书城亲子当孩子好的营养师:0~3岁宝宝同步营养速查手册
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第16章 新生儿的喂养(4)

认真刷。喂奶后,立即用奶瓶专用刷彻底清洗每一个部分,然后用清水冲洗;奶嘴不仅要用专用刷刷洗外面,里面也要认真刷洗。

仔细煮。在消毒用的锅里盛满水,将奶瓶、计量勺、瓶夹子放进去,点上火,在开水里煮5~6分钟。用蒸煮器需要10分钟。奶嘴的消毒有3分钟就行,在停火前3分钟放进去即可。

擦干了再用。如果马上就要调乳的话,不管消毒用的是锅还是蒸煮器,都应在盘上铺上擦拭布,用消毒过的镊子或奶瓶夹将消毒过的喂奶用具逐个取出,把水控干才可使用。

给新生儿调配奶粉不宜太浓

新生儿出生后,由于种种原因,有些家庭会采用人工喂养方式,用全脂奶粉喂哺。需要注意的是,给新生儿吃的奶粉需要适当稀释,不可以调得太浓。

奶粉为什么要稀释呢?原因有以下几个。

避免新生儿吸收过多钠离子。因为全脂奶粉或强化奶粉中都含有较多的钠离子,如果不稀释,就会使新生儿钠摄入过多,而钠摄入过多对新生儿的健康有影响。

适合新生儿的肠胃。强化奶粉中由于补充了维生素和牛奶中容易缺少的元素,只有加以稀释,新生儿的肠胃才能适应。

减轻内脏负担。新生儿的内脏功能还没完全成熟,喂新生儿浓奶,会使他小小的肾脏负担加重,有时还会引起婴儿轻度脱水。

好消化。奶粉中的蛋白质不如母乳好消化,而新生儿的消化能力比较差。如果奶粉过浓,新生儿就会难以消化而影响健康,而且总喂给新生儿浓奶,会使新生儿产生厌奶情绪,所以必须稀释才可代替母乳喂养。

调配奶粉的注意事项

一般说来,奶粉袋或罐上都写有奶粉的使用方法和比例等,要按说明去做。调配奶粉时还要注意以下操作要点:

首先用肥皂洗净双手。开水冷却至50 ~60 ℃左右,往消过毒的奶瓶里倒进必需量的一半,将必需量的奶粉一点点地往里放,一边摇动一边就溶解了,等完全溶解后再倒进剩下的一半热水。然后盖上奶嘴和奶嘴罩,冷却到不烫人的程度,以把奶滴在手腕的内侧感到温热为准,温度在40 ℃左右,夏天可再凉些。

怎样人工喂养宝宝

妈妈必须先洗净双手,提前15分钟准备好调制奶粉所需的用具,然后准备好消过毒的奶嘴、奶瓶、奶粉和所需水量。

把准备好的50~60 ℃的热水2/3量倒入奶瓶中,用奶粉罐所附的汤匙,按说明加入适量奶粉。

晃动奶瓶,让奶粉充分化开,不要有结块。将剩余的1/3热水加入奶瓶中。然后把奶瓶放平,通过刻度查看是否够量。盖上奶瓶盖后再轻轻晃动一次。不要太用力,以免起泡沫。

调制好后,妈妈先在胳膊弯处滴几滴试试温度,稍感温热即为适宜。喂奶时,妈妈可以选择自己感到舒服的姿势,如坐在床边,可以放一个坐垫在腿上,以此来调整高度,避免手臂很快酸痛。一手拿奶瓶,另一只手让宝宝头枕在手肘上,用小臂支撑住宝宝的身体。

