书城古籍白话黄帝内经
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第149章 阴阳二十五人

眉清秀而美的,是足太阳经脉的气血充足,眉毛粗疏不好的,是气血均少;人体肌肉丰满而润泽的,是血气有余;肥胖而无润泽的,是气有余,血不足;瘦而不润泽的,是气血均不足。

本篇要点

一、首先以阴阳五行说为基础,用“同中求异”的方法,从五音太少、阴阳属性、体态和生理特征划分出阴阳二十五种类型的人。

二、其次叙述了因气血盛衰出现在上部或下部的生理特征,以便从这些特征,去测候气血盛衰和脏腑内在变化。

黄帝说:我听说人有阴、阳类型的不同,他们是怎样区别的呢?伯高说:天地之间,六合之内,一切事物之理.都离不开“五行”,人也是这样。所以二十五人之形,不包括阴阳之人在内,这二十五种类型的人与阴阳之人的五种形态是不同的。阴阳五态之人的情况,我已经知道了,我希望知道二十五人的形态及其血气的生成,分别进行候察,从外部表现就能测知内部的情况如何?岐伯说:你问得很详细啊!这是先师所秘而不传的,所以虽然有伯高这样高明的医生,也不能彻底明白其中的道理。黄帝离开座位后退了几步很恭敬地说:我听说,得到一个可以传授学术的人而不教给他,就是双重损失,得到了这种学术而随便泄漏,上天也要厌弃他的。我希望得到这种学术而给予阐明,把它保存在金匮里,不敢随便宣扬出去。

岐伯说:先要明确金、木、水、火、土五种类型的人,然后再根据五色的不同,区别五种形态之人,这样二十五种人的形态就清楚了。黄帝说:我希望详尽的听你讲解。岐伯说:慎重啊慎重!请让我给你说。

木形的人,属于木音中的上角,他好像东方地区的人。他们的皮肤苍色,头小,面长,

肩背宽大,身直,手足小,有才智、好用心机、体力不强,多忧劳于事物,对时令的适应,可以耐受春夏,不能耐受秋冬,容易感受病邪而发生疾病,属于足厥阴肝经,其性格特征是柔美而安重。禀木气之偏的有左右上下四种类型,左之上方,在木音中属于大角一类的人,类属于左足少阳经之上,其性格特征是谦让而态度和蔼。右之下方,在木音中属于左角一类的人,类属于右足少阳经之下,其性格特征是随和而顺从。右之上方,在木音中属于钛角一类的人,类属于右足少阳经之上,其性格特征是勇于上进。左之下方,在木音中属于判角一类的人,类属于左足少阳经之下,其性格特征是正直而不阿。

火形的人,属于火音中的上徵,好像南方地区的人。他们的皮肤色赤,脊背宽广,面瘦,头小,肩背髀腹各部的发育很好,手足小,走路步履稳重,思考敏捷,走路时肩摇,背部的肌肉丰满,为人有气魄,轻财,缺少信心,多忧虑,对事物善于观察和分析,喜爱漂亮,性情躁急,不能享高寿而多暴死。

这种人能耐受春夏的温暖,不能耐受秋冬的寒凉,秋冬时感受外邪,容易发生疾病,属于手少阴心经,性格特征是为人很真实。禀火气之偏的有上下左右四种类型:左之上方,在火音中属于质徵一类的人,类属于左手太阳之上,其性格特征是见识肤浅。右之下方,在火音中属于少徵一类的人,类属于右手太阳经之下。其性格特征是多疑。右之上方,在火音中属于右徵一类的人,类属于右手太阳之上,其性格的特征是勇于上进不甘落后。左之下方,在火音中属于质判一类的人,类属于左手太阳之下,其性格的特征是乐观愉快,怡然自得而无忧愁烦恼。

土形的人,属于土音中的上宫,好像中央地带的人。他们的皮肤呈黄色,面圆,头大,肩背丰满健美,腹大,下肢从大腿到足胫部都很健壮,手足小,肌肉丰满,全身上下各部都很匀称,步履稳重,人很安静,好帮助别人,不争逐权势,善于团结人。这种人对时令的适应,能耐受秋冬寒冷,不能耐受春夏温热,春夏感受了外邪就容易生病,属于足太阴脾经,性格特征是诚恳而忠厚。禀土气之偏的有左右上下四种类型:左之上方,在土音中属于大宫一类的人,类属于左足阳明经之上,其性格特征是和平而柔顺。左之下方,在土音中属于加宫一类的人,类属于左足阳明经之下,其性格特征是时常神情喜悦。

