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第124章 晒太阳补营养

补钙不可忽视维生素D。

维生素是维持人类生命的6大营养物质之一(其他5大营养物质是蛋白质、脂肪、糖、水和无机盐)外国人发现之初,以英文命名为Vitamin,过去曾译成维他命,后来统一称为维生素。这两个名字都含有“维持生命”的意思,倒也不是溢美之词。维生素大家族共有20多个成员,人体对它们的需要量并不多,以毫克乃至微克计,但自身不能合成,得依靠食物供应,或通过半成品进行加工。每一种维生素在人体生理生化活动中所起的作用,是其他营养物质不能代替的。

维生素可分为脂溶性和水溶性两大类。维生素D属于脂溶性的。它的主要作用,一是促进小肠对食物中钙的吸收,减少钙、磷从尿中排出,维持血钙浓度,为新骨形成准备足够的原材料;二是帮助血液中的钙转运到骨骼中,形成钙盐沉积下来,直接促进新骨形成。

人体若缺少维生素D,食物中钙就无法被吸收,而缺钙可引起骨质疏松症和骨软化症。

在小儿则引起佝偻病,囟门闭合和出牙延迟,夜间出汗,哭闹不安,头发脱落,骨骼发育受影响,出现畸形,如漏斗胸或鸡胸,“O”型腿或“X”型腿。

维生素D是个总名称,其中包括D2(麦角固醇)和D3(胆骨化醇)两者在肝脏和肾脏中转化成为活性维生素D后发挥作用。自然界中现成维生素D不多,唯有鱼的肝脏和其他内脏中含量较高,禽蛋和动物乳类也含有一些。许多植物中含有较多的维生素D半成品(维生素D原)人体可以利用它们转化、合成为维生素D,其必要条件是日光中的紫外线照射。

成人每日应摄入维生素D400单位(10μg)儿童根据年龄不同有所差异。

补充维生素D,一是适当多吃一些海鱼、蛋黄、奶油等维生素D含量丰富的食物;二是从药物中获取;三是通过户外活动,接受日光照射,在紫外线的帮助下,利用体内丰富的维生素D原进行转换。

作为日常生理营养物质,不可能靠天天吃药补充;从食物中补充,也受到多种因素制约;显而易见,第三种方法最为简便、经济。据测定,高强度紫外线照射15分钟,每克皮肤即可转化、生成维生素D12.8单位。

一些从事户外工作或活动的人们,不知不觉间就在接受大自然的恩赐,悄悄补充着维生素D,没有必要刻意去晒太阳,接受紫外线照射。但某些特殊人群,如婴幼儿、高龄老人、行动不便的残疾人或长期卧床患者,还有一些从事室内工作或其他特殊工作(如井下、坑道)的人,就要有意识地进行户外活动,晒晒太阳,接受紫外线照射。

晒太阳是一项十分简单的活动,日光浴、逛街、旅游、室外体育锻炼、漫步等,都能达到接受紫外线照射的目的。但紫外线对人体有利也有弊,以下几点值得注意。

(1)照射阳光时需露出部分皮肤。因为维生素D原是在皮肤内进行转化的,紫外线直接照射在皮肤上,才能促进反应。

(2)避免阳光下暴晒或照射过久。太阳光过于强烈,可引起皮肤轻度烧伤,发红、疼痛。紫外线照射过久过多,可能诱发皮肤癌变。

(3)避免强烈阳光直射眼睛,损伤视网膜,必要时可戴太阳镜。

(4)紫外线不能透过玻璃。隔着玻璃,虽然可以接受阳光照射,但却接受不到紫外线。如一定要在室内晒太阳,应打开门窗。

通过口服药物,直接补充维生素D,可以预防和治疗佝偻病和骨质疏松症。常用维生素D制剂有维生素D2片,维生素AD胶丸(鱼肝油丸)维生素AD滴剂(主要供小儿用)还有供肌肉注射的维生素D针。有些钙片中也含有维生素D。

应用维生素D制剂,一定要向专业医生咨询,接受指导。因为维生素D虽为营养物质,其制剂毕竟是药物,超量服用,可引起蓄积中毒。

维生素D过量,血钙浓度上升,钙在骨骼内过度沉积,可使小儿骨骼提前停止生长,影响长高;还可导致肾脏等器官钙化,损害功能。维生素D中毒常见症状有恶心、呕吐、厌食、腹泻、尿频、头痛、烦躁、口渴、睡眠不佳等。有些维生素D制剂,如鱼肝油丸,不但含有大量维生素D,还含有大量维生素A。维生素A具有促进生长,维持上皮组织正常机能,保障眼睛视力等功能,但过量也可引起中毒,必须警惕。