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第39章 新生儿的护理与体智锻炼(3)

同样的道理,将宝宝的手指展开,用新的湿润的脱脂棉球清洗小手、脚和腋下,每洗一个新的部位就换一个脱脂棉球,洗完后用毛巾轻轻蘸干。最后,把尿湿的裤子脱下来,用蘸了热水的棉花擦洗尿布包着的地方,特别是大腿周围的褶皱里。擦洗生殖器周围的时候,要遵循从前往后的顺序。擦洗完了之后,换上干净衣服。

34.怎样给新生儿洗澡

给宝宝洗澡时,在澡盆里盛上深5~8厘米的水就可以了。要先倒凉水,然后兑热水,用胳膊肘或手腕试试水温,觉得热而不烫就可以了。给宝宝洗澡时,可参考以下步骤。

第一步:先把宝宝的上身衣服脱光,清洗他的脸和脖子;然后用毛巾把他裹好,夹在你的胳膊下;再托着宝宝的头悬在澡盆上面,用拇指和中指从宝宝耳朵的后面向前推压耳廓堵住耳朵眼,防止进水。

用一块柔软干净的小毛巾蘸着水先擦宝宝的脸面,再洗头部。轻轻地撩水清洗宝宝的头发,随后用毛巾把头发擦干。最后用一块浴巾将洗干净的宝宝的上半身先裹起来。

第二步:解下宝宝的裤子,一只手牢牢托住宝宝的头和肩膀,另一只手托着他的屁股和腿,把宝宝放在水里;然后在水里用一只胳膊托着宝宝,腾出另一只手轻轻地清洗宝宝的身体,并鼓励宝宝踢水、拍水玩。

第三步:把宝宝从水里抱出来的时候,一只手托着头和肩膀,另一只手像以前那样托着宝宝的屁股;然后放在事先准备好的干毛巾上,并立即把他裹住以免受凉。

第四步:把宝宝浑身擦干,特别要注意脖子、屁股、大腿和腋 下的褶皱,然后给他穿好衣服就可以了。

35.洗澡时怎样保护新生儿的脐带

新生儿在出生4~5天之后,脐带可能会脱落下来,先是留下小小的伤疤,几天后就会痊愈。尽管如此,新手妈妈或新手爸爸在为宝宝洗澡时,仍要注意对脐带的保护。

如果天气冷或小宝宝脐带还没有脱落,应上、下身分开洗。先把宝宝的下身用浴巾包好,然后新手妈妈或爸爸用左肘部和腰部夹住宝宝的屁股,用左手掌和左臂托住宝宝的头,先清洗上身,洗完后,用浴巾包裹住,再洗下半身。洗完下半身,要用浴巾快速擦干水分,然后用碘酒轻擦肚脐。最后给宝宝穿上干净的衣服和尿布。

当宝宝脐带脱落后,一开始建议给宝宝擦浴,不要把肚脐弄湿。

新手妈妈或爸爸用拧干的纱布轻擦宝宝的身体。等宝宝脐部创面完全愈合后就可以把宝宝全身放入水中洗了,但最好不要直接把宝宝放进水中,应在浴盆上搁一张浴床,让宝宝躺在上面洗。

36.洗脸时怎样保护新生儿的眼睛

给新生儿洗脸时,千万要注意保护好他的眼睛。在洗脸时,只要用毛巾或小纱布蘸水清洗即可。有些出生不久的小宝宝眼屎比较多,新妈妈可能会认为宝宝“火气”

大,其实,这不是宝宝“火气”

大,而是宝宝通过妈妈的产道出来时,被产道里的细菌感染造成的。

因此,如果宝宝的眼屎较多,新妈妈应带宝宝到医院请眼科医生看看,或者在医生的指导下给宝宝点“金霉素眼药膏”或“氯霉素眼药水”,治疗眼部感染。

37.洗澡时如何避免水流进耳朵里

给新生儿洗澡时,妈妈要特别注意不要让耳内进水。洗澡时,用手托起宝宝的头,在洗头部、脸部 时,可用托宝宝头的手,将耳朵由后到前按住,使宝宝的耳朵贴紧脸部,这样就不易使水流进宝宝的耳朵了。除此之外,还可以用棉花塞住宝宝的耳朵。

