我们常说的眼皮医学上叫做眼睑。从前到后眼睑可以分为皮肤层、皮下组织、肌肉层、纤维层、睑结膜5层。这5层结构都可以发生肿瘤，这些肿瘤又分良性和恶性两类。眼皮的良性肿瘤一般生长缓慢，很多生来就有，常见的有：①血管瘤，多见于儿童，眼皮上生出红痣或者形状像桑椹的疙瘩，用手指压有的能变小或褪色；②黄斑瘤，双眼内眼角上下的眼皮生出橘黄色的小斑块，多见于血脂高的老年人；③色素痣，就是人们平常说的黑痣、疣子，颜色大小各异。眼皮恶性肿瘤多见于老年人，常见的有：①睑板腺癌，长在上眼皮的多，开始只在眼皮下摸到小硬结，逐渐扩大，穿破眼皮后露出黄白色的瘤体；②基底细胞癌，这种肿瘤先在眼皮上形成一个半透明的小疙瘩，慢慢长大，破成溃疡，引起感染和剧烈的疼痛；③恶性黑色素瘤，长在外眼角的多，开始像黑痣，但是表面不平、容易出血，周围还长出许多小痣，很快变大并转移到其他器官，严重威胁病人的健康和生命。
患了眼皮的肿瘤该如何治疗？
眼皮的良性肿瘤大多没什么危害，有的明显影响美观可以治疗，色素痣和黄斑瘤可以用手术或者激光、冷冻的方法去除，儿童的血管瘤很多可以在成年后消退。对于眼皮的恶性肿瘤一经发现要尽快治疗，恶性黑色素瘤、睑板腺癌的治疗首选手术切除，放射治疗的效果差。基底细胞癌对放疗比较敏感，但仍以手术治疗为主。有的恶性黑色素瘤患者需要剜除眼球和眼眶的全部组织。
先天性角膜异常有哪些？
先天性角膜异常包括角膜大小、形状等方面的先天性异常以及一些其他先天性疾病。
大角膜：角膜直径大于正常，超过12毫米，无器质性改变。大角膜一般双眼对称，角膜透明，边界清楚，眼压正常，前房较深，非进行性。常有屈光不正，亦可有正常视力。
小角膜：角膜直径小于正常，在10毫米以下。眼前段亦较小，角膜弯曲度大，故折光率相对增大而常有高度屈光不正或弱视，亦可因眼球小眼轴短而保持正视甚至有可能远视。如整个眼球小，则称小眼球。往往为常染色体显性遗传。
扁平角膜：为常染色体隐性遗传，是一种角膜弯曲度特别小的先天异常。临床表现为角膜呈平面，巩膜前部也较扁平，有时角巩缘分界不清，角膜基质可有弥漫性混浊，其中央有一个致密白斑。有时角膜直径也较小，前房浅，常伴有屈光不正，或合并有虹膜缺损、先天性白内障、晶状体异位及视网膜、脉络膜缺损等症。
先天性角膜混浊：为常染色体隐性或显性遗传，有人认为与妊娠早期母体子宫内膜炎有关；可因胎儿期晶状体泡未能或延迟与表面外胚叶分离所致，或是中胚叶瞳孔膜与角膜粘连的结果。角膜混浊与生俱来，多位于中央或旁中央区域。角膜周围形成的环形灰色混浊，称青年环。可单眼或双眼发生。全角膜表现如巩膜样混浊，称为完全硬化性角膜。其表层有分支血管网从巩膜扩展至全角膜，属非进行性，亦无明显炎症表现。
球形角膜：为常染色体隐性遗传，是一种角膜弯曲度特别大的先天异常，角膜呈半球形扩张，角膜曲率可达50D。角膜虽透明，但基质层均一性变薄，厚度仅为正常人的1／3。有时合并有蓝色巩膜、关节延伸过长、听力减退等结缔组织疾病。
圆锥角膜：这是一种同时影响双侧眼的常染色体隐性遗传性病。本病角膜中央弯曲度特别大，角膜前突，呈圆锥状，故名。在裂隙灯光学切面下，可见角膜锥形顶端变薄，前弹力层皱褶，有时后弹力层发生破裂，房水入侵，角膜基质肿胀混浊，有圆锥角膜线和Fleischer环。
角膜皮样囊肿：这种先天性肿瘤是一种异位的外胚叶组织。常位于颞下侧角膜缘，呈黄白色囊样肿物，表面光滑，境界清楚。一般视力不受影响，但影响仪容，可行手术切除。
角膜炎是怎么回事？
