书城亲子孕育健康宝宝四步曲
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第1章 孕前健康和心理准备

1.精子和卵子是怎样产生的

人体是由数以百万亿计的细胞构成。从生育的观点来看,这些细胞可归为两类,一类是构成心、肝、肺、肾、肌肉、骨骼等人体器官的“体细胞”,另一类是承担着繁衍后代重任的“性细胞”。性细胞又叫做生殖细胞,在男性,就是精子;女性则为卵子。

精子是在睾丸的几百万条曲细精管内产生的。曲细精管生精上皮的精原细胞,经过多次分裂,最后成熟为精子。男性在青春发育期以后,睾丸便拥有延续不断的生精能力。成年人睾丸重10~20克,而平均每克睾丸组织每天可产生约10000000个精子。一般到40岁后,生精能力逐渐减弱,但60~70岁甚至个别90岁的老年人还具有生精能力。

卵子是由卵巢生卵上皮的原始卵母细胞发育成熟而成。原始卵母细胞和它周围的一层颗粒细胞构成一个原始卵泡,胎儿卵巢内原始卵泡多达200万个。出生后大部分退化,到青春期剩下约3万个或更少一些。卵巢的生卵作用是不连续的。女性在青春发育期以后,每一个规律的月经周期可排出1个成熟卵子,直到绝经期,一个妇女一生约排出400个卵子,最多也不过500个。

2.受孕必须具备的条件是什么

(1)男性的睾丸产生正常的精子:正常成年男性一次射出的精液量为2~6毫升,每毫升精液中的精子数应在6000万以上,有活动能力的精子达60%,异常精子在15%~20%。男性可以产生足够数量的和在功能、形态、活力上都正常的精子,并有运送精子的输精管道,如果达不到上述标准,就不容易使女方受孕。

(2)女性能提供优质卵子:月经正常的女性,每个月经周期都有一个健康的卵子排出。卵子的品质一定程度上由女性的青春指数来保障。女性身体越健康,卵子发生染色体变异的几率就越低,不但能顺利受孕,而且流产的几率也较小。但是,卵子变异也与年龄、生活环境的好坏等因素息息相关。因此日常生活中,增强自身免疫系统活力,适时运动、规律三餐、保证睡眠是基本原则同时,减少接触污染物的机会,都能在一定程度上避免卵子受到影响。

(3)适时的性生活,使精子和卵子有机会相遇受精:适时性交是卵子受精的先决条件。精子在女性生殖道内能生存1~3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。因为卵子排出后寿命较短,一般认为卵子的受精能力短于24小时,精子在女性生殖道中只能生存1~3天。因而卵子受精的机会只有在射精后3天内和排卵后24小时内。另外,女性的排卵一般1月1次,错过了这个机会则不会受孕。

(4)生殖道必须通畅无阻:男性的输精管道必须通畅,精子才能排出。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子才可以毫无阻挡地到达输卵管,并与卵子相遇而受精,受精卵也可以顺利地进入宫腔。精子进入女性体内,其质量和活性是自身运动的基础,而女性的体内环境则是它运动的助力。所有的通道,包括男性附睾、输精管、尿道,以及女性阴道、子宫颈管、子宫腔、输卵管,都必须畅通无阻。精子和卵子在输卵管壶腹部相遇,并结合受精。受精卵再借助输卵管的蠕动被送到子宫腔。

(5)合适的子宫内环境:卵子受精后,一边发育一边向子宫方向移动,3~4天后到达子宫腔,6~8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里,然后继续发育为胎儿。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卵提前或推迟进入宫腔,这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育,也就不可能怀孕。

在正常生理情况下,夫妇同居而未采取避孕措施,每个月受孕的机会为20%,半年怀孕的机会为70%,一年怀孕的机会为80%,若超过一年以上未采取避孕措施而不孕应进行医学检查,以排除不孕不育的可能。

3.怀孕的最佳年龄是何时

女性自从有月经初潮,也就意味着有了成熟卵子及受孕的机会。由于在20岁前,身体和思想智力仍处在不断发育中,而超过35岁的妇女,身体状况开始出现衰退的迹象。因此,一般来说,女性妊娠最佳年龄在25岁左右,这个年龄段无论在精力上,身体和精神状态以及经济上都是最适宜的,最好不超过30岁。这一时期女性发育已完全成熟,卵子的质量最好,骨盆韧带和肌肉弹性最佳,子宫缩展力强。而且,在这个时期女性的常识堆集、社会工作经验也较丰富,流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也最低。

男性最佳生育年龄是30岁左右,在这个时间无论在身体和精神状态,以及经济条件上都是最合适的。要是在不考虑女性年龄差异的情况下,如果男性年龄大于35岁,流产的几率要增加30%左右。而50岁和20岁的父亲相比,这个几率就增加1倍。随着男性年龄增长,其精子染色体损伤的可能性也会增加,35岁以上男性的精子会有更多的染色体异常,而这些脱氧核糖核酸缺陷会导致胎儿发育异常,甚至流产。

4.什么季节受孕最佳

妊娠最好在男女双方都处在身体健康、精神饱满的情况下进行。一般认为最好延续到结婚3个月后,在季节上选择夏末秋初季节受孕,第二年春末夏初分娩较为理想。因为许多事实证明,在怀孕早期,许多病毒性疾病,如流感、风疹、腮腺炎等,可导致胎儿畸形。病毒性疾病一般发生在春初或冬末。若是选择在这一时节受孕,不但孕妇极易受到传染而导致胚胎受损畸变,而且胎儿在第3、4个月正是发育加速,体重增加明显的时期,又正值盛夏,天气炎热,孕妇受高温影响而进食少,加上出汗使体内渗出量加大,不良的气候因素对胎儿的正常发育都极为不利。

若是选择在2、3月份受孕,整个怀孕期经历春、夏、秋3个季节,能获得养分充实的蔬菜、水果,使矿物质和各类维生素获得充实的供应。当然,随着物质条件的改善,关于怀孕季节的选择已经不是那么苛求了。

