是宫口开全用力将宝宝推出的时候，当宫缩来临时做1次深呼吸，并在产妇所能忍受的时间范围内屏息一会儿，同时用力向下推。在两次推的动作之间，做几次深呼吸以保持镇静，在宫缩消失后恢复正常呼吸，以保持体力。
12.水中分娩的优势
它是一种起源于北欧的分娩方法，只有极少数的妇产医院或私人医院采用这种分娩方式。主要是为了减少刚刚从羊水中出来的宝宝的窒息发生率。它的另一个优点是产妇的姿势比较自由。
目前专家对水中分娩的看法不尽相同。波兰妇产科专家是水中分娩的支持派，他们认为水中分娩的好处是速度较快，可以减少对产妇的伤害和减少婴儿缺氧的危险；另外产妇可以在水中休息、翻身，这些要比在产床上分娩容易一些。热水还可以减少分娩时的痛苦。
但是，在水中分娩比较盛行的美国，尽管有此项目的医院数量有不断增加的趋势，但更多的专家采取的是“边走边看”的态度。
水中分娩的水温通常有严格的要求。一般来说，宝宝在33.3～33.5℃会更有活力。如果产妇在水里舒适，这样的水温对胎儿就无妨碍，但要注意，不能比38℃高。
小知识
水中分娩的条件
水中分娩往往对孕妇身体素质和胎儿发育情况的要求比较高。适合水中分娩的条件有：
1.怀孕已达38周。
2.头产式（非胎位不正）。
3.没有任何其他的危险因素存在。
4.胎心音正常。
5.没有胎便染色的状况。
6.胎儿的大小正常。
13.坐位分娩法
同仰卧分娩进行对照，发现此方法有许多优点。坐位分娩时，子宫内压力较仰卧时高，容易使用腹压。同时，由于胎儿受重力作用，有利于胎儿娩出，故可以缩短第二产程的时间。仰卧位分娩均需90分钟，坐位分娩很少超过60分钟，还减少了新生儿窒息发生率，防止少数产妇发生气急、胸闷、血压下降、面色苍白等仰卧综合征。为了顺利施行坐位分娩，专家们设计了分娩椅，座位角度从水平到垂直可以随意调节，按照助产的操作需要调节角度。如当产妇宫口开大到８～10厘米时，就可让她坐在分娩椅上，当胎头露出时，将倾斜角度调节到45°。这样既便于产妇运用腹压，又便于接生。
14.蹲式分娩法
产妇的产道是弯钩状，当产妇躺着分娩时，下段的产道成了一条向上的曲线，指向天花板，这样产妇必须用很大的力气才能使胎儿娩出。但当产妇采取蹲式分娩时，产道便成了一条向下的通道，胎儿的下降方向与地心引力一致，同时，产妇下蹲时，大腿屈曲压向腹部，如同平日解大小便一样，使产妇用力更加方便，加强了腹压的作用。并且产道的某些径线也随之扩大，故这种姿势对娩出胎儿大为有利。但蹲式分娩也有缺点：接生者无法保护产妇会阴，可能会造成严重的会阴撕裂。而且长久下蹲十分费力，在阵痛频繁之际，产妇难以坚持较长时间的下蹲姿势。
15.导乐分娩
导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员。分娩过程中，导乐会陪伴在产妇身边，对产妇进行指导、观察，进行“一对一”护理。通常当产妇子宫口开至2厘米时，导乐就要开始全程陪伴。整个产程中，导乐要指导产妇分娩的每个步骤，解释宫缩阵痛的原因，为产妇打劲鼓气，同时还需要为产妇进行心理疏导，帮助产妇克服恐惧心理。经研究，有了导乐的全程陪护，产妇的心理压力减轻，信心加强，医院的自然分娩率大大提高，产后出血率、心脏缺氧率等明显降低。目前许多妇幼保健院都提供助产“导乐”服务，虽然许多产妇对“导乐”并不是很熟悉，但住院后，会听到经“导乐”陪护的产妇介绍，以及医院的宣传。此时，要求导乐服务还不迟。
