轻人为主。

症状

·颈部肿胀,通常见于一侧。

·腋下与腹股沟的淋巴腺肿大。

·发热、夜间盗汗、极易疲倦。

·食欲不振。

·腹痛。

·贫血,体重减轻。

延续时间

·不加治疗,患者也可活多年,但只有治疗才能痊愈。

成因

·不明。近年的医学研究显示,此种疾病可能与病毒有关。

并发病

·炎症。

何时去看医生

·怀疑患有此病。

医生会如何处理

·送患者入院。从肿大的淋巴腺或自骨髓中抽取组织样本检查,以确定诊断。

·如及早证实患上此病,安排患者接受射线治疗(x射线治疗)。

·病情较重的话,须采用综合药物疗法,疗程约为六至九个月。

预防方法

·无法预防。

预后

·如及早治疗,大多数患者可以治愈。严重的患者经药物治疗后,也能迅速转好,约有半数可以治愈。

顺势疗法

根据这种治病方法,病人患了什么病,就用少量能引发同样症状的药物治疗。这种理论是古希腊医学之父霜波克拉第首先提出的,与一般正统医学理论刚好相反。正统医学一般以作用与病征相反的药物治疗,因此,很多医生认为顺势疗法不是科学的方法。

虽然如此,顺势疗法与其他非正统医学有所不同,在欧洲、印度及南非都广泛被采用,用者往往还是合格的正统医生。

用顺势疗法的人都强调治人比治病更重要,也强调人除了躯体之外,还具有各种自然力量。据称他们所用的药物,正好能刺激人体的自然康复力量。提倡顺势疗法的人认为,这种治病法适用于各种急性和慢性疾病,如果应用得当,还可避免动手术。当然,它不能完全取代外科手术,或用以治疗骨折之类的损伤。

根据这种疗法,把药物稀释反而可以增强药力。确时,药物竟稀释至不能用普通分析方法测定其成分。大多数正统医生很难接受这点。

顺势疗法所用的药主要都由天然物质制成,一半以上来自植物,而且又是经过稀释的,因此副作用极少。这一点很重要,因为人工炼制的药物往往有副作用;再说,因患医原性疾病(药物治疗引起的疾病)而要入院留医的人正在不断增加。这两种情形都使正统医生大伤脑筋。不过,如果顺势疗法收不到预期功效,也是白费金钱、精力和时间。

脑膜炎

脑膜是围绕脑及脊髓的一层薄膜,正式称为脑脊髓膜。脑膜炎是脑脊髓膜发炎,有很多类型。各类型的症状大致相同,但症状和并发病的严重程度,则因所感染病原体的性质不同而各有差异。病毒感染并非少见,可造成小规模流行病,但通常较少引起并发病或脑损伤。细菌感染较少见,如果能及早用抗生素治疗,多可把细菌消灭,此型多见于儿童。最常见的类型是流行性脑脊髓膜炎。由结核病菌引起的感染,症状虽不大严重,但如不加治疗,可以致命。抗生素对治疗所有的细菌感染性脑膜炎都十分有效,因此及早诊断是极其重要的。

症状

各类型脑膜炎的症状大致相同:

·头痛,往往十分严重。

·颈部或背部疼痛僵硬。

·患者在床上坐着时不能把头弯到两膝之间。

·呕吐,可能十分剧烈。

·发高热。

·不能忍受强光。

·可能发生惊厥。

·幼童可能只发热及看似不适,新生儿甚至可能连发热也没有,因此医生遇到这种情形,诊断十分困难。

潜伏期

·与本身并不发病的带菌者密切接触,就可能被传染。症状通常在数小时后逐渐出现。

成因

·细菌感染。

·很多种病毒可引起脑膜炎,包括那些引起流行性感冒或感冒的病毒。

并发病

·有时可能引致脑损伤或癫痫,尤其如果脑膜炎是由细菌引起的。

在家护理

·不宜。如怀疑是脑膜炎,应该马上去看医生,做彻底检查。

医生会如何处理

·送病人入院治疗。

·如果是由细菌引起的脑膜炎。采用抗生素或兼用其他药物治疗。

·如果是由病毒引起的脑膜炎,除少数类型外,通常没有特效的治疗法。多数患者经休息及服食止痛药可渐康复。

预防方法

·脑膜炎没有免疫方法。流行性脑脊髓膜炎患者的家人可服食抗生素以预防传染。

预后

·患上由细菌引起的脑膜炎。如果及早诊治,多半可痊愈。

脑脊髓膜凸出

这是包围脊髓的薄膜穿过脊柱骨的裂缝向外凸出的现象,凸出部分上面只盖着很薄的皮肤。脑脊髓膜凸出是脊柱裂的一种主要形式。婴儿出世时如果发现有这种现象,应立即施手术矫正,以保护脑脊髓膜。

更年期妇女须知

应该把更年期内的变化视为自己生命中一个既正常又健康的阶段。

如果有任何忧虑,应该告诉丈夫或知心的亲友,尽量设法消除。

应该把这个时期视作是增加外出活动、养成嗜好的适当时机。

如果有任何异常的阴道出血或排出物,应该及早告诉医生。

如果自己不能确定更年期是否已完全过去,可以请教医生。

不应让更年期的转变影响工作、日常生活及性生活。

如果有任何忧虑,应该告诉医生,不必忸怩或害怕。

更年期

妇女到了中年的某个时候,卵巢对脑垂体腺的反应便会减弱,其制造卵子的细胞也开始消灭,这就是更年期。更年期又称为绝经期,这是每个妇女在一生中无可避免的一个正常阶段。更年期带来的改变,往往是好多于坏的,而且更年期的变化停止后,就不用再担心怀孕了。

更年期可在三十多至五十多岁之间的任何时候开始,但大部分妇女的更年期始于四十多岁。改变并不是突然发生的,而且月经与卵巢的活动逐渐减少,可持续达数年之久。

更年期妇女因症状严重而须求诊的,不到总数四分之一,其中最主要的症状是热潮红,占求诊人数百分之七十;此外抑郁占百分之四十,出汗占百分之三十,月经不正常占百分之二十五,失眠占百分之二十五,疲倦占百分之二十,头发皮肤发生变化占百分之十五,头痛占百分之十。大多数妇女必须了解到,在更年期应准备做一些心理上的适应。

更年期中的改变可能影响妇女的自信心,又往往连带有焦虑的症状,这种焦虑是很自然的,但是没有事实根据;例如,妇女实在没有理由担心在更年期以后自己会老得快些或者不再动人。据调查指出,最少有百分之八十的妇女在更年期后性反应保持不变,甚至有所增强,因此实在没有限制性生活的必要。而且在更年期完全过去之前,仍应继续采取避孕措施。如果不能肯定更年期是否已完全过去,可以请教医生。

在妇女生命中的这个时期,可能还会出现一些其他变化。这些变化虽然大多是一种巧合,但可能增加妇女在心理上的适应困难。例如,儿女这时可能要离开家庭自立,自己感到生活沉闷空虚;年迈的父母越来越需要她的照顾而妨碍她出外活动或工作,使精神无法专注于别的事情上,以忘却更年期的各种苦恼;此外,夫妻关系也可能因其他原因而难以协调。

有时服食镇静剂或宁神剂对治疗焦虑、抑郁及某些生理症状也许有帮助。如果热潮红比较严重,可以用激素替补疗法抑制症状。

有时阴道出现干燥现象,便需做局部治疗。如阴道有异常出血,遇到这种情形,必须及早去看医生,详细检查。

热潮红和出汗可能在月经停止后一年左右才消失,但这两种症状在治疗后往往都能减轻,没有抑郁症那么恼人。

要好好应付更年期,女性本身一定要对更年期有充分的认识和了解,并告诉丈夫和医生,这样就一切问题都会迎刃而解。

心智年龄

测定心智年龄的方法是,将一个人的智能跟一个智能相同的普通人的年龄比较,例如,一个八岁儿童若跟普通的十岁儿童具有同样智能,他的心智年龄就是十岁。这种测定是利用特殊设计的智力测验进行的。

