书城养生人体健康手册
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第50章 塑造强健的体(6)

俯卧位,将双上肢反放于背后,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面,使身体呈弓型,坚持至稍感疲劳为止。每天早晚各锻炼10分钟。

叩击保健法。

端坐位,左手握空拳在左侧腰部自上而下轻轻叩击10分钟,再用左手掌上下按摩或揉搓至感到按摩区有灼热感为止。然后,用右手在右侧进行同样的动作。每天早晚各进行一次。

注意姿势。

儿童和青年发育期,尤其是学龄儿童保持良好姿势最重要。正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸。另外,应避免在不良的体位下劳动时间过长,积极改善体力劳动条件。单一劳动姿势者应坚持工间锻炼。

加强锻炼。

体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊处于健康的状态,减少发生劳损的机会。

劳逸结合。

急性腰扭伤、慢性病、营养不良者,要注意休息,加强治疗;病后初愈和妇女妊娠期、分娩后、月经期应注意休息,避免过劳。

8.网球肘的预防与处理

手肘在工作时具有双重功能,既充当铰链,又充当螺旋。提到肘部疾患,最常见的可能是肘部骨折。但肘部的肌肉、神经、腱、韧带等肘骨周围这些组织也易受伤。

比如,不小心碰到肘部的尺神经,会有针扎式的麻感,或者像受电流冲击一样的感觉;对肘部沉重的撞击会引发滑囊肿胀或滑囊炎。滑囊在关节的腱与骨头之间,其内充满了能起润滑作用的黏液。关节炎和腱炎也会损伤肘关节。

网球肘病也是肘部常见的问题之一,是由于用肘过度,重复地做拉伸、弯曲和旋转肘部,以致拉伤与前髁相连的肌腱而引起疼痛。网球肘病的医用术语是肘部髁状突炎,在肘部外侧可出现肿胀、过敏、疼痛等症状。

打网球会引起网球肘病,但大多数网球肘病与打网球无关。实际上大多数人是在工作中患上网球肘病的,比如木匠与图书管理员等也可引发网球肘病。

重复而持续时间很长地干活,如果中途不注意休息片刻的话,就会引起网球肘。甚至我们周末所干的很多家务活都完全可能引发这种病。

大多数网球肘并不很严重,几乎都能自我处理。以下是一些避免得网球肘的注意要点,以及一些出现网球肘之后的处理措施。

保持手臂力量平衡。

对肘部而言,重要的是保持肘部各肌肉的力量平衡。许多人常做肱二头肌练习但却忽视三头肌练习,而肌肉与肌肉之间力量不平衡的状况更容易导致肘部受伤。因此,想要保护好肘部,需要注意的是使各部分的肌肉得到协调发展。

注意自己的姿势。

不管是在拧螺丝,还是伸手去够一本书或是做园艺活动,注意把肘部收紧,使之更靠近身体。过分伸展肘部去取置于高处的物件,很容易拉伤肘部腱、韧带。

工作时,使椅子高度与桌子高度成为合适的搭配,坐在椅子上应当能够轻松地把手伸出来,并把它们置于电脑的键盘上,而手腕能保持平直,肘部弯成90度角。

冰敷。

用手巾包一塑料袋冰,在肘关节冰敷15分钟,特别是在疼痛时是非常有帮助的。一天可重复冰敷肘关节4~5次。

服药。

诸如布洛芬的消炎药在缓解网球肘病引起的疼痛中很有效。服用前应详细阅读说明书。

注意休息。

预防网球肘病应尽量减少做那些要求不断地重复做肘关节弯曲、拉伸和旋转的运动。

如果疼痛很严重,用以上方法未奏效时,最好去看医生。

9.髋关节的保健

髋关节又被称为杵臼关节。它有一个由骨盆的骨骼组成的臼以及一个位于大腿骨顶端的杵,杵与臼的杯状空腔很吻合,并且通过一系列高强度的韧带附着到骨盆上。这种杵臼关节的模式,使髋关节既柔韧又稳定。

男性的髋关节的结构和女性的髋关节的结构几乎没有差异。但是女性的髋较大,因为女性有一个较宽的骨盆。这也许是为什么许多女性的走姿不同于男性的原因。

行走时,一侧髋要向前摆,支撑腿一侧的髋会略高,另一侧髋略低。因为女性的骨盆较宽,髋的下降比男性的更突出,结果是女性行走时摇摆的情形更明显。

骨是个动态的结构,它不断地重塑自我,旧骨质不断被吸收降解,同时新的骨质不断形成。当新的骨质形成比旧骨质吸收快时,骨会变得更强,相反则骨质会变得疏松。

随着年龄的增长,男性和女性都会经历与老化相关的骨质丢失,这是因为新的骨质形成的速度跟不上老的骨质被再吸收的速度。女性在绝经前雌性激素可以阻止骨质的再吸收,当雌性激素水平下降时,保护骨质再吸收的作用减弱,损失骨质的速度比男性快。

