书城亲子儿童生长发育诊疗室
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第187章 左侧有睾丸,右侧没有睾丸怎么办

文鹏2岁了,爸爸才第一次为文鹏洗澡。可这次洗澡却发现了问题,文鹏左侧阴囊内能触摸到睾丸,右侧阴囊内触摸不到睾丸。爸爸赶紧带文鹏去儿童医院泌尿科医生处检查,经B超检查后确诊为“右侧隐睾”。

隐睾指睾丸没能降入阴囊。新生儿隐睾的发生率是3.4%,部分出生后数月内可下降,1岁不能进入阴囊,再降入阴囊内的可能性很小。2岁以后,下降不全的睾丸因温度高等问题会出现病理变化。轻者睾丸上皮萎缩,隐睾萎缩,第二性征发育不良,精子生成受阻,双侧隐睾可导致婚后不育,这些均会给患者造成自卑感及严重的精神创伤。若睾丸停留在腹股沟部或耻骨部,因缺乏阴囊的保护,容易受压发生损伤。隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20~30倍,一部分严重者发生癌变。

对隐睾的治疗主要是手术治疗。以往也先试用HCG治疗,小于6岁HCG每次500国际单位,超过6岁每次1000国际单位,每周2次,连用5周为一疗程。总量超过1.5万国际单位将有骨骺提前闭合等副作用。由于考虑到不育症和发生肿瘤机会高等问题,目前对隐睾症的治疗方案为:出生后10月龄隐睾小儿先用HCG 1500国际单位/周治疗,共3周;如内分泌治疗失败,须于1岁后手术矫形治疗。