在眼科门诊，常常遇到视力不好，但配戴眼镜仍不能矫正的病人。导致这种情况原因很多，主要有以下几个方面。
（1）弱视：弱视是指眼外表看起来与正常人一样，通过检查也没有器质性病变，但是用眼镜矫正视力又达不到0.8的一种眼病。弱视可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、先天性弱视、形觉剥夺性弱视。这些弱视中，除先天性弱视外，一般在12岁以前通过早期诊断、准确处理后，再配以合适的眼镜，通过治疗大多能提高部分有用视力。等到12岁以后再治疗或者配镜，视力就很难再得到矫正。弱视中还有一类视力减退而配镜不能矫正的情况，叫做中毒性弱视。其中有肝脏功能不好，加上长期大量抽烟、饮酒，引起的烟酒中毒性弱视。另外还有药物中毒性弱视和化学制剂中毒性弱视，比如抗结核治疗用的乙胺丁醇，可引起弱视；长期接触铅或其化合物引起铅中毒性弱视；饮用含有甲醇的假酒，可导致弱视甚至失明。
（2）屈光系统的病变：人的屈光系统包括角膜、房水、晶状体和玻璃体等。角膜位于眼球的最前方，是黑眼球的表层，也是光线进入眼内的重要通道。在黑眼球的表层后面有一个小腔隙，里面充满像水一样的液体叫做房水，玻璃体是眼球内位于眼底之前的胶冻样物质，晶状体则是位于房水和玻璃体之间一个形状像双凸球镜片一样的有弹性的透明组织。这四个部分中的任何部分发生混浊，都能引起视力下降，而且戴镜不能矫正。角膜面常见的有溃疡、白斑、翼状胬肉等，这些病变如在瞳孔区，将直接影响视线，如不在瞳孔区可造成不规则散光，造成的视力下降戴镜不能矫正。房水混浊引起的视力下降，是眼病的一种症状，多见于虹膜睫状体炎、角膜溃疡和眼球外伤后前房积血的患者。晶状体混浊，矫正视力低于0.8者叫做白内障，根据病因的不同，白内障可以分为先天性、老年性、并发性、外伤性和全身其他疾病引起的白内障。玻璃体混浊常见于玻璃体星状小体、玻璃体淀粉样变性、玻璃体内寄生虫、眼外伤导致的玻璃体积血的患者。少量的玻璃体混浊，不一定影响视力。混浊明显，戴镜不能改善视力。
（3）眼底病：眼底病变主要有视网膜色素变性、视神经萎缩、视网膜中央动静脉阻塞、黄斑病变、眼底出血、视网膜脱离、糖尿病和全身其他疾病引起眼底病变等，这些病变所造成的视力明显障碍，验光配镜均不能提高视力。
（4）青光眼：青光眼晚期引起视神经萎缩，配镜不能提高视力。特别是慢性开角型青光眼，因为病人的主观症状不明显，视力在不知不觉中减退，而本人根本不知道自己的病情，等医生发现时已经为时已晚，即所谓视力的“隐形杀手”。因此，配眼镜时应该常规检查眼底和眼压，如果视力矫正不理想，就更应该足够地重视，及时发现，及时治疗，不要让慢性开角型青光眼病人错过治疗时机。
（5）散光度数过大或者不规则散光：散光眼中只有度数较低的规则散光才能通过配戴框架眼镜来完全矫正。虽然轻度不规则散光能通过戴隐形眼镜来矫正，但不能通过配戴框架眼镜来矫正。所以，规则散光的度数过大或者明显的不规则散光，戴镜后视力矫正不满意。
（6）眼球震颤：眼球震颤是双眼的一种不由自主的、有节律的、往复的眼球摆动或跳动。明显的一望便知，轻微的只有在做检查时才能发现。这种病人因为双眼不能固视一个目标，戴眼镜后视力矫正往往不满意。
总之，配戴眼镜视力仍不能矫正的原因是多方面的，如果在眼镜店遇到这种情况，要及时去看眼科医生，需要明确病因后再做治疗。因为不同的疾病治疗方法不尽相同，这里难以一一赘述。但是，应该明确的是，上述的一些疾病，经过治疗，相当一部分患者还是能获得较好的矫正视力的。
配戴太阳镜不当可能给人眼造成哪些伤害？
在夏季的炎炎烈日下，许多人喜欢戴上一副太阳镜，既可防止强烈阳光对眼的伤害，又可当作装饰，衬托出自己的气质，可谓一举两得。但需要注意的是，太阳镜选择和配戴不当，可能会造成眼的损伤。
（1）可诱发青光眼的急性发作。因为戴了太阳镜后，进入眼内可见光减少，瞳孔会自然开大，造成前房角狭窄，导致房水引流不畅，时间长了，易诱发闭角型青光眼急性发作，出现眼红、眼痛、头痛、视力急剧下降，甚至伴有恶心、呕吐等全身症状。所以青光眼病人或怀疑患有青光眼的人不宜戴太阳镜。
