书城古籍白话黄帝内经
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第110章 病本

疾病发作而实证有余,说明邪气变本为标,当先治邪气有余的,后治其他的证侯。疾病发作而出现正气不足的虚证现象,则说明正气不足变标为本,应当先扶人体的正气,再祛除病邪。

本篇要点

一、文中提出“本而标之”、“标而本之”,以及“间者并行,甚者独行”的原则,是后世医家在临床上使用“标本”理论的依据。

二、举出多种病例,说明临床上“急则治其标,缓则治其本”的具体运用。一般疾病都应先治其本,唯有中满和大小便不利这一类标急的病证,才应先治其标。

病在先而后出现厥逆的,应先治其本病;厥逆在先而后生产变的,应先治其厥逆。先患寒性病,而后发生其他病变的,当治疗其先寒;先有某病,而后出现寒证的,当治疗其先病;先患热证,而后发生其他病变的,当治疗其先热;先有某病而后发生泄泻的,当以治其原病为本;先有泄泻而后发生其他疾病的,应以先治泄泻为本,必须先治好泄泻,然后才可治其他病。先有了某种病后发生腹中满闷的,则应先治中满之标;先有中满,而后导致心烦不舒畅的,则应治中满之本。

病有忌外邪(客气)者,有忌内邪(人体内固有之邪气——译注)者,凡出现大小便不通利的症状时,先治大小便不利之标;大小便通利的,则以治其先病为本。

疾病发作而实证有余,说明邪气变本为标,当先治邪气有余的,后治其他的证候。疾病发作而出现正气不足的虚证现象,则说明正气不足变标为本,应当先扶人体的正气,再祛除病邪。总之,必须谨慎地详察病情,根据病证的轻重缓急而精心调治。病情轻缓的可以标本兼治,病情急重的,则分步治疗,或先治标,或先治本。就像对先有大小便不通利而后发生其他疾病的,应分步先治大小便不利的本病那样。