5.怎样选择受孕环境

安静、轻松的环境,有利于夫妻双方处于最佳的健康状态,情绪的稳定和心情舒畅,也利于夫妻更好地享受性爱,在愉快中受孕。夜深人静、居室清洁、心境恬淡、恩爱缠绵之时,则被认为是最好的受孕时机。因为良好的心境和外界条件能对夫妇产生较好的心理暗示作用,也可能是人的心理活动对外界的各种刺激和反应有时是很微妙的缘故。应避免在雷电交加时受孕,因为人体也是一个磁场,这些因素可能会引起生殖细胞的变化,影响受孕及胚胎的发育;远离新装修的房间及有污染的环境,因为胚胎对化学性的物质极其敏感,可以造成胚胎发育停止,甚至流产;避免辐射也很重要,如果接受放射线照射,可以造成精子和卵子的发育异常,或胚胎的异常,最好在接受放射线照射3个月后再受孕。总之,只要夫妻是在思维、语言、行为、情感诸方面都达到高度协调一致的时候同房受孕,出生的孩子就会集中双亲在身体、容貌、智慧等方面的优点。

6.胎儿的性别是怎样决定的

现代科学已经证明,胎儿的性别是由受精卵中的一对性染色体决定的。在人体的每个细胞核里都有23对携带遗传物质的染色体,其中22对为常染色体,决定除性别以外的全部遗传信息,另一对为性染色体,决定胎儿的性别。常染色体男女都一样,没有性别差异。性染色体则不同,分为“X性染色体”和“Y性染色体”两种。男性细胞中的一对性染色体,有一个是X,有一个是Y,即是XY型;女性的一对性染色体均为X,即是XX型。23对染色体中一半来自父亲,另一半来自母亲。

人体细胞是通过分裂方式进行繁殖的,即1个细胞分裂为2个,2个再分裂为4个,这样继续分裂下去。在从未成熟的生殖细胞发育成为成熟的生殖细胞过程中,细胞内的染色体要经过一次减数分裂,即成熟后的精子或卵子只含有23条染色体,为原来的一半,其中22条为常染色体,1条为性染色体。男性的1对性染色体为XY,所以分裂成熟后的精子,一种含X性染色体的称为X精子,另一种含Y性染色体的称为Y精子。女性的1对性染色体为XX,所以分裂成熟后的卵子都是含有1条X性染色体。由此可知,男性的精子有2种,而女性的卵子只有1种。

精子和卵子结合后融为一体,成为受精卵。这样,精子中的23条染色体和卵子中的23条染色体又配成23对染色体。如果是X精子和卵子结合,则受精卵中的一对性染色体为XX,胎儿发育为女性;如果Y精子与卵子结合,则受精卵中的一对性染色体为XY,胎儿发育为男性。由此可知,生男生女决定于男方的精子所携带的性染色体是X,还是Y,而与卵子无关。一次射精,精子可达几亿之多,是带X还是带Y染色体的某一个精子与卵子结合,完全是偶然的,并不受父、母亲的意志控制,对哪一方都无可埋怨。

由上可知,孩子的性别是在受精的一瞬间决定的,有些人把生男生女的责任完全归结于女方,这是没有道理的。

7.孕前女性标准体重是多少

世界卫生组织(WHO)公布的计算公式为:体重指数(BMI)体重(千克)/身高(米)的平方。

计算之后用下面的标准来衡量:

BMI<18.5为消瘦;

BMI在18.6~24.9为正常,为标准体重;

BMI≥25为超重;

其中,BMI在25~29.9为1级肥胖;BMI 30~34.9为2级肥胖;BMI 35~39.9为3级肥胖;BMI>40为4级肥胖。

体重过轻的女性,注意增加优质蛋白质和富脂食物的摄取,如鸡鸭鱼肉类、蛋类及大豆制品。

体重过重的女性,除了积极进行减肥运动外,及早请教营养医师制订合理食谱,控制热能摄取,少吃油腻及甜腻食品,争取将体重减到正常范围。体重过轻或重度肥胖都是不可取的,准备怀孕的你快点向标准体重看齐吧!

8.孕前心理准备有何重要性

在夫妻二人准备孕育小生命之前,一定要有足够的心理准备,因为宝宝的降临意味着目前生活方式的改变,在带来喜悦的同时也会增加很多负担,在宝宝的喂养、教育、健康和安全方面都需要付出很多时间和心血。花前月下的散步和挑灯夜战的工作会急剧减少,或许还会失去很多自由,甚至影响事业的发展。但从另一个角度看,宝宝带来的欣喜及愉悦是任何东西都无法替代的,有了天伦之乐,生命的乐章就有了新的旋律,自己的生命在孩子的身上得到延续。当宝宝逐渐长大后,父母便会了解到为宝宝付出得越多,所得到的回报也越多。

怀孕之前,孕妇要调节好自己的心理,了解自己身体和心理在妊娠期所发生的变化,从而能坦然面对妊娠所带来的各种不便,使自己能心情愉快地孕育小宝宝。为了宝宝的健康,孕妇需要注意的事项很多,许多活动和娱乐都将受到限制,对此也应该有充分的思想准备。只要能够生一个健康聪明的宝宝,相信每一位有爱心的妈妈都是乐于做出这些牺牲的。

因此,在怀孕前夫妻双方都必须做好心理准备,关心体谅对方从孕前就应该开始。

9.孕前需要哪些心理准备

未来宝宝的健康与母亲孕前和孕后的精神健康有着密不可分的微妙关系。乐观的心态、健康的心理对未来宝宝的成长大有助益。所以,夫妇双方在决定要孩子之后,要努力调整自己的情绪,以一种积极乐观的心态面对未来,让希望充满生活中的每一天。孕前要做好5个方面的心理准备。

