书城亲子妇幼保健实用教程
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第12章 青春期保健(7)

早在1963年周总理曾指示一定要把青春期性卫生知识教给青少年,但直到20世纪80年代我国性教育才逐渐开始。1984年在上海成立了性教育协会,并以中学为主要阵地,1985年7月在上海举办全国首届性教育学习班,1988年8月国家教委和计生委联合发出《关于在中学开始青春期教育的通知》,20世纪90年代起各地计划生育部门对青少年的生殖健康问题进行了不少调查研究,近年又与美国帕斯基金合作在8个省市进行青少年生殖保健的试点,从而推动了此项工作的开展。2001年王滨有出版了初中生、高中生和大学生性健康教育系列教材,反应良好。

但是,目前我国性教育存在一些问题。如大多数青少年在初中曾学习过一些生理卫生知识,但是,学校在这方面教育受到授课时间、内容、形式、教师态度、师资水平以及教材的限制。在大多数学校,仅在初中课本里有关于生理知识的内容,但关于性教育的内容较缺乏,且授课时间也很有限。中国父母很难启齿向子女传授性知识,城市母亲能向女儿介绍月经期保健知识,而在农村则较少。大多社区提供的性与生殖健康教育较少,且大多宣传教育活动仅面向已婚成年人,未婚青少年则被拒之门外。

(二)青春期性教育的内容

性科学和其他学科一样,是一门学问,我们应该学习,应正视性科学,学习这一门学科就像学习生物等学科一样地坦然、大方、自在,不要羞羞答答,“谈性色变”。青春期性教育大体包括性生理、性心理和性道德三个方面。教育内容的安排与选择是以性生理知识为起点,性心理指导为特点,性道德教育为重点。通过性教育使青少年正确认识青春期身心发展变化,注意保护身体,养成卫生习惯,培养他们具有良好的心理素质和道德修养,懂得自尊、自爱、自重、自强,具有自我控制能力,能正确对待男女之间的友谊,珍惜青春年华。

1.性生理教育

由于过去长期对“性”的禁锢,一些青春期女孩对性生理发育的急剧变化迷惑不解,陷于恐惧和焦虑之中。因此,应给青少年讲解男女生殖系统的结构和功能、青春期体格发育、第二性征发育、月经初潮、月经病等,消除性的神秘感,从而使青春期少女对自己体征的发展变化做好心理准备。同时,还应掌握青春期生理卫生保健知识。

2.性心理教育

青少年进人青春期后,随着性发育的日臻成熟,会出现一系列的生理心理现象,它们频繁刺激少女们的大脑和生殖腺体,提早催开了性生理的芽蕾,也必然催动了性心理的发展。她们在社会心理不成熟的情况下,对生理的发育以及由于生理的发育而萌发的性心理,缺乏科学的理解,很容易陷人盲目性。如能及时进行性教育,青少年就能正确对待和处理这些性的生理和心理问题,这对于促进他们身心正常发展,防止性生理和性心理疾病具有重要的意义。

(1)青春期少女的性心理的发展。一般经历三个阶段:(1)性意识蒙晚觉醒,向往与异性的交往,有的少女为了吸引异性的注意,一日三换衣服,处处表现出与众不同。(2)梦幻与自慰,想人非非,白日做梦,进一步就是手淫自慰。(3)模仿与尝试,性生活的大胆实践。在少女性心理发展的每个阶段,都呈现出一种非常复杂与矛盾的心境,既关注异性的举止神态,希望得到异性的青睐,又把这种愿望埋在心底,表现出拘谨与淡漠、矜持与羞怯。

(2)少女性心理发展可能出现两种不良倾向。一是受性本能、性心理的驱使,出于无知和好奇,过早地进行性体验和性尝试。一些少女认为自己已是不贞不洁的人,从此背上沉重的悔恨的包袱;另一些则陷人追求性享乐的状态,从性体验发展到性罪错。性罪错容易形成动力定型,成为顽固的性癖恶习,要改变非常困难。这就是一些少女在逃夜与男流氓鬼混后,她们的父母无论用打、骂、关、求的办法,也难以使她们回头的原因。第二种不良倾向是一些少女视青春期出现的性心理为丑恶,产生强烈的羞耻感和罪恶感,把自己看作下流的人,她们形成闭锁心理,孤僻,自卑,内向。一些未婚女性,她们的青春期是在“文化大革命”中度过的。她们的性心理受到严重的压抑,以至日后无法与异性进行正常的社会交往,进人婚姻生活。