16.竖位分娩
以前我国产妇分娩时，多采用卧位，认为卧位可减轻劳累，而忽视了采用竖位分娩的方法。临床证明，竖位分娩可以缩短产程，提高母婴安全性。
所谓竖位或竖式产位，即在宫颈扩张期让产妇走动，或采取坐位、站位。宫颈扩张又称第一产程，即从有规则的子宫收缩开始到子宫颈口开全的那一段时期。原来是瓶口样子的子宫颈口，要在此期扩张到10厘米直径大小，以便胎头通过。初产妇的宫口扩张期约需要12小时，占整个产程5/6的时间，且疼痛、腰酸剧烈，为分娩过程中最难受的时期。如采用竖位分娩可缩短1/3的时间，这就是说，产妇所受的痛苦时间可缩短，危险期可缩短，痛苦程度和危险性也明显下降。
17.竖位分娩的优点
增强宫缩
站立时，地心对胎头可增加1.3～4.7千帕的吸引力，从而持续扩张宫颈，并反射性地增强子宫收缩力。
改善骨盆和胎儿间的关系
产妇保持自由活动姿势，使先露的胎头能有更大的选择角度，从而使胎儿与骨盆更相称、更适应，并能选择最佳的位置通过产道，故能缩短产程，减少难产率。
减少体内应激性激素的产生
此类激素过多可引起难产，并使产妇焦虑。
延长骨盆径线
产妇散步时，其体重由双腿交替承受，故骨盆径线发生变化，使骨盆口扩大，从而减轻对胎头的挤压，有利于胎头的下降。据统计，站位或坐位可使骨盆出口增大0.7～1.5厘米，从而便于胎头通过。
避免子宫缺血，减少胎盘早期剥离
仰卧位时，沉重的子宫压在腹腔后壁的大血管上，造成回心血量减少，可导致低血压、子宫缺血，而引起宫内胎儿窒息。此外，仰卧又使子宫静脉压升高而诱发胎盘早期剥离，危及母婴生命。
能促产
走动1小时，对产程的影响相当于静脉滴注１小时催产素的作用。
Q：哪些产妇不能采取竖位分娩？
A：胎膜早破者只能卧位分娩，因竖位可使羊水流尽，引起“干产”，且有可能引起脐带脱垂而导致胎儿死亡。
胎位异常者亦应采用卧位，例如，臀位时，胎儿脚、臀在下面，若胎膜破裂时产妇仍取立位、坐位，脐带也很易脱垂，危及胎儿。
当子宫颈口扩张到7～8厘米时宜平卧，此时产妇也会有卧床要求。
如产程进展过快，尤其是经产妇宫口开至2～3厘米时，不宜采取竖位，否则可能引起阴道撕裂、产后出血，甚至胎儿颅内出血等。
18.胎儿脐带绕颈，分娩时要注意什么
胎儿在子宫内活动于羊水中，脐带缠绕胎儿颈部或躯体是常有的事。接生时，发现脐带缠绕颈部者可达半数或更多，也就是说绝大多数脐带绕颈的胎儿可以安全分娩。然而也有极少数病例是由于脐带缠绕而发生胎死宫内，或在分娩过程中发生问题，包括死产、新生儿窒息、颅内出血等。
脐带绕颈是否会导致胎儿窘迫或分娩过程发生问题，主要取决于有效的脐带长度(脐带总长度减去绕颈的部分)、绕颈的周数及缠绕的松紧度。孕期尚无法测量有效脐带长度，只能在下推胎头时观察胎心变化，或临产后子宫收缩、胎头下降时观察胎心的变化，以间接推测是否存在有效脐带过短，或通过B超了解脐带绕颈的周数及缠绕的松紧度。
经过观察，如怀疑有效脐带过短，或脐带缠绕胎儿颈达3周或缠绕过紧者，宜行选择性剖宫产；或可在孕期加强胎动自我监测、远程胎心监护及产程中胎心监护，及时发现并予以处理，以保证胎儿安全。若一切正常，便可以分娩。
19.产妇想在家生产，行吗
在我国，因为家庭条件的限制，无抢救条件，所以，建议到有分娩条件的产科医院分娩。但我国的一些农村地区，仍然有在家分娩的现象。有报道称农村的新生儿和孕产妇死亡率均高于城市。所以在家分娩相当危险，一旦发生意外情况或出血，就会发生母亲和宝宝死亡的危险，到时后悔莫及。因此，到有条件的医院分娩才是最佳选择。