儿童智商(智力商数)的计算是,将他的心智年龄乘以一百,再除以其实际年龄,例如,一个十岁儿童的心智年龄是十二岁,那么他的智商是一百二十。

应该强调的是,有很多种主要的“智力”是测不出来的,例如,很多智商低的人,却有丰富的常识。

弱智

因脑部发育不正常以致智力较差的情形的统称。严重弱智的儿童往往在幼年就须送进专门机构或医院,接受全日的照料。不大严重的则可以在家里生活。但须接受特殊教育。

轻度弱智的成人(智商在六十至七十之间,正常智商为一百),如果得到特殊辅助,是可以在社会上立足的。

弱智尚无公认的成因,但可能与分娩时受损伤或遗传因子异常有关。在极其少见的情况下,弱智可由精神病引起,但弱智者并不一定有其他精神病。

弱智将会持续终生,无法治愈。有些患者可以慢慢学习到一点技能,为自己做些简单工作。

肠系膜淋巴腺炎

这是腹腔内腺体的一种炎症,可引起腹痛,有时症状严重,犹如阑尾炎。患者大多是儿童,有时连带有急性扁桃体炎。

症状

·腹痛和压痛,常集中于肚脐一带。

·身体经常有发热,患者有时还有呕吐、伤风或喉痛。

延续时间

·三至十天。

成因

·大概是一种病毒感染。

在家护理

·休息,但不一定要卧床。

·多喝流质食物。不要服食止痛药。

何时去看医生

·如果腹痛持续四小时以上。

·如果除腹痛外,患童还看来病得很厉害,或大量呕吐。

医生会如何处理

·检查患童,以确定不是患上阑尾炎。

·可能验尿以测验有否感染。

·嘱咐患童休息及多喝流质食物。

预防方法

·无。

预后

·极好。此病可以完全痊愈,不留后患;但如果下次有类似的发作,就应该怀疑是阑尾炎。

跖痛

跖痛是拇趾底部的肉球部疼痛。通常双足同时发病。患者多为超重的中年妇女。

症状

·足的前部异常扁平,足趾轻微向外散开。

·足痛于步行时加剧。

·足肌软弱无力。

·足底可能形成一块胼胝,位于中趾的后面受压即痛。

·症状可突然出现,也可在几个月内逐渐出现。

延续时间

·治疗功效缓慢,疼痛可持续很多个月。

成因

·鞋太紧。

·运动太少,以致足肌软弱无力。

·过度肥胖,使足部的负荷加重。

并发病

·有时可能引致足前部骨折。

在家护理

·让足部休息,可使疼痛减轻。

何时去看医生

·如果出现上述症状。

医生会如何处理

·安排患者接受物理治疗,以增强足肌。

·劝患者穿合脚的鞋,经常做运动。如过胖是成因之一,就须节食减肥。

预防方法

·经常穿合脚的鞋,做适量的运动,保持体重不过重。

预后

·只要进行物理治疗,并听众医生的话,穿合脚的鞋,做适量运动,跖痛可大为好转。

小头畸形

这是指一个人头部异常细小,前额狭窄,略呈尖形,脑部通常也较小,因此患者往往智力迟钝。

此病一般是与生俱来的,有时是父母都带有相同的异常因子所致。出生前或在婴儿时脑部受到严重损伤。也可能引致小头畸形。毒浆体原虫病与脑炎也可能是其中两种成因。

小头畸形的儿童往往须要接受特殊教育和护理;如果情况严重的话,更可能要长期在医院里护理。

偏头痛

偏头痛是一种反复发作的头痛,也是最常见的神经系统疾病之一,每一百人中,就有五个患者,而女性比男性更易患上。此病有遗传性,常于青春期或成年初期开始发病。

每个患者的症状都颇有不同,此病可分两大类型:

典型偏头痛的头痛甚为剧烈,并连带有多种或全部下述的症状;普通偏头痛则只有头痛一种症状。

症状

·发作前有先兆,常于睡醒后不久出现。这种先兆常是视觉障碍,比如眼前出现光点、之字形线影,两眼都可看见此种现象。

·先兆出现几分钟后,面部、一手或一腿可能感到麻木、刺痛或无力,并且连带有精神混乱和头晕,说话可能稍有困难。在几分钟之内,局部症状可由身体的一部分蔓延到另一部分。

·早期症状逐渐消失,随之而来的是头部剧烈抽痛。初发作时麻木及刺痛多限于身体一侧,而此时的抽痛则往往波及另一侧的头部。此外,患者多害怕亮光。

·偏头痛发作时常连带有恶心及呕吐。儿童患者可能有呕吐及腹痛,而头痛症状则或有或无,这种情况称为腹型偏头痛。

延续时间

·偏头痛可持续几小时至几天不等。

·可能每周发作两三次,也可偶尔发作。妇女常于月经来潮时发作。

成因

·发作开始时的症状,是因通向一侧头部的动脉突然变窄而引起的。然后这些血管再度扩张,血流量增多,便会引致偏头痛。至于血管为什么会先收缩后扩张,则尚在研究中。

·精力充沛、工作勤奋的人较易患上偏头痛,这些人若过劳或精神紧张,都可引起发作。然而,偏头痛常于紧张时期过去之后才发生,例如周末或假日。

·避孕丸可引起偏头痛,而妊娠则有助减少发作次数。

·强光、闪光、喝酒和某些食物,都可引起偏头痛发作;这些食物包括干酪及巧克力,其中含有苯乙胺,血管对这种物质甚为敏感。

偏头痛患者须知

用日记记下偏头痛发作那天的事,以及几个月内每天日常生活的情况。详细记录每天饮食起居的时间、食物、饮料、天气、任何情绪波动、过度的体力活动等等,这些资料有助发现哪些情况会引起偏头痛,以便加以预防。

除非确实知道巧克力、干酪、柑橘类水果及酒精对自己无碍,否则应避免进食。

错过了吃饭时间可引致血糖降低,而低血糖会诱发偏头痛,所以应该保持饮食定时的习惯。

避孕丸可引起偏头痛。服食避孕丸的妇女如患偏头痛,应该寻求医生的指导。

如果医生给自己开了一种偏头痛药,一定要清楚地知道服食的方法,严格遵守规定服食。发作时越早服药效果越好,还要询问医生服药后会不会引起倦睡。如果会,服药后就不要驾驶汽车。在任何情况下,偏头痛一旦发作都应停止驾驶,因发作时视力可能有障碍。

紧张会使偏头痛加剧,如果不可能改变自己的生活方式,就应该学习放松心情,尽量把生活安排得规律一些。

偏头痛虽然痛苦,但并无危险性。如果担心自己的头痛是较严重疾病引起的,就应请教医生。医生不会笑患者庸人自扰,而会细心找出真正成因,使患者安心。

定期做游泳或瑜伽之类的运动。可以松弛身心,防止偏头痛发作。有些人认为静坐沉思冥想也有所帮助。

并发病

·偏头痛尽管发作时很辛苦,但并不会引起并发病,而在两次发作之间患者也一切正常。

在家护理

·如有严重的发作,可在阴暗房间内躺下休息。

·服食适量止痛药可减轻头痛。

·在长时间的发作中,应只吃些刺激性少的清淡食物,这样可减少呕吐。

何时去看医生

·如有任何反各复发作的严重头痛。若诊断确定是偏头痛,通常不必再作进一步检查。

医生会如何处理

·询问患者发作时出现的症状,以确定其头痛等症状是否由偏头痛引起。量度血压,看看头痛的成因会否是高血压。

·如果头痛剧烈,但症状不符合偏头痛的任何类型,遇到这种情形,医生便可能替患者验血及做X射线检查。

·如果证实是偏头痛,而发作频密,情况严重,医生可能给患者服食特效药物。这些药物中有些是定期服食以防止发作的,有些则是发作开始时服食。服药时应小心,不可过量;用麦角之类物质制成的药,只有在发作开始后几分钟内服食才有效,如服食过量,这些药本身也会引起头痛。这些药物含有麦角胺,妊娠期间不可服食。