随着奶瓶中奶量的减少,妈妈要逐渐加大奶瓶的倾斜度。喂完奶后,竖着抱起宝宝,让宝宝的头靠在妈妈身上,轻拍宝宝后背,让其将吞进胃内的空气排出。

新生儿吐奶怎么办

新生儿吐奶一般是由于吃奶时吸入了空气。对常常吐奶的孩子要少喂一些,喂奶以后要把宝宝抱起来,使婴儿上半身直立,趴在大人肩上,然后用手轻轻拍打孩子背部,直到孩子打嗝将胃内所含空气排出为止。然后再轻轻把孩子放在床上,枕头略垫高一些,让宝宝保持向右侧卧的姿势,因为右侧卧位时胃的贲门口位置较高,幽门的位置在下方,乳汁较容易通过胃的幽门后进入小肠,这样可以减少吐奶。

这种吐奶是正常生理现象,不必太担心。随着年龄的增长,宝宝身体不断发育,以后就不会吐奶了。

如果宝宝吐奶频繁且呈喷射状,吐出的除了乳块还伴有黄绿色液体及其他东西,那就是生病了,要及时到医院检查。

人工喂养注意事项

人工喂养宝宝,应该注意以下几点。

吃牛、羊奶时,一定要加糖,因牛、羊奶中糖的含量较少,不能供给婴儿足够的热量,一般在500克奶中加25克糖为宜。

鲜奶要煮开后再吃,这样既消毒又可使奶中的蛋白质容易吸收。

每次喂奶时,都要试试奶汁的温度,不宜过热或过凉,可将奶汁滴几滴在手背上,以不烫手为宜。

以牛奶为主食的婴儿,每天喝牛奶不得超过1千克。超过1千克时,大便中会有隐性出血,时间久了容易发生贫血。

奶头的开孔不宜太大或太小,太大奶汁流出太急,可引起婴儿呛奶,太小婴儿不易吸出。喂奶时,奶瓶应斜竖,使奶汁充满奶头,以免婴儿吸入空气而引起吐奶。

要注意奶具的卫生,奶瓶、奶头、汤匙等食具每天都要刷洗干净,然后煮沸消毒一次。每次喂奶都应用清洁的奶头,喂完后马上取下,并洗净放入干净的瓶内,再用时用开水泡3~5分钟。

新生儿喂鲜奶的量

牛奶脂肪颗粒粗大,不易消化吸收,容易被细菌污染,而且牛奶中不含预防感染的白血球和抗体,人工喂养的婴儿较易得腹泻及呼吸道感染。

凡给新生儿喂养牛奶,必须加水稀释后才能喂食。一般一两周内的新生儿宜用2~3份牛奶加1份水;三四周小儿宜用3~4份牛奶加1份水;满月以后小儿不宜加水,可喂全奶。此外,喂牛奶可适当补充糖水和果汁。

羊奶的营养价值是非常高的。它与牛奶的营养价值近似,但所含维生素B12、叶酸量不足,长期喂羊奶不加辅食易发生营养性贫血(巨幼红血球型贫血),如及早添加辅食就可以避免。

凡给新生儿喂哺羊奶,必须稀释后再喂。生后不到一周的婴儿,羊奶与水的比例为1∶3,也就是1份羊奶3份水;生后三四周的婴儿为1∶2;生后两三个月的婴儿为1∶1;以后水量可逐渐减少,待婴儿长到7个月后就可以喝全奶了。

喂羊奶时,必须将羊奶煮沸,在饮用时加入适量的糖,但不可加得太多,糖太多会使孩子腹泻。

宝宝每天应喂几次奶

按宝宝出生后不同的天数,每日喂奶的次数为:生后一周内,每日喂7~8次;生后8~14天,每日喂7次;生后15~28天,每天喂6次;生后1~2个月,每日可喂5~6次;生后3~6个月可喂5次。

牛奶里适合加哪种糖

常见的糖有4种:乳糖、葡萄糖、白糖和红糖。牛奶里适合加哪种糖呢?我们先来看一下这几种糖的特点。

乳糖是母乳和牛奶中天然存在的唯一一种糖分,但价格昂贵;葡萄糖属于单糖,能很快被人体吸收,不易在肠道停留发酵,适于新生儿。不过,葡萄糖甜度不高;白糖是家庭中通常采用的食用糖,主要成分是蔗糖,甜度高;红糖是一种未经提纯的粗糖,保留营养成分较多,但所含杂质也较多,不适合婴儿食用。

