书城养生全身心呵护:女性保健全典
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第6章 青春期保健(2)

有些女性月经来潮已多年,身体发育情况也很正常,但阴毛稀疏,甚至无阴毛。这是由于体内雄激素分泌较少,或是毛囊对雄激素不敏感或不起反应,或是毛囊较少等原因所导致的。

女性阴毛的浓淡疏密与身高、体重一样,存在着个体差异。当然,某些疾病也可导致个别女性不长阴毛,如内分泌腺功能障碍、肾上腺皮质功能低下等,但往往伴随有其他异常表现。

对绝大多数阴毛稀少或没有阴毛的女性来说,只要乳房发育正常,月经能准时来潮,都不算病态,尤其是年轻的女性更不必担心。而且,婚后的性生活及生育与阴毛的多寡并无关系。

如果除无阴毛和腋毛外,同时伴有第二性征发育不良,如身材矮小、智能低下、无月经、外貌幼稚等,这种情况多见于先天性无卵巢或卵巢发育不良等,虽能结婚,但不能生育。

幼女也要防霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎是妇女常见病,是由白色念珠菌引起。霉菌为条件致病菌,约10%的非孕妇及30%的孕妇阴道中有此菌生长,但一般不引起症狀。在某些特殊情況下,如怀孕、缺乏维生素B、患有糖尿病、身体抵抗力下降等,病菌会大量繁殖而引起阴道炎。

霉菌性阴道炎的典型表现是:阴道内出现豆腐渣样或凝乳状白色分泌物,伴有外阴或阴道奇痒,坐卧不安,有时外阴灼痛、尿急、尿频。由于患儿不能诉说病情,多用哭闹表达痛苦。

没有性生活的青春期少女,甚至是婴幼儿,也有可能出现念珠性阴道炎,这主要是通过间接接触寄存在他人口腔、肠道与阴道黏膜上的病菌而被传染。

为了预防幼女霉菌性阴道炎的发生,家长一定要注意每天帮其清洗外阴,每天换内裤;当家长患有霉菌性阴道炎时,浴盆、毛巾、浴巾等要与孩子分开,避免交叉感染;当孩子身体其他部位,如口腔有感染时,不要乱用抗生素。

患有糖尿病的孩子,其尿液酸碱度发生变化,也可导致霉菌性阴道炎,对此,家长一定要重视,给予积极治疗。

青春期痛经的防治

女性在月经前后或行经期间,感到下腹轻微疼痛、坠胀等不适,这是正常现象。如下腹部痉挛性或持续性疼痛,或伴有恶心、呕吐、面色苍白等,甚至影响生活和学习时,则称为痛经。

痛经可引起恐惧、忧虑、抑郁等情绪变化,这些情绪变化反过来又会加重痛经的程度。因此,青春期少女应多看一些有关生理知识方面的书,以正确认识月经,消除思想顾虑。

凡是有痛经的少女,都应去医院妇科进行检查,以排除某些器质性疾病所致。一般来说,痛经的治疗有以下几种:

西药和性激素治疗。

比如服用止痛片、复方颠茄片、阿托品等,均可止痛。如果痛经是由于黄体分泌的孕激素引起的,则可应用性激素,如安宫黄体酮等,以解除平滑肌痉挛,减轻疼痛。

但是,性激素的运用比较复杂,用不好会产生副作用,因此应在医生指导下用药。一般来说,采用性激素治疗,需要3次经期后才能停药,大多数人在停药后半年内痛经不再复发。

此外,钙离子拮抗剂可阻滞钙离子进入细胞而抑制子宫收缩,如硫酸镁等,减轻疼痛。

中医中草药调理。

益母草30克、老生姜16克、红糖63克,或香附9克、生艾叶9克、红糖63克,煎成浓汁,痛经时每天服3次,直至不痛为止。也可以在医生指导下服用中成药,如痛经丸、当归片等。