(1)掌握孕育知识:要学习和掌握一些关于妊娠、分娩和胎儿在宫内生长发育的孕育知识。怀孕期间,母体为了适应胎儿生长发育的需要,全身各系统都会发生程度不同的生理改变,其中精神与神经系统的正常调节规律易被破坏而失衡,因此可出现兴奋与抑制间的不协调。

(2)保持乐观稳定的情绪:怀孕是每个妇女几乎都要经历的人生过程,是件喜事。不要把分娩想得那么可怕,不必为此背上思想包袱。在怀孕的过程中,孕妇要尽量放松自己的心态,及时调整和转移所产生的不良情绪。

(3)保持良好的生活方式:要注意适当休息,除保证晚上有充足睡眠外,白天也要有一定时间的短暂睡眠,特别是午休是很重要的。饮食要科学,清淡而又富有营养,蛋白质、维生素及矿物质等营养物质的需求适当搭配,保证膳食营养更合理。烟、酒对孕妇和胎儿有害而无利,应当戒除。

(4)适当参加体育锻炼和户外活动,放松身心:无论是孕前、孕后,女性都要有适当的体育活动。应该尽可能多做些户外活动,这样有利于血液循环和精神、内分泌的调节,还可放松紧张与焦虑的心态。

(5)要重视产前检查,接受医师指导:孕前健康检查是保证优生优育、母子平安的重要措施。

10.孕前丈夫如何做好心理准备

面对怀孕这件事,有心理压力的不仅是妻子,丈夫也会有许多的心理压力。特别是丈夫,更要主动承担家务,照顾好妻子,切忌大男子主义。因为怀孕不是女性单方面的事,它是夫妻两个人共同的创作过程。作为丈夫,也必须做好足够的心理准备。首先,丈夫要从内心里渴望着妻子的怀孕,渴望着未来宝宝的来临,真诚地期待着做父亲的感觉。其次,丈夫要细心关照妻子的心理状态,注意妻子承受的压力与孕期问题。最后,也是最主要的,就是丈夫要真诚地愿意支持妻子平安度过孕期与分娩。所谓“生命中不可承受之轻”,沉甸甸的是生命的质量,而妻子的生育就是对丈夫的最大考验。丈夫这时候需要承担起一家之主的重任,调适好自己的心态,为备孕创造良好的心理环境。

11.丈夫也需要孕前健康检查吗

不少人把孕前检查看做是女方的专利,认为男方只要在女方准备怀孕期间戒烟、戒酒即可,没有必要检查,尤其是做过婚检的准爸爸更是不用担心。事实并非如此,备孕不只是女性才有的专利,男性同样要孕检。准备怀孕前男方应提前3个月做相关检查。

孕前检查对于男性主要包括三方面:生育能力的检测、传染病的检查、家族遗传疾病的排查。首先,要看男方的性功能是否正常,如是否存在勃起功能障碍等。其次,检查精子质量,可以提前预知精液是否有活力或是否少精、弱精。如果精子活力不够,则要从营养上补充;如果出现少精症,男性则要戒除不良习惯,如不抽烟不酗酒、不穿过紧的内裤等;如果是无精症,则要分析原因,决定是否采用辅助生殖技术。

医师还会详细询问体检者的职业、生活环境、本人及家人以往的健康状况等,然后综合评估这些因素并提出相应的建议,告知在何种情况下容易受孕,怀孕与疾病可能相互产生的影响等。

生育是男女双方的事情,尽管准妈妈要承担更多的生育责任,但是要想有一个健康的宝宝,准爸爸、准妈妈共同做一个全面的检查是非常必要的。

12.孕前为何要查染色体

导致胎儿染色体异常的原因主要有两种:一种是环境中的致畸胎因素,如放射线、病毒和某些药物等;另一种是胎儿父母一方或双方的染色体异常。这些染色体异常的父母,外表并没有发育缺陷,但其基因如果遗传给后代,就会导致染色体异常的胎儿及许多疾病的发生。染色体异常的携带者相当多,大约每250对夫妇中就有1位。一般情况下,孕妇年龄越大,孕育染色体异常胎儿的风险越高;孕周越早,发现和诊断染色体异常胎儿的机会越大。虽然目前还没有找到治疗这种病症的办法,但现代医学已有多种检查方法可进行早期筛查。此外,还可通过常规的婚前、孕前、产前染色体检查发现。因此,青年男女结婚前应做婚检和染色体检查,已结婚并准备怀孕或有过不良生育史者,最好做染色体检查。

13.孕前为何要查甲状腺功能

甲状腺的职责是制造甲状腺激素,帮助组织和器官里的每个细胞发挥作用,一旦甲状腺功能减退就会使身体的各项功能减缓。由于“甲减”的发生往往很隐匿,不易早期发现,因此可延误治疗。

如果准妈妈在怀孕的时候处于甲状腺功能减退的亚临床状态,胎儿的智力会受到影响,智商会降低9~10.如果在妊娠期间,不能得到早期诊断和及时治疗,不但会造成流产、早产、围生期胎儿死亡等不良事件,而且会影响到后代的智商发育。

因此,在怀孕前8周,准妈妈就应该把自己的甲状腺功能调整到正常水平。

14.孕前为什么不宜接触宠物

现在很多年轻女性都喜欢养猫养狗,但在准备怀孕的妇女则不宜与猫、狗、鸟等宠物亲密接触,以预防弓形虫病。

弓形虫病是由弓形虫原虫所引起的一种人兽共患的寄生虫病,与妊娠关系密切。母亲在妊娠期受到弓形虫感染后,不论是显性或隐性感染,均可通过胎盘感染胎儿,直接影响胎儿发育。弓形虫感染对怀孕3个月以内的孕妇及胎儿会有一定影响。虽然感染后致流产、胎儿畸形的几率并不高,一般在15%左右,但会给孕妇带来很大痛苦。弓形虫感染对胎儿的危害:怀孕头3个月发生先天性感染,产生严重损害者,可出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形,如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾大。准备怀孕的妇女应该远离宠物,同时应该在怀孕前进行1次弓形虫检测。

