书城养生新编癌症防治与配餐宜忌
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第3章 胃恶性淋巴瘤

胃恶性淋巴瘤是指原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,是胃肉瘤的一种,其发病率占胃肉瘤的70%~80%,占全部消化道原发性恶性淋巴瘤的1/3,平均发病年龄为42.3岁,男性稍多。好发于胃体、胃底和贲门部,以胃体部最多。

本病属于中医症瘕、痃癖、积聚、胃脘痛等范畴,其主要病因病机为饮食失节,脾胃亏损,痰浊内生,与气血相结于胃中而成。

“临床诊断”

一、病症表现

1.上腹痛为常见症状,有时可见上腹不适。

2.消化道症状可见食欲不振,恶心嗳气,消化不良等。

3.梗阻症状如吞咽困难等。

4.贫血常因慢性失血所引起。

5.发热少数患者可伴有发热。

6.消瘦体重减轻为晚期常见症状之一,但患者多能保持较长日寸期的良好全身状况。

二、并发症

1.穿孔当病变穿破全层胃壁时所致。

2.出血约20%病例可有呕血。

三、实验室检查

1.X线钡餐检查①比较特征性的表现为:胃黏膜表面呈一片多发的不规则结节性改变,有人描写为“鹅卵石样”改变。②可疑胃恶性淋巴瘤的表现:大而浅的位于胃后壁或小弯侧的溃疡;胃壁增厚,僵硬,但蠕动尚能通过;充盈缺损或龛影周围出现十分肥大的黏膜皱襞;肿块较大,但胃外形变化不明显,亦不引起梗阻,而全身情况又相对地较好;以及多发性恶性溃疡。

2.胃镜检查若见巨大的胃黏膜皱襞、单发或多发之息肉样结节和肿瘤表面黏膜有糜烂或溃疡时,应首先考虑为胃恶性淋巴瘤的可能。

3.CT检查若见胃壁厚度超过2厘米时则提示为胃恶性淋巴瘤之可能。

4.病理学检查①胃脱落细胞学检查:阳性率为50%左右。②胃镜下活检、手术切取标本等进行病理组织学诊断,阳性率高。

“辨证”

1.淤血停滞胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,食后痛甚,或见吐血便黑,舌质紫暗,脉涩。

2.食滞痰阻胃脘部痞满胀痛,恶心欲呕,纳呆,便秘,舌苔腻,脉弦滑。

3.正虚淤结积块坚硬,疼痛逐渐加剧,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,舌光无苔,脉细数或弦细。

“药膳方精选”

黄芪橘络粥

“配方”黄芪80~120g,粳米30~60g,红糖5~10g,橘络适量。

“制法”浓煎黄芪取其汁,加入粳米、咯加橘络,一起煮至粥熟即可。

“用法”每日1次,可长期食用。

“功效”补气健脾,开胃理气。

“主治”用于晚期胃恶性淋巴瘤患者伴有腹水者。

鸡血豆腐

“配方”鸡血500g,嫩豆腐500g,小木耳30g,笋片30g,葱、蒜、姜末各少许,酱油、盐、味精、料酒、鲜汤、猪油、花椒油等各适量。

“制法”将豆腐、鸡血切成小方块,在开水锅内浸透,捞出除去水分,把鸡血和豆腐放在用湿冷布铺的案板上,把布的四角往中心折叠,成方包型。上边放一木块,再用石头压住。晾凉后去掉石头、木板,解开布包,呈槟榔样,切成2cm见方的块,木耳洗净,笋片切成雪花片备用。锅内放入猪油至热,将“槟榔块”和配菜下锅,加入葱、蒜、酱油、盐、味精、料酒和鲜汤搅匀,收汁,汁浓时勾芡,浇些花椒油后盛在盘内即可食用。

“用法”佐以食用。

“功效”补气养血,软坚化淤。

“主治”用于胃恶性淋巴瘤晚期患者,症见食欲不振、形体消瘦、恶病质等。

橘皮粥

“配方”陈橘皮末10g,大米100g,清水适量。

“制法”先将大米加水煮粥,至半熟时放入橘皮末,再同煮成粥。

“用法”作早餐用。

“功效”开胃理气,止渴润肺。

“主治”用于胃恶性淋巴瘤患者,症见食欲不佳者。

白术槟榔猪肚粥

“配方”白术30g,槟榔10g,猪肚1g,生姜少量,粳米100g。

“制法”洗净猪肚,切成小块,同白术、槟榔、生姜煎煮取汁,去楂,用汁同粳米煮粥,猪肚取出蘸麻油、酱油佐餐。

“用法”早、晚各1次。

“功效”健脾燥湿,扶正祛邪。

“主治”用于胃恶性淋巴瘤康复期患者,症见食欲不佳、消化不良的脾虚弱者。

核桃枝煮鸡蛋

“配方”核桃青枝条250g,鸡蛋(带壳)3个,清水适量。

“制法”核桃枝条清水洗净,切成3cm左右的长条,和鸡蛋一起放入清水中,文火慢慢煮熬4小时。滤出液汁,取出鸡蛋。吃蛋喝汤,汤可分次饮完。

“用法”每天或隔天1次,1个月为一疗程。

“功效”清热解毒,消肿散结。

“主治”为胃淋巴肉瘤的通用膳。

淮杞三七汤

“配方”三七17g,淮山药32g,枸杞子26g,桂圆肉25g。猪排骨300g,食盐、胡椒粉各适量。

“制法”三七、山药等中药均用布袋扎口后,和猪排骨放在一起,加4碗清水。先大火后小火,炖煮2~3小时。放入盐、胡椒粉调味即可。可煎煮出3小碗。每次1小碗,吃肉喝汤。