万一不小心进了水,可以用干棉签轻轻擦拭,但不要捅得太深。

38.怎样清洗宝宝头垢

由于传统育儿经验中有“碰了囟门就会使宝宝变哑”的说法,所以有些家长认为头垢有保护宝宝前囟门的作用,不愿意把它洗掉,使有些宝宝出生后不久头顶上会有一块黄色硬痂。这些头垢是宝宝出生时头皮上的脂肪,加上出生以后头皮分泌的皮脂,再沾上灰尘而形成的,留着极不卫生,还会影响宝宝头皮的正常作用,所以应当洗掉。

在清洗头垢时,由于头垢很厚,并和头皮粘得很紧,如果硬剥、硬洗很容易损伤头皮,引起细菌感染。这时可用煮熟冷却后的植物油轻轻擦在头垢上,使其软化,然后用肥皂和温水洗净,一次洗不干净,可重复洗几次。有的虽然洗得很干净,但以后又长出来,这种情况可能是宝宝患了脂溢性皮炎,应带宝宝到医院皮肤科请医生处理。

39.可以给新生儿用爽身粉吗

很多新手爸妈在给宝宝洗澡后,常常喜欢给宝宝的小屁股、腋下或大腿根部等身体皱褶处擦些爽身粉,认为这样可以保护宝宝皮肤。其实这样做适得其反,因为宝宝代谢快,出汗多,尿也频,过多 的爽身粉遇到汗水或尿就会结成块状或颗粒状。当宝宝活动时,身体皱褶处的粉块或颗粒摩擦娇嫩的皮肤,容易引起皮肤红肿糜烂,因此最好不要用爽身粉。正确的做法是:为防止宝宝皮肤红肿糜烂,要经常给宝宝洗澡,大小便后也要清洗宝宝的小屁股。洗澡之后,宝宝身体的皱褶处只要用干毛巾擦干就行了。如宝宝皮肤有潮红,可用煮沸冷却后的植物油或红霉素软膏涂擦,严重时就要请教儿科医生了。

40.温水锻炼对新生儿的益处

对宝宝进行温水锻炼主要是利用水的温度和机械作用,刺激宝宝的皮肤,使宝宝体温调节功能反应加强,促进血液循环和机体对外界冷热气温变化的适应能力。而且宝宝在水里自如地活动,相当于做一项非常好的全身运动。

在一般情况下,宝宝的脐带脱落后就以可以进行温水锻炼。实行时可找一个比较大的浴盆,让宝宝能安全地浸泡在水里,水温要控制在37℃左右,注意要不断地往盆中加热水,以保持水温的恒定。锻炼时妈妈可用左手托住宝宝的头部,右手轻轻抹擦宝宝的全身皮肤,一直到轻度泛红。只有达到这种程度,才能达到促进全身血液循环和增强皮肤代谢的目的。等宝宝在水中锻炼10分钟左右之后(可随着宝宝的月龄适当延长时间),用略冷的水(33~35℃)很快地冲淋宝宝的全身,然后用浴巾包裹,迅速将水擦干,穿好衣服。

值得注意的是,在进行温水锻炼时,室温不能过低,最好在25℃左右。如室温较低,可在浴帐中进行。一般温水锻炼应每天1次,夏季可每日2次。

41.抚摩新生儿皮肤的益处

新生儿的皮肤娇嫩柔软,同时也非常脆弱,而且容易发生干燥、发炎、瘙痒等,所以非常需要特殊的呵护。每天帮宝宝清洗或者按摩,无论是对宝宝情感的健康发展以及父母与宝宝之间的交流,还是促进宝宝的发育和成长,都具有不可替代的重要意义。

事实证明,抚摩对宝宝的健康有很多益处,一是可以促进宝宝免疫系统发育,促进血液循环;二是可以使宝宝的肌肉得到锻炼,变得更结实;三是向宝宝表达爱意, 使宝宝的交感神经兴奋起来,有利于宝宝的健康成长。抚摸随时都可以进行,比如在哺喂、洗澡、换尿布的时候。相信用不了多长时间,你就会感受到母婴之间互动的乐趣了。

42.怎样给新生儿按摩头部按摩

用双手按摩宝宝的头顶部,轻轻画圈做圆周运动,但要避开囟门。接着按摩脸的侧面,然后,用指尖从中心向外按摩宝宝的前额,轻轻地从宝宝额部中央向两侧推,然后移向眉毛和双耳。这种按摩方式对平息性格暴躁的宝宝特别管用。