通过以上的比较可以看出,牛奶里加葡萄糖和白糖比较好,不过加白糖要注意用量,不宜过多。因为白糖甜度高,长期食用有诱发龋齿的作用。

不宜用暖瓶保存鲜奶

暖瓶是用来给开水保温的,但有的家长喂养婴儿贪图方便,将煮好的牛奶灌入暖瓶里保温,以为可随吃随取、方便省事,殊不知经常饮用存放时间长的牛奶对人体是不利的。

牛奶营养丰富,灌入保温瓶储放时间过长,随瓶内温度下降,细菌在适宜的温度下会大量繁殖,用不了3~4小时,瓶中牛奶就会腐败变质,宝宝吃了这种牛奶,容易引起腹泻、消化不良或食物中毒。

喝完牛奶后不宜给婴儿

喂橘子汁

用牛奶喂养的婴儿,大便干结,容易造成排便困难。其实,只要酌量减少奶量,增加一些糖,使肠内发酵反应增强,大便就会变软。有些母亲为了解决婴儿排便的困难,就在喝完牛奶后给孩子饮用橘子汁,结果使婴儿面黄肌瘦。其原因是,牛奶中某些蛋白质遇到弱酸饮料会形成凝块,既不利于消化,也影响其营养成分的吸收。

橘子汁的饮用,一定要注意与喝牛奶间隔一段时间,一般应在喝牛奶后一小时为宜。

怎样喂养双胞胎

绝大多数双胞胎不是足月分娩的,发育不成熟,双胞胎的胃容量小,消化能力差,宜采用少量多餐的喂养方法。

双胞胎出生后12个小时,就应喂哺50%糖水25~50克。这是因为双胞胎体内不像足月单胎宝宝有那么多糖原贮备,如果饥饿时间过长,可能会发生低血糖,影响大脑的发育,甚至危及生命。

第2个12小时内可喂1~3次母乳。此外,体重不足1500克的双胞胎新生儿,每2小时喂奶1次,每24小时喂12次;体重1500~2000克的双胞胎新生儿,夜间可减少2次,每24小时喂10次;体重2000克以上的双胞胎新生儿,每24小时喂8次,3小时1次。

这种喂哺法,是因为双胞胎儿瘦而轻,热量散失较多,热量需要按体重计算比单胎足月儿多,每天每千克体重需35~60千卡热量。

对于没有母乳或母乳不够的双胞胎,可用牛奶和水配成1∶1或2∶1的稀释奶,再加5%的糖喂养。奶量和浓度可随孩子情况和月龄的增加而逐步调整。

在双胞胎出生的第二周起应补充鲜橘汁、菜汁、钙片、鱼肝油等,从第五周起应增添含铁丰富的食物如肝泥糊、宝宝福等。但一次喂入量不宜多,以免引起消化不良,导致腹泻。

如何进行混合喂养

当发现母乳喂养婴儿吃不饱时,就须加喂代乳品,如牛奶、羊奶、奶粉等,这个方法就是通常说的混合喂养法。采用此法喂养应注意以下两点。

应让孩子尽可能多吃母乳。每次应先喂母乳,让婴儿把乳汁吸完后,再喂代乳品。因为婴儿往往吃代乳品时吃得快、吃得香,而吃母乳时却不高兴,不是哭闹就是睡觉,使乳房不能排空,影响乳汁分泌,母乳会因此而越来越少。

另外,混合喂养最好不要一顿全部吃母乳,另一顿全部吃代乳品。如果因为某些原因母亲不能按时给婴儿喂奶时,可用代乳品代替一次,但一天内用母乳喂哺不能少于3~4次,次数过少也会影响乳汁的正常分泌。

