书城亲子孕产期同步营养速查手册(幸福母婴速查系列)
4387100000013

第13章 孕期营养指导(8)

硒能缓解或降低镉、汞、砷、铅、铊、镍、硫等引起的毒性。若缺硒,则增加上述毒性元素对孕妇及胎儿的毒害,引起免疫功能低下、畸胎、死胎及流产等不良后果。

硒的地理分布很不均匀,贫硒地区的食物中含硒量低。一般地区中,动物的肝、肾和鱼、虾中硒含量丰富,芝麻、糙米、普通面粉、大豆、蘑菇、芦笋、胡萝卜、蒜、橙子和香蕉等硒含量较多,海带、发菜和贝壳类含硒也特别多。孕妇每日膳食的硒供给量为50微克,孕期女性可以通过补充以下几种富硒食物来补硒。

富硒蘑菇。人工栽培的平菇、凤尾菇、金针菇及香菇均含有丰富的硒,并且经测定,平菇中有机硒占全硒量的99.4%~99.5%。

黑米。黑米又称黑粳米,其外皮墨黑,质地细密,比普通大米略扁。黑米营养丰富,含有18种氨基酸及硒、铁、锌、钙、锰等微量元素和维生素B1、维生素B2、维生素B6等。

黑玉米。黑玉米中硒元素和水溶性黑色素的含量高于其他同类食品。黑玉米既可饱腹又可祛病,尤其对孕妇是一种不可多得的滋补佳品。

大蒜。大蒜中含有丰富的硒元素。此外,我国科学家证实大蒜还有抗癌作用。我国大蒜产地和吃大蒜的地区,胃癌发病率很低,仅仅相当于高发率地区的1/200。

据研究表明,硒可降低孕妇血压,消除水肿,改善血管症状,预防和治疗妊娠高血压症,抑制妇科肿瘤的恶变。另外,硒还能预防胎儿致畸。

怀孕妇女含硒量低于非孕妇女,并且,妊娠妇女的血硒含量随妊娠期逐渐降低,分娩时降至最低点。有流产、早产、死胎等妊娠病史的孕妇,其血硒含量又明显低于无此病史者。婴儿出生时,血硒水平很低,须及时从母乳中摄取大量的硒以保证其正常的生长发育。

为了预防新生儿的营养阻滞和保证大脑的正常发育,就必须保证母乳的硒含量。所以,妊娠期和哺乳期妇女每日补充适量的硒,对新生儿及自身的健康是十分有益的。

孕妇不可缺镁

镁是骨骼和牙齿的重要组成成分,是体内酶系统的激活剂,同时还可以调节和抑制肌肉收缩及神经冲动。女性怀孕期间对镁的需要量特别大,而对镁的摄取量往往不足。镁对于每个细胞的正常功能很重要,缺乏时既无法合成蛋白质,也无法吸收或利用维生素B6。怀孕期间服用利尿剂将导致镁严重缺乏。即使轻微缺乏,也会造成对噪声敏感、紧张、暴躁易怒、情绪沮丧、抽筋、颤抖、忧虑、失眠、肌肉无力,脚趾、腿部抽筋。在饮食中加入镁,2天后此症状即可获得改善。成年女性每日膳食镁的推荐量为300毫克,怀孕期间为450毫克。

人体对从膳食中摄入的镁吸收利用率为30%~40%,肾脏是调节体内镁水平的主要器官。进食多样化的正常人不会有镁缺乏。镁的需要量与蛋白质、钙、磷的摄入量有平衡关系。

新鲜的绿叶蔬菜、海产品、豆类、荞麦、全麦粉、燕麦、乌梅、苋菜、菠菜及香蕉等含有较多的镁。

怀孕期间应该摄取足够的镁与钙。每片氧化镁含有250毫克镁,半匙粉剂则含有600毫克镁。无味的粉剂可加于果汁或牛奶中,不会导致腹泻。如果预算有限或没有更好的食物来源,可以使用硫化镁。1/4匙硫化镁,能供给300毫克镁,早晚餐各吃1次。此外还可以购买比例适当的钙镁片。有些补充镁和钙的药物中还含有其他矿物质,需咨询医生后,再决定购买哪种。

孕妇不可缺膳食纤维

膳食纤维是食物中不被人体胃肠消化酶所分解的、不可消化成分的总和。膳食纤维按其溶解度可分为两类:可溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维。可溶性膳食纤维包括树胶、果胶、藻胶、豆胶等。不溶性膳食纤维包括纤维素、木质素等。