角膜炎是指发生于黑眼珠最前面一层透明组织的炎症，常感到疼痛，畏光流泪，视力下降，伴有眼球充血发红。根据其病因不同常分为以下几种类型：①细菌性角膜炎：常见的致病菌是肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌等。这些细菌毒力较强，进展快，常引起急性化脓性角膜溃疡。②病毒性角膜炎：最常见的为单纯疱疹病毒性角膜炎，由单纯疱疹病毒引起。其次带状疱疹性角膜炎，由带状疱疹病毒引起。③沙眼继发的角膜炎：由沙眼衣原体引起。④真菌性角膜炎：常见的致病菌为曲霉菌，形成的角膜溃疡呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。⑤变应性角膜炎：由各种过敏性因素引起，包括泡性角膜炎、春季角膜炎、束状角膜炎、角膜基质炎、硬化性角膜炎等。⑥外伤和营养性角膜炎：包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。⑦病因不明的角膜炎：包括蚕食性角膜溃疡、卷丝状角膜炎等。
患了角膜炎该怎样治疗？
角膜炎的治疗首先要查明病因，然后针对不同病因进行相应的治疗，并同时给予促进溃疡愈合、减少角膜瘢痕形成以及预防并发症发生的药物。对细菌性角膜炎，选用抗生素眼药水和药膏，目前常用的眼药水有0.25％氯霉素眼液、0.1％利福平眼液、安利眼液，眼药膏有金霉素眼膏、红霉素眼膏、四环素眼膏和迪可罗眼膏。病毒性角膜炎可选用0.1％阿昔洛韦眼液、01％碘苷眼液、滴宁眼液。沙眼性角膜炎选用的药物和细菌性角膜炎选用的近似。真菌性角膜炎选用0.2％两性霉素B眼液、0.2％金褐霉素眼液或金褐霉素眼膏。对于变应性角膜炎可选用糖皮质激素治疗，但应在医生指导下进行，一般选用0.5％可的松眼液点眼，四环素可的松眼膏涂眼或结膜下注射地塞米松注射液，但要注意在角膜溃疡阶段禁用激素治疗，否则会加重病情。对外伤性角膜炎，主要是应用抗生素眼液和眼膏预防感染。对营养性角膜炎也要针对不同的病因进行治疗。对原因不明的角膜炎，一般是随访观察，并发细菌感染时，抗菌治疗。角膜炎症状较重或在角膜溃疡阶段，还要注意散瞳，以减轻对虹膜的刺激，防止虹膜后粘连。另外还可选用促进角膜溃疡愈合的药物，如：角膜宁眼液和易贝眼液点眼，或口服维生素C、维生素B2及鱼肝油等。对严重的角膜炎，可考虑做角膜移植手术。
角膜溃疡是怎么回事？
角膜溃疡是各种原因导致的黑眼球表面透明膜上出现向内凹陷的缺损，伴有局部水肿和分泌物。病人眼发红、疼痛、畏光、流泪，若病变累及瞳孔区则出现视力下降。这种缺损加深时有可能引起角膜穿孔。角膜溃疡的病因很多，常见的是角膜感染了细菌、真菌、病毒或棘阿米巴原虫等微生物，这些有害的微生物的生长繁殖破坏了角膜的正常结构。外伤、异物、睫毛倒生也会引起角膜溃疡。此外，维生素A或者蛋白质缺乏也能引起角膜溃疡。有的眼病导致上下眼皮闭合不全，不能保护和湿润角膜，即使没有感染，长期的干燥刺激也可以使角膜发生溃疡。有的人身体免疫系统不正常，也会患角膜溃疡。
角膜溃疡分哪些种类？
角膜溃疡大体上可以分为感染性和非感染性两类。感染性角膜溃疡按照感染的微生物种类可以分为细菌性、真菌性、病毒性三种。非感染性角膜溃疡可以分为变应性、浅层性、暴露性和神经麻痹性三种。变应性角膜溃疡的发生和病人的免疫状态、体质有关，包括春季角膜炎、泡性角膜炎和蚕食性角膜溃疡。浅层性角膜溃疡病包括复发性角膜糜烂、上角膜缘性角结膜炎和Thygeson浅层点状角膜炎。甲状腺亢进性突眼、面瘫等病的患者往往因为眼皮闭合不全或者角膜营养障碍，容易患暴露性和神经麻痹性角膜溃疡。
角膜溃疡怎么治疗？
得了角膜溃疡一定要及早治疗。常用的治疗方法有：①抗微生物药物眼药水点眼或者结膜下注射，通常医生会从病人的角膜溃疡里取分泌物做培养，然后根据培养的结果选用最有针对性的药物；②阿托品或者复方托吡卡胺眼药水散大瞳孔；③严重的角膜溃疡需要动手术，通过角膜移植、激光或前房穿刺来治疗；④溃疡有穿破危险时可以戴专用的隐形眼镜；⑤同时要治疗角膜周围组织的病灶和全身的病变；⑥还可以同时配合生理盐水或硼酸溶液冲洗、热敷等其他治疗。
真菌性角膜溃疡是怎么回事？