15.孕前为什么要进行口腔检查

由于患有牙龈炎和牙周病会增加早产儿、低出生体重儿等发生率,所以目前很重视孕期口腔保健,建议有条件者孕前进行口腔疾病检查,发现问题及时进行治疗。

孕妇为何易患牙龈病呢?其原因有以下几点:

(1)孕妇怀孕后体内的激素水平增高,而牙龈细胞中含特异性的雌激素和睾丸素受体,牙龈就成为一些性激素的靶器官。尤其是黄体酮水平上升很高,会使牙龈中血管增生,血管通透性增强,容易诱发牙龈炎。在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性,怀孕后炎症会更加严重,牙龈会出现增生、肿胀,出血显著,个别的牙龈还会增生如肿瘤状,极容易出血,严重时还会妨碍进食。其他牙周问题,如牙周炎、牙齿松动、牙周脓肿等在孕期也比非孕期容易发生。

(2)孕妇缺钙。因为胎儿及母乳的钙来源于母亲,孕、产妇在大量钙流失的情况下,牙齿更容易受菌斑及外界因素的影响而患牙病,会出现多个牙齿的龋坏,甚至发展成牙髓炎或根尖炎。

(3)一般来说,孕期妇女机体免疫功能相对较低,口腔病菌会乘虚而入,易造成牙周炎症。因此,孕前检查、治疗及口腔保健就显得格外重要。准备怀孕的妈妈最好在孕前6个月进行1次全面的口腔检查。坚持早晚刷牙、饭后漱口等。孕前口腔检查包括是否患有龋齿、牙龈炎、牙结石、无法保留的牙残根、反复发炎的阻生牙、不良修复体等口腔问题,去除牙菌斑,消除牙龈炎症。

16.如何调整避孕方法

计划怀孕决定后,要调整避孕方法。如果用口服避孕药避孕的,要提前6个月停服避孕药。因为在停药的前几个月,卵巢的分泌功能尚未恢复正常,子宫内膜也相对薄弱,不能给受精卵提供良好的孕床。因此,至少应提前6个月停药,以代谢体内残留的药物,恢复卵巢功能和子宫内膜的周期。对避孕栓、避孕药膜等化学药物,在有了明确的怀孕计划后,一定要停止使用这种方式,以免残留的化学药物危害精子的健康。如用宫内节育器避孕的,应取出节育器。一般要在取出后半年再受孕,以彻底调整子宫内环境。在此6个月内需采用其他避孕方法,不妨选择避孕套、阴道隔膜这些不会损害精子和卵子的质量,并且可靠性也很高的方式作为过渡。这样,既能起到避孕的效果,又可以放心地等待子宫内环境恢复到自然的状态。

17.流产后再想怀孕应注意什么

流产其实是一种自然淘汰,是受精卵发育不正常的结果,胎儿本身就存在问题,因此流产也不要觉得可惜,不必过于保胎。

从生殖、生理角度讲,流产后机体尤其是子宫和卵巢等生殖器官都有一个恢复过程,而且大多数的流产都需要进行刮宫或吸宫术以清除宫腔内的胚胎等残留组织,以致子宫内膜组织会受到一定程度的损伤。子宫内膜是受精卵附植和发育的“床”,流产后过早怀孕,内分泌功能没有得到很好恢复,子宫内膜更没有生长好,受精卵便会在“贫瘠”的子宫内膜上着床不稳,营养不好。除容易发生再流产外,也不利于母子健康,因而流产后不要急于受孕怀胎。

一般来说,流产后至少6个月,最好是1年后再怀孕为好。其一,无论是机体还是生殖器官经过充分的休息、调养,对受孕怀胎、母子健康,以及优孕、优生都大有裨益。其二,若第一次流产是因受精卵异常或患病所致,那么两次妊娠期相隔的时间越长,再次发生异常情况的机会也就越少。如果想要一个健康的宝宝,女性流产后应坚持科学的避孕,待一年半载后再怀孕。

18.孕前用药的指导原则是什么

(1)任何药物的应用均应在医师、药师的指导下服用。

(2)能少用的药物绝不多用;可用可不用的,则不要用。

(3)必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,则应推迟受孕。

(4)切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”,以防发生意外。

(5)避免应用广告药品或不了解的新药。

(6)服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。

(7)根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。

另外,孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医师根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

19.为何孕前男性也要慎用药物

准备怀孕时,怀孕之前准爸爸因身体不适服了一药物,会对腹中的胎儿有影响吗?一般来说,母亲对胎儿的影响因素更为持续一些,男性的影响似乎更短一些,然而很多药物成分能通过血生精小管屏障,并通过两种方式影响精卵健康结合。这就是准爸爸为什么用药要慎重的主要原因。例如,吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热镇痛药、环丙沙星、酮康唑等,这些药物通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力,一旦受孕还会影响受精卵的质量。有些药物对受精卵有着不良的影响,如抗癌药、激素、部分抗生素、抗血凝药、镇静药、抗癫痫药等。像男性不育症、妇女习惯性流产,其中部分原因就是男性精子受损的结果;而且精子是先储存在那里,然后再射出来的,并不是性生活当时产生而射出来的。因此,孕前如果男性服用了这些药物就会造成影响。尤其是感染性、发热性疾病,都可能影响生殖细胞的质量,因此患病期间要避孕,以避免病中受孕。夫妻双方在因病用药期间,以及药物停用后作用尚未消失之前都不宜受孕。

含有药物的精液会在性生活时排入阴道,经阴道黏膜吸收后进入女性的血液循环,对受精卵可造成损害,导致低体重儿和畸形儿的发生几率增大。因此,准备怀孕的夫妻都应在孕前3个月慎用药物。

20.哪些情况下不宜怀孕

孕前准备要充分,有下列情况不可怀孕。

(1)不要在情绪压抑时受孕:人一旦处于焦虑、抑郁或有沉重思想负担的精神状态下,不仅会影响精子或卵子的质量,即使受孕,也会因不良情绪的刺激而影响母体的激素分泌,使胎儿不安、躁动,影响生长发育,甚至发生流产。因此,发生不愉快的事情时最好暂时避免受孕。

