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第17章 孕期含理营养(2)

近年来发现胎膜早破的产妇体内的血清铜值均低于正常产妇,这说明胎膜早破与血清铜减少有关。铜在胶原纤维和弹性蛋白的成熟过程中起关键作用。若体内铜含量过低,就会使胎膜变薄,脆性增加,弹性和韧性降低,从而引发胎膜早破。

胎膜早破可引起早产,导致胎儿子宫内缺氧,极易引起胎儿窘迫。胎膜早破还会增加新生儿感染的机会,出生后最常见的感染是肺炎。胎膜早破还可使新生儿体重过轻,这与营养不良、代谢缺陷导致铜不足有关。

人体内的铜通常以膳食摄入为主。含铜量高的食物有动物肝脏、豆类、海产品、贝壳类、蔬菜、水果等。孕妇只要不偏食,注意多吃上述食物,就不会发生缺铜。

孕期钋钙要合理

钙是构成骨骼、牙齿的主要成分。胎儿在生长发育过程中需从母体摄取大量的钙。正常女性在非妊娠期平均每天需要钙约800毫克,而在妊娠期间每天必须摄入1-1,5克的钙,才能满足胎儿生长发育和孕妇本身的需要。

妊娠中期也就是怀孕4-5个月时,钙的需求量增大,孕妇出现血钙低下。这时如不及时补钙,母体就要将骨骼、肌肉中的钙质转运给胎儿。多数孕妇在这个时期会出现不同程度的腰酸背痛、手足麻木、小腿抽筋、疲乏倦怠等,这就是缺钙的表现。孕妇缺钙,不能满足胎儿生长发育的需要,还会在产后出现骨软化和牙齿疏松等现象。

补韦丐方式有食补和药补。食物中的乳制品、海产品、鱼虾、禽蛋、青菜等钙含量都较高应注意补充,经常食用。当膳食中的钙摄入不1足时,应当通过药物补充。钙剂中的活性钙理化性能好,易于吸收。

其他还有葡萄糖酸钙、乳酸钙等。钙剂宜餐间或饭后立即服用,且要多饮水。

钙的吸收与维生素D明显有关,多晒太阳能使皮肤产生更多的维生素13,有利于钙的吸收。油腻食物如肥肉、鸡皮等,易同食物中…的钙发生皂化反应从而降低钙的吸收率。因此,孕妇的饮食宜清淡,烹任应以植物油为主。

怀孕后的妇女在一个时期内,常常想吃酸味食物,这与体内生理变化有关。胎盘滋养细胞会分泌一种叫作绒毛膜促性腺激素的物质,这种物质有抑制胃酸分泌的作用,能使胃酸分泌显着减少。消化酸活性降低,影响胃肠消化功能,从而使孕妇产生恶心、呕吐、食欲下降、肢软乏力等症状。由于酸味能刺激胃分泌胃液,且能提高消化酶的活性,促进胃肠蠕动,增加食欲,有利于食物的消化与吸收,所以多数孕妇都爱吃酸味食物。

从营养学角度来看,孕妇吃些酸味食物有助于满足母亲和胎儿的营养需要。怀孕2-3个月后,胎儿骨骼开始形成。骨骼的主要成分是钙,但要使游离钙形成钙盐在骨骼中沉积下来,必须有酸性物质参加。孕妇多吃酸味食物有助于胎儿骨骼发育。另外,孕妇吃酸味食物有利于铁的吸收,促进血红蛋白的生成。

维生素D也是孕妇和胎儿所必需的营养物质,对胎儿心血管的生长发育、造血系统的健全均有重要作用。维生素D还可增强母体抵抗力,促进孕妇对铁质的吸收利用。富含维生素D的食物大多呈酸性,孕妇吃些酸性食物可为自身和胎儿提供较多的维生素D。

由此可见,孕妇喜食酸味食物是符合生理及营养需要的。然而,孕妇食酸还应讲究科学。有的孕妇喜欢吃人工腌制的酸菜,此类食物虽有一定酸味,但维生素、蛋白质、矿物质、糖分等营养几乎丧失殆尽。腌菜中的致癌物质亚硝酸盐含量较高,过多食用显然对母体、胎儿健康无益。

所以,喜吃酸味食物的孕妇,最好选择既有酸味又营养丰富的西红柿、樱桃、杨梅、石榴、海棠、橘子、酸枣、葡萄、青苹果等新鲜水果。这样既能改善胃肠道不适症状,又可增进食欲、增加营养。

