（3）胺碘酮口服，开始每次200毫克，每日3次，饭后服，1周后可改为每日200毫克，也可以每周服用5天，停2天，以减少不良反应。本药为有效的广谱抗快速心律失常药物，适用于室性和室上性心动过速和早搏，可用于伴有充血性心衰及急性心肌梗死的心律失常患者。
（4）利多卡因首次可给50～100毫克静注，1～2分钟内注完，然后给予2～4毫克／min静滴维持。用于室性早搏、室性心动过速、室颤，尤其是急性心肌梗死、心脏手术所致的心律失常。
2．抗缓慢型心律失常药物
（1）阿托品适用于严重心动过缓，窦性停搏，窦房阻滞和房室传导阻滞等，口服剂量0．3～0．6毫克，每日3次；皮下或静脉注射每次1～2毫克，必要时可在15～30分钟后重复使用。
（2）肾上腺素每次0．25～1毫克，静注或肌内注射，重危病人每次0．1～0．5毫克加入生理盐水注射液10mL内缓慢静注。用于完全性房室传导阻滞、心跳骤停等。
（3）异丙肾上腺素1～2毫克加入葡萄糖或生理盐水溶液250～500mL中静脉滴注。用于完全性房室传导阻滞、病窦综合征、心跳骤停等。
处方：心律失常用药适用于房早、房速
1．心律平片150毫克，3／日，口服（不宜长期服用，病情好转后减量停用）。
2．潘南金片1～2片，3／日，口服。
3．倍他乐克25毫克，2／日，口服（适于心率快，血压偏高者）。
4．振源胶囊50毫克，3／日，口服。
适用于室性早搏
1．慢心律150毫克，3／日，口服。
2．潘南金1～2片，3／日，口服。
3．倍他乐克（同上）。
4．参龙宁心胶囊4粒，3／日，口服。
如病情较重，早搏不易控制，可考虑应用胺碘酮：0．2克，2～3／日，口服（注意不能长期服用，需定期复查甲功三项、胸片等）。
地高辛：适于快速型房颤伴心功能不全病人，半量间断给药，0．125毫克1／日口服中成药1．黄杨宁口服，每次3片，每日3次。主要含黄杨生物碱，具有降低心肌耗氧量、增强心肌收缩力、轻度增加冠状动脉血流量、控制心率等作用。用于室性早搏和冠心病心绞痛。
2．心律宁每次100～150毫克，每日3次。主要成分为苦参碱，可降低心肌收缩力、减慢心率、延缓房室传导及降低自律性，用于各种快速性心律失常。
3．安神补心丸为浓缩丸，100粒重15克。成人每次服15粒，每日3次，温开水送服。适用于肝肾阴虚、血不养心之心悸。
4．心定丸口服，每次1丸，每日2～3次。适用于阳气衰微、心阳不振之心悸。
5．振源胶囊为人参果实的总皂苷，每粒25毫克，每次50毫克，每日3次，用于快速性心律失常。
中药单方
1．整律1号苦参20克，茵陈15克，炙甘草10克。每日1剂，水煎分2次服，30日为1个疗程。主治痰热扰心的心悸证，症见心烦易怒，悸动不安，大便秘结，舌红苔滑，脉滑数。
2．羌活羌活30克，水煎服，每日1剂，用于治疗室性早搏。
3．延胡索粉延胡索粉3～6克，冲服，每日2次，用于心房纤颤。
中药复方
1．清心定搏汤
组成生地30～60克，赤芍15克，白芍15克，牡丹皮15克，水牛角15克，玄参12克，苦参18克，炙甘草12～18克，连翘12克，天门冬10克，麦冬10克，丹参30克，生龙齿30克，珍珠母30克，黄连6克，琥珀粉1．5克（吞服）。
功能凉血清心，滋阴养心，重镇宁心，适用于阴虚血热之心悸。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源中医老年病学．
2．温通复脉汤
组成党参10～15克，黄芪10～15克，柴胡10克，干姜10克，升麻10克，肉桂1．5～3克（后下），白术10克，当归10克，陈皮10克，净麻黄3～6克，细辛3～6克，制附子10克，炙甘草10克。
功能益气温阳，温经散寒，提高脉率，适用于脾肾阳虚、心阳不振之心悸见脉象迟缓者。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源中医研究，1999（2）27～28．
3．早搏宁汤
组成常山3～12克，苦参15～30克，姜半夏9克，茵陈蒿9～15克，瓜蒌皮9～15克，虎杖9～15克，丹参9～30克，炙黄芪9～30克，炙甘草9～30克。
功能清热化湿，补气活血。用于冠心病并发心律失常，症见心动悸，脉结代，属频发性早搏者。
用法水煎，分2次服下，每日1剂。
来源张笑平．新中医，1987．
4．强心饮
组成党参15克，黄芪15克，丹参15克，益母草30克，附块5克，淫羊藿12克，黄精12克，麦冬15克，甘草6克。
功能温阳益心，活血强心。用于病窦综合征、房室及束支传导阻滞、心律偏慢的冠心病及窦性心动过缓者，症见胸闷气短，心悸怔忡，畏寒肢冷，舌质淡胖，脉细或沉迟，或结代。
用法水煎，分2次服下，每日1剂。
来源朱锡祺．辽宁中医杂志，1984．
冠心病并发高血压用药
冠心病患者常常并发高血压，二者互相影响，过高的血压控制不良，可导致冠心病症状加重，发生心肌梗死、心衰或猝死的几率明显高于无高血压的冠心病患者。因此，在治疗冠心病的同时，有必要把血压控制在最佳范围内［16～21．3／10．7～12．0kPa（120～140／80～90mmHg）之间不包含21．3／12．0kPa（140／90mmHg）］。