（第二节）临盆待产
一、做好身体准备
1.分娩前排空大小便
有的产妇临产前准备不足，往往憋着大小便上产床，这样对分娩是不利的。产妇在分娩过程中，保持每2～3小时排尿1次，才会“轻装上阵”，有利于分娩。产妇在临产前排尽大便，有利于子宫口扩大，便于胎儿下降，还可避免因腹压增加而造成产妇不由自主地将大便溢出，污染外阴，减少引起产道细菌感染的机会。如果产妇在临产前大小便不易排出，可通过灌肠和导尿的措施，使大小便排尽。
2.分娩时可以吃东西吗
有分娩先兆时，产妇应多吃些巧克力。巧克力能产生热量，有助于产妇在分娩中减少疲劳。分娩开始以后，医生可能不允许产妇再吃固体性的食物。
在分娩的第一阶段，喝些果汁、咖啡或热茶是无妨的，除非产妇会呕吐。可以在分娩的各阶段喝些白开水。当然，具体吃什么，怎么吃，需要产妇和医生多做沟通，以便让分娩过程更加顺利。
生下宝宝后，产妇可以喝些热的饮料或其他流质食物。医生会根据具体情况，通知可以开始吃固体性食物的时间。
3.夫妻在分娩前严禁同房
因为同房可能造成胎膜早破和早产。
在分娩前要禁止同房，尤其在临近分娩前绝对不要同房，这样是为了避免在分娩后发生产褥感染。如果在分娩前不久进行同房，很容易将细菌带入产道，侵入创面，经过分娩就会发生产褥感染。同房时间离分娩越近，发生感染的机会就越大。
4.分娩前的注意事项
尽可能每天洗澡，清洁身体。淋浴或只擦擦身体也可以。特别要注意外阴部的清洁。头发也要整理好。
绝对不要做对母体不利的动作，避免向高处伸手或压迫腹部的姿势。
充分摄取营养，充分地睡眠、休息，以积蓄体力。
由于不知道什么时候开始宫缩，因此要避免一个人在外边走得太远，最多买买菜或短途散散步。
5.分娩前多进行呼吸和运动锻炼
分娩是人类繁殖的自然过程，也是一个复杂的过程，所以应该做好充分准备。呼吸和运动锻炼是分娩准备工作的一部分。练习呼吸可减轻分娩时的疼痛，同时能增强膈肌的力量。运动是为了增加腹肌、肛提肌和膈肌等产力的辅助肌的力量，以利于分娩，也能加快产后恢复。所以，分娩前呼吸和运动的锻炼十分必要，应尽可能利用一切机会进行锻炼。
6.如何练习呼吸技巧
用呼吸运动减轻产痛是分娩中最常用的方法，但呼吸练习也要有技巧，呼吸运动分浅呼吸、深呼吸和短促呼吸。浅呼吸的技巧是吸气要浅，感觉吸到肺的上半部，在宫缩达顶峰时应用；深呼吸有镇静作用，在宫缩开始和结束时应用，技巧是尽量做到放松；短促呼吸用在子宫颈口未开大前抵御向下用力和镇痛，其技巧是呼吸上提放松，以不感到费力为度。同时还可以借助于丈夫的配合，丈夫可以用行为、手势和语言来指导。
7.加强盆底肌肉锻炼
盆底的作用是支撑盆腔器官（膀胱、子宫、部分肠管）位于正常位置。盆腔肌肉控制着膀胱和直肠功能，其断裂或功能不良就可引起疾病，如引起张力性尿失禁等。盆腔肌肉的收缩也是构成产力的一部分，在分娩过程中盆腔肌肉可协助胎儿运动，而且也有助于产后盆底组织的恢复，如果它的功能减弱可能会导致难产。所以盆腔肌肉的锻炼就显得十分重要了。那么如何进行盆底肌肉的锻炼呢？可以通过收缩和放松直肠、阴道和尿道进行，就像排尿-逼尿-排尿，上提肛门-放松-再上提，这样反复练习即可。