膳食纤维可起膨胀作用,能保持水分,使胶体形成、离子交换,改善胃肠微生物菌落,产热低。这样就可增加排泄物的体积,缩短食物在肠内的通过时间;可降低血胆固醇水平,减少动脉粥样硬化;减少胆石症的发生;治疗糖尿病。

含膳食纤维的有谷类(特别是一些粗粮)、豆类及一些蔬菜、水果、薯类等。

孕妇在加餐时可以多吃一些全麦面包、麦麸饼干、甘薯、菠萝片、消化饼等点心,补充膳食纤维,以防治便秘和痔疮。

孕妇不可缺钙

钙享有“生命元素”之称,是构成骨骼和牙齿的主要成分。人体99%的钙存在于骨骼和牙齿中,1%的钙存在于血液内,称之为血钙。正常血钙为2.25~2.75毫摩尔/升,如低于1.25毫摩尔/升,则可使神经、肌肉的兴奋性增高,从而导致手足抽搐。胎儿及婴幼儿在生长发育时期,如果缺少钙就容易患佝偻病,因此对钙的需要量很高;哺乳期母亲体内的钙通过乳汁输送给婴儿,所以对钙的需要量也很大。孕产妇如果严重缺钙也会发生骨软化症。

由于孕妇自身及胎儿、胎盘对钙的需要量增加,所以应该及时补充。如果孕妇膳食中钙摄入量轻度不足或暂时减少,会加速母体血液中含钙水平降低,但由于甲状旁腺素分泌增强,可以加速母体骨骼中钙盐的动用,保持血钙浓度正常,不致影响胎儿骨骼钙化过程。但如果长期缺钙或缺钙程度严重,不仅会使母体血钙浓度降低,诱发小腿抽筋或手足抽搐,还会导致孕妇骨质疏松,进而发生生骨质软化症,胎儿也可能发生先天性佝偻病和缺钙抽搐。

我国营养学会推荐的钙供给量为成年人每天800毫克。为保证胎儿骨骼的正常发育,又不动用母体的钙,到孕中期以后,孕妇每天须补充1000毫克钙,孕晚期更可达1200毫克。而每天从食物中摄入的钙仅有400毫克,因此除建议每天喝1~2袋奶(可补充250~500毫克钙)外,还需要补充一定的钙制剂。

目前市场上的补钙制剂品种很多,约有200多种。但其中所含的成分主要还是碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙和葡萄糖酸钙等几种。所不同的是,有些以动物新鲜的骨骼或珍珠粉、贝壳等为原料,有些则是化学合成的。从目前国内外的研究结果看,碳酸钙制剂的含钙量高,无副作用且价格低,因此被大多数钙制剂所采用。

选择适合自己需要的补钙制剂,补钙的安全性和补钙效果是考虑的关键。首先,必须查看是否有批准文号及特有标志,再就是要了解其所含的成分及所含钙元素的量。目前市场上补钙制剂中钙元素的含量少则每片含25毫克,多则每片含500~600毫克,差异非常大。所以,应结合自己的需要量来选择。

另外,孕妈妈补钙还可以结合自己的工作、生活环境等具体情况来选择含有另外一些营养素的补钙制剂,如缺少室外活动的孕妈妈可选择含有维生素D的钙制剂等。

补充钙的过程中应注意以下3个方面:

摄取含钙量丰富的食品。喝奶或豆浆是补钙的最好方法,每天保证喝两袋牛奶或牛奶、豆浆各一袋;海产品的含钙量比较高,如虾皮是补钙的很好食品;常喝汤是补钙的一种较好方式,如骨头汤、海味汤、蛋花汤、小白菜汤、木耳或银耳汤等。

晒太阳。增加户外活动,接受紫外线的照射,使体内产生促进钙吸收的维生素D。

适当增加运动。适当增加运动,可通过骨骼肌的运动使钙沉积在骨骼上,有利于钙被机体利用。孕妇可在阳光明媚的大路上散步,每天坚持30~40分钟或在宽敞的操场上做孕妇保健操。

补钙虽然对孕妈妈很重要,但补钙也不可过量,每日摄入的钙量以不超过营养学会推荐的“每日供给量”为宜。

孕期补钙不可过量

由于我国的传统饮食结构与西方人不同,普遍表现为钙含量不足,所以一般人都存在不同程度的缺钙现象。因而,补钙成了大众的热门话题,孕期补钙尤显突出。但是,孕妇盲目地采用高钙饮食,大量饮用牛奶,加服钙片、维生素D等,实对胎儿有害无益。