还有一些孕妇在孕早期喜食辣味食物,于是民间就有“酸儿辣女”之说,认为喜食酸味食物的孕妇生的是男孩,喜食辣味的孕妇生的是女孩。医学家调查发现,“酸儿辣女”之说并无科学根据。

不宜盲目食用钋品

目前,各种营养补品充满市场。在一般人看来,价格越贵就越有营养。其实对于孕妇来说情况并非如此。例如人参,属大补元气之品,孕妇久服或食用量过大,使得气盛阴耗,阴虚火旺。中医学认为“气有佘,便是火”。明代名医李时珍早就指出:“人参不当,易致阴虚阳亢,内热过重。”现代医学认为,孕妇滥用人参,可产生或加重妊娠呕吐、水肿和高血压等症状,也可促使阴道出血而导致流产。

人参蜂皇浆也是人们所熟悉的滋补品之一,具有增强体质、调节机体免疫功能、延缓衰老等作用。但其中的人参成分药性偏温又动血。蜂王浆成分也会刺激子宫,引起子宫收缩,易导致流产,不利于胎儿发育。因此,孕妇不宜食用人参蜂王浆。

再比如桂圆,它虽具有益心脾、补气血、利安神等作用,但性味甘温。孕妇若滥吃桂圆,因甘甜能生痰,痰郁则气滞,会产生或加重妊娠呕吐,甚至发生流产。

鹿葺、鹿角胶和胡桃肉等也属温热大补品,孕妇也不宜食用。狗肉、羊肉、胡椒粉等热性食品,孕妇不宜多吃。孕妇进补应遵循“宜凉忌热”原则,即使是水果也应吃性味甘凉之物,如梨、桃、西红柿等。体虚怕冷者不宜服珍珠粉,以免引起胃部不适,体虚者不能进食过多芝麻,以免引起腹泻、厌食等症。

选铎饮料、水果有讲究

孕妇担负母子两人的代谢任务,新陈代谢旺盛,心跳加速,呼吸急促,容易出汗,排泄增加,因此需要更多的水分。孕妇每日饮水量约3000毫升,才能满足机体新陈代谢需要。多饮水有助于保持泌尿道洁净,及时补充丢失的体液,也可治疗便秘、防止痔疮。

孕妇补充水分,以喝白开水为好。开水经过煮沸消毒,清洁卫生。孕妇不要喝生水,以防止腹泻或被传染其他疾病。矿泉水内含有许多矿物质和微量元素,孕妇可以饮用。夏天多吃西瓜,既可补充水分,又能解暑散热,对孕妇健康有利。

孕妇不宜饮用浓茶和咖啡。浓茶具有兴奋和利尿作用,会使心跳加快、排尿加速。孕妇临产前若饮用过多浓茶,可因咖啡碱的兴奋作用而引起失眠,造成精疲力尽,子宫阵缩无力,导致难产。哺乳期妇女过多饮用浓茶,可造成乳汁分泌不足,影响哺乳。

孕妇及产妇不论饮用何种饮料,均不宜冰镇时间过长。太冷的饮料对消化道有刺激,大量喝进胃内,会使胃肠道血管痉挛收缩,以致产生胃痛、腹胀、消化不良等症状,影响身体健康。

许多孕妇都喜欢吃酸甜可口的水果。要是正逢水果淡季,有的人则以水果罐头来代替新鲜水果。其实,孕妇是不宜多吃水果罐头的。水果罐头在生产过程中,往往加入一定量的添加剂,如色素、香精、甜味剂和防腐剂等。这些物质大多是人工合成的化学物质,在正常标准范围内对人体影响不大,但对组织胚胎却有一定影响。

在怀孕早期,胎儿各器官组织均未发育健全,对一些有害化学物质比较敏感。即使罐头食品中添加剂量不大,但长时间大量食用,也会引起慢性中毒,甚至引起流产和胎儿畸形。

蔬菜、水果合理椹配

碳水化合物、脂肪和蛋白质是膳食的主要成分。谷类、豆类及块茎类是碳水化合物的主要来源;肉、蛋、大豆制品是蛋白质的主要来源。

动、植物油是脂肪的主要来源。膳食纤维、无机盐、微量元素、维生素和水则包含在各种食物之中。蔬菜中碳水化合物含量为2左右,水果中碳水化合物含量为10/左右。

水果中碳水化合物含量多于蔬菜,而且还含有直接被胃肠吸收的单糖,一次进食量过多,易使糖分摄入增加。孕妇活动量较小,若进食过多的水果,多余的糖会贮存起来,使体重增加。多余的糖还可通过胎盘进入胎儿体内,使得胎儿脂肪增多,出生时体重增加,导致难产、产伤。