(2)不要有太大的压力:若想孕育一个健康宝宝,孕前应改变不良生活习惯,尽量不要熬夜,注意饮食均衡,注意平日的用药习惯,改变工作性质(调换压力较小的工作)。

(3)不要在蜜月时受孕:由于在新婚前后男女双方为操办婚事和进行应酬而奔走劳累,体力超负荷消耗,降低了精子和卵子的质量,再加之新婚蜜月时性生活频繁,都会影响精子和卵子在子宫里着床,降低孕卵质量,从而不利于优生。

(4)不要在旅行途中受孕:由于在旅行途中生活起居没有规律,居无定所、睡眠不足、饮食失调、营养不足,加上旅游过程中过度疲劳和旅途颠簸,可影响胎儿生长或引起受孕子宫收缩,导致流产或先兆流产。

(5)不要在患病期间受孕:疾病会影响体质和受精卵的质量及宫内着床环境,患病期间服用的药物也可能对精子和卵子产生不利的影响。因此,如夫妇双方有一方患急性病时,需等身体康复并停药后再考虑受孕。

(6)不要高龄受孕:35岁以上妇女发生染色体畸变而导致畸形胎儿的比例随着年龄的增长而呈增高的趋势。

(7)不要在停用避孕药后立即受孕:避孕药具有抑制排卵、干扰子宫内膜受精卵着床环境的作用。长期口服避孕药的妇女应在停药6个月后才可受孕,放置避孕环的妇女取环后应等来过2~3次正常月经后再受孕。这样,可使子宫内膜和排卵功能有一个恢复适应的过程,有利于受精卵的生长发育。

(8)不要在接触放射性物质和剧毒性物质后立即受孕:因为生殖细胞对X射线和剧毒物质的反应非常敏感。妇女如果照射X射线,特别是腹部经过照射,需要等4周后才可受孕。如果曾反复接触农药和有毒化学品,在完全脱离上述环境后1个月以上受孕较为妥当。

(9)不要在早产、流产后立即受孕:妇女在早产、流产后子宫内膜受到创伤,立即受孕容易再度流产而形成习惯性流产。所以,首次流产或早产后至少要过6个月后再受孕,让子宫内环境有一个完全恢复的过程。

(10)未戒烟戒酒前不宜受孕:由于烟中的尼古丁和酒中的乙醇可损害精细胞和卵细胞,经常吸烟、饮酒的妇女,最好等戒掉烟酒2~3个月后再受孕。丈夫在妻子受孕前1个月最好也戒掉烟酒。

(11)不要在炎热和严寒季节受孕:怀孕早期正是胎儿的大脑皮质初步形成的阶段,若天气炎热,会影响人的食欲,导致蛋白质摄入量减少,机体消耗量大,影响胎儿大脑的发育。而在严寒季节受孕的话,孕妇多在室内活动,新鲜空气少,接触呼吸道病毒的机会增多,容易感冒而损害胎儿。

21.特殊女性孕前要做何准备

(1)乙肝患者孕前准备:乙肝是一种传染性疾病,乙肝病毒通常经体液传播,其中母婴之间的垂直传播起着重要作用。对于有潜在乙肝罹患风险的孕妇,必须在专业医师的指导下判别自身的乙肝患病状况。如果是单纯乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,或是“小三阳”,而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,因此这类妇女可以怀孕。若诊断显示“大三阳”,同时HBV-DNA呈阳性,则说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实,孕妇HBsAg、乙肝e抗原(HBeAg)同时阳性,几乎100%会传染新生儿,且大多成为慢性携带者。因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待乙肝病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。

有下列6种情况者最好避免受孕:

①现症的急性乙肝,伴有明显的肝功能异常,在没有产生抗-HBs以前,最好暂缓怀孕。

②乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,肝脏活组织病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾功能亢进,凝血功能障碍者。

③慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症者。

④慢性乙肝患者有严重的肝外系统表现,如肾病、再生障碍性贫血等。

⑤曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者。

⑥乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患,如有重复剖宫产史。

(2)甲状腺功能异常患者孕前准备:甲状腺功能低下是常见于怀孕时的内分泌疾病,约有2.5%的孕妇会产生此问题。大多数病人在临床上都没有明显的症状,而是在做甲状腺功能筛检时才被发现的。怀孕时如果合并有甲状腺功能低下的,不但会使流产几率增加,胎儿先天神经系统异常的比例也会增加。所以孕妇一旦发现有甲状腺功能偏低,应立即接受足量的甲状腺素治疗,并定时追踪甲状腺功能。如在怀孕前就已知有甲状腺功能低下,应先将甲状腺功能恢复正常再怀孕比较恰当。

那么甲状腺功能亢进的病人可以怀孕吗?因为甲状腺功能亢进对母体会造成许多的并发症,如流产、早产等,甚至合并子痫和充血性心力衰竭的危险性。所以,如有怀孕打算者,应等到甲状腺功能控制正常时比较合适。另外,最好有避孕措施,因为有些甲状腺功能不正常患者并不会影响受孕。如果不小心怀孕了,也应立即告知医生,并接受治疗。甲状腺功能亢进除了会对母体造成影响之外,对胎儿也会造成许多并发症,如子宫内生长迟滞、新生儿甲状腺功能亢进,以及5%的胎死腹中等并发症。因此对于有甲状腺功能亢进疾病的病人,除了怀孕前最好将甲状腺功能控制正常之外,在怀孕过程中应定期接受追踪甲状腺功能及抗甲状腺激素抗体效价的变化,以作为评估胎儿甲状腺功能的参考。

(3)高血压患者孕前准备:高血压患者同样可以怀孕,不过高血压患者怀孕是有一定风险的,最好在事前告知医生,加强产前检查,包括测身高、体重、血压,验血、尿常规,查心电图、肾功能等。评估患者自身的健康能不能胜任妊娠这个过程。