(3)青春期性心理教育。我国对青少年性心理的教育还处在开始的阶段,即使是一些青春期性教育开展得比较好的学校,对中学生也仅限于生理卫生知识的教育,很少涉及性心理问题。青春期少女的性心理处在不成熟的状态,可塑性很大,对她们进行正面的教育,有可能培养塑造少女健康的性心理和健康的人格,如果任其自由发展,就有可能滑人性罪错的深渊。因此,少女性心理的教育是不可缺少的。

重点是帮助青少年女性正确认识青春期的性生理现象,解除对月经的恐惧与敌视,教育她们正确地对待第二性征(如乳房、阴毛和腋毛的发育),认识到手淫是不良习惯。教育少女在与异性的交往中,应分清友谊与爱情的界限,有意识的培养自尊、自重和正确的荣辱观,把握交往尺度,树立正确的恋爱观,以自身良好的修养赢得异性的尊重与友情。同时,要教育她们自觉抵御黄色淫秽读物、音像制品和西方社会“性解放”“性自由”的思潮的诱惑和腐蚀,理性面对性冲动,培养多方面兴趣,如体育、音乐、艺术等,帮助她们建立健康的性心理。

3.性道德教育

青春期性道德是指青春期阶段联系和调整男女青少年之间关系的道德规范和行为准则。性成熟是人体生长发育的自然发展过程,而道德不会自然形成,是教育的结果,因此,青春期应重视性道德的教育。

(1)男女平等,互相尊重。这是青春期性道德的基本要求,青少年要正确对待性别差异,在平时的言行、生活、交往和恋爱中都应该相互尊重,平等交往。

(2)发展友谊,真诚帮助。这是青春期性道德的行为准则。青春期对异性产生的好感是生理、心理发展的自然表现,青少年男女在交往中必须真诚相待、互相尊重和相互帮助,任何虚伪欺诈都难以建立真正的友情。

(3)正常的异性交往。任何一个社会或群体都由一定数量的男女组成,伴随着社会的进步和妇女的解放,青春期少男少女间的交往也愈来愈频繁。由于他们生活的环境和教育条件不同,各有优点长处,因此,在与异性的交往中,应互相学习、互相帮助、取长补短,则有利于青少年全面发展。在待人接物和性格上相互影响和借鉴,可为形成健康的性格提供有利的条件。彼此在思想、感情上互相交流,学会同情他人、理解他人、尊重他人的良好品质。此外,应教育青少年正确处理少男少女之间的感情,认识友谊与恋爱的不同,以及恋爱双方的道德义务与责任,特别应认识到早恋、婚前性行为和少女妊娠可能带来的危害。

4.性传播疾病知识的教育

性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)包括梅毒、淋病、艾滋病以及各种细菌、寄生虫、原虫、衣原体等感染,共20余种,可通过性行为或类似性行为感染病原体而诱发疾病,也可通过输血、不洁血制品途径感染。近来由于国内外人流往来曰益频繁,发病率逐年增加,患病者大多数为青年人。患病的男女比例也有所改变,如1988年为2.04:1,1989年则为1.72:1,说明女性患者增加明显。由于STD发病与不良性行为有关,因此其防治也是青春期性教育的内容之一。青少年应注意,尽可能限制婚外性行为和尽量减少性伴侣;如有性行为,应使用避孕套,观察身体如有异常应立即就医;不用毒品,不接受非专业人员的注射。

总之,性教育不仅是知识教育,而且是人格教育,性教育的最终目的,并不是要传授给青少年大量的性知识,而是要让他们学会正确的性态度和正确的性行为。少女怀孕多数并非是因为她们道德有问题,而是因为性早熟和性知识贫乏等原因造成。因此,性教育不是消极防范的教育,而是积极开放的教育,我们应在孩子生理发育前,就要进行性生理方面的教育,在孩子性意识萌动前,就要进行性心理方面的教育,在孩子性行为发展前,就要进行性伦理方面的教育。

