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第33章 第18周 胎儿肺泡始发育 孕妇身体易疲倦

胎宝宝的发育状况

现在,胎宝宝的顶臀长为12.5~14厘米,体重约150克。

在迅速生长的肺部,被称为肺泡的小气囊正在开始发育。这一阶段肺泡还不能工作,因为肺部是最晚成熟的器官之一。

胎宝宝指尖处和脚趾上的肉垫已经形成,并开始出现了独特的漩涡或螺纹状的指纹。他(她)已经能够很协调地操纵双手,甚至把手放入口中。现在宝宝非常活跃,经常戳、踢、扭动和翻转。

胎宝宝的眼睛移到了正常的位置,理论上认为,为了保护眼睛,他(她)的眼睑要在第24周后才会张开。

消化道未排泄掉的羊水被堆积在肠道内,形成一种糨糊状的物质,叫做胎便。它将促进肠道的蠕动。

如果这个胎宝宝是个男孩,那么他的前列腺正在形成。

准妈妈的生理变化

本周准妈妈的子宫像个香瓜般大了,子宫底在肚脐下面两横指的位置上,准妈妈自己用手都可以摸到。准妈妈体重迅速增加,会比妊娠前增加3.5~5.5千克。一般来说,到妊娠末期增加的体重在11~13千克。孕妇体重的增加通常是判断妊娠进展是否正常的指标之一。体重增长过快,会给分娩带来困难,并容易引起某些如妊娠糖尿病之类的合并症,增长过缓,则提示胎儿生长缓慢或孕妇营养不良,又或者是患了某种慢性病,需要进一步检查,并及时纠正。

继续在允许的范围内进行锻炼。睡觉时要养成侧睡的习惯。白天(无论是否上班),要找时间让腿脚得到休息,侧躺一会儿。尽早开始这些事情,随着妊娠的继续,会发现这样做很值得。

由于体形的变化及身体负荷的增加,准妈妈变得容易疲倦,偶然还会出现身体失去平衡的情况。此时还会产生以下情况:

1、鼻部易出血

一些孕妇抱怨,妊娠期间鼻腔不通气或经常流鼻血。有些研究者认为这些症状的出现是由于妊娠时循环系统中的激素变化所致,这可引起鼻黏膜和鼻道的扩张,变得易出血。

不要使用减充血剂和鼻用喷雾剂来治疗,妊娠期间使用这些制剂不好。

尤其在冬天,暖气可使空气变得干燥,使用加湿器很有帮助。有些孕妇则通过增加液体的摄入量或使用润滑剂(凡士林等)来缓解干燥,只需等到宝宝出生后,鼻腔才可恢复正常呼吸。

2、背痛

几乎所有的孕妇在妊娠的某段时间都有过背痛的经历。当体形变大时,背痛可能已经发生或者迟一点到来,有些孕妇在过度锻炼、散步、弯身、提物或站立后有严重的背痛。通常的背痛是轻度的。

子宫的生长会改变孕妇的重心,重心将转移到下肢以上。这可增加关节的灵活性。骶尾、骶髂和耻骨关节都会受影响。

关节灵活性的改变会有助于孕妇改变姿势,这或许也是引起背痛的因素。妊娠的后期尤为如此。有些孕妇起床后由坐姿站立起来时要注意。在严重的病例中,一些孕妇行走都很困难。

背痛可通过热敷、休息和止痛药(醋氨酚类)来缓解,特制的孕妇带对此有所帮助,控制体重和适当锻炼也会大有益处。对于症状严重的,理疗和通过让矫形医师会诊是必要的。

准妈妈的保健与护理

有些孕妇积极参加健身活动。她们很关心哪些锻炼和体育运动应受限制。她们想知道妊娠期间她们能做什么和应该避免什么。

现在孕妇可参加许多体育运动和活动。这与20、30和40年前不大相同。那时卧床休息和减少活动是通常的看法。现在我们相信锻炼和体育运动对孕妇和胎儿大有好处。

但是,谨慎的体育运动是明智的。孕妇的身体很重,孕妇和胎儿的需氧量也增加了,现在已经和平时不同了,这影响了孕妇的活动,变得容易疲劳。

面对各种各样的活动,应咨询医生,哪些能做。如果属于高危孕妇或曾有过多次流产史,在参加特殊活动之前,一定要向医生请教,现在不是训练和增加活动的时期。

1、游泳

妊娠时,游泳对孕妇很有益处,可使身体感到舒适。水的支持和浮力可使身体得到放松。

如果孕妇会游泳,应坚持在妊娠的整个过程一直游泳。如果不会游泳,在游泳池中的浅池中锻炼也很惬意。许多地方都有培训班,可向当地的健康俱乐部查询。

2、骑车

现在不是学骑自行车的时候!如果孕妇会骑车并且有地方骑车,这是个非常有益的锻炼方式,但应有配偶和家人的陪同。

随着身体的变化,孕妇的平衡跟着变化。这使孕妇上下自行车很困难,从自行车上摔下来会受伤并可能伤及胎儿。

静止的自行车锻炼适合于恶劣天气和后期妊娠。许多医生建议在妊娠的最后2~3个月应在静止的自行车上锻炼以避免从自行车上摔下。

3、散步

散步是妊娠期间的一个非常合适的锻炼。如果刚刚开始,请逐步增加散步的时间和距离,在适当的速度下走1000米就足够了。散步对孕妇和她的丈夫来说,是一个交流的好时机,即使天气不好,有很多地方像封闭的林阴道可供散步,从而得到好的锻炼。随着妊娠的发展,孕妇需要降低速度和减少路程。

4、慢跑

许多孕妇在妊娠期间继续慢跑,这是允许的。但首先要与医生核实一下,如果是高危妊娠,就不要慢跑。

妊娠期间不是增加散步距离和为比赛而训练的时候,孕妇应穿舒适的衣服和鞋垫合适的鞋子,让自己有充足的时间放松下来。妊娠期间,孕妇需要减少跑的距离,甚至改跑步为行走。如果在慢跑后发现有疼痛、痉挛、流血或其他的症状,应立即去看医生。

5、其他的体育活动

网球和高尔夫球是安全的,锻炼的机会很少。妊娠期间骑马是不可取的。要避免滑冰。保龄球很合适,尽管锻炼运动量大小不一。妊娠后期应小心,可能出现背部紧张,身体的平衡发生了变化,这时保龄球就不适合了。

孕期提示

妊娠早期孕妇可能注意到的第一个问题是尿频。这个问题在妊娠期间持续存在,并使孕妇夜间起床的次数增多。

妊娠期间发生尿路感染很常见。尿路感染也叫膀胱感染、膀胱炎。膀胱感染的症状包括尿痛(尤其在尿终时)、尿急和尿频。

大多数医生在孕妇首次就医时会让做尿检查。如果有症状出现,医生会检查是否有感染。

尽量不要憋尿,这有助于感染的预防。只要有尿意,就要排空膀胱。要多喝水,酸果汁有助于酸化尿液,避免感染。对有些妇女来说,性交后排空膀胱是有好处的。

如果得了膀胱感染,应立即去看医生。如果不治疗,尿路感染会加重甚至可引起肾盂肾炎。无论患了膀胱感染还是肾盂肾炎,必须住院治疗。

孕期尿路感染也可能是引起早产和婴儿出生体重过低的一个原因。