患高血压的女性如果准备要孩子,一定要先将血压控制平稳再考虑妊娠。这是因为妊娠早期(前3个月)用药对胎儿的影响最大,致畸性最强,如果患者能够在受孕前将血压控制平稳,可在医生的指导下减少妊娠前3个月的降压药用量,在某些情况下甚至可以暂时不用药,从而尽量减少药物对胎儿产生的不良反应。

高血压的易患因素有肥胖、年龄,特别是一些不良的生活习惯,如食盐摄入过多,精神长期处于紧张状态,运动量过少,过度饮酒等,在高血压的发病中有着重要的作用。在日常生活中注意纠正不良的生活习惯,则对于预防、减少高血压的发病率有着显著的效果。饮食上注意营养,应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,有助于预防妊娠高血压综合征。

(4)糖尿病患者孕前准备:如果孕前患糖尿病,首先应做到计划妊娠,且计划妊娠前要看内分泌医生和有经验的产科医生,进行血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)的检测,眼底检查,尿微量白蛋白检查和肾功能检查,进行糖尿病分级,由医生评定是否适合怀孕及怀孕的时机,孕前是否需要特殊治疗。如糖尿病伴增殖期视网膜病变需要先经过激光治疗后才可以妊娠。糖尿病伴有严重肾病已经出现大量蛋白尿、肾功能减退或严重高血压者,则不适合怀孕。

孕前患有糖尿病的妇女妊娠后对母、儿的影响严重,其影响程度与糖尿病病情及妊娠后血糖控制与否有十分密切的关系。孕前糖尿病患者最好在疾病得到缓解,血糖维持在正常水平,无临床症状时再考虑生育的问题。糖尿病患者只要能够在怀孕那一段时间里保持血糖基本正常,那么完全可以怀孕并且最终获得一个健康可爱的宝宝。

一般来说,最好提前3~6个月为怀孕做一些准备工作。首先,必须调整血糖,使糖化血红蛋白检验结果在正常范围以内。只有糖尿病得到了较好的控制,胎儿出现缺陷的危险性才会降低。如果怀孕前血糖高,应继续避孕,将血糖控制正常后再计划妊娠。糖尿病患者的孕前准备包括以下几方面:

①要严格地控制血糖。怀孕对女性糖尿病患者的身体是一种负担,而患者的怀孕机会本身就少,而流产的可能性增加。只有控制好血糖,女性糖尿病患者的身体才有能力承担,也可以使患者的并发症不再进一步发展。在降糖治疗的同时,女性糖尿病患者还应该辅以其他相应的治疗,可以降低患者的尿蛋白,控制肾病的发展,也能使女性糖尿病患者初期的眼底病变得以恢复。

②控制体重。2型糖尿病的发病与生活方式、体重、饮食规律等都有关系。现在要求女性的体重指数小于23为好。身体超重和肥胖常导致胰岛素抵抗。在孕前准备这种情况下,在严格控制饮食的基础上可以考虑胰岛素联合口服药物,如二甲双胍、胰岛素增敏剂等可帮助降低血糖。但如果决定怀孕,最好只用胰岛素治疗,可以进行强化治疗(每日4次以上注射胰岛素)。当然,怀孕之后不能应用口服降糖药物,只能用胰岛素。

③重视并发症的治疗。怀孕会加重并发症吗?母亲是否会有危险?答案是肯定的。如果没有严格的血糖监测和控制,妊娠是会加重糖尿病病情的。人们知道,原来没有糖尿病的孕妇在妊娠期间都会出现妊娠糖尿病,何况已经出现了并发症的糖尿病患者呢,血糖控制不利会影响胎儿的健康。若出生的孩子是巨大儿,将来也可能成为糖尿病患者,出生后发生呼吸困难的机会大大增加。这些因素使糖尿病妇女的新生儿在围产期的死亡率明显增加,那是非常遗憾的。因此,糖尿病孕妇在怀孕期间产科所需检查的各项指标(如血脂、血压)要更严格达标,自己要格外小心,需要较早地住院观察待产,因为糖尿病妊娠更容易发生各种产科的危急症。

22.为什么要在孕前3个月开始服用叶酸补充剂

叶酸是人体必需维生素,是蛋白质、DNA、血红蛋白等重要生命物质合成的必需因子。叶酸是胚胎神经系统发育的重要营养素,孕后2~4周是宝宝神经管闭合的关键时期,没有叶酸的参与,闭合就不能完成,将会影响胚胎神经管发育而导致无脑儿、脊柱裂、脑膨出等神经管畸形儿的出生。

研究发现:要改善孕妇体内的叶酸缺乏状态,至少需要4周左右的时间。因此,准妈妈从孕前3个月就开始补充叶酸,可以使宝宝患神经管畸形的几率降低72%。

补叶酸,食补不如药补,即服用叶酸补充剂,效果要比食补好。由于传统烹饪习惯容易使食物中的天然叶酸含量丧失,食补的方式被大打折扣。且有研究显示,人体对叶酸补充剂的吸收要比对某些食物中的天然叶酸的吸收好很多。此外,要确保饮食富含有叶酸的食物,如柑橘类水果和果汁、深绿叶菜,豆类、全麦食品、强化面包、早餐麦片等。

23.为什么准爸爸也要服用叶酸

通常,医学方面建议怀孕妇女在饮食中多补充叶酸,以防止婴儿出现先天性神经系统缺陷的做法,对于准备做父亲的男子来说,也同样具有重要意义。

大多数男性的饮食都是不规律的,抽烟、酗酒、熬夜等现象在男性中是最常见的。不正常的饮食,会让体内叶酸水平过低,从而导致精液浓度降低,精子活力减弱。

叶酸是提高精子质量的重要物质。当叶酸在男性体内呈现不足时,精液的浓度及精子活动能力下降,会使得受孕机会减少。此外,叶酸在人体内能与其他物质合成叶酸盐,如果男性体内缺乏叶酸盐,还会加大婴儿出现染色体缺陷的几率,使婴儿长大后患癌症的危险性增加。可见叶酸缺乏会影响准爸爸精子的质量,所以要孕育健康宝宝,提倡准爸爸一起提前补充叶酸。推荐每日膳食标准必须保证成年男性每天摄入0.4毫克的叶酸。