营养学家认为,孕妇如果补钙过量,胎儿有可能患高血钙症,出生后婴儿囟门过早闭合,腭骨变宽而突出,鼻梁前倾,主动脉窄缩,既不利于胎儿生长发育,又有损于颜面美观。

总的来说,孕期补钙应以食补为主,即宜多吃富含钙质的食物。如果需要采用药补的方式补钙,则必须在医生的指导下进行。

孕期饮食调理

孕妇每月膳食选择

孕妇应根据妊娠的月份不同,随时更换食谱,全面补充营养。要根据胎儿的生长,选取适宜的饮食,不可千篇一律。《千金要方》中曾记载逐月养胎的食法,大致如下:

妊娠1个月。胚胎刚形成。饮食应精细熟烂,主食可多吃麦粉,饮食可以酸味为主,但不宜多食辛辣腥臊食物。

妊娠2个月。早孕反应较重。晨起前可吃些干食,如饼干、烤馒头片,不吃稀粥和汤菜。晚餐可丰盛些。要少食多餐,以清爽可口为主。

妊娠3个月。孕妇易喜易怒。可服雄鸡汤:取肥公鸡一只,加甘草、茯苓、阿胶、党参各6克,白术、黄苓各3克,麦门冬9克,白芍12克,大枣12枚,生姜若干,炖汤,能调肝养胎。此外必须保证足够的蛋白质,要多吃蛋、鱼、瘦肉和豆制品。

妊娠4个月。可多吃糙米。若欲吐不思食,可喝菊花汤:取乌鸡一只,加菊花10克,麦门冬5克,阿胶9克,甘草、当归各6克,党参3克,半夏12克,大枣12枚,生姜若干,炖汤,可调和胎气,清肝养胎。

妊娠5个月。胎儿生长最迅速。饮食要数量多、质量高。可多吃牛羊肉,每天保证2个鸡蛋、50~100克瘦肉、100~150克豆制品、500克蔬菜,常吃海产品、坚果、水果、动物肝脏、骨头汤、动物血等。

妊娠6个月。多吃糙米粥,少吃寒冷食物。可食麦门冬汤:取麦门冬10克,黄苓、芍药、白术、甘草各6克,阿胶12克,干地黄9克,大枣15枚,生姜若干,炖雌鸡一只,食后可使皮肤、肌肉细密,外毒不易侵入。

妊娠7~9个月。胎儿日趋成熟。胎儿发育好,孕妇较胖,可稍限饮食;反之,孕妇体质差,胎儿发育不足,要增加营养。

总之,要根据妊娠各期孕妇的生理特点安排饮食。

孕期饮食安排的七个原则

妇女在怀孕前、孕期及产后均需要摄取足够的食物,以获得足够的营养素来维持其身体的需要,同时为孩子提供足够的营养。当母亲的膳食不能提供满足胎儿或婴儿需要的充足营养素时,胎儿或婴儿将利用母亲自身的营养储备,这将会增加母亲患病的危险性,也影响胎儿或婴儿的生长。所以,怀孕和哺乳期的妇女,充分认识到摄取额外的食物满足自己和正在生长发育的孩子的需要是非常重要的。

孕妇的饮食安排要做到精细搭配、荤素并用,蔬菜水果兼有,才能起到全面合理营养的作用。

饮食营养应丰富充足。孕期食物的质和量都要增加,以保证孕妇的需要和胎儿生长发育的需要。热能的摄入量要比妊娠前增加约8%,妊娠后期要增加约20%。但是,也要避免暴饮暴食,因为营养摄入过多会使孕妇肥胖,胎儿过大,也容易造成难产,而且可能引起妊娠中毒症。

注意平衡膳食。每种营养素的供给不可过少,也不能过多,并且要多样化,各种营养素之间要有适宜比例。不能偏食,因为偏食不能保持营养物质的供给平衡,容易造成营养不良。应积极预防贫血,要摄入充足的富含铁的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜(菠菜等)、肝脏、大豆制品等。这不仅对母亲的贫血有预防作用,而且也可防止贫血对胎儿的不利影响。