西药
在治疗冠心病基础上，合理选择各类降压药物。
1．针剂降压药高血压急症、危象时静脉给予硝酸甘油、酚妥拉明、硝普钠。
2．口服降压药目前主张①要用长效缓释剂型，24小时平稳降血压。②联合用药，可以增加疗效，减少不良反应。根据病情可选用二联、三联（较少用四联）疗法。最常用为钙拮抗剂+ACEI／ARB（二联），必要时加用β受体阻滞剂或利尿剂（三联）。
二联络活喜+贝那普利；拜新同+替米沙坦，适用于Ⅱ级以上高血压病人。
三联在二联基础上加用利尿剂，可选安体舒通／双氢克尿噻；β受体阻滞剂，可选倍他乐克／康忻。
中成药
1．牛黄降压丸口服，每次2丸，每日3次。用于肝阳上亢、肝火旺盛的高血压病。
2．珍菊降压片口服，每次1～2粒，每日3次。用于高血压病的常规治疗。
中药单方
1．罗布麻叶每日10～15克，泡水代茶饮用。适用于有热象或浮肿的高血压病。
2．玉米须玉米须30克，水煎，每日1剂，分2次服。适用于高血压病兼见下肢浮肿者。
3．泽泻、炒白术、牛膝泽泻30克，炒白术15克，牛膝30克，水煎，每日1剂，分2次服。适用于脾虚痰浊型高血压病，症见头昏，倦怠乏力，肢体困重，纳呆，舌淡苔滑腻，脉滑而无力。
4．苦丁香、夏枯草、菊花苦丁香10克，夏枯草50克，菊花30克，水煎，每日1剂，分2次服。适用于肝火旺盛的高血压病，症见头痛头晕，失眠健忘，烦躁易怒，舌红少苔，脉洪数有力。
中药复方
1．张氏冠通方
组成女贞子、旱莲草、紫石英、磁石各12克，丹参30克，赤芍10克，白芍10克，瓜蒌12克，薤白6克，石菖蒲6克，远志6克，葛根30克。
功能滋阴养血，通阳化瘀。用于冠心病并发高血压病者。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源张秀琴．名医治验良方．
2．镇肝潜阳汤
组成生石决明30克，菊花10克，龙胆草10克，白蒺藜10克，知母10克，黄柏10克，旋覆花10克，代赭石20克，牛膝10克，钩藤12克。
功能平肝潜阳，苦降泄热，用于肝阳上亢型高血压病，症见头晕，头痛，烦躁易怒，少眠多梦，每因精神刺激加重，脉弦数有力。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源王季儒．肘后积余集．
3．黄精四草汤
组成黄精20克，夏枯草15克，益母草15克，车前草15克，莶草各15克。
功能平肝补脾，通络降压，用于高血压病症见眩晕，手麻者。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源董建华．名医治验良方．
4．逍遥降压汤
组成牡丹皮12～15克，栀子12～15克，黄芩12～15克，菊花各12～15克，柴胡15克，白芍30克，茯苓15克，钩藤15克，夏枯草15克，当归9～12克，薄荷9克。
功能清肝解郁，平肝降压。用于高血压病之肝郁化火者，症见头痛、眩晕、耳鸣脉弦实等症。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源张文高．中国中医秘方大全．
5．黄石降压汤
组成炒黄芩9克，石决明15～30克，生西瓜子（打碎）15～30克，夏枯草9～15克，桑寄生9～15克，玄参9～15克，干地龙9～15克，黑芝麻12～15克，益母草9～30克，怀牛膝6克。
功能滋阴潜阳，平肝息风，降压。用于肝肾阴虚型高血压病，症见头昏头涨，失眠易惊、虚烦不安，五心烦热，多梦健忘，舌红苔黄，脉细数者。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源程爵棠．临床验方集．
冠心病并发糖尿病用药
冠心病是糖尿病的主要并发症，而且糖尿病还可加速冠心病的发展，目前认为糖尿病为冠心病的等危症，即糖尿病人患冠心病几率几乎为100％，只是时间早晚问题。因此从某种意义上来说对糖尿病的防治，自始至终其主要目的就是尽可能地预防和延缓冠心病的发生，从而降低冠心病的死亡率。糖尿病患者降低血糖要把饮食控制和运动治疗作为基础治疗。
西药
1．饮食与运动合理伙食，加强卫生宣教，使患者和家属了解和掌握糖尿病的防治常识，积极治疗及参与运动等。
2．口服降糖药
（1）磺脲类（见下表）：如D860（甲苯磺丁脲）、氯磺丙脲、格列吡嗪和格列齐特等。适用于2型糖尿病、无酮症酸中毒及每日胰岛素用量小于30~40单位者。
常用磺脲类降脂药
药名，商品名，每日剂量（服药次数）
甲苯磺丁脲，D860，1～3克（2～3）
氯磺丙脲，，100～500毫克（1）
格列本脲，优降糖，2．5～20毫克（1～2）格列吡嗪，美吡达，2．5～20毫克（1～2）格列喹酮，糖适平，15～120毫克（1～2）格列齐特，达美康，80～240毫克（1～2）（2）双胍类（见下表）：如苯乙双胍（降糖灵）和二甲双胍（甲福明）等，适用2型糖尿病、磺脲类药物疗效不佳者、胰岛素耐药及l型糖尿病血糖不稳定者。
常用的双胍类降糖药
药名，商品名，每日剂量（服药次数）