24.注射疫苗与怀孕的时间如何

妇女在怀孕前要打预防针,似乎是一件挺新鲜的事。因为打预防针的一般都是儿童,他们年龄小,抵抗力差,需要借助预防针以增强免疫力,预防疫病,如麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、肝炎、水痘、肺炎……那么,育龄妇女在怀孕前为什么要打预防针呢?其目的是为了保证胎儿正常发育,减少病残儿的出生。

(1)风疹疫苗:就拿先天性心脏病来说,这是一种严重的先天畸形,给小儿的发育带来极大的危害,也会给家庭带来沉重的精神压力和经济负担。有什么办法可以预防,使胎儿不得先天性心脏病呢?办法就是接种风疹疫苗。因为先天性心脏病的发生虽然有多种因素,但风疹病毒的感染是导致先天性心脏病的主要因素。

风疹病毒是一种通过呼吸道传染的病毒,这种病毒对孕前女性没有多大的影响;而对于准妈妈来说,如果感染上风疹,有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形、先天性耳聋等不幸。最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。

注射时间:至少在孕前3个月。因为注射后大约需要3个月的时间,人体内才会产生抗体。

效果:疫苗注射有效率在98%左右,可以达到终身免疫。

(2)乙肝疫苗:如果宝宝感染了乙肝病毒,就有可能成为乙肝病毒携带者,所以准备怀孕的女性要在孕前注射乙肝疫苗。这样就会在体内形成保护性抗体,胎儿就可以免受病毒的侵害。如果母亲是肝炎患者,胎儿出生就是肝炎病毒的携带者。

注射时间:按照0、1、6的程序注射。即从出生时第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月的时候注射第三针。建议准妈妈在孕前9个月进行注射。

效果:免疫率可达95%以上。免疫有效期在5~9年,如果有必要,可在注射疫苗后5~6年时加强注射一次。

(3)甲肝疫苗:甲肝病毒是通过饮食、水源的途径传播的,妊娠期因为内分泌的改变和营养需求量的增加,肝脏负担加重,抵抗病毒的能力减弱,极易感染。因此,专家建议高危人群(经常出差或经常在外面吃饭)应该在孕前注射甲肝疫苗。

注射时间:孕前3个月。

效果:接种甲肝疫苗后8周左右便可产生很高的抗体,获得良好的免疫力。接种疫苗3年后可进行加强免疫。

(4)水痘疫苗:水痘是由带状疱疹病毒引起的,如果孕妇在孕早期感染水痘,就可能会导致宝宝的畸形,或者会导致宝宝患上先天性水痘,如果在孕晚期感染水痘就会对孕妇的生命造成危险。因此,女性孕前可考虑注射疫苗。

注射时间:孕前3个月。

效果:免疫时效可达10年以上。

(5)流感疫苗:这种疫苗属短效疫苗,抗病时间只能维持1年左右,且只能预防几种流感病毒,适用于儿童、老年人或抵抗力相对较弱的人群。对于孕期的防病、抗病意义不大。可根据自己的身体状况自行选择。

注射时间:应该在注射流感疫苗3个月以后再怀孕。

效果:免疫时效1年左右。

为了顺利度过孕期,为宝宝营造更健康的孕育环境,孕前可选择注射以上几种疫苗,尤其是前两种疫苗应尽量注射。

25.孕前如何合理睡眠

(1)舒适的睡眠环境:给自己创造一个舒适的睡眠环境是十分重要的。硬一些的床垫可使身体放松;房间的温度也不宜太高,怀孕期间孕妇的体温较平常要高出许多。所以,夏天入睡时可适当使用风扇或空调。

(2)使用较暗淡的灯光:在卧室与卫生间内留一盏小夜灯。若是半夜起床小便,不必打开亮晃晃的灯;同时,较暗的灯光也更容易进入睡眠状态。

(3)不要强迫睡眠:如果实在无法入睡,那就干脆不要睡,可起床做一些让你转移注意力的事情,躺在床上辗转反侧,反而会让你烦躁紧张。通常这样放松活动1个小时左右,可能会感到疲倦,这时候再回到床上,你就能自然轻松地进入睡眠状态。

(4)运动:进行适宜而有规律的体育锻炼可改善睡眠状态。

26.为何孕前要调整好生活规律

在孕前准备中有一个至关重要的环节就是要调整好孕前的生活作息规律,要按时上下班,按时起床,按时睡觉,坚持每天的体育锻炼,尽量让自己的身体状况达到最健康的状态。

如果准妈妈或准爸爸有一方的身体条件处于不健康状态,其自身的免疫力或营养不好就会造成精子或卵子的质量大打折扣。同时,也干扰了子宫的内环境而不利于受精卵着床和生长,导致流产或影响胎儿脑神经发育,所以不宜疲劳受孕,孕前应该适当休息,要有充分的身体、精神和生理方面的准备。

如果怀孕,胎儿会经过母体来辨别白天和夜晚,这样准妈妈的作息习惯就非常关键,早睡早起的,胎儿出生后会比其他的小朋友表现得活泼健康。所以,从怀孕前的准备开始,孕妇就要培养本人自身优良的作息习惯。

27.孕前夫妻如何调养身体

夫妻双方在准备怀孕之前,如果先做好身体调养,不但能够增加受孕机会,也可以孕育出超优宝宝。

(1)保持正常生活作息:现代人随着生活方式的改变,就寝时间越来越晚,甚至出现熬夜、日夜颠倒等情形,如果无法拥有正常生活作息,会影响生理功能,导致不易受孕。因此,想要怀孕的女性应该先养成规律作息,晚上11时前就寝,将生理功能调整到最佳状态,提高受孕几率;避免过度劳累、生活紧张,只有这样才不会因为情绪紧绷或压力过大,降低怀孕机会。