练习方法分为快速运动和慢速运动，快速运动就是在几秒钟内迅速收缩和放松；慢速运动是缓慢收缩和尽可能保持，或可以默数到十，然后放松休息几分钟后再重复。这样每天锻炼数次，逐渐增加，越接近分娩越要增加锻炼次数，收缩保持的时间也要逐渐延长，这种运动要坚持到产褥期。检测锻炼的效果可以用以下方法：
排尿时能否控制排便；
在大腿间夹一面镜子，观察在收缩运动时阴道和肛门是否上提；
放一手指于阴道内，感觉在运动锻炼时阴道是否在缩紧。
8.有效的拉梅兹生产运动法
拉梅兹运动法是保证顺利生产的有效方法。通过产前运动可以让肌肉更有弹性（尤其是生产时需用力的部位），从而增强产力，有利于胎儿在生产中的运动，保证顺产。而且多运动对身体也是有帮助的，所以孕妇们应每天做这些运动。
盘腿运动
可以增加骨盆底的灵活性，以及肌肉的韧性。孕妇坐在地上或床上，背部倚靠墙壁，盘腿，每日练习数次。
压膝运动
增加骨盆底的灵活性，以及肌肉的韧性。孕妇两脚底合在一起，将两脚及膝盖尽量靠近身体，双手置于膝盖上，轻柔下压，再轻放，反复练5下，每天练3次。
摇摆骨盆
使肌肉有力，减轻腰酸背痛的症状。孕妇躺卧，吸气时收紧臀部肌肉，使腰部有略微抬高的感觉；吐气时放松，反复练5下，每天练3次。
变化式
有效减轻腰酸背痛的症状，也可应用在背痛式生产的人身上。孕妇跪在地上，双手扶地，两膝与肩同宽，吸气时抬头，腹部朝地压，使背下沉；呼气时，收缩臀部，低头、眼睛看肚子，将背及腰拱起，放松，反复练5下，每天练3次。
腿部运动
可以加强腹部肌肉，增加大腿及背部肌肉的韧性。孕妇取仰卧位，手放于两侧，做深呼吸，吸气慢慢抬腿（保持腿伸直位）至90°；呼气将腿放下，放松。另外还可以将腿向侧面运动，两腿交替练习，反复练5下，每天练3次。
9.如何使用拉梅兹生产按摩放松法
分娩是一个极其难熬的过程，产妇疼痛不安，但这并不是没有办法缓解，拉梅兹按摩放松法就是效果较好的方法。不过这需要丈夫付出一些努力，因为大部分是由他去做，但这种方法能让妻子感到舒服与放松，同时也是夫妻之间感觉交流的好机会。具体包括以下几种方法：
脊椎按摩及脊椎两侧按摩
适合腰背部疼痛明显的产妇。丈夫先将两指张开，顺着脊椎两侧由胸脊向下按压滑动，然后用拇指指腹，沿着脊椎两侧，一节一节轻轻按压，两种手法可交替运用。
腰骶部按摩
适合腰骶部疼痛明显的产妇。丈夫以手掌贴住妻子腰骶部位，在原位平稳地做圆形运动。
腹部按摩
适合腹痛明显的产妇。用手掌由外向内顺着产妇腹部做弧形按摩，这一按摩可由产妇自己完成。
大腿内侧按摩
主要用于避免腿部痉挛，并能放松会阴。用手在大腿内侧做圆形运动，两侧轮流按摩。
这四种按摩方法只要应用得当，就可有效缓解疼痛。按摩时应注意手应直接接触产妇皮肤，不要隔着衣服，用力要适度，按摩时可用些爽身粉等以减少摩擦力。
二、调整好心情
1.消除产妇的忧虑情绪
产妇临产时的心理负担不容忽视。临产妇的情绪对能否顺利分娩起着相当重要的作用，所以要特别重视产妇的心理保健。这个工作需要医务人员去做，要向产妇讲解分娩的知识和安全性。
同时，更需要家属的积极配合，尤其是产妇的丈夫，应该给予即将分娩的妻子无微不至的关心和照顾。
针对妻子思想上存在的一些不必要的顾虑，丈夫要耐心地解释。特别是在妻子分娩期间，丈夫尽量不要外出，要守在妻子身边，做好妻子的心理抚慰工作。
作为产妇的妈妈或婆婆，应该采取“现身说法”的方法给临产妇解除精神负担。
特别是对于生男生女，亲人都不要表态，应该说，男孩女孩都是家里的好宝宝。