膳食计算发现,如果孕妇每曰吃2000克橘子,或吃四五个大红富士苹果,这些水果中的碳水化合物可达160-170克,相当于200克主食所提供的碳水化合物。若把水果换成蔬菜,按500克计算,吃油菜可获得碳水化合物13,5克,菠菜是14克,芹菜是16,5克,小白菜是8克。可见,蔬菜提供的碳水化合物较水果少得多。

我们提倡准妈妈每天吃500克左右绿色蔬菜,再根据进主食量的多少吃适量水果。不应以水果代替主食,且以选择碳水化合物较少的水果为好。

孕妇膳食应该多品种、不偏食,这样才能保持各种营养素的平衡,才利于胎儿正常生长发育。

调治妊娠眍吐的食方

糖醋萝卜

主料:樱桃萝卜。

辅料:白糖、米醋、精盐、干辣椒丝、花椒油各适量。

做法:①樱桃萝卜去根须,洗净,用精盐腌溃片刻。②将萝卜取出控干水分。③放入糖、醋、花椒油、干辣椒丝拌匀,稍置片刻即可食用。

这道菜酸、甜、辣、脆,能促进食欲。萝卜有一定的止吐功效,适合妊娠初期常感到恶心、泛酸的孕妇食用。

芹菜拌银芽

主料:芹菜、绿豆芽、香干各150克。

辅料:麻油15毫升,醋20毫升,精盐3克,蒜泥5克。

做法:①芹菜择洗干净,粗段剖开,切成长3厘米左右的段。

②将切好的芹菜段放入开水锅里焯一下,沥水备用。③绿豆芽掐除两端洗净,放入开水锅内悼一下措出。④香干洗净,切成细丝,与芹菜、豆芽拌匀。⑤加入麻油、醋、精盐、蒜泥拌匀即可食用。

这道菜色艳味美,脆嫩爽口,含有丰富的铁、磷、维生素蛋白质等多种营养素,同时对妊娠呕吐有一定的缓解作用。

凉拌海蜇皮

主料:海蜇皮250克,白菜心50克。

辅料:蒜泥、精盐、食醋、麻油、味精、酱油各适量。

做法:①将海蜇皮用热水焯一下。②将捞出的海蜇皮放入冷水中浸泡2小时左右,不时搓洗换水。③用凉开水将海蜇皮冲洗干净,沥水备用。④将海蜇皮切成长4厘米的细丝,与白菜丝一起放在盘内拌匀。⑤将蒜泥、精盐、食醋、麻油、味精、酱油兑成调味汁,浇淋在盘内即可食用。

这道菜清爽可口,含丰富的钙、磷、铁、碘等矿物质及优质蛋白质,还含有多种维生素、纤维素等营养成分,孕早期食用可减缓妊娠呕吐反应。

水果杂烩

主料

苹果、菠萝、圣女果各100克,猕猴桃500克。

辅料:橙汁300毫升,酸奶300毫升。

做法:①将苹果、菠萝洗净切成小块。②猕猴桃洗净去皮,切小块。③将苹果、菠萝、圣女果、猕猴桃放入盘中,加入橙汁、酸奶拌匀,放入冰箱20分钟后取出,即可食用。

以上水果均属于碱性食物,可以调节水、盐和电解质的平衡,中和体内由于妊娠呕吐所产生的酸性代谢产物,预防因呕吐而出现的酸中毒。

其他饮食疗法

①生姜10克,橘皮10克,加红糖调味,煮成糖水作茶饮,对妊娠呕吐有缓解作用。

②木香3克,研成细末,用米汤送服,对于孕妇早期妊娠反应有一定疗效。

③甘蔗绞汁,加生姜汁少许,作茶饮,有治疗孕妇口干、心烦、恶心、呕吐的作用。

④需米粥有缓解妊娠反应的作用。

⑤鸡蛋1个,白糖30克,米醋60克,加适量的水煮熟后服用。每曰1-2次。

⑥砂仁5克,捻碎成细末,塞入鲫鱼腹,清蒸食用。

领防妊娠便秘的饮食

孕妇为防止便秘与痔疮,应食用富含粗纤维的蔬菜、水果及粗粮。其中蔬菜包括菠菜、空心菜、苋菜、胡萝卜、土豆等;粗粮包括黑面包、燕麦片、玉米等;水果包括梨、香蕉、火龙果、柚子、兆子等。青苹果、柠檬等易加重便秘,不宜食用。海带、银耳可刺激肠壁,促进肠蠕动,使粪便易于排出体外。