代乳品不能配得太甜。宝宝吃惯了比较甜的代乳品,就会觉得母乳淡而无味,不愿吃母乳。另外,橡胶奶嘴的孔不要过大,婴儿吃惯了容易吸吮的奶头,就不愿吃母乳了。

若是乳母上班工作,不便按时哺乳,则可进行混合喂养。乳母最好仍按哺乳时间将乳汁挤出或用吸乳器将乳房吸空,以保证下次乳房充分泌乳。

吸出的乳汁在可能的情况下,放置在冰箱中或其他凉爽的地方,注意清洁卫生,煮沸后仍可喂哺。但要注意乳汁挤出后存放时间一般不要超过30分钟。

给新生儿喂糖水的注意事项

新生儿期若是母乳喂养,两次哺乳间不需要给新生儿喂糖水。因为母亲奶水里含有足够小儿生理需要的糖和水分。即使是炎热的夏天,母亲的奶水也可以为孩子解渴,而不需要再给孩子喝水。如果一定需喂水,可用小匙喂少量的白开水,切忌用奶瓶喂,尤其是在生后头几天。

新生儿若是人工喂养,也不能服用高浓度糖的乳和水。配制的牛奶、奶粉,一定要按比例放糖,千万不要放糖太多。

新生儿吃高糖的乳和水,易患腹泻、消化不良,以致发生营养不良。另外,还会使坏死性小肠炎的发病率增加,这是因为高浓度的糖会损伤肠黏膜,糖发酵后产生大量气体造成肠腔充气,肠壁不同程度积气,产生肠黏膜与肌肉缺血坏死,重者还会引起肠穿孔。临床可见腹胀、呕吐,大便先为水样便,后出现血便。所以,父母一定要注意这个问题。

为什么要给小宝宝补充维生素D

宝宝从出生后3~4周起,要每天补充一定量的维生素D制剂。属于以下情况的宝宝,则要从生后2周起就开始添加维生素D,如宝宝属于早产儿、双胞胎、人工喂养儿、冬季出生的新生儿等。

小宝宝为什么要补充维生素D呢?主要是为了预防佝偻病。佝偻病是由于缺乏维生素D而引起骨质发育不良的一种疾病,佝偻病的发病人群主要是婴幼儿,在发病早期患儿易烦躁不安、对周围环境不感兴趣、睡眠不好、夜间惊啼、头部多汗。严重缺乏维生素D时表现为关节或骨骼生长不正常、长牙较慢、肌肉呈现软弱状态、肋骨串珠和鸡胸、腹部膨大、前额凸出、长骨的骨骼增大、O形腿、膝外翻,严重影响其生长发育,所以补充维生素D很重要。

其实人体的皮肤能合成维生素D,不过需要阳光中紫外线的照射。可是1个月内的新生儿太娇嫩,一般很少直接接触到阳光。而且,母乳中也没有足量的维生素D。因此给宝宝添加维生素D很有必要。

添加维生素D要在医生的指导下进行,否则可能会使宝宝服用过量而造成维生素D中毒,或者相反,因为宝宝服用的维生素D剂量太少而起不到预防佝偻病的作用。

给宝宝补充维生素D,一般喂他吃鱼肝油。有些爸爸妈妈认为,喂鱼汤能代替鱼肝油,这种想法是错误的。

鱼肝油基本上没什么副作用,只要在规定剂量范围内服用,绝对没有坏处。有的宝宝服用后大便变稀,父母也不要因此而有所顾虑,可以停用几天看看,等宝宝大便正常后再添加。

唯一要注意的是不要超量服用,不然会引起维生素D中毒,引起呕吐、恶心、头痛、厌食、口渴、多尿、低热、嗜睡、心律不齐、抽搐、高血压、血清钙、软组织钙化、肾功能受损、出现蛋白尿,严重者可致肾功能衰竭,这会严重威胁宝宝的身体健康。