预防方法

·因工作过劳或精神紧张引致偏头痛的患者,如果改善生活方式,可以预防发作。

·如果证明某些食物或饮品会引起发作,以后就要避免进这类饮食。

·如偏头痛跟服食避孕丸有关。就应该改用别种避孕方法。

预后

·有些患者在采用上述预防方法后,偏头痛可完全痊愈。其余患者随着年龄增长,发作次数会逐渐减少,病情也不如以往严重。

·妇女过了更年期后,偏头痛大多会完全停止。

粟粒疹

年轻人面部长出的一种细小、无害、针头样的皮肤囊肿,最常见于面颊及眼睑上,粟粒疹不痛不痒,有时在皮肤长水疱或表面受伤之后出现。

症状

·皮肤上出现白色或黄色的小颗粒。

·婴儿脸上常会出现很多这种针头大小的白色颗粒,但并无危险性,不必治疗,会自行消失。

延续时间

·可持续很多个月,不加治疗也终会自行消失。

成因

·汗管损伤后可产生这类囊肿,但在并无受伤或明显成因的情况下,也会出现。

在家护理

·并无简单的护理方法,如用各种成药涂敷,反而会使皮肤敏感,疗效不大。

何时去看医生

·如果这些斑点引起焦虑。

医生会如何处理

·很少会加以治疗,但患者若坚持治疗,会用针刺破囊肿,然后施加压力挤出里面的物质。

预防方法

·除了避免受伤外,并无其他方法。

预后

·粟粒疹通常于两年内完全消失,不必治疗。

僧帽瓣闭锁不全

心脏的僧帽瓣又称为:二尖瓣。僧帽瓣膜如果有闭锁不全的情况,心脏每次搏动的时候,左心室会漏些血液倒流回左心房,心脏输送血液的作用就大大减弱,僧帽瓣闭锁不全比僧帽瓣狭窄少见,有时两种情况也同时并存。

症状

·无缘无故呼吸困难。

延续时间

·终身不愈。

成因

·最常由风湿热引起,通常在童年发生(参阅下节僧帽瓣狭窄)。在患风湿热后可能立即出现僧帽瓣闭锁不全。

·较少见的是瓣膜索先天异常、无力或断裂。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如果无故出现呼吸浅促。

医生会如何处理

如果症状轻微:

·检查心肺的结构情况。

·安排患者做心电图、X射线检查胸部及心回波图(超声波检查)。

如果症状比较严重:

·安排进行各种特殊检查。以决定是否要施外科手术治疗。目前有人造瓣膜可供置换。

预防方法

·除遵循风湿热预防方法外,并无其他方法。

预后

·如果呼吸已经极其困难,若不施手术,预后很差。但如果装置适当的人造瓣膜,则病人仍可过正常的生活。

僧帽瓣狭窄

心脏的僧帽瓣膜会合口变得狭窄的现象、瓣膜逐渐变厚并黏合在一起,以致血液不易从左心房流入左心室,引起肺部充血,肺内血管可能出血。

症状

·呼吸困难。

·支气管炎频频发作。

·经常咯血。

·体力活动引起胸痛。

延续时间

·如不加治疗会永久存在,并且逐渐恶化。

成因

·最常见的是风湿热,引致心脏和瓣膜发炎。风湿热患者通常是儿童,发病时往往未能察觉,部分患者的心脏会遭受永久损害,尤以僧帽瓣最常受损。病变可能潜伏十至二十年之久,才出现症状。瓣膜口狭窄较为多见,但僧帽瓣也会因闭锁不全而漏血,有时可能两者同时存在。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如无缘无故呼吸困难或咯血。

医生会如何处理

如果症状轻微:

·检查心肺。

·安排做心电图,X射线检查胸部及心回波图。

如果症状比较严重:

·送病人入医院进一步检查,以决定应否施外科手术治疗。

·如果要动手术,外科医生通常会采用扩张和剖分僧帽瓣的技术,排除瓣膜的阻塞。

预后

·病情轻者可以活到老年,只是体力较差。

·严重患者须施外科技术治疗,效果极佳,危险性很低。如果患者拒绝接受手术,则后果很坏。

身体上出现的色斑的通称,包括出生就有的色斑及后来才出现的色斑。通常为褐色。

触染性软疣

一种不常见的皮肤感染,以致皮肤上出现成群无痛的细小赘生物或疣。最常见于躯干及臀部,但任何部位都可出现,患者通常是儿童,成人也可受感染。

症状

·皮肤上出现光滑的细小赘生物,直径约为八分之一至三分之一寸(三至八毫米),中央轻微下陷,色泽通常与肤色相同。

延续时间

·赘生物可蔓延至邻近皮肤,但通常几个月后自行消失。

成因

·在皮肤表层细胞内滋长的一种病毒。

在家护理

·不宜。

·病毒可经由直接接触患者皮肤传播,所以在学校或军营内发现此病后,应将患者隔离,不让患者到更衣室、漱洗室、健身室等公用场所中去,直至痊愈为止。

·一般治疗疣的涂剂并无疗效。

何时去看医生

·应尽早看医生,因为此病只宜在医护人员监督下进行治疗。

医生会如何处理

·刮去赘生物的顶部,用小棒蘸纯苯酚涂于赘生物中央。涂时必须特别小心,因苯酚可烧伤正常皮肤。

预防方法

·避免与患者直接接触。

预后

·苯酚疗法可彻底治愈此病。如不加治疗,经一段时间后也会自行消失。

蒙古斑

一些边缘模糊的蓝灰色大斑块,直径约二至三寸(五十至七十五毫米)。出生时已经存在,主要位于婴儿臀部,多见于黄种人和部分黑种人,偶尔也见于白种婴儿。

延续时间

·出生后一年内自行消失。

成因

·皮肤深处有色素细胞聚集。

在家护理

·不需要特别护理,也不必为此担心。

何时去看医生

·如果不能确定斑块为蒙古斑(有时这种皮肤变色看起来像瘀伤)。

医生会如何处理

·确定诊断,告知婴儿的父母。

预防方法

·无。

预后

·斑块消失后不会复发。

单核白血球

四种正常的白血球之一,可吸收血液中的细菌、坏死组织颗粒和其他异物。

孕妇晨吐

孕妇恶心呕吐,往往是怀孕最先出现的症状。虽然通常称为孕妇“晨”吐,但其他时候也可能发作。

运动神经元病

运动神经的功能是把中枢神经系统的信息传到肌肉去。运动神经元病就是这种神经的单位(神经元)受损,引致肌肉逐渐萎缩。这种病是在成年后开始发作的。

支配肌肉 图中伸出长条状纤维的红色三角形物质是一个运动神经元,在大脑皮质内支配人体肌肉活动,它通过下方各细长的纤维接收感觉神经传来的信息。指挥身体作出反应的信息则通过右上方的单一条粗大纤维传达出去。

症状

·肌肉渐渐软弱无力,往往从腿或手开始。肌肉渐趋萎缩,有时变得僵硬及挛缩。

·有些肌肉在皮下有间歇抽搐。特别是肩部周围的肌肉。这种现象称为肌纤维自发性收缩。开始时只是轻微的持续性抽搐,随着病情加深,症状也越来越明显。患者皮肤的感觉并不迟钝,犹如神经系统的其他许多疾病一样。

·病情严重的话,可侵袭喉部肌肉,以致患者说话或吞咽都越来越困难。由于唾液积聚,引起窒息的危险越来越大,食物和饮料易于误入气管,进入肺中。

延续时间

·症状会逐渐加重,有些患者在几个月或几年后病情不再恶化。然而。在严重的病例中,病情多半会迅速恶化,可在两年内死亡。

成因

·不明,但已知与病毒感染有关。少数病例可能有遗传的倾向。

并发病

·严重者可能出现吞咽困难,唾液呛塞肺部,可能引致肺炎。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如有上述症状出现。

医生会如何处理

·运动神经元病尚无根治的方法,但对此病所致的行动不良,则有多种应付的办法。医生可能建议患者改进流质食物。减少呛塞的危险。

·建议患者使用手杖,或用步行架或轮椅。若有必要,建议患者家中楼梯设置扶手,浴室设置浴座。

·向病人推荐作业治疗师,帮助解决各种生活上的问题。对一些特别的困难也给予特殊的援助。

·给患者服食抗病毒药物,阻止病情恶化。

预防方法

·无。

预后

·运动神经元病常会自行停止恶化。患者虽然永久残废,但仍可过一般生活。

·目前,病情严重的话,可引致死亡。但抗病毒药物研究的进展甚佳,将可望减少致命的危险。

晕动病

很多人乘坐汽车、火车、轮船或飞机时,会出现恶心呕吐的症状。交通工具颠簸不定,使视觉与内耳平衡机制之间产生混乱。眼睛可随移动而调节,内耳则不能,致使眼睛的“信号”与内耳的不能吻合。如双眼改看陆地或地平线,症状往往可减轻。