脖子、颈部和肩膀按摩

先从宝宝的颈部向下抚触,慢慢移至肩膀,由颈部向外按摩。再用手指和拇指按摩宝宝的脖子,从耳朵到肩膀,从下巴到胸前。然后从宝宝的脖子向外按摩他的肩膀。

胸腹部按摩

轻轻沿着宝宝肋骨的曲线向下抚触宝宝的胸部。在宝宝的腹部用手指画圈揉动,从肚脐向外做圆周运动,以顺时针方向逐渐向外扩大。可以两只手轮换着连续进行按摩,但不要压得太用劲。

胳膊按摩

让宝宝仰面躺着,拿起他的一只胳膊,首先从腕到肘,再从肘到肩膀。然后,从双臂向下抚触、滚揉。最后按摩宝宝的手腕、小手和手指,并用你的拇指和指尖抚触宝宝每一根手指。

腿部、脚和脚趾按摩

从宝宝大腿开始向下,将闲着的手放在宝宝的肚子上,然后从大腿向脚踝方向轻轻抓捏宝宝的腿,并加入轻捏动作。轻轻摩擦宝宝的脚踝和脚,从脚跟到脚趾进行抚触,然后分别按摩每根脚趾。还可以将脚趾指给宝宝看,让他意识到脚趾是自己身体的一部分。

后背按摩

按摩后背时,要轻轻地把宝宝翻过来,用两个手掌从宝宝的腋下向臀部方向按摩,同时用拇指轻轻挤压宝宝的脊骨。因为按摩时宝宝 看不到爸爸妈妈的脸,所以应一直跟宝宝说话。

43.给新生儿按摩的注意事项

在为宝宝按摩之前,需要准备好婴儿按摩油或乳液、铺在宝宝身下的柔软毛巾,还可以让宝宝听一些轻柔的音乐。

可以在宝宝两周大时开始按摩。要选择一个宝宝不困的时间,并保证房间和自己的双手温暖。比较合适的时间是晚上宝宝洗完澡后,因为这时的宝宝比较安静且放松。而且最好选择在两次喂奶之间,因为宝宝刚吃完奶时接受按摩,会因为太饱而感到不舒服。

按摩时最好直接按摩宝宝的皮肤,但如果你的宝宝不喜欢脱掉衣服,也可以让宝宝穿着连体衣服,这样在按摩时会比较顺畅,或只给宝宝穿一件背心或外罩。如果是全身按摩,可以从头部开始向下轻轻按摩,对称地抚触宝宝身体的两侧。按摩完宝宝身体的正面后,让宝宝翻个身,再按摩他的背部,顺序还是从头部开始。

按摩开始的时候,动作要特别轻柔,等宝宝喜欢这种感觉时再逐渐加大力度;尽量让你的脸贴近宝宝,和宝宝进行充分的目光接触。

要用微笑和亲吻吸引宝宝的兴趣,边按摩边和宝宝轻轻说话或给他唱歌,让宝宝充分享受这一过程。

44.日常护理时应注意的安全问题

刚出生的宝宝很容易受到伤害,为了保证宝宝的安全,父母应该注意以下事项。

除非换尿片的台上有安全绑带,否则必须腾出一只手护着宝宝。

千万不可将宝宝单独留在换尿片的台面上、床上、椅子上或沙发上,不要认为宝宝还不会翻身就没事,他可能因为乱动而摔下来。

把宝宝放在大澡盆内洗澡时,一定要在下面垫块毛巾用来防滑,必须用一只手扶住宝宝,而且最好有两个人一块儿给宝宝洗澡。

别把宝宝交给未成年人,或是不熟悉的人临时照看。也不要把新生儿和5岁以下的宝宝放在无父母照看的房间里。

绝不能把宝宝单独留在屋里。

即使是再温驯的宠物,也绝不要让它与宝宝单独相处。

抱宝宝的时候,手里不要拿剪子、刀子、针之类的物品。

绝不可猛烈摇晃宝宝,或是将他抛到空中再接住。

宝宝身上或是他的玩具、使用的物品等,都不要系上任何绳子或链子。衣服上的收缩绳、腰带,都应打个结以防止被拉出来。特别值得注意的一点是:婴儿床、游戏围栏和换尿片的桌台等,千万别离电话线、窗帘的拉绳太近。所有这些东西都有可能导致意外。