(2)均衡摄取各类营养:计划怀孕时,女性除了做好生理功能调养之外,还应补充均衡营养,才能为孕育优生宝宝做好准备。饮食方面,五大类营养均衡摄取,补充叶酸,帮助胎儿神经管发育;少吃腌渍食物,避免增加身体负担;有高血糖倾向的女性,含糖量较高的食物也要少吃,避免成为潜在的糖尿病患者,甚至在怀孕期间出现妊娠糖尿病;脂肪含量太高的食物如油炸食品也应尽量避免。

(3)避免处于有害环境:研究显示,如果孕妇长期处于有害物质的环境中,受精卵的质量就会受到影响,导致胎儿发育缺陷,甚至造成流产。想要怀孕的女性,应该尽量避开有害环境(如辐射区、废气排放地区);也应该避免抽烟、喝酒,才不会对胚胎造成影响。有些药物也会对胎儿产生影响,所以如果在用药期间或停药后不久想怀孕,应该先征求妇产科医师的意见,确认近期所使用的药物并不会影响胎儿之后,才适合怀孕。

(4)长期测量基础体温:在正常状态下,女性的月经周期可分为滤泡期(低温期)和黄体期(高温期),分界点就是排卵。排卵之后,滤泡期会转换为黄体期,黄体素开始增加,体温升高,因此也称为高温期。通过了解体温的变化,女性可以掌握排卵时间。根据研究显示,受孕率最高的时间是在女性体温升高的前两天。因此,如果长期测量基础体温,就能了解排卵的规律性,掌握最容易受孕的时间。

测量基础体温必须天天进行,最好的测量时间是在早晨起床前,先将体温计放在舌下测量并做记录,然后再将每天的体温变化连成线状图形。要特别注意测量基础体温的时间,最好都能控制在早上6~8时之间,避免因为其他因素而影响准确度。

(5)夫妻双方共同配合:超过35岁以上的女性如果想怀孕,应该先到妇产科检查,了解自己的身体状况之后,再针对状况进行治疗,增加受孕几率。

怀孕需要夫妻双方的共同配合,除了确认女性排卵功能是否正常之外,男性精子的数量与活力也是关键。为了提高受孕机会,男性也应该做好生活调养,避免影响精子品质而导致受孕困难。

28.女性孕前如何自我保养

为了宝宝身心健康,准妈妈在怀孕前,就要注意自我保养,养成良好的生活习惯,才能生出健康、可爱、聪明的宝宝。

(1)神养:心情愉快,性格开朗,不仅可以增进机体的免疫力,同时还能促进骨髓造血功能旺盛,使得皮肤红润,面有光泽。

(2)睡养:保证有充足睡眠及充沛的精力和体力,并做到起居有时、娱乐有度、劳逸结合。孕妇要学会科学地生活,养成现代科学健康的生活方式,不熬夜,不偏食,不吃零食,戒烟限酒,不在月经期等特殊生理阶段同房等。

(3)动养:要经常参加体育锻炼,如健美操、跑步、散步、打球、游泳、跳舞等,可增强体力和造血功能。

(4)食养:女性日常应适当多吃些富含“造血原料”的优质蛋白质,必需的微量元素(如铁、铜等)、叶酸和维生素B12等营养食物,如动物的血、鱼、虾、蛋类、豆制品、黑木耳、黑芝麻、大枣、花生,以及新鲜的蔬菜、水果等。

(5)药养:贫血者应进补养血药膳。可用党参15克,大枣15枚,煎汤代茶饮;也可用麦芽糖60克,大枣20枚,加水适量煮熟食用;还可食用由何首乌20克,枸杞子20克,粳米60克,大枣15枚,红糖适量煮成的仙人粥,有补血养血的功效;贫血严重者应在医师的指导下服药。

29.孕前为何要谨慎使用化妆品

爱美是女人的天性,然而准备怀孕的准妈妈们在使用化妆品的时候就有很多讲究了。究竟哪些化妆品会威胁到宝宝的健康,聪明妈妈一定不要让以下4种化妆品毁了宝宝健康。

(1)口红:一支合适的口红可以让女性朋友增色不少,然而准妈妈们涂抹口红后,空气中的一些有害物质就容易被吸附在嘴唇上,并随着唾液侵入体内,会对宝宝造成潜在威胁。

(2)美白化妆品:在那些祛斑化妆品里美白效果越好的含铅量就越高,如果妈妈体内含铅量多,必然造成宝宝患各种疾病,如多动、智力低下、贫血等。怀孕的妈妈们最好少用这些含铅化妆品。

(3)香水:香水是女性朋友们提高个人魅力的必备工具,然而香水中的人工麝香具有扰乱内分泌和影响生物激素正常发挥作用等不良反应。孕妇腹中的胎宝宝最容易受到化学物质的影响,引发各类疾病,孕妇一定要慎用香水类产品。

(4)冷烫精:化学冷烫精可能经皮肤吸收后进入血液循环,对卵子产生不良影响,还会影响孕妇体内胎儿的正常生长发育,少数妇女还会对其产生过敏反应。因此,孕妇也不宜使用化学冷烫精。

30.孕前3个月夫妇需要做什么

(1)选择最佳季节受孕,每年农历的二、三、七、八月是受孕的最佳季节。

(2)停止口服或埋植避孕药。不能照射X射线,不能服用治疗病毒性感染或慢性疾病药物。

(3)远离有毒物品,如农药、铅、汞、镉、麻醉药等。

(4)夫妻都不能抽烟。

(5)调整自己的情绪,精神创伤或情绪波动(如洞房花烛、丧失亲人、意外的工伤事故)等大喜大悲之后一段时间之内不宜怀孕。

(6)进行一次妇产保健科咨询,在医师指导下服用叶酸。

(7)要有一定的经济准备。