每天要多饮水,每日应达到3000毫升。起床后可饮一杯温开水。平时养成定时排便的习惯。适当进食油脂类食物。植物油有缓和肠蠕动亢进和滑肠作用,如豆油、花生油、芝麻油、橄榄油等。有条件者可每日饮用酸奶,增强消化功能,有助于防腐通便。

适当控制食用肉类食品。肉类食品分解较慢,积存胃肠内使肠蠕动迟缓,甚至腐败变质,产生吲哚。避免食用香辛调料,如芥末、胡椒、生姜、陈皮等,以免刺激性强,引起胃肠痉挛。

如便秘非常严重,单纯依靠饮食调整效果不佳,可考虑使用天然保健品如螺旋藻、植物纤维素、低聚果糖等。这些都是安全性较高的通便保健品。

防止罕期脓胖的饮食

食物烹饪时避免油炸、煎、熏等,饮食宜清淡。每日用油量控制在20-25克。可以选用花生油、菜籽油、豆油、葵花籽油、麻油、茶油、橄榄油。不宜选用猪油、牛羊油、鸡鸭油。

每曰最多食用糖10克0勺X控制食物中含糖高的品种,如巧克力、甜糕点、饮料、高糖分水果、冷饮等。

适当控制荤汤,如鸡汤、排骨汤等。应以蔬菜汤为主,以减少脂肪的摄入。

肉类以猪瘦肉、牛肉、羊肉、去皮禽肉、

鱼为宜。肥肉、带皮禽肉、加工肉制品(香肠类八鱼籽、鱿鱼和动物内脏(肝、脑、肾、肺、胃、肠)均不宜食用。

牛奶宜选用低脂(脱脂)牛奶、低脂酸奶。不宜过多食用全脂奶粉、乳酪等奶品。

每曰保证摄入新鲜蔬菜400-500克,

可增加膳食纤维的摄入量,其中以深绿叶菜和红黄色蔬菜为主。

可在饮食中添加有助于降血脂的食物,如菌藻类、豆制品、洋葱、大蒜、燕麦片、深海鱼类等。

合理饮食增强产力

分娩能否顺利完成,取决于产力、产道和胎儿三方面的因素。当产道和胎儿因素正常时,产力则起着决定作用。产力是指将胎儿从子宫内挤压出来的力量,以子宫收缩力为主,腹肌及肛提肌收缩力为辅。产力强,产程进展快,分娩顺利;产力弱,产程延长,顺产也会变难产。产力强弱与产妇体质及肌力密切相关。怀孕和临产期间的合理饮食是增强产力的先决条件。

从孕妇对营养素的每日需要量来看,妊娠后5个月中每天的理想膳食安排是:粮食400-500克,肉、鱼100-200克,蔬菜500克,鸡蛋1-2个(或豆制品100-150克),牛奶250克,水果1-2个,植物油25克。每周添加黑木耳、紫菜或海带1次。此外,最好再补充一些钙片、维生素D及铁剂。

孕妇合理营养加上适当活动,可增强体质与肌力,为分娩做好充分准备。临产时还需适当安排饮食。分娩过程犹如一场剧烈运动,将消耗大量热能。由于出汗、呼气,还会丢失一定水分。不少孕妇对分娩心怀恐惧,一旦临产如同大难临头,精神高度紧张,甚至拒绝饮食。如果进食过少,体内脂肪及蛋白质就会被动用转化为热能。月旨肪代谢过度有可能导致酸中毒。钾盐摄入过少,血钾降低,产妇就会疲乏软弱、肌肉无力。大量流汗而不及时补充水分和钠盐,会导致低血钠,出现头晕、浑身无力的现象,对生产极为不利。

因此,孕妇进入临产阶段后必须适当饮食,才能保持精力充沛,确保分娩过程顺利完成。临产时子宫阵缩会伴有不同程度的痛楚与不适,可能会影响进食。应当调整一下饮食,进食流质或半流质食物,少量多餐。食物以高热量、易消化、多水分为佳,如牛奶、糖水、巧克力、鸡汤、炖蛋、饼干、面条、稠粥等。