症状

·恶心和呕吐。

·食欲不振。

·出汗和眩晕。

·面色苍白,有时或带青绿。

·腹部不适和腹泻。

延续时间

·在长程旅途中,症状可能持续七十二小时,但旅程结束或颠簸减轻后,症状很快消失。

·有些人渐渐适应,此后每次旅程,症状会逐渐减轻。

成因

·因不习惯的动感而引起内耳暂时紊乱。

在家护理

·市面上有一些有效的抗晕动药物。有些药物内含阿托品或类似成分,服后引起口干和便秘。其他含有抗组织胺剂的药物。有些人服后会困倦。抗晕动药物应在起程前半小时至一小时服下。

·要定时喝少量饮料,以避免出现脱水现象。即使有呕吐,也要定时吃少量食物。呕吐后症状往往可以减轻。

·呼吸新鲜空气可减轻不适。乘坐汽车时,最好隔若干时间停下来,如果和孩子一起,更应每小时停一停。如果乘坐轮船,可走上甲板散步。分散注意力,可减轻不适。

·如症状严重,可卧下闭目休息。

何时去看医生

·如同时还有严重腹痛。

医生会如何处理

·确定恶心呕吐是晕动而不是其他疾病所致。

·病情严重,可注射止吐药物。

预防方法

·主要是分散注意力,尽可能保持心平气和。对可能发病的人,更不要引起他想到此病。

·乘汽车旅行时。如有儿童或易患此病的成人同行,途中尽可能每小时停下来休息片刻。

·让儿童坐在可看到外面的位置上。

·多穿衣服保持身体温暖。

·稍微打开车窗。

·不要在车上看书报。

预后

·大多数儿童长大后不会再患晕动病。

·有些成人特别易患此病。但在恶劣的情况下,例如坐一条小船开出港口遇到大风浪,就是身体极好的人也可能支撑不住。

晕动病患者须知

在起程前的半小时至一小时,可先服食一片防晕动药片。如果要驾车,就不要服食含有抗组织胺剂的药片,因为服后会打瞌睡。

应安排若干活动,分散易患晕动病小孩的注意力,如游戏、玩具、猜谜、听录音带等。

应带备不漏水的袋子,准备在所有预防方法无效时盛载呕吐物。

不要在容易患晕动病的同行人面前谈起晕动病发作的可能性,因为这样会引起发病。

远行前不要饱食或喝酒。

如果乘客中有容易患晕动病的人。就要禁止在车厢内吸烟,以免引起发病。

溃疡

溃疡可以是生病的征象,也可以是局部或机械性的原因所致,如咬及舌头、假牙装配不良等。

疮性溃疡

这是一些浅小的溃疡,直径只有八分之一寸(三毫米),呈圆形或椭圆形,底部常为灰白色,黄色的边缘稍微隆起,周围有轻微发炎。溃疡多在舌头、颊内壁、牙龈和颊部之间的沟槽以及上腭部位出现。

症状

·疼痛,甚至常于溃疡前开始疼痛,直至溃疡出现后三四天。

延续时间

·疼痛三至九天才痊愈。新的溃疡或继而出现。

·如反复出现溃疡,可能有潜伏的原因。

成因

·轻微病毒感染。这是幼儿口溃疡常见的原因。

·口溃疡常连带有乳糜泻、维生素吸收障碍,以及某些皮肤病。

在家护理

·用漱口剂及锭剂,如甘油、麝香草酚等;或把一、两片可溶性阿斯匹林溶于一大杯温水中用来漱口,每天四次,这样可以减轻痛楚。

·用指尖蘸甘油涂于患处,有助减轻疼痛。

何时去看医生

·如牙龈侧的沟槽溃疡,或溃疡持续不愈,又或溃疡反复发作。

医生会如何处理

·给患者效力较强的药物,可把软膏或小药丸置于患处,以缓解疼痛和促使溃疡愈合。

·可能还要检查血液,看看有无其他疾病,也可能给患者服食维生素B。

手足口病

患者身体广布水疱,使病情看起来比实际情况严重。这是一种不严重的病毒感染,常见于儿童,但成人也可受感染。此病虽然可在学校内传播,但并不持久存在,与牲口的口蹄疫无关。

症状

·口腔内、手掌、足底及臀部出现小水疱,可形成溃疡。

·偶尔身体其他部位出现斑点。

延续时间

·大约五天后溃疡愈合,不留疤痕。

在家护理

·在口溃疡上涂些甘油,可减轻痛楚。其他部位多半根本不必处理。

·露出患处可助水疱快些干燥。

不慎损伤

症状

·口腔内出现个别的疼痛小点,口腔黏膜或会同时缺损。

延续时间

·如不治疗,疼痛会持续下去。

成因

·咬伤颊部或舌头。

·牙齿有缺损,或假牙装配不合适。

·婴儿吮的橡皮奶头太硬或太长。

在家护理

·消除病根。

·必要时去看牙医。

·把一两片可溶性阿斯匹林溶于一大杯温水之中,每天用来漱口四次,可消除痛楚。

·经常用指尖蘸甘油涂于患处,可减轻疼痛。

何时去看医生

·如果症状持续两三周,在家自行处理无效。

症状

·进食过热、酸性及辛辣食物时,感到疼痛及敏感。咀嚼或吞咽时感到不适。

延续时间

·通常很短暂。

成因

·多种不同类型的病毒及细菌。

·太热的食物、浓烈的调味剂、烟、酒等,都可损伤口腔黏膜。

·对药物或塑料假牙过敏。

·维生素B和维生素C不足。

·某些血液疾病及感染,比如鹅口疮、麻疹、腺热等。

在家护理

·尽可能避免进刺激性的饮食,只喝无刺激性、非酸性、凉或微温的饮料。

·用甘油或麝香草酚漱口。可以减轻炎症。

何时去看医生

·如果疼痛持续两三周以上。

·如果发现口腔内或咽喉部有白膜。

医生会如何处理

·检查患者,以确定患的不是维生素不足或血液疾病。

·用棉花棒从口腔内取样本化验。

嘴唇或口腔的其他硬块或溃疡

症状

·无痛硬块,可妨碍吞咽,或可形成溃疡。

成因

·唇癌、舌癌、口腔癌和腭癌。

·旧牙根、牙龈、舌、唇处生出的囊肿、脓肿及瘤。大多数是非癌性的。

何时去看医生

·口腔发现肿块,特别是硬而持续二周以上的,应该去看医生,以查明是否恶性肿瘤。

·既有的肿块上出现任何溃疡、出血或突变,都应该再去看医生。

黏膜

附在呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道以及体内很多腔道表面的光滑潮湿组织,称为黏膜。黏膜产生黏稠的液体,称为黏液。液有润滑和保护黏膜的作用。

咽部积存黏液

鼻子后面及口腔唾液腺不断产生的自然分泌物,通常都被咽下。但如果一个人患感冒或婴儿吞咽机能发育不完全时,黏液就会聚集在咽部,引起咳嗽。咳嗽一般是有其作用的,可防止黏液进入肺部。

症状

·患者轻微咳嗽,特别是躺卧时。

·夜间咳嗽加剧。儿童尤为剧烈,父母都害怕婴儿或幼儿因而窒息,但这是不致发生的。

·有时婴儿呼吸发出“气泡声”,这是空气通过咽部黏液所致。

延续时间

·六个月大的婴儿通常都学会吞咽。此后仅是患上感冒或因长出新牙而唾液分泌增多时,婴儿才会因而持续咳嗽。

·儿童和成人在感冒痊愈后咳嗽可达十天之久。

·有些儿童夜间咳嗽可达几个月或几年,特别住于寒冷房子内的儿童,但不致染上大病。

成因

·轻微感染、尘的刺激或过敏,都可生此情况。

在家护理

·稍微垫高婴儿的床头,使小床略微倾斜。

·年纪较长的儿童或成人多加一个枕头。可以缓解症状。

·止咳药可缓解症状;但是咳嗽可保护肺部免受感染,所以不应完全抑制咳嗽。

·戒烟。勿让儿童留在烟雾弥漫的环境内。

·睡觉时窗户要打开一点。

何时去看医生

·如果患有慢性疾病,如肺气肿、支气管炎、鼻窦炎等,同时咳嗽加剧。

·如果咳出绿色或黄色痰液,以及体温升高。

·如果有耳痛或耳朵流出脓液。

·如果呼吸困难或呼吸时有杂声。

·如果患童发热、不停哭闹、不肯进食、嗜睡、反应迟钝或呕吐。

·如果婴儿烦躁、苍白或反应迟钝。

医生会如何处理

·检查肺部确定没有感染。

·给患者服食止咳糖浆或减充血剂,以减少分泌液。

预后

·咽部积存黏液其实不是什么疾病,症状迟早自行消失。

·一旦弄清楚病因,就易于应付。

脑脊髓多发性硬化

这是个别神经细胞周围的鞘受损,以致神经失去正常功能,引起视力、感觉和肌肉控制的障碍,又称为散布性硬化。约两千人中有一人患脑脊髓多发性硬化,发病的年龄平均为三十岁,患者女性比男性多,症状因人而异。