真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种顽固的致盲率很高的角膜溃疡。近20年来，由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，真菌性角膜溃疡发病率相对增高，已不再是一种少见病。患者绝大多数为农民，主要集中在夏收和秋收季节。多发生在角膜被农作物损伤之后，也有指甲刮伤，亦可见于其他性质的角膜炎继发真菌感染。有人认为长期使用皮质类固醇或抗生素眼药水等容易导致真菌感染，近年来因戴角膜接触镜污染致病者亦越来越多，同时全身或局部免疫力低下是发病的因素之一。真菌性角膜溃疡一般起病徐缓，刺激症状轻微，早期溃疡为浅在性，表面为灰白或乳白色“苔垢”状物所覆盖，外观干燥而少光泽，稍隆起。“苔垢”状物易剔去，基质层有菌丝繁殖，浸润较为致密，边界因菌丝伸向四周，形成伪足，在其外围分布有点状混浊，形成所谓卫星病灶。有时浸润边缘因胶原溶解而出现浅沟。在浸润向深部发展时，组织坏死脱落，形成明显溃疡。随着真菌毒素侵入前房，引起虹膜炎及前房积脓，晚期积脓质地黏稠，其内常含真菌。溃疡最后可以穿破引起眼内炎。
真菌性角膜溃疡如何治疗？
真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为主，常用0.25％两性霉素B（该药球结膜下注射易致结膜坏死，临床上要特别注意）、金褐霉素眼膏、制霉菌素跟膏及10％氟康唑（大扶康）、1％咪康唑、1％克霉唑等，每日3或4次点眼，并全身应用抗真菌药。皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌。由于本病多引起虹膜炎，须经常注意散大瞳孔。
穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法，其适应证主要是药物治疗无效，或角膜溃疡穿孔，发生眼内容物脱出或继发青光眼等严重并发症，是为挽救眼球而采取的一种抢救性手术。由于真菌菌丝可垂直生长，加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用，真菌菌丝可向深部生长，甚至侵入眼内，手术难以清除干净眼内的真菌，故术后常复发。因此对无手术适应证者，强调先行抗真菌药物治疗。
为什么说铜绿假单胞
菌性角膜溃疡是眼科急症？
铜绿假单胞菌性角膜溃疡是由铜绿假单胞菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡。其最常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水，也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者。临床上本病来势凶猛，起病急剧，数小时即发病，发病时可见剧烈的眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状，所以说它是眼科急症。其临床表现有四点特征：①发展异常迅速；②主要影响角膜基质，并很快扩大到整个角膜，可在数十小时内穿破角膜，有时早期即在角膜缘内出现灰黄色浸润环，不久角膜全部溃烂；③前房积脓特别多；④铜绿假单胞菌可产生黄绿色色素，故分泌物带有绿色。本病一经诊断必须尽快治疗，全身和局部应同时使用庆大霉素、多黏菌素B，常用输液瓶装入庆大霉素点滴冲眼，效果较好。
角膜溃疡病人生活和饮食上应注意些什么？
得过角膜溃疡的人都有这样的体会，白天病眼疼痛、畏光、流泪，不能睁眼，十分痛苦；晚上常常疼痛加剧，辗转不安，难以入睡，生活及饮食上稍有不慎，即会造成疼痛加重。有的病人变得情绪暴躁。这是何原因呢？除了对本病缺乏正确认识以外，往往是生活及饮食上不会调整，造成恶性循环，对治疗角膜溃疡极为不利。患角膜溃疡后生活及饮食上应注意些什么呢？
（1）首先应在心理上放松，树立战胜疾病的信心，按时用药。
（2）要注意眼部卫生，特别是感染性角膜溃疡，擦过病眼的毛巾、手帕不要接触健康眼，点病眼用的眼药水不要再点健康眼，病情活动期间避免游泳、眼部化妆。