还可到药店买几条艾卷,每条约长18厘米,痛经时点燃艾卷放到小肚子靠近皮肤的地方,使皮肤感到温热而不发烫,熏一卷大约10多分钟,也可止痛。

针灸也可以止痛,先刺三阴交,过12分钟,再刺关元、关元俞即可。

手术治疗。

对于个别生殖道畸形引起梗阻,如处女膜闭锁、阴道横膈、子宫畸形或位置欠佳、子宫颈狭窄等,行手术矫形解除梗阻,使经血通畅而缓解疼痛。

平时还应加强锻炼,提高身体素质;注意劳逸结合,保证充足的睡眠时间;经前忌食生冷、刺激性食物,多吃青菜、水果,保持大便通畅,以免因便秘而造成盆腔充血,加重痛经。

此外,月经期间下身不要受凉,否则会加重疼痛。出现疼痛时,用热水袋放在下腹部热敷,以加速血液循环,减轻盆腔充血。喝些热的红糖鲜姜水,可以祛寒,也有利于减轻疼痛。

远离青春痘

青春痘又称为痤疮,是一种好发于前额、口周及两颊的小疙瘩,挤破后可出现小白渣。有的小疙瘩顶端可见黄白色小脂栓,即俗称的“粉刺”,粉刺顶端可逐渐变成黑色,形成“黑头粉刺”。青春痘由于不正当的挤压或搔抓,可继发感染,形成小脓包。

青春期体内雄性激素分泌增多,使皮脂腺发育旺盛,同时皮脂腺毛囊管壁出现角化,堵塞了管腔,使皮脂腺无法排出,因而形成脂栓,也就产生了青春痘。

此外,食用过多的脂类或糖类物质、便秘、消化不良、精神因素、化学物质刺激、遗传等,都和青春痘的发生有关。通常可采取以下方法来减轻和防治青春痘:

注意清洁卫生。

最好不要使用油脂类化妆品,平时应用温肥皂水洗脸。

饮食调整。

避免刺激性和多脂多糖的食物,少吃油腻食物,多吃清淡的蔬菜和水果,以保持大便通畅。

倒模面膜法。

应用中医按摩,配以蛋白粉刺净,再结合医用石膏做面膜,利用其发热、冷却和收敛等物理作用,进行倒膜处理,即把药物、按摩、理疗融为一体,使其互相作用,起到活血化瘀、调理气血等作用,从而达到消除青春痘的目的。

药物治疗。

目前在医药上已证实对青春痘有明确疗效的药物有:

硫酸锌:每天服用0.2克硫酸锌配制的溶液3次,每次30毫升,连服2个月。服药期间局部搽少量维生素A冷霜,绝大部分病人用该法治疗青春痘效果颇佳。

维生素B6:每次30毫克,每日3次,口服,连续服用2个月。

美满霜:0.1克口服,每日1次,连续服用2个月。

值得注意的是,以上药物均要在皮肤科医师指导下应用,尽量避免出现不良反应。

青春期少女乳房的保健

青春期少女乳房的发育标志着少女开始成熟。隆起的乳房是女性健美的标志之一,并为日后哺乳准备了条件。因此,青春期女孩应细心地呵护好自己的乳房,使其健康发育。

乳房的发育有可能引起少女的困惑和不安,甚至有些女孩对乳房的日益丰满而感到难为情。因此,有些女孩经常穿紧身内衣或尺码过小的胸罩把胸部束得紧紧的,这样做是非常错误的。

对于发育中的少女来说,不宜过早地佩戴胸罩。当乳房直径大约超过16厘米,或走路时感到乳房颤动时,可佩戴尺寸相当的胸罩,以防因乳房震荡而产生不适和损伤,甚至出现下垂。

另外,青春期的少女在乳房发育过程中,由于内分泌的原因,每当月经周期前后,可能有乳房胀痛、乳头痒痛现象。此时千万不要随便用手捏挤或搔抓乳头,以免造成破口而发感染。

青春期女孩在乳房发育过程中还要注意做到以下几点:

营养要全面、均衡。

全面、均衡的营养是保证身体发育的前提,因此不能片面地追求曲线美而盲目地节食、偏食。

注意姿势。

走路要抬头挺胸,收腹紧臀;坐要挺胸,不要含胸驼背;睡应取仰卧位或侧卧位,不要俯卧。

保持胸部清洁。

乳晕上有许多腺体,会分泌油脂样物质,虽可保护皮肤,但也会沾染污垢等。因此,应经常清洗乳头、乳晕和乳房,以保持胸部的清洁卫生,防止乳头出现感染、破裂和糜烂。

避免外伤。

进行体育运动或体力劳动时,要保护好乳房,避免乳房受到撞击或挤压。

做好胸部健美。

作扩胸运动、俯卧撑或扩胸健美操等健美运动,可使胸肌更加发达,使乳房显得丰满。

局部按摩。

乳房偏小或发育较差时,不必过于焦虑,可坚持早晚适当地按摩乳房,促进神经反射,改善垂体激素的分泌,从而使乳房变得更为丰满健康。

乳头回缩的处理。

乳头长期受压而出现回缩时,可经常用拔奶器进行拔吸,促使乳头逐渐突出。

乳房一大一小的原因

很多女性的乳房都不会完全对称,往往表现为一侧稍大,一侧稍小;或一侧稍高,一侧稍低。这是因为左右乳房对雌激素的敏感性不一样,于是腺体增生活跃的那侧乳房就会大一些。

另外,经常用右手干活的人,由于右侧胸大肌比较发达,所以右侧乳房也会相应的显得要大一些,而左撇子经常用左手,左侧乳房就会现得要大些。

如果两侧乳房差别不大时,可以用适当的胸罩来弥补这一缺陷。若某侧乳房特别大,或短时间内增大明显,则要请外科医生检查,以确定有无乳腺肿瘤的存在。

其实,乳房大小不一致对生育、性生活均无影响,对身体健康更无不利之处,所以不用为此感到自卑、苦恼。必要时,可考虑乳房整形术,但会留有瘢痕、疼痛等副作用,因此需要慎重。

少女的性早熟症

少女开始出现青春期体征的年龄多在8~13岁,12岁时性腺开始发育。如果青春期女孩性成熟开始年龄明显提前,则称之为少女性早熟症。

少女出现性早熟情况后,骨骼在雌、雄激素作用下迅速发育,身高急剧升高,但停止长高的时间也提前,最终导致少女身高相对较矮。

性早熟症又分为女性同性性早熟症和异性性早熟症两种。

女性同性性早熟症。

青春期女孩提前出现的第二性征为女性性征的情况,称之为女性同性性早熟症,比如:8岁前出现第二性征,10岁前月经来潮等。医学上,女性同性性早熟症又分为真性性早熟症和假性性早熟症两类。

真性性早熟症是指下丘脑GnRH脉冲分泌被激活,卵巢发生周期性变化,导致发育过早出现,有排卵的月经周期,且有生育能力。这种情况多数无法找到明显的脑内病因,称为特发性真性性早熟症。

但也有少数患者由于脑部疾患,破坏了正常抑制性腺激素分泌的功能,此类患者常伴有头痛、抽搐、视力障碍等症状。一些如脑炎病史、脑积水、先天性脑畸形、脑放射或外伤史、颅内肿瘤或身体其他部位有神经纤维瘤病等,均会引起这种情况。

假性性早熟症是分泌系统的肿瘤引起性激素分泌过多所致,如卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,或误服含雌激素的食品、药物、补品,或误用了含雌激素的护肤化妆品等,从而出现性征发育或月经初潮提前,但性腺未发育,不具备排卵和生育功能,称为外源性性早熟症。

有些患儿仅有乳房及阴毛过早发育,而无其他生殖器官发育及月经来潮,这称之为不完全性性早熟,这些可能是由于其乳腺组织及阴毛囊对雌、雄激素过度敏感而造成的。

女性异性性早熟症。

如果青春期女孩提前出现的第二性征表现为男性性征,则称为女性异性性早熟症,比如:过早出现阴毛及胡须,喉结增大,声调低沉,阴蒂增大等。

女孩异性性早熟症是一种较少见的疾病,多是由于先天性肾上腺皮质增生所致。因为此类患者先天缺乏合成皮质醇及醛固酮所必需的酶,从而导致皮质醇及醛固酮合成不足,机体便代偿性地使肾上腺皮质增生,来弥补皮质醇及醛固酮的不足,同时也引起雄性激素生成太多。雄性激素的分泌过多,直接导致女孩出现男性体征,成为女性异性性早熟症。