绝不可把宝宝放在离床沿很近的地方,或毫无遮蔽保护的窗口附近。

外出时,要让宝宝坐在汽车安全座椅上,父母都必须系好安全带。切忌将宝宝单独留在车内。

三、应注意的问题

1.怎样分辨宝宝的哭声

啼哭是宝宝的一种生理现象,也是一种本能。宝宝出生时的第一声有力的啼哭是一个很好的征兆,这说明宝宝已带着旺盛的生命力来到了人间。同时,也说明宝宝已成功地开始用自己的肺进行呼吸了。

啼哭能使呼吸加深、肺活量增加、全身血液循环加快,从而促进机体新陈代谢,对宝宝全身各系统的健康发展都有积极的促进作用。

因此,不要过于担心自己的宝宝哭的时间长,也不能一听到哭声就将宝宝抱起来哄。但是,在宝宝哭时爸爸妈妈要注意观察,仔细听哭声的音质及音调,辨明哭的原因。

通常,宝宝哭一阵就停一小阵,这种哭大多是由于饥饿、困了、大小便了、过冷、过热或蚊虫叮咬等原因引起的。一旦去除了这些引起不适的因素,宝宝就会停止啼哭。如果宝宝是由于疾病而引起的哭闹,哭声就会有明显不同,表现为尖声哭、嘶哑地哭或低声无力地哭,而且还可能伴有脸色苍白、神情惊恐等反常现象,甚至将宝宝 抱起来也不能使哭声停止时,应立即去医院检查。还有一种哭声,只是在睡前哭一会儿就进入睡眠状态,或在刚醒来时哭一会儿就进入安静的觉醒状态,这属于正常现象。

2.怎样知道宝宝的听力是否正常

新生儿一般对于较大的声响都会做出相应的反应,如果担心自己的宝宝听力可能有问题,可以先做个小试验。具体做法是:在宝宝身后击掌,看他有没有惊吓反射。正常情况下,宝宝也许会本能地隔绝某些声音,如果没有反应,也许重新测试一遍就会出现反应了。如果仍然没有反应,而且平时用话语安抚他或对音乐也无回应时,应立刻到医院进行检查。

对于某些宝宝来讲,以下原因会使听力出现障碍的概率较大:家族病史曾出现过不明原因的或遗传性的耳聋的;耳朵有明显缺陷以及有智障、眼盲或脑性麻痹的;出生体重在2500克以下的;在分娩时或一出生就患有严重并发症的;在母体中曾接触毒品或是被会影响听力的药物感染的。

3.可以给新生儿“擦马牙”吗

宝宝出生后3~5天,口腔内牙床上或上腭两旁有像粟米或米粒大小的球状白色颗粒,数目不一,看起来像刚刚萌出的牙齿,有的就像小马驹口中的小牙齿,所以人们把这些白色颗粒称为“马牙”。在我国民间有一种错误的做法,那就是认为“马牙”要用干净的布蹭掉才行。其实,这种民间传统的育儿习俗有害无益。

这种在宝宝出生后,有时出现在其口腔硬腭上的一些白色小珠,医学上称为“上皮珠”。上皮珠是细胞脱落不完全所致,对宝宝并没有任何影响,它往往会由于进食、吸吮的摩擦而自行脱落。由于宝宝口腔黏膜非常娇嫩,无论是用针挑刺或用粗布擦洗,都很容易损伤黏膜,造成口腔黏膜感染,严重时甚至可引起全身感染,引发新生儿败血症。所以,俗称的“马牙”不必特意处理,几天后就会自行消失,如果非要用布将其蹭掉,反而是很危险的。

4.宝宝患鹅口疮怎么办

鹅口疮表面是层叠白斑,外 观很像凝固的牛奶,通常出现在宝宝的双颊内侧,有时也会出现在舌头、上腭和牙龈等部位。新生儿出现的机会最大,尤其是服用抗生素后更易出现。

鹅口疮是由于白色念珠菌感染所致,通常是在宝宝通过产道时被感染的。当宝宝感染了这种霉菌时,由于平时受其他微生物的抑制,一般不会造成疾病,但这种平衡被打破时,就会出现相应的症状。如母体在怀孕期间激素发生变化,或宝宝使用抗生素后,都可以使这种霉菌大量繁殖,从而引起感染。这种感染有疼痛感,也会影响宝宝吸奶。若不及时治疗,有可能引起并发症。如果发现宝宝有鹅口疮的体征时,应带宝宝到医院及时治疗。

5.怎样为新生儿做口腔保健