右之上方,在土音中属于少宫一类的人,类属于右足阳明经之上,其性格特征是比较圆滑婉转。右之下方,在土音中属于左宫一类的人,类属于右足阳明之下,其性格特征是具有坚韧执着、不怕困难的精神。

金形的人,属于金音中的上商,好像西方地区的人,他们的体型是面方,皮肤白色,小头,小肩背,小腹,小手足,足跟坚壮,其骨如生在足踵的外面一样,行动轻快,禀性廉洁,性急,能动能静,动之则猛悍异常,明于吏治,有决断之才。

对时令的适应,能耐受秋冬的寒冷,不能耐受春夏的温热,感受了春夏的邪气易于患病,属于手太阴肺经,性格特征是坚不可屈。禀金气之偏的有上下左右四种类型:左之上方,在金音中属于钛商一类的人,类属于左手阳明经之上,其性格特征是廉洁自守。左之下方,在金音中属于右商一类的人,类属于左手阳明经之下,其性格特征是潇洒而美好。右之上方,在金音中属于大商一类的人,类属于右手阳明经之上,其性格特征是善于明察是非。右之下方,在金音中属于少商一类的人,类属于右手阳明经之下,其性格特征是威严而庄重。

水形的人,属于水音中的上羽,好像北方地区的人。他们的皮肤黑色,面多皱纹、大头,广颐,两肩小,腹部大,手足喜动,行路时摇摆身体,尻骨较长,脊背亦长,对人的态度既不恭敬又无畏惧。善于欺诈,常有杀戳致死。对时令的适应,能耐受秋冬的寒冷,不能耐受春夏的温热,春夏感受外邪容易发生疾病,属于足少阴肾经,性格特征是做事不着边际。禀水气之偏的有左右上下四种类型:右之上方,在水音中属于大羽一类的人,类属于右足太阳经之上,其性格特征是神情洋洋自得。左之下方,在水音中属于少羽一类的人,类属于左足太阳经之下,其性格特征是性情不直爽。右之下方,在水音中属于众羽一类的人,类属于右足太阳经之下,其性格特征是很文静,如水之清澈。左之上方,在水音中属于桎羽一类的人,类属于左足太阳之上,其性格特征是心境安定,有高尚的品德。

以上金、木、水、火、土五种形态的人,因各有其不同特征,故又分为二十五种类型。由于类型变化多,所以一般人易于混淆而辨别不清。

黄帝说:人体已经具备了五行的体形,但并不显现出每一类型应出现的肤色,又将怎样呢?岐伯曰:根据五行生克制化,体形的五行属性克制肤色的五行属性,或肤色的五行属性克制形体的五行属性,有这种形色相克的现象出现,再逢有年忌相加,若感受了病邪就要生病,若有失治、误治,或自己疏忽不重视,难免有性命之忧。如果形色相称,则气质调和,是康泰的表现。黄帝问:在他们形色相克制之时,年忌能够知道吗?岐伯说:年忌于以上二十五种之人,其年忌的计算方法是,七岁是大忌之年,在此基础上递加九年,则十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁,这些年龄,都是大忌之年,必须注意精神和身体的调护,否则容易感受病邪而发生疾病,既病之后又加之有所疏失,就有性命之忧了。所以,在这些年龄时,要谨慎调护,预防疾病的发生,更不要做不正当的奸邪之事,以免损伤精神和身体。以上讲的就是年忌。

黄帝说:你曾说过,手足三阳经脉循行于人体的上部和下部,根据其气血的多少,来候知体表的情况,是怎样的呢?岐伯说:循行于上部的足阳明经脉,若血气充足,则两颊的胡须美而长;血少气多的,胡须就短;气少血多的,胡须稀少;血气皆少的,则两颊完全无胡须,而口角两旁的纹理很多。循行于下的足阳明经脉,若气血充足,阴毛美而长,可上至胸部;血多气少,则阴毛虽美而短,可至脐部,走路时善高举足,足趾的肌肉少,足部常觉寒冷;血少气多的,则易生冻疮;血气皆不足,则无阴毛,即便有亦甚稀少,枯槁憔悴,并且易患痿、厥、痹等病。