症状

·约有百分之四十的病例开始时视力出现某种障碍,一只或两只眼睛视力模糊,或眼睛后面疼痛不适,又或出现复视现象。

·患者除可能有视力障碍外,还会感到一个或多个肢体无力或失去控制,只能笨拙地做些简单的动作。这种症状称为共济失调。

·患者可能大小便失禁。

·除生理症状外,情绪上也常起变化。患者常常变得神情惘然淡漠,也有的变得终日抑郁不安。

延续时间

·症状一般在几小时或几天内出现,经两至三周后逐渐消失。但数周、数月或数年后又可复发,如此恶化下去身体逐渐残废,甚至会死亡。不过很多病人自初次发现症状起,仍可活三十至四十年。少数病情严重的患者,可在两年内死亡。患者的平均存活时间在二十年以上。

成因

·不甚明确,仍有待深入研究。早年受病毒感染(如麻疹)而作出的一种反应可能是原因之一。

·脑脊髓多发性硬化可能有遗传性。但如孪生兄弟中一个患此病,另一个不一定也患上。

并发病

·肾、肺、膀胱都可发生感染。

在家护理

·不可能。

何时去看医生

·如果出现视力失常、肌肉无力或肢体持久麻木症状。

医生会如何处理

·检查身体以断定有无脑脊髓多发性硬化,其中包括腰椎穿刺检查:用注射针插入腰椎,抽出一些脊髓液进行化验。

·如果已经确诊是脑脊髓多发性硬化,医生可能给病人注射促肾上腺皮质激素,以刺激肾上腺皮质,减低病情加剧时的损害程度。

·建议患者日后症状出现时尽量休息,到症状消退时做些运动增强肌肉,保持肌肉的活动能力。

·医生会建议患者接受物理治疗师或作业治疗师治疗,以应付因此病引起丧失能力的问题。

·要减轻丧失能力的程度,还有很多方法。

预防方法

·无。

预后

·目前还没有根治脑脊髓多发性硬化的方法。症状虽令人痛苦烦恼,但只要有决心,遵从医生的指导,患者仍可活下去,也可享长寿。

腮腺炎

唾液腺发生肿胀。这是一种常见的传染病,俗称痄腮。最多见于两岁以上的儿童,每隔三或四年流行一次。

症状

·最常见的是一侧耳前颌角处的唾液腺肿大,一两天后,对侧唾液腺也可能肿起来。

·颌下和舌下的唾液腺也会肿大。

·耳痛,或咀嚼时疼痛。

·其他腺体也会肿胀疼痛。比如胰炎引起上腹疼痛;青春期后男性睾丸炎引起阴囊肿痛,女性卵巢炎引起下腹疼痛。

潜伏期

·十五至二十一天。腮腺肿胀前大约六天,患者的唾液开始含有病毒,直至约两周后才消失。于此期间患者会把病毒传给他人。

·患者在症状出现前已经有传染性,到症状出现后已不可能阻止感染的播散,因此隔离并无实际功效。

延续时间

·通常可在一周内痊愈。

成因

·腮腺炎病毒。从腮腺炎患者传染得病。

并发病

·可引起病毒性脑炎,引起剧烈头痛。

·儿童可引起中耳炎。

·睾丸炎、卵巢炎、胰炎。

在家护理

·卧床休息数天。

·如咀嚼时疼痛,则进汤水等流质食物。

·如果睾丸肿痛,可用护身或绷带支承阴囊,也可用毛巾垫起阴囊,将毛巾两端系在腰部。睡在床上时,不穿睡裤,用枕头将阴囊垫起。按定量服食温和的止痛药。

何时去看医生

·如果睾丸肿痛,或持续有严重的耳痛或腹痛。

·如严重头痛及头后僵硬,或两只眼睛怕见强烈的光线。

医生会如何处理

·医生没有什么方法可促使患者康复。只有等待患处自然痊愈。

·必要时可给患者服食止痛药。

·若患者有并发病,再作适当处理。

预防方法

·有预防疫苗可用。无须采取其他预防措施。

预后

·儿童患者预后极好,成人则较易患并发病。

肌营养不良

肌营养不良是一种侵袭多组肌肉的消耗性疾病。此病有若干类型,各类型分别侵袭不同的一组肌肉,发病的年龄也不同。所有类型中的肌肉衰损都是渐进的,成因尚未查明,也无根治或阻止病变恶化的办法。此病的三种主要类型都由遗传引起,这三种类型为:脊髓病性肌萎缩,只见于男童,通常侵袭下肢,多在四至十岁时发病;面肩胛臂肌营养不良,侵袭面部与上肢肌肉,患者男女都有,常于青少年时开始发病;肢带肌营养不良,侵袭肩部或髋部肌肉,患者男女都有。通常在二十至三十五岁时开始发病,病情较轻,过程较缓慢。

症状

·儿童或成年人在走路或用某一肢体活动时感到困难,显然是肢体衰弱无力。

·儿童可能脚步蹒跚,不能正常地上楼梯,或要用双手支撑双腿才能站起来。

·成年人做某些动作有困难,但肌肉没有疼痛或压痛的感觉。

·受到侵袭的肌肉虽然衰弱无力,但看来是肥大了。

·验血显示某些肌肉“酵素”含量升高。

延续时间

·终生不愈,症状逐年慢慢恶化。

成因

·不明。大多数病例是遗传性的,有些类型只侵袭男性,却经由母系遗传;有些类型则要父母都带有异常因子,才会使下一代发病。

·肌营养不良患者假如要结婚,应该征询遗传学家的意见,以免遗传给后代。

并发病

·常会引起肺炎之类的严重感染。

在家护理

·不宜。如果怀疑患上此病,应去看医生。

·一旦证实是肌营养不良,家人必须尽量鼓励患者,以及安排适当的照料。专家的指导和帮助也是必需的,这样患者才能获得全面的护理。

何时去看医生

·不论儿童和青年,如果出现肌肉衰弱的症状,尤其如家族中曾有人患上肌营养不良。

医生会如何处理

·送患者到医院进行肌肉活组织检验:施小手术取出小片有病变的肌肉。放在显微镜下检查。

·如证实患上此病,医生会指导及帮助患者家人在家适当地照料患者。

·用抗生素治感染。

·建议患者征询遗传学家的意见。

预防方法

·如果诊断是患上肌营养不良,应征询遗传学家的意见,以免祸延后代。

预后

·有些病例的预后不佳,尤其脊髓病性肌萎缩,会导致残废,无法步行或使用患肌。

·有了现代的辅助和护理方法,肢带肌营养不良患者采取与之适应的生活方式,多半可愉快地活二十到四十年,甚至更久。

·那些在十来岁或之后才开始发病的患者,预后最好。

音乐疗法

千百年来,一直公认音乐具有激发或使人平静的功效。一些治疗师更进一步利用这种功效来治疗疾病。特别是精神疾病,这种通过聆听或演奏音乐来辅助治疗的方法,称为音乐疗法。飞机起飞和着陆前播放轻松音乐来缓和乘客紧张的心情,就是利用音乐这种特殊功效的一个实际例子。医生和牙医也会用音乐来使接受手术的病人放松身心。此外,已有很多病例幻录显示,播放病人喜爱的乐曲,有助促使病人从昏迷中苏醒过来。

