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第46章

正常人每昼夜所排出的尿量约在1000~2000毫升之间。通常认为,尿量的多少,主要决定于人体在一定时间内所摄入的水量和其他排泄途径所排出的水量。如果由其他途径(出汗、呼吸、大便)排出的水量不变,则所摄人的水越多,尿量也越多;反之,尿量将减少。由于尿中含水约95%~97%,固体物质只有3%~5%,尿量的变化主要反映。肾脏对水的排泄。

自古以来,人们已注意到正常情况下夜间尿量少于白天。

白天尿量最多的时间,不同的研究者有不同的报道,但多数报道认为在中午前后。看来,收集尿液的时间间隔对观察结果有一定影响,如收集每4小时尿液的结果表明其峰值在中午12时至下午4时之间,收集每2小时尿液的结果表明其峰值在上午10时到12时之间,而收集每1小时尿液的结果则表明其峰值在下午3时左右。

据观察,新生儿的尿量没有昼夜节律。生后一周内,昼夜尿量基本相同,每4小时为8~15毫升;2~3周内,从下午2时至6时的尿量增多,但整天的尿量节律还不明显;要在4周以后才明显出现与昼夜周期一致的尿量增减。

尿量的昼夜节律是内源性的,但光线的明暗周期对它具有极重要的同步作用。在盲人,可以看到尿量及尿钠、尿钾、尿钙、肌酐及尿酸等多种成分昼夜变动的幅度均降低,但尿量节律的变化更为明显。在挪威的北极圈内,为时3个月(12月至翌年2月)的连续黑暗期可使正常人尿量的昼夜节律几乎消失,而尿钾的节律仍然存在。当3月份恢复昼夜交替时,尿量的昼夜节律重新出现。这提示光线对尿量昼夜节律的影响超过尿钾。

人体尿量的变动不仅有昼夜节律,也有年节律。在一年之中,尿量的峰值在2月中旬前后,与尿的年节律峰值时间(1月前后)较为接近。而且有证据表明,不论在睡眠期间还是在清醒状态下,尿量变动还同时具有亚日节律。在中午12时至夜l0时的10个小时内每10分钟收集一次尿液测定,可以看到尿量有一种周期约为80~133分钟的亚日节律。尿钾、尿钠和尿渗透压也是周期完全一致(平均每天14.4个周期),但是相反,约相差12小时的亚日节律。

人体的体力、情绪和智力节律

一些学者认为,每个人自出生之日起,直至生命终结,其体力、情绪、智力总是周而复始地按正弦规律变化,周期分别为23天、28天和33天。每个节律又可分为两个时期,即高潮期与低潮期。在体力高潮期,就会感到体力充沛,生机勃勃;当情绪处于高潮期时,就会表现出强烈的创造力,丰富的艺术感染力,心情愉快乐观;当智力处于高潮期时,人的头脑灵敏,思维敏捷,记忆力强,具有逻辑性和解决复杂问题的能力。相反,当这个节律处于低潮期时,在体力方面容易疲劳,做事拖拉;在情绪方面往往表现为喜怒无常,烦躁,意志消沉;在智力方面则出现注意力不易集中,健忘,判断力降低等。

高潮期与低潮期之间相互转换的日子,称为“临界日”或“危象点”。这时人的体力、情绪、智力均处于一种不稳定的状态,而容易出现差错。这种不稳定状态持续的时间包括临界日前后各一天(大约2~3天),或可称为“临界期”。

由于临界期及低潮期特别容易发生事故,近年来,国内外一些企业家及运输部门相继建立了职工生物节律监护体系,以控制和减少事故发生。

然而,需要指出的是,人体是否存在体力、情绪、智力的同周期节律,以及它们的周期是否一定就是23天、28天或33天,一直存在着激烈的争论,有的相信,有的则完全否定。由于影响人的体力、情绪及智力的因素很多,而且发生各种事故亦是多种多样的,要得出人的“临界日”与事故发生之间因果关系,看来还需更多的观察及直接的实验证据。目前比较肯定的只是,妇女的情绪多与月经周期有关,以及人们的体力、情绪与智力或工作效率有较显著的昼夜波动。

生物钟养生法

目前,人们正在寻求更有效的延寿途径,这就是适应人体内部规律的生物学延寿法,生物钟养生法便是其中之一。

人体各种生理活动都具有周期变化的节律性。生物钟运转的紊乱是疾病、衰老、死亡(短寿)的主要原因。可见欲达健康长寿,就要顺应生物钟,“保养”生物钟。

顺应生物钟,即人的一切活动要与生物钟的运转“合拍”,“同步”。我们知道,大脑皮质是人体各种生理活动的最高调节器官,它的基本活动方式便是条件反射。人们长期定时地从事某项活动,便会建立良性的条件反射,称为“动力定型”。它一旦形成,便有“预见性”和适应性,这对保证健康和提高活动效率十分重要。例如按时工作、按时起居习惯的养成可保证全天精力充沛,不易生病。定时进餐的习惯使消化腺到时候便会自动分泌。每天在固定的时间学习和钻研某一内容,日子久了,效率便特别高,从而形成了自己的“创作高潮期”或“记忆高潮期”。每天定时大便,对预防便秘比吃任何药都好。甚至每天定时洗漱、洗澡等都可形成“动力定型”,从而使生物钟“准点”。

值得注意的是已形成的“动力定型”不要随意打乱。老年人尤其不要打乱已养成的生活习惯。欧美名酒威士忌的商标是一长寿老人的头像,叫托马斯伯尔,他活了152岁零9个月。当时的英国国王查理一世想见见这位难得的老人,派人从家乡(施罗普郡)把他请至皇宫,尽情吃喝玩乐。这种生活规律的骤然改变竞使这位高寿老人在一周内死去。