(三)青春期性教育的基本原则和方法

青少年是一个有生命、有思想的个体,尤其是他们正处在性活跃期,对性充满了好奇和尝试的渴望,他们有自己独立的心理天地,成人的禁锢和回避只能使青少年变得更好奇,常常会偷吃“禁果”,更严重的会导致性越轨,性犯罪。

1.青春期性教育的基本原则

11)青春期性教育应与德育教育相结合。青少年一般道德水准制约性道德的发展水平,良好的道德观念和行为习惯是控制他们错误行为和不良习惯的道德基础,而以性道德教育为核心的青春期教育又是一般道德的组成部分。因此,德育教育应与青春期性道德教育相结合,既有助于提高德育工作的实效性,又填补了德育教育的空白。

(2)适时、适度、适当原则。“适时”是在青春期女性身心发育前或发育中,根据其生理、心理特点进行正面引导和教育,促进性生理和性心理健康发展。“适度”指在青春期教授性科学知识,既要结合我国实际情况,又要结合年龄、理解和承受能力,循序渐进地进行,“适当”指性教育的方法和态度应适当,既要严肃认真,又要生动形象,避免简单说教和照本宣科。

(3)正面疏导、尊重和理解的原则。青春期性教育应正面疏导,晓之以理,动之以情,约之以规,导之以行,培养其高尚的情操。应尊重青少年的人格,顾全他们自尊、自爱的心理要求。同时,应理解青少年美好而纯真的情感,设身处地地为他们着想。

(4)言教与身教并重的原则。父母、教师是孩子的启蒙者和最重要的教育者,应具备良好的性道德,以身作则,不论在生活作风和工作作风方面,还是在树立崇高理想、追求人生真琦方面都应起到模范带头作用。

2.青春期性教育的方法

(1)充分发挥学校教育的主要阵地的作用。“先人为主”是占据意识领域的一种最有效的方式,大多数青春期少年对性的理解是模糊的,如果在这个时期对他们进行科学的性教育,让科学的性知识占据他们的认知领域,增加其意识对色情的“免疫”功能,使他们的身心免受伤害。因此,学校教育是青春期教育的主要基地,青春期教育是学校教育的重要组成部分。学校既可以在课堂上开设专门青春期性教育课,又可以结合相关学科渗透性教育的内容。既可以通过教师的讲解、回答学生的提问,让学生获得有关的系统的、理性的性知识;又可以通过观看录像、展览等,让学生获得有关的具体形象的性知识。

(2)充分发挥家长的作用。父母是孩子的启蒙者和最重要的教育者。目前青少年存在许多“性”的困惑,又不肯将这些“困惑”向父母倾诉,只好借助其他的途径,如向媒体等来寻求答案。加之他们的判断能力差,往往获取的是一些“糟粕”,易使其身心受到伤害。因此,作为家长应充分掌握孩子青春期生长发育的知识和现状,了解孩子的性心理需要,时刻洞察孩子的心理和言行举止,放下自己的架子,做孩子的朋友,多与他们沟通,站在孩子的角度和孩子谈性的问题,帮助他们正确认识性生理、性心理等成熟过程,培养正确的人生价值观和健康的生活情趣,指导孩子正确处理异性交往中应遵循的礼仪道德,培养孩子自尊、自爱、自重和自强。当然可见机行事,不必郑重其事,要让孩子在很自然的环境中获取知识。

(3)充分发挥社会教育的作用。青春期性教育是社会教育大熔炉中极为重要的一项工作,学校、家庭的教育需要社会教育的补充和配合。主要通过文化宣传、普法教育,以及教育,科研、计划生育、医疗卫生等部门的共同关心、配合开展青春期性教育。

关注青少年性健康是全社会刻不容缓的责任,我们必须尽快改变目前青春期性教育的“黑箱状态”,尽量采用适应青少年心理、生理特点的形式普及性教育的科学知识。让广大青少年正确地认识性,认识自己,从而更好地保护自己。