重症肌无力

这是一种罕见的疾病,患者全身肌肉感到无力,活动后极易疲劳。男女老幼都会患此病,但女性患者常比男性多一倍。

症状

·一侧眼睑松垂,或出现复视;自早上开始,逐渐恶化。

·咀嚼及吞咽困难;在进食过程中,一旦颌部及喉部肌肉疲劳,症状就更明显。

·面部因皱纹消失而变得光滑,唇向裹缩,露出一副不随意的笑容。

·在数月或数年中,肢体和躯干的肌肉越来越软弱无力,最后,连控制呼吸的肌肉也可能瘫痪。

延续时间

·此病为慢性疾病。可以持续多月或多年。症状在睡觉或休息后可能减轻,但在肌肉活动后则会加剧。

·有些病例经治疗后可以康复,有些则可自行痊愈。但是其余病例尽管加以治疗,仍然恶化得很快。

成因

·血液中某种抗体太多,就会造成重症肌无力,因为这种抗体会干扰神经对肌肉的正常控制。

·颈下胸腺如果生了个小肿瘤或有其他毛病,也会引起重症肌无力;该肿瘤并不一定是恶性的。

并发病

·在严重的病例中,呼吸肌瘫痪可导致死亡。

在家护理

·不宜,应该去看医生。

何时去看医生

·如有症状出现。

医生会如何处理

·验血以确定是否患上此病。

·给患者服食可改善神经末梢和肌肉之间信息传递的药物。如果肌肉变得较为有力,就证明是患上了重症肌无力。

·给患者服食类固醇或免疫抑制剂等药物,这些药物可抑制神经末梢与肌肉接触处产生抗体。

·建议施外科手术切除胸腺。

预防方法

·无。

预后

·此病可能自行痊愈。

·在较严重的病例中,治疗可抑制病情恶化,让患者能过正常的生活。

·如病情十分严重,可能要长期住院接受治疗,甚至要用人工呼吸机协助维持呼吸。

真菌病

真菌病指因微小真菌感染而引起的任何疾病。真菌一旦在温暖潮湿的环境中开始生长,便会很快地蔓延开来。很多种真菌是皮肤病,最常见的一种是足癣。其他则见于身体潮湿的部位,例如念珠茼感染,就是口腔或阴道的一种真菌感染。真菌病很难根治,容易复发。此便又称霉菌病。

骨髓瘤

一种不成熟、癌变型的浆细胞(类似血液中淋巴球的细胞)增殖,侵蚀全身骨髓的病。常见于老年人,男性患者稍多于女性。经检查,可发现血中吉有过多的某种球蛋白,尿中含有本斯、琼斯氏蛋白。

症状是贫血、骨痛等,易多次感染肺炎,有时引致骨折,结果在医生诊治中,可能发现已患骨髓瘤。

预后不佳,但化学疗法和射线疗法可生暂时之效。

心肌梗塞

冠状动脉某处受到阻塞,一部分心脏血液供应被截断,因而引起部分心肌坏死。冠状动脉栓塞后也会造成心肌梗塞。心肌梗塞与冠状动脉栓塞二词常可互换使用。

心肌炎

在其他感染或疾病过程中心肌可能出现的一种急性炎症。心脏的瓣膜、内膜和心包(包围心脏的膜)都可能受到侵袭,严重程度则视病因和心肌受侵袭的范围而异。

症状

·呼吸浅促。

·心悸或胸口疼痛。

·有些患者可能感到不适,但并无与心脏有关的明显症状。

延续时间

·这种急性感染通常持续几周,然后完全消失。但心肌有时可能受到永久性的损害。

成因

·风湿热。

·细菌和病毒感染,如白喉、腺热、腮腺炎等。

·其他成因包括毒浆体原虫病和风湿性关节炎。

何时去看医生

·在患轻微的疾病时,例如感冒或流行性感冒,虽病况应当轻微,却会感到异常不适。

医生会如何处理

·嘱咐患者卧床休息。

·治疗引起心肌炎的疾病。

·给患者服食消除心脏紧张的药物。

预防方法

·因为心肌炎可能只有很少甚至并无症状,所以在任何感染痊愈之后,应该逐渐恢复体力活动,最初数周内不宜参加竞赛。

预后

·大多数心肌炎患者可完全恢复健康,但因为有心力衰竭、心律失常(包括心跳停止)等危险,所以预后可能十分严重。

肌病变

这是肌肉的消耗性的疾病,可能是遗传性的。如肌营养不良;可能是其他疾病的一种并发病,如糖尿病;可能见于癌患者;还可能因服食药物治疗其他疾病产生中毒情况而引起。

近视

近视是因眼睛聚焦发生问题,患者不能看清远距离的物体。

肌炎

这是任何一组肌肉发炎引起的肌肉病变。长期的严重肌炎可引致疤痕组织取代肌肉纤维,造成肌肉永久硬无力。某些胶原病可能引起肌炎。

黏液水肿

这是一种缓慢渐进的疾病,由甲状腺激素不足引起,可导致无精打采、皮肤及皮下组织因出现一种胶黏的糊状物质而变厚。

甲状腺激素为维持身体正常功能所必需。甲状腺激素太少,可能是甲状腺本身疾病所致;也可能是因脑内控制甲状腺活动的部位(脑垂体及丘脑下部)发生障碍而造成的。甲状腺激素不足还有其他类型。见于儿童的,称为矮呆病。

黏液水肿患者以中年妇女最多。

此病症状都是逐渐出现的,所以可能发病几个月后仍未引起注意。

症状

·不能抵受寒冷,患者甚至在夏天也觉冷。要穿很多衣服。

·皮肤变厚;由于眼睑和面颊变厚,面貌则会改变。

·皮肤干燥。头发稀疏脱落。

·说话缓慢,声音嘶哑。

·神气呆滞,疲乏不堪。

·肌肉疼痛,双手发麻。

·便秘。

·女性患者的经血可能增多,有时也可能完全不来月经。

延续时间

·此病持续终生,治疗也须终生不断。治疗开始之后,各种症状通常在七至二十八天内消失。

成因

·可因自体免疫而引起,即身体对本身的组织产生对抗性反应。在黏液水肿中,甲状腺发生毛病以致甲状腺内的重要部分受到破坏。自体免疫是黏液水肿最常见的成因。

·在治疗甲状腺机能过高(甲状腺功能亢进症)的时候,如果施手术切除过多甲状腺,或者以射线治疗破坏过多甲状腺,就可能引起甲状腺激素不足。

·控制甲状腺活动的脑垂体腺发生毛病。

并发病

·年老患者体温过低。

·心脏病。

·如不加治疗,黏液水肿可导致精神紊乱、自暴自弃、昏迷。甚至死亡。

在家护理

·诊断证明是黏液水肿之前,不宜在家护理。诊断明确之后,患者在余生中必须长期服食甲状腺激素,并定期到医生处接受检查。

何时去看医生

·如果有上述的症状出现。就应去看医生。但早期症状不明显,常为患者忽略,甚至有时医生也不易断定是什么病;不过,一旦发现些微症状,便应求诊。最早发现患者有病的,往往是患者的亲戚朋友。

医生会如何处理

·验血以检查甲状腺功能是否正常。

·给病人服食甲关腺素药片,这是一种人工合成的药物,可用来补充体内甲状腺激素不足。

·不时验血,以确保所服甲状腺索的剂量适当。

预防方法

·患者本身无法预防此病,但医生在施手术治疗甲状腺功能亢进症之后,可给病人服食甲状腺素药片预防黏液水肿。

预后

·如经治疗,预后极其良好。患者只要终生不断治疗仍可过正常生活。

尿布疹

这是婴儿表层皮肤擦破后引起的病变。潮湿的皮肤上容易滋生细菌,细菌和尿液混合,可产生一种化学物质氨,皮肤和气接触后,就会引起尿布疹。

发作性睡病 此病患者会无法抑制地忽然入睡,这现象可在白天任何时间发生,尤以下午为甚。患者男性比女性多。此病通常于青春期或成年初期开始发生。百分之七十患者同时患有猝倒症。