保养生物钟:生物钟的运转可受许多因素的干扰而紊乱。因此必须克服这些因素以“保养”它。例如生气可使脉搏、心跳、呼吸加快,出现所谓气得发抖。急躁则使肾上腺素分泌增加,不仅容易引发越轨行动,即所谓气头上的意气用事,而且还会出现身体损害,如中枢神经紧张、血压升高、气得头痛头晕等现象。忧伤过度会造成消化液分泌减少,以致伤心气得吃不下饭。这些都严重地影响了生物钟的正常运转,所以要尽量控制不良情绪。另外,狂喜、恐惧、嫉妒、说谎、多疑、怨悔、憎恨等都应尽量避免。尤其是老年人的“心理衰老”认为自己不中用了,过多地期望照顾、同情或有“等死”思想等,都是老年人大忌,易引起生物钟紊乱。

已有研究证实:人体有一百多个生物钟协调人生的运转,因此,要善于发现自身的这些节律,多建立些“动力定型”,持久地顺应它,“保养它”,以达健康长寿之目的。

心理养生

心理是生物进化的最高成就。中医心理学源远流长,包孕深厚,从心主神明、形神合一、五脏情志等理论学说到以情取性、移情易性、暗示解惑、顺性从欲等具体实践方法,都为养生与老年保健提供了积极有益的参考。

中医心理学产生于博大精深的中国传统文化。早在《礼记》中已提出了“喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲”七种不学而能的情绪改变,其后,在阴阳整体论、医家五志论、水火五行论的基础上,对七情进行了系统的阐发,形成了完整的独具特色的心理学体系。

人们只要在清醒状况下,都会产生喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的心理活动,而这些心理活动对人体心身健康的影响之大是与物质文明等量齐观的。

暴怒是最强烈的一种心理改变,具有巨大消极作用。一般来说,轻度短暂的怒气,略有益于抑郁情绪的疏泄通达;而大怒不止,精神呈高度的亢进状态,则往往造成气血并走于上,轻则头痛眩晕,剧则暴厥、卒中,甚至造成死亡。

《三国演义》里的周瑜宏才伟略,文武双全,34岁率军破曹,取得了赤壁之战的辉煌胜利。然而,他心胸狭窄,骄傲好强,嫉贤妒能,所以年仅36岁,就在诸葛亮的三气之下,金疮进裂,一命呜呼!太和元年,魏主派王朗等率兵20万迎战蜀军,谁知这位名声显赫的司徒竟在诸葛孔明的辱骂下,恼羞成怒,猝死于马下。

现代研究指出,情绪激动、精神紧张可使人体潜在疾病急剧进展,发生形态、功能、代谢方面的突变而迅速死亡。心血管疾病在急死的内因中占首位,尤以冠心病为最多,其他还有脑血管疾病、上消化道出血、喉头水肿、胰腺炎、过敏症等多种疾病。

盛怒可使胃酸分泌增加,酸度增高,长期发怒易患胃溃疡;怒还可使血压明显升高,倘若长期郁怒不止,会造成血压调节机制障碍,罹患高血压症;大怒还可引起神经内分泌的改变,使血液中胆固醇升高,凝血时间缩短,一些脂肪类物质沉积于心脏的冠状动脉而患心脏病;怒对脑血管的摧残也相当大,可使皮层相应中枢兴奋,机体发生改变,导致思维错乱和脑血管疾病。所以,长寿应止雷霆怒,求健须息霹雳火。

大量事实证明,人应该养成自己良好的品格,讲究心理卫生,加强自身修养,气度宽宏,眼光高远,重事业,轻私欲,顾大局,弃小利,在处理人与人之间关系时,严以律己,宽以待人。容易发怒的人,更要经常提醒自己不要发火,用理智驾驭情感,保持心理平衡,或转移注意力,改变一下环境,等冷静下来后再处理问题。清末林则徐易于动怒,所以,每到一处,总要把“制怒”二字写成大匾,高悬梁上,以时时警省自己。

喜属心志,喜悦一般对健康有益。唐代伟大诗人杜甫对人生的高兴事作过这样的描述:“久旱逢甘雨,他乡遇故知,洞房花烛夜,金榜题名时。”但是,如果得意忘形,超过了机体的控制程度,也会造成心神散越,甚至死亡。在日常生活中,乐极生悲的事也是屡见不鲜的。《儒林外史》中的范进,铁砚磨穿,寒毡坐透,五十多岁才中举,突然的喜讯使他惊喜发狂,披发赤足,胡言乱语。《岳飞传》中的牛皋竟在活捉完颜兀术后,兴奋过度,大笑不止而身亡。

忧愁抑郁的情绪,虽然不像“怒”那样粗暴激烈,但内伤脏腑、外损容颜,也严重地影响着身心健康。传说春秋时吴国大夫伍子胥,因其父获罪被杀打算逃往国外,忽见关口重兵把守,戒备森严,搜索甚紧,他十分忧虑,一夜之间,竟然须发皆白!初唐诗人卢照邻忧悒成癖,自号“忧幽子”,终因忧郁成疾,只活了四十岁就死了。光绪皇帝的一生是在政治失意中度过的,当戊戌变法失败后,他身遭软禁,长期的忧愁抑郁,精神几近崩溃,结果先于慈禧而亡。

忧悒这种不良刺激是通过大脑皮层的活动传递到丘脑与垂体的,垂体受到长期刺激则机能紊乱,某些防御战线因之崩溃,各种疾病同时发生,或纳食不顺,或大便燥结,或脾不输精,或肺不行水。