性早熟症的治疗

性早熟是一种病症,因此要及早治疗。治疗时,首先明确病因,然后采取与病因相对应的治疗方法。简单来说,有以下几种治疗手段:

心理治疗。

性早熟症表现为身体提前发育,但患儿的思维及心理还不能与身体发育同步。这时,家长、教师应向患儿灌输相应的医学知识,特别是月经生理及性知识,使患儿了解到性早熟不过是生理性发育提前而已,消除患儿的害羞感及自卑感。

药物治疗。

治疗特发性真性性早熟,医学上常采用孕激素等药物,如口服安宫黄体酮等。这类药物能抑制下丘脑-垂体分泌促性腺激素,以停止第二性征发育及月经来潮,但对改善患儿身高不起作用,不能延缓骨骼成熟。需要注意的是,妇科肿瘤、肝肾功能不全等患者不能使用此类药物。

若使用长效、高效的GnRH增效剂,不仅可有效地抑制GnRH分泌,进而抑制卵泡发育及雌激素的分泌,而且还能抑制骨成熟过早,改善最终身高,预防患儿身材矮小的情况出现。

少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的亦可进行相应激素治疗。外源性性早熟症应找到接触雌激素的具体途径,避免接触,待外源性的雌激素逐渐被机体排出后,症状于短期内就会自然消失。

手术治疗。

若性早熟是由于卵巢、肾上腺或脑部肿瘤引起,一旦诊断明确即应尽早实行肿瘤切除手术。

青春期少女的自我保健

青春期是少女生长发育的年龄段,在这个时期要养成自我保健意识,提高自我保健能力。

懂得自爱。

青春期女孩应多了解自己生理、心理上的特点,懂得自爱,学会保护和照顾自己,合理安排生活、工作与学习,参加适当的体育活动和娱乐活动,并要注意劳逸结合。

养成良好的生活习惯。

青春期女孩在衣、食、住、行各方面都应多加注意,应做到早睡早起;不要穿不透气的紧身衣裤,以免为细菌繁殖提供条件;站、坐、行都要注意姿势端正,伸直脖子,挺直后背。

要注意休息。

劳累时,可以闭目养神、躺着睡觉,也可以做一些轻松的令人愉快的活动,比如散步、唱歌、跳舞、做体操、看书等等,这样可使大脑得到有效的休息,缓解紧张的神经。

此外,要注意保护好眼睛,长时间读书学习后,应停下来看看远处的绿色,或做做眼保健操,以防止近视眼的发生。同样,青春期女孩还要注意口腔卫生,以防发生龋齿。

少女保健三不宜

11~18岁是少女机体发育最旺盛的时期。这个时期的少女保健也就显得尤其重要,处理不好会在以后的成长路上造成诸多障碍,应引起少女,尤其是青春期女学生的充分注意。对其发育和健康影响最大的有以下三点:

乱穿耳洞的危害。

近年来一些少女为了赶潮流,戴耳环的呈逐渐增多的趋势。在不懂消毒无菌的知识的情况下乱穿耳洞,危害极大。

比如:导致耳朵局部红肿、流脓,严重者甚至感到颈部(胸锁乳突肌)或半侧头部疼痛,导致颈部歪斜、僵直、活动受限,可有神经压迫症状、四肢麻痹、感觉异常等。由于炎症累及到淋巴管,造成淋巴结肿大或淋巴管炎,严重时可危及生命,久病者可出现两侧面部不对称。

束胸和紧腰的危害。

青春期的少女,在生理和心理上都会发生巨大变化,这个时期,乳房逐渐发育隆起。因此有不少学生少女,唯恐因为乳房的隆起而造成与学生身份不相符的情况。因此采用束胸的方法,竭力阻止乳房正常发育。年龄稍大一点的女孩则开始追求苗条的身姿,从而对自己逐渐发育的腰部感到不满,因此,想采用紧腰来限制腰部的继续发育。殊不知这样做危害极大。

以束胸为例来看,它一方面限制胸、腹部肌肉及胸、腹腔内脏器官的发育,限制呼吸,影响肺活量提高、影响运动能力、影响发声器官;另一方面影响乳房正常发育,压迫乳头,导致乳头凹陷,造成婚后哺乳困难和乳房疾患等。