症状

·突然不可抗拒地恹恹欲睡,以致不得不中止正常活动,患者别无选择,只好就地入睡。

·可暂时叫醒患者,这点有别于昏厥或脑震荡。

延续时间

·每次发作可持续几分钟到几个小时不等。

成因

·脑内控制睡眠的部分发生障碍,这部分位于靠近脑部前方的丘脑下部。

·这种阵发性睡眠,与平常易于引起瞌睡的原因(如工作过劳、饭后、肥胖病、药物或喝酒等)都无关。

并发病

·无。

在家护理

·让患者睡觉,注意采取适当措施,以免患者在睡眠中发生意外。患者不可驾驶汽车。

何时去看医生

·如果有嗜睡症状,而没有上述引起瞌睡的任何正常的原因。

医生会如何处理

·给患者服食兴奋剂,使他保持清醒。

·建议患者安排好日常生活,以便在兴奋剂有效时间过后可以睡觉。

预防方法

·无。

预后

·发作性睡病是轻微的神经疾病,虽引起诸多不便,但无大害。

鼻息肉

鼻腔内生出非癌性的赘肉,形如去皮葡萄,可阻碍鼻腔内的空气流通。鼻息肉由鼻腔内正常的黏膜肿胀而形成,内含液质。

症状

·患处鼻孔的空气流通受到阻碍。鼻息肉通常同时长在两个鼻孔内,每侧可有多粒。擤鼻子也不能使鼻孔畅通。

·鼻息肉可能影响嗅觉,因而也降低对食物的味觉。

·如果息肉伸展到鼻窦内或阻塞鼻窦的开口处,就可能引起鼻窦炎及头痛,或面颊疼痛。

·经常流鼻涕。

·可能有过敏症的症状,包括鼻痒、打喷嚏、鼻炎。

延续时间

·如不加治疗,可持续多年。

成因

·最常见的是过敏。引起过敏反应的原因可能很明显,也可能毫不明显。

在家护理

·不宜,应该去看医生。

何时去看医生

·如果鼻子阻塞持续四周以上,擤鼻后也不能畅通。

·如果并无患上感冒,嗅觉却逐渐失灵。

·如果有类似鼻窦炎的症状:头痛逐渐加剧,弯腰时尤甚,鼻涕呈绿色或黄色。

·如果没有患上感冒,却有一个鼻孔阻塞持续两周以上。

医生会如何处理

·检查鼻腔,以及利用反光小镜从口腔后部查看鼻内情况。

·建议患者在局部或全身麻醉下切除息肉。

预防方法

·避免接触引起过敏反应的物质。

预后

·一些小息肉不必治疗也可自行消失,但大部分不会自行消失。

·除非治愈引起鼻息肉的过敏症,否则息肉切除后仍可复发。

自然疗法

利用人体本身的自然力量来治疗疾病的方法,统称自然疗法。自然治疗师通常都没有受过正统的训练,只着重于饮食及运动对人体健康的重要性,井采用草药疗法、顺势疗法、接骨术以及其他非正统的治疗方法。

肾炎

肾炎是肾小球急性或慢性发炎。肾小球是一种滤器,一旦发炎,血液就会从受到破坏的滤器床渗漏遗失。肾炎是泌尿系统中较少见的疾病,通常不是细菌侵袭所致,而是一种自体免疫病,即身体自己产生抗体,袭击本身的组织。

急性肾炎

症状

·尿呈茶色或红色。

·尿量少。

·脸部浮肿。

·剧烈头痛及背痛。

·儿童多突然发病,成人发病则较为缓慢。

·有时在喉部急性感染后约十天发病。

延续时间

·如无并发病,约持续两至三周。

成因

·自体免疫反应。

·某些类型的。肾炎是喉部受到链球菌的感染而引起的。

并发病

·少数病例在若干年后出现慢性肾炎的症状,终会导致肾衰竭。

在家护理

·立即卧床休息。

何时去看医生

·如有上述症状出现,应该马上去看医生。

医生会如何处理

·验尿。

·量血压。

·送病人住院。

·治疗反复发作的扁桃体炎。

预防方法

·因为生活环境普遍改善,毒性的扁桃体炎已不多见,所以目前急性肾炎已较少出现。

预后

·大多数病例可完全康复。

慢性肾炎

肾小球广泛受到破坏,导致尿毒症或肾衰竭。慢性肾炎可在急性肾炎后发病。也可缓慢地发病经年而不自知。

症状

·口渴。

·小便量多而色浅。

·嗜睡。

·面部及四肢肿胀。

延续时间

·如不加治疗,可在数月或数年内恶化。

成因

·与急性肾炎相同。

并发病

·肾脏逐渐衰竭,可持续多年,并引起高血压。

肾脏如何过滤废物 在每个肾内有数以万计的细小滤器,负责把身体内的废物排除掉。这些滤器(肾小球)包括一团多孔的盘绕着的血管,这血管可以过滤身体不需要的液体,然后把盐和水等有用的成分再吸收回血液循环中。滤过来的废物是浓缩的尿素溶液,这种溶液会注入膀胱储存,然后从尿中排出体外,这样就把无用的氮化物排出体外。在一些折叠的组织堆及零落的血球中。可以看到一个花椰菜状物体,那就是肾小球。

何时去看医生

·如有上述症状出现,应该立即去看医生。

医生会如何处理

·验尿及量血压。

·指导患者改吃少含蛋白质的食物。

·送患者入医院做进一步检查,以确定并非患上某种更小的肾病。

预防方法

·定期验尿及量血压,可以及早确诊,以便在症状出现之前,就可开始治疗。

预后

·慢性肾炎可导致肾衰竭。此时须进行透析(洗肾)或肾脏移植,才能挽救患者性命。

肾变病

肾变病又称为肾变病症候簇,是一种慢性病。患者的肾脏不能处理尿液,以致蛋白质逐渐随尿液流失。症状包括面部浮肿、贫血以及全身组织水肿。药物治疗通常对肾变病无功效,治疗方法通常是给患者进高蛋白质及低盐分的饮食。

肾造口术

将一条导管通过皮肤表面的切口插入肾脏内,以便把尿液从肾脏导出体外。

负离子疗法

在大多数的大气情况下,没有受到污染的空气里都含有很多离子。离子是空气分子的微粒,带有正或负电荷。在某些环境中,负离子的比例可能显著地减少,而使人出现头痛、焦虑、抑郁及其他类似的症状。

世界上很多地方,在气温升高、湿度下降及强台风时,如美国加里福尼亚州和瑞士的焚风,大气中的负离子都会自然减少。

在工业区,大气污染往往十分严重,以致离子受到破坏,即使未受破坏,在通过建筑物的空气调节系统时也被过滤掉。

负离子疗法利用一种称为电离器或离子发生器的机器,以增加空气的负离子比例。

美国、苏联、英国和德国的科学家正在试验利用这种方法来治疗各种顽固的头痛和精神沮丧(如在干燥炎热的气候中那种抑郁及无精打采的感觉),还用来促使烧伤愈合和治疗湿疹。

西德法兰克福大学所进行的研究显示,负离子疗法能减慢老鼠身体中癌细胞的增长。

从本世纪五十年代起,一些商业公司已开始出售电离器,供家庭、办公室或汽车使用。一九九一年,美国却禁止出售,因为当时出售的电离器会产生臭氧这种副产品,分量之多足以危害人体健康。但是经过改良后,现在出产的电离器不再产生臭气。

美国的太空计划广泛应用电离器,根据北美太空总署透露,在太空船里面的大气中增加负离子,可以促进太空人的新陈代谢、工作能力以及增加反应速度。

然而,大多数医生对电离器的上述好处仍然抱怀疑态度。

精神崩溃

精神崩溃是一个含糊的非医学名词,形容精神病突然发作。由于滥用此词来指很多种疾病,应该避免使用。

神经过敏性尿频

由于某些精神性的原因,使排尿次数增多,每次排尿量并不多,整日的排尿量正常。

躺下睡觉时,由于精神比较安定,排尿次数并不多。成人往往由此在办公室、家庭或邻居间发生纠纷,调职或转换工作,以及孩子的学习成绩不良等而引起。儿童往往起因于转校上学、成绩不好、受叱责、想小便而不准上厕等。宜平心静气消除精神不安或服食精神安定剂来治疗。