骨质的急剧丢失会导致骨质疏松,骨的密度下降,骨骼变得脆弱,从而易发生骨折。髋部常常是受害最大的部位,而由骨质疏松导致的髋部骨折极难恢复。

所有女性都需要提防骨质疏松,而有些女性还必须特别注意髋部的骨关节炎。尤其是那些超过标准体重25%或更多的女性更需提防髋关节炎。遵从以下忠告可以降低患骨关节炎的可能性,以缓解关节炎患者的痛楚。

保持合适的体重。

保持健康的体重可预防骨关节炎。因此,应坚持低脂饮食并经常锻炼。

穿平底鞋。

高跟鞋对髋关节是致命的威胁,因为髋关节会被任何增加髋部压力的行为所毁坏,穿高跟鞋就是其中之一。穿高跟鞋时,太多的压力会被传递到髋关节而磨损该关节。髋关节炎患者最好穿运动鞋或旅游鞋去上班,鞋后跟不要超过2.5厘米。

10.骨质疏松症的预防

原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。

随着人口老龄化日趋明显,骨质疏松症及其并发症,已成为一个社会性的健康问题而备受老年病学者的关注,并已举行了多次有关骨质疏松症的国际性研讨会。

骨质疏松症产生的原因至今尚未完全明确。但是,医学界普遍认为,引起骨质疏松症的因素有:衰老,雌激素含量下降,营养失调,钙摄取不足,或常吃高蛋白、高盐的食物,或嗜烟、嗜酒,缺少运动,患有某些疾病,服用某些药物以及遗传等。

骨质疏松症虽然最常见于老年人特别是女性,不过任何年龄都可发生。目前医学上还无有效的根治方法,以帮助已疏松的骨骼恢复原状。因此,骨质疏松症的早期预防尤为重要。

宜早不宜迟。

经研究证实,骨量的丢失年龄段女性为35岁,男性为40岁。因此,对骨质疏松症的防治越早越好。中年以后应每年检查一次骨密度,了解自己的骨峰值,防患于未然。

宜动不宜静。

适量的运动可减缓骨量的丢失,提高骨盐含量,还能促进骨细胞的活性。

补充钙。

钙是保持骨骼强度的必不可少的元件,它也有助于防止骨质疏松症或骨质流失,从食物中获得足量的钙是完全可能的,但是一定要吃低脂或无脂的食物,不能以增重的代价去获取钙质。另外,咖啡碱已被证实会干扰钙的吸收,如茶、咖啡和可乐等。

戒烟。

吸烟对骨质密度有负面影响,并加重患骨质疏松的危险性,应尽量戒烟。

留心药物。

许多药物,包括抗焦虑、防止心脏病发作的药物以及皮质醇等,都会使骨质变薄。30岁以后服用这些药物的女性髋部骨折的危险性会增加。在开药时一定要向医生问清自己要服用的药物会不会导致骨质丢失,如果是的话,看看有没有其他的选择。

考虑激素代替性疗法。

绝经后的妇女,接受激素代替性疗法可以预防骨质疏松,因为激素代替性疗法中包括补充在绝经后下降的雌性激素,雌性激素越多,骨质损失会越少。

绝经开始时接受激素代偿性疗法会将患骨质疏松的危险性降低50%,但是激素代替性疗法在增强骨骼的同时会带来其他危险,应权衡利弊,与医生仔细讨论。

11.膝盖疼痛

膝关节是人体最大、最复杂的关节,由股骨远端、胫骨近端、韧带和髌骨等组织组成。髌骨也被称为膝盖骨,弯曲膝关节时,将手放在膝盖上可以明显感到髌骨的移动。

由于女性的髋部比男性的大,所以大腿会向内侧倾斜一定的角度以便与膝关节相连,而不是像男性那样是直的。这个角越大,膝部越易受伤。

正常情况下,膝盖骨随着大腿上的四头肌的舒张和收缩而上、下移动。如果股四头肌牵拉膝盖骨而使它离开骨沟,这会刺激膝盖骨以下的组织,引起该区域的疼痛。

锻炼的起始阶段,出现膝盖疼痛的女性较多见。有氧运动,慢步长跑甚至快步行走和其他运动都会刺激膝盖。遵照如下建议可以缓解膝盖疼痛或防患于未然。

循序渐进。

在实施锻炼计划时要循序渐进。每周增加的锻炼强度或者时间不要超过10%,虽然增加的幅度看起来很小,但只有这样膝关节才能很好地适应。

控制体重。

如果超重,出现膝盖痛的危险性会很大。为了保持膝部健康,应当坚持低脂饮食和做大量的运动。

穿合适的鞋。

如果双足没有合适的支持物,那么这种不适会传到膝关节而带来麻烦。购买鞋子时,不要选择那些太小的,做不同的运动时应当穿不同的鞋。

运动要多样化。

那些只参与竞走或跑步的锻炼是危险的。运动多样化可以防止重复做上述运动而造成对关节的磨损,使膝关节得到放松。

12.踝关节损伤

踝关节就是由胫骨与腓骨下端夹骑于距骨之上形成的。胫骨下端向内突出的部分被称为内踝,腓骨下端向外突出的部分被称为外踝。

踝关节囊前后较松,两侧较紧。踝关节的四周有韧带加强,内侧有三角韧带,外侧有三个独立的韧带。由于外侧的韧带较内侧的韧带弱,加上内踝较短,所以易发生足内翻,即脚心朝内侧,而损伤外侧副韧带。