（2）可导致弱视。6岁以下儿童的视觉功能发育未达到成人水平，戴太阳镜时间长了，眼底黄斑区不能得到有效的刺激而影响视觉的进一步发育，就可能会形成弱视。所谓的弱视是指眼外表看起来与正常人一样，通过检查也没有器质性病变，但是用眼镜矫正视力又达不到0.8的一种眼病，所以6岁以下儿童不宜戴太阳镜。
（3）引起视觉疲劳。有些人不分时间和场合，不管在户外还是室内，不论太阳光强弱，甚至在黄昏、傍晚以及在看电影、电视时也戴着太阳镜，这样会加重眼的负担，引起眼肌紧张，视物模糊，严重时还会出现头晕眼花、不能久视等症状。
（4）引起太阳镜综合征。患太阳镜综合征的多见于赶时髦的年轻人，他们偏爱戴边宽、架厚、份量重的大框架镜。这类眼镜连续戴1～2周，戴镜者就会出现眼眶或两面颊部之间皮肤麻木、知觉迟钝等症状，呼吸时有鼻部不适的感觉，就像患了感冒，还有人感到像小虫子在脸上爬走，上颌牙龈麻木，上门牙感觉不适，眼酸胀。这是由于人的面部感觉主要由三叉神经支配，三叉神经的眶下支经眼眶下缘的眶下孔穿出，而厚架、宽边、重份量的太阳镜往往压住三叉神经眶下支，因而引发一系列症状。
挑选太阳镜应注意哪些问题？
一般来说，不同的人群会根据不同的喜好和不同的用途来选择太阳镜，但最根本的是要从能保障配戴者的眼不受损伤的基本原则出发。减少强光刺激，视物清晰不变形，防紫外线，对颜色识别不失真，准确辨别交通讯号，应该是太阳镜的基本功能。如果选择的是没有阻挡紫外线功能的劣质太阳镜，则更容易导致眼睛损害，因为配戴太阳镜后人的瞳孔会扩大，紫外线反而会比不戴太阳镜时大量进入眼，时间长了可引发白内障，强紫外线还会引发眼痛、角膜水肿、角膜上皮脱落等症状，所以正确选择太阳镜非常重要。在选择太阳镜时注意的问题如下。
（1）需要明白的是防紫外线是太阳镜的首要功能，但目前市场上销售的太阳镜并不是所有的都有防紫外线功能，所以应到正规眼镜店选择正规厂家生产的具有防紫外线功能的太阳镜。一些太阳镜的镜片、吊牌或外包装上有“100％防紫外线”、“UV400”、“防紫外线”等标志。正规的眼镜店一般都有检测太阳镜防紫外线能力的小仪器，通过检测，你可以知道自己的选择是否正确。街边小摊儿、小贩的眼镜片，往往未能达到防紫外线的标准，最好不要选购。
（2）在选择时注意镜片表面要光滑，无波纹、无瑕疵、无气泡、无磨痕，将镜片平放，从水平方向上看镜片无翘曲。可将太阳镜拿到距眼45厘米处，透过眼镜观察周围的垂直线和水平线，再将眼镜上下前后移动。如发现直线歪曲或摆动的情况，说明该镜片变形，不宜购买。凹凸不平或有痕迹、气泡的镜片也不宜选购。
（3）镜片的颜色选择应以周围环境的颜色不失真，物体的边缘清晰，能有效识别不同颜色信号灯为原则。一般来说，眼镜颜色越深遮光效果越强，但这不说明防紫外线的能力就越强，有的劣质太阳镜颜色很深，但却不能有效地防紫外线，质量好的太阳镜颜色不很深，却能有效遮挡紫外线。因为太阳镜防紫外线功能除和镜片颜色深浅有关外，还和镜片的材料，加工工艺等因素有关。镜片颜色深浅的选择，应视活动场所而定，针对不同的光源和场合来决定。一般以中等深度为好，颜色以灰色、茶色、绿色较好，这些颜色的太阳镜对红外线、紫外线吸收较好。当然，如果要求遮光效果很强，应选择颜色较深的镜片，但骑车或驾车者不能选择颜色太深的镜片，因为配戴颜色太深的镜片会使眼前景象的对比度降低，不能有效识别不同颜色的交通信号灯。
（4）不同场合可选择戴不同的太阳镜。例如：在运动时，应该选择运动型的太阳镜。其实，很多运动如滑冰、滑雪、登山、高尔夫球、网球都有与之相适应的太阳镜，这些太阳镜的镜架都是特制的，根据不同的需要来保护眼，可以舒适牢固地配戴。而对于喜爱高尔夫球和网球的人来说，琥珀镜片能够有效地增加对比度并吸收蓝光，有助于运动中视觉的舒适性。在户外游泳的人，最好配戴经过防紫外线处理的游泳镜。驾驶员、钓鱼爱好者最好选择偏光太阳眼镜，偏光镜是将一层以矽晶体涂料垂直排列的薄膜置于镜片内，它就如同百叶窗一样，将平行光遮住，仅让垂直光通过，如此让光仅能以相同方向前进称之为偏光。偏光镜片可以消除来自四面八方的眩光，使物件看起来更加清晰。
（5）选购太阳镜还得考虑它与眼大小、脸形、眉毛、鼻子之间匹配关系。大眼睛的要选择大框架，眼睛小一些的选择小一些的框架，胖圆脸适合戴粗大框架，瘦长脸适合圆形框架，扁圆形脸宜选用上下略窄的方形框架。