神经病

这是神经受到刺激或压迫而引起的疼痛。这种疼痛通常遍及整条神经。而不限于受到刺激或压力的部位。

症状

·神经痛可发生于任何部位,须视哪条神经受到压迫,以及该神经所涉及的部位而定。

·这种疼痛可能持续很久及十分剧烈,或者反复复发,剧痛难忍。

延续时间

·神经痛可能一直持续下去,除非治愈其成因。有时疼痛或会自行消失。

成因

·任何炎症或感染都可刺激神经,引致神经痛。带状疱疹是一个常见的成因,会造成疱疹后神经痛;这种神经痛发生于长有带状疱疹的部位,在其他症状消失后,疼痛仍可持续。

·骨折和椎间盘脱出都可能压着神经,造成神经痛。

·脸部一侧的感觉神经受到刺激。可以造成三叉神经痛。

并发病

·神经痛只是一种症状,而不是一种疾病,因此本身没有并发病。

在家护理

·服温和的止痛药。

何时去看医生

·如果疼痛严重、持续或反复发作,尤其是连带有其他症状时,就应去看医生。

医生会如何处理

·找出疼痛的成因。如果怀疑有骨折,可能进行X射线检查。

·可能给患者服食强力止痛药。

·在治本方面,医生会治疗引起神经痛的疾病。如果病情特别严重,医生可能建议用注射方法彻底破坏病变的神经,或施手术切断。

预防方法

·避免进行会导致某一神经受到刺激的活动。例如,在冷天刮大风的日子到户外去,会使脸上某些部位发生神经痛。

预后

·视成因而异。

神经炎

神经炎是一种神经系统疾病,可引致肌肉软弱无力及皮肤感觉缺失。

神经母细胞瘤

这是一种神经肿瘤,因为产生儿茶酚胺较多,所以验血或验尿可作为诊断的依据。起源于副肾或交感神经节,最初出现的症状大都是腹中生有肿瘤(源于副肾)。

对早期患者,可施手术除去肿瘤。同时采用射线疗法和化学疗法治疗多有成效。年纪越小,预后越好。

神经纤维瘤

神经的良性(非癌性)肿瘤,可以毫无症状,但如果肿瘤压迫神经,则会引起疼痛。神经纤维瘤大多生于皮肤下面。

多发性神经纤维瘤

这种病又称为雷克林霍曾氏病。神经纤维瘤是神经纤维过度生长,在皮下形成的肿块。任何人身上都可生出一个这样的瘤。多发性神经纤维瘤则是遗传病,患者全身各处的神经都可受到侵袭,形成多个肿块。

症状

·用手可以感觉到皮肤下有肿块,这些肿块通常都十分光滑、柔软、呈圆形,并且可移动。肿块可小如豌豆,大如李子。

·皮肤上出现咖啡色的斑块,直径从几分之一寸到一寸或以上(数毫米到数厘米)不等。

·如果神经纤维瘤压迫着神经,可引起疼痛。

延续时间

·无定期持续,但大多数病例只有很少症状,甚至毫无症状。如果出现症状,定须加以治疗。

成因

·一种遗传性的因子异常。

并发病

神经纤维瘤如果压着脑部,可能引致失聪、耳鸣、失明或智力迟钝。

在家护理

·不宜。

何时去看医生

·如果发现身体任何部位出现不正常的肿块或肿胀。

医生会如何处理

·找寻成因。

·建议开刀切除肿块。如有必要,给患者服食止痛药。

预防方法

·无。

预后

·多发性神经纤维瘤是非恶性的,一般也不会疼痛。此病往往在患者做例行身僻检查时才偶尔发现。少数病例可能压着主要神经或结构,必须施外科手术切除肿瘤。

神经原性膀胱功能失常

脑、脊髓等中枢神经以至膀胱的末梢神经,因脑中风或骨髓受损伤以及子宫等动过手术而失去功能,引起排尿异常。有小便失禁、尿闭、排尿困难、尿漏等症状。由于成因不同,所以排尿异常的表现形式也不同。

神经原性胃炎

精神持续紧张导致的胃炎。

症状

·食欲不振,胃痛,下胸部灼热。

·呕吐,严重时也会吐血。

延续时间

·病因消除后会自行痊愈,但频频发病也会导致慢性胃炎。

成因

·应激反应过强。

并发病

·胃溃疡,十二指肠溃疡。

在家护理

·消除过强应激反应,睡眠充足。

·注意保持安宁。

·服食抗酸剂。

何时去看医生

·若有吐血。

·疼痛持续三小时。

医生会如何处理

·让患者服食抗酸剂或镇静剂。

·输液改善脱水状况。

·用胃内窥镜诊察,如有需要。施行止血手术。

神经衰弱

这个名词用得太多了,一般人和医生对这个名词都有所误解。

对一种正常的感受或行为作过分的夸张,就可称为神经衰弱。正常人通常都可以认识到自己的神经过敏行为,如大多数人在遇到难为情的事时会面红,在驾驶考试前会焦虑,或会反复查看煤气阀关上了没有等。只有在这种“正常的”焦虑或不由自主的行为变得过分时,才可以称为神经衰弱。现在这个名称已渐渐淘汰,这是正确的做法,因为它误把那些过分的行为当做精神病。

就患者本人来说,神经过敏性恐惧不是幻想出来,而是十分真实的;因此,用神经衰弱这个词时不应有贬意的含意。

夜盲

没有人可以在完全黑暗中视物,但只要稍有一点亮光,大多数人可在夜间看见一些东西,因为眼睛能产生视紫质,这种物质在暗光下会分解成为化学物质,把信息传递到脑部。夜盲是一种罕见的疾病,因眼睛不能产生视紫质而起。

症状

·在微弱的光线下看不见东西。

成因

·严重营养不良,维生素A不足。维生素A为补充视紫质所必需。

·另一成因是一种称为色素性视网膜炎的罕见遗传病,此病可在童年初期开始,逐渐恶化,但恶化速度不一,可能十分缓慢。若干年(十至五十年)后会导致失明。

何时去看医生

·如果在光线较弱的情况下经常看不见东西。

医生会如何处理

·用检眼镜检查患者服睛,如果发现在视网膜上有异常的色素沉积,尤其患者家族中曾有人患色素性视网膜炎,就叫患者转看眼科医生。眼科医生虽然不能治愈色素性视网膜炎,但可一直观察病情,并对逐渐丧失视力的患者提供适当辅助。

预防方法

·色素性视网膜炎是无法预防的,患者应作遗传因子检查,以免影响后代。

·多吃含有维生素A的食物。如牛奶、鱼类、蔬菜等,以预防维生素A不足。事实上,现在只有在极落后及贫穷的国家中,才会有严重营养不良以致维生素A不足的情况出现。

预后

·如果夜盲是维生素A不足所致,那么在补充足够的维生素A后,就可痊愈。

·现在医学界正认真研究色素性视网膜炎,将来可能找到治愈此病的方法。

乳头皲裂

妇女以母乳哺育婴儿的头几天,乳头上可能出现肉眼仅见的细小裂缝。

症状

·哺乳时乳头疼痛,尤以婴儿开始吮吸时为甚。

延续时间

·皲裂通常持续三至四天。

成因

·一般是因哺乳时婴儿只吮吸乳头,而不是连乳晕一起吮吸。

在家护理

·停止哺乳二十四小时有助裂口快些痊愈。但是在此期间乳房胀满,须要把乳汁挤出,助产士会指导如何做。

·在每次哺乳后,用橄榄油等润滑剂涂敷乳头。

·戴承托力良好的奶罩,使乳房舒服些。

·勿使用乳头保护罩或吸乳器,以免皲裂恶化。

何时去看医生

·在哺乳时如发现乳房任何部位发红或疼痛。

医生会如何处理

·指导患者如何护理皲裂的乳头。

·如医生认为会有细菌通过皲裂处进入乳房,引起乳腺脓肿的危险,便给患者服食抗生素。

预防方法

·从开始哺乳就要教婴儿正确地吃奶,让他连乳头和乳晕一起吮吸。

·在婴儿出生之前几周开始,定期按摩及润滑乳头,使乳头保持柔软。

预后

·乳头皲裂最迟在十四天内可以完全痊愈,只有少数病例会引起乳头脓肿。

夜屎症

如果睡前没有喝大量水而在夜间排尿,就可能是某些疾病的征象。因为一个健康的成年人根本无须在夜间排尿。引起夜尿症的疾病中,有多种肾脏疾病,膀胱炎之类的膀胱感染,以及前列腺肥大症等疾患。

夜间肌阵挛

这是一个人在不知不觉地快要入睡时,肌肉突然发生痉挛,通常感到臂部或腿部短时间抽搐一下。

脑内控制睡眠的部分突然发生复能作用,便会引起夜间肌阵挛。几乎每个人在其一生中的某个时候都有过这种体验。尽管阵挛时可能因害怕而引致脉搏加速,造成瞬息间的恐慌,但这现象本身并不是什么病态。有夜间肌阵挛的人绝少须看医生,除非痉挛每晚发作,而且干扰睡眠。