多摄入富含维生素的食物。维生素是调节母体的状态和胎儿生长发育不可缺少的营养素。要经常食用新鲜蔬菜、水果、海藻类,这些食品富含维生素。

妊娠各期的膳食应有所不同。妊娠头3个月,胎儿生长慢,所需营养与平时差不多,但要克服恶心、呕吐反应,保持心情舒畅,坚持进食;难以进食时,不要强制无理地进食;当有食欲时,要选择喜欢吃的食物。在正常情况下,当妊娠呕吐减轻时,要考虑营养平衡的膳食。

妊娠4~7个月时,孕妇的食欲大增,胎儿生长加快,除了一日三餐外,可于下午加一餐。此期间容易发生便秘,应多吃蔬菜和水果。水肿也常见,所以饮食宜偏淡,防止水潴留。

妊娠的后3个月,胎儿生长更快,要储存的营养素也特别多,要多吃些动物性蛋白质、维生素,对胎儿的生长和产后哺乳将有一定的促进作用。由于胃受到压迫,每餐的进食量减少,每日的进餐次数应增加4~5次,要注意避免发生营养缺乏。

忌食不洁及被污染的食物。不洁的食物可引起胃肠炎、痢疾,被污染的食品不仅有致癌作用,还可诱发胎儿畸形。

忌食过咸、过甜或油腻的食物。过咸的食物可引起或加重水肿,并可能与妊娠中毒症的发生有关;过甜或过于油腻的食物可导致肥胖。孕妇食用的菜和汤中一定要少加盐,而且应避免食用含盐分较多的加工食品。

忌食刺激性食物。刺激性食物如浓茶、咖啡、酒及辛辣调味品等,特别是怀孕7个月以后,要尽可能避免摄入。这些刺激性食物对孕妇不利,可使大便干燥,会导致或加重痔疮。有吸烟、饮酒习惯的人,怀孕后为了胎儿的健康,要绝对禁烟和禁酒。

人的聪明才智与大脑的发育有关,与脑细胞的数量和沟回有关。据科学家研究表明,受孕后2~8个月是脑的生长发育时期,这个时期,胎儿的营养不良是造成智力发育不全的主要原因。如果孕妇在这个时期营养失调,给婴幼儿大脑发育带来的不良影响可能无法弥补。

认识食物属性有利于进补

并非所有的食物都适合孕妈妈滋补身体,准妈妈应了解食物的属性,依据自己的体质,选择合适的补品,以下将常见食物按不同的属性分别归类。

辛辣物。辣椒、大蒜、生姜、葱。

热性水果。龙眼、荔枝、榴莲、芒果。

燥热性食物。任何熏、炸、烧烤物,韭菜、茴香、肉桂、羊肉、狗肉。

刺激性食物。咖啡、咖喱、酒、腌制品。

寒性水果。水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、柿子。

凉性食物。瓜类(西瓜、香瓜、苦瓜、丝瓜、冬瓜、黄瓜)、甘蔗、西洋菜、大白菜、莲藕、白萝卜、绿豆。

清淡甘平易吸收的食物。苹果、草莓、樱桃、葡萄、番石榴、柳橙、桑葚、木瓜、空心菜、菠菜、胡萝卜、茼蒿、花椰菜。

预防胎儿脑受损的饮食

人的大脑主要由脂肪、蛋白质、糖、维生素等七种营养成分构成。其中B族维生素、维生素C和维生素E极为丰富,这些维生素与儿童的智力关系很大。所以准妈妈在补充蛋白质、脂肪和糖的同时,要多吃一些富含维生素的食物。在新鲜蔬菜中,存在着大脑正常发育所需要的大量B族维生素、维生素C和维生素E,它们不但质量高,而且容易被吸收利用。所以,孕妈妈应多吃新鲜蔬菜。

孕妈妈营养别过剩

孕妈妈适当地改善饮食,增加营养,可以增强体质,促进胎儿发育。所以在怀孕时期,适当补充营养是必要的。但是,现在很多孕妈妈生怕产前营养不够,猛吃猛喝,天天静养,造成营养过剩。这种做法也是不对的,对准妈妈和胎儿的健康都会造成不良影响。

现在的准妈妈及家属大多怀着孕期多吃多补的心理。不论高级白领还是普通工薪族,很多准妈妈都认为,只要是对胎儿有帮助的东西,不论多贵,只要经济上能承受,她们都会买来吃。比如鸡、鸭、鱼、肉等每天有,而且一天吃上好几顿,饭余还吃大量的水果。