“用法”每1~2天吃1次。

“功效”生血补血,开胃健脾。

“主治”适用于胃恶性淋巴瘤肿块增大迅速而舌有暗紫斑者。

裙带菜洋芋色拉

“配方”洋芋(即土豆)2个,裙带菜20g,洋葱半个,色拉油50ml,盐、菜汤、纯植物油各少许。

“制法”土豆去皮切成丝,在锅内用色拉油略炒。将裙带菜洗净,沥干水分,粗切一下。将洋葱切成细丝,与裙带菜、土豆一起放入油锅内同炒。在锅内加入适量菜汤等即成。此膳应用纯植物油,尽量避免使用味精、人工色素、人工香料等。

“用法”佐以食用。

“功效”软坚荡毒,护胃通便。

“主治”适用于胃恶性淋巴肉瘤食欲不振者。

南瓜蔗棒

“配方”南瓜300g,甘蔗3节,青葱1棵,面粉适量,盐、生菜少许,植物油750ml。

“制法”将甘蔗每节劈成4条,将老硬南瓜去皮,去籽后擦成丝。将葱切碎拌入南瓜丝中,再加盐和面粉一起拌匀,如太干,可加少许水,便不可太稀。将每根甘蔗条裹上南瓜糊,待植物油八分热时放入锅内炸,炸至金黄色,外脆内熟即可。

“用法”先用1片洗净的生菜叶将金黄色的南瓜条从甘蔗上取下,再蘸上甜辣酱,卷在生菜叶内用手拿着吃,最后吃甘蔗。

“功效”清热生津,解毒护胃。

“主治”适用于恶性淋巴癌,症见毒热便秘者。

法式烩茄子

“配方”茄子100g,葱头10g,青椒10g,鲜西红柿20g,芹菜5g,大蒜1瓣,精盐2g,胡椒粉少许,香叶2片,黄油12g。

“制法”茄子去皮切成方块,葱头切成小丁,青椒去蒂、籽,切成方块。西红柿切成斜角,芹菜切末,大蒜拍成碎末。煎盘中放入黄油烧融,放香叶,葱头炒香,然后放入茄子块,青椒块、西红柿块、芹菜末,一起炒闷至熟,熟后加大蒜、盐、胡椒粉调味即可。清淡鲜香,爽口益胃。

“用法”佐以食用。

“功效”开胃健脾,消食生血。

“主治”适用于胃恶性淋巴肉瘤贫血严重者。

豆芽凉面

“配方”绿豆芽150g,细面条300g,瘦肉丝75g,鸡蛋1个,黄瓜1条,蒜末少许,酱油、麻油各4~6ml,盐、葱花、芝麻酱、沙拉油、冰开水、冷水各适量。

“制法”面条煮熟,冰开水淋滤2次,加麻油拌匀放入碗中,存于冰箱中备用。芝麻酱同醋、食盐调匀,加入蒜末。瘦肉丝用沙拉油、葱花炒香,加酱油和冷水,熬成肉汁。鸡蛋摊成薄皮切丝,黄瓜擦丝,绿豆芽去尾用开水略烫。

“用法”将上述调料和菜放入面条中,拌匀后即可食用。

“功效”清热解毒,通利三焦。

“主治”适用于淋巴肉瘤热毒盛者。

腊味慈姑球

“配方”皮用料:慈姑600g,澄面粉60g,猪油50g,白糖15g,精盐、胡椒粉、味精、麻油、清水各适量。馅用料:去皮腊肉250g,香芹75g,生粉、糖、淀粉、料酒各适量。

“制法”慈姑去皮蒸熟,压烂成茸。面粉加水和成面团,加入猪油,白糖、盐等混合均匀。把慈姑茸加入面团中揉匀,使成慈姑茸皮,分成20个剂子。腊肉蒸熟后切丁、香芹切丁。热油锅先炒香芹,再放肉丁和其他馅用料,最后将生粉用开水调成浆倒入,拌匀成馅。每个剂子包入15g馅,做成慈姑形。热油炸至慈姑球呈金黄色并略起,如蜂巢般小孔时即可。质地松软,香味浓郁。

“用法”佐以食用。

“功效”消肿软坚,解毒止痛。

“主治”适用于胃恶性淋巴瘤疼痛者。