在体育运动过程中,踝关节损伤是较为常见的。踝关节损伤后,会不同程度地影响患者的活动功能,如果处理不当,还会给患者带来终生的痛苦。因此,有效地预防和正确处理踝关节外侧韧带损伤,对保证锻炼效果,促进健康,大有裨益。

踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂,并有踝关节半脱位,或并发骨折脱位。踝关节扭伤后,即有疼痛、肿胀,急性期可有淤斑。若伤后踝部压痛明显,可闻及骨擦音,出现功能障碍,甚至出现畸形,则应考虑踝关节骨折的可能。

如果韧带损伤较重,疼痛剧烈,或有骨折者,应立即去医院,以便获得及时而正确的治疗。轻度扭伤,急性期24小时内可将踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷于患处,每次10~20分钟,4~6小时一次,可收缩血管、消肿止痛。施行冷敷越早越好,但切忌用局部手法揉按。

24小时之后则需热敷,用温热水或热醋浸透毛巾放于伤部,30分钟即可,每天1~2次,以促使局部血液循环加快,组织间隙的渗出液尽快吸收,从而减轻疼痛。

单纯的踝关节扭伤,待急性期出血停止后,即可开始进行早期功能锻炼,如进行小腿前、后、外侧肌群的静力性收缩。约二周后,可进行增加肌肉力量和协调性练习,如踝关节抗阻力活动,也可在松软的地上进行一些较慢动作的练习(跑、跳等)。尤其要加强踝和足部的肌肉力量练习,并控制踝部的训练量,以增加关节稳定性,防止习惯性扭伤的发生。

为预防踝关节损伤,平时要加强自我保护意识,运动时要佩戴保护支持带,做好运动前的准备活动。运动过程中,应注意动作的合理性,防止由于错误动作造成的意外损伤。

平时尽量不穿高跟鞋,不追跑打闹,多参加体育锻炼,增强机体协调能力,提高关节的灵活性,尤其要加强踝关节的协调性练习和踝部韧带的力量练习,加强踝关节的稳定性。

13.给痛风患者的患告

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病,主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血症,以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等,并可累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。临床上分为原发性痛风和继发性痛风两大类。

继发性痛风是继发于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、某些先天性代谢紊乱性疾病如糖原累积病I型等。

某些药物,如速尿、乙胺丁醇、水杨酸类(阿司匹林、对氨基水杨酸)及烟酸等,均可引起继发性痛风。此外,酗酒、铅中毒、铍中毒及乳酸中毒等,也可并发继发性痛风。

原发性痛风除少数是由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外,大都病因未明,并常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进等。

原发性痛风患者95%是男性成年人,女性患者多数于绝经期后才出现症状。不少患者在症状出现前,血中尿酸浓度在很早以前就明显增高。从尿酸增高到症状出现时间可长达数年至几十年,甚至有些终生不出现症状。

急性痛风关节炎常在夜间突然发病,多数患者因足痛而惊醒。疼痛高峰在24~48小时,关节周围及软组织出现明显红肿热痛,局部不能忍受被单覆盖或震动。

初为单关节炎,以拇指、大脚趾多见,其次顺序为足背、跟、膝、腕、指、肘等关节。偶有双侧同时或先后发作。一般在三天或几周后可自然缓解。此时受累关节局部皮肤可出现脱屑和瘙痒,为本病特有的症候。

最初,痛风发作间歇可达数月或数年,以后发作越来越频繁,症状越来越重,侵犯的关节也愈多。受寒、劳累、饮酒、吃高嘌呤食物、感染、创伤和手术为痛风的常见诱因。

痛风是一种慢性疾病,耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用一段时间的药物后,因痛风不再发作而停药,血中尿酸不久后会再度升高,痛风会再度发作。

痛风常并发糖尿病、冠心病、高血压及高脂血症。一般认为,痛风与其无直接的因果关系,肥胖则是它们的共同因素。保持理想的体重常可使痛风、糖尿病、高血压及高脂血症都得到控制,但降低体重应循序渐进,否则易导致痛风急性发作。

痛风患者应注意饮食。因为,合理的饮食调理能减少食物性的尿酸来源,并促进尿酸排出体外,可防止因饮食不当而诱发急性痛风。

碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。蛋白质可按理想体重0.8~1.0g/kg来摄取,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,这样可减少约50%的嘌呤,但不要喝嘌呤含量较高的肉汤。

少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出;大量喝水,每日应该喝水2000毫升至3000毫升,促进尿酸排除;少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。

痛风患者应禁酒,酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等嘌呤含量较多的食物,辛辣、刺激的食物也不宜多吃;少吃火锅,涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤要高得多。

另外,痛风患者应保持精神愉快,避免过度劳累、精神紧张、寒冷潮湿、关节损伤等诱发因素,穿鞋要舒适,并接受定期随访和定期复查血尿酸。