书城亲子孕产妇保健1000问
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第25章 孕期保健要有“心”(19)

(4)攻下、逐水药

如巴豆、芦荟、番泻叶、牵牛子、天葵子、藜芦、甘遂、芫花、大戟等。

此外,还有一些活血祛瘀药,如桃仁、红花,泻下的大黄、芒硝,破滞的枳实,产热的干姜、附子、肉桂等。

在一些中成药中,包含有孕妇忌用、慎用的中药,这些中成药一般说明或用法上注明“孕妇忌服”字样,如牛黄解毒丸、紫雪丹、跌打丸、至宝丹、六神丸、大小活络丹、苏合香丸、舒筋活络丸、开胸顺气丸、至真散等;另外,防风通圣丸、藿香正气丸、蛇胆半夏末等也要慎用。

有的人平时稍有不适,便自己选两种中成药服用,在妊娠期切不可这样做,如需服药,应到医院,在医生指导下服用,以免对胎儿造成损害。

孕产妇服用阿胶宜掌握什么方法?

前些年,阿胶颇为盛行,中药店买不到阿胶,以阿胶为主要成分的中成药像阿胶补血膏、阿胶浆之类也非常抢手,因为大家知道它是妇科常用的滋补药。

阿胶是由驴皮经过浸泡、煎煮、过滤、浓缩等加工方法制成的。因为它原产于山东东阿县而得名。早在汉代成书的《神农本草经》中就已经有了阿胶的记载。历代医学家和药物学家在反复实践过程中,又发现了不少阿胶的新功能及主治,扩大了它的临床应用范围,但其最主要的功能还是滋阴、补血、安胎。现代医学实验表明,阿胶对失血性贫血和肿瘤等化疗后升高白细胞有良好作用,还具有改善动物体内钙平衡等功能。

阿胶虽然有较好的滋阴补血效果,但也有因过于“滋腻”而容易影响食欲的副作用。因此中医大夫在给病人开阿胶时,常要考虑到它的副作用而慎重用药。当然,它也并不是对每一位孕妇和产妇都有益的万能药物。

中医学认为,妇女怀孕之后,全身精血多数都集中于下焦以养育胎儿,因此妊娠期妇女所需营养增多,稍一疏忽就容易出现阴血偏虚现象。而在产后,一般情况下随着妇女体内精血津液等营养物质的亏耗,身体也会有一度虚弱阶段。在这两种特殊时期,适当给服一些滋补药物是必要的。由于阿胶的滋阴补血功能显著,常常被选用,这是不奇怪的,但是必须用的得法。例如,孕妇和产妇如果胃口不好,不思饮食,服用阿胶后可能会加重,这时就应配伍一些砂仁、陈皮等。有些孕妇和产妇可能是阳虚,有小腹冷痛、腰膝酸软、白带过多、恶露不尽等,这时就不应用阿胶而应用助肾阳的中药了。还有些时候,虽是妊娠期或产后,结果患的并不是虚证,反而是实证,这种情况虽然很少,却并不是没有,这时也不应该用阿胶,而应该去医院找大夫开方。明代著名医学家张景岳曾说过:“产后气血俱去,诚多虚证。然有虚者,有不虚者,有全实者。凡此三者,但当随症随人,辨其虚实,以常法治疗,不得有成心概行大补,以致助邪”。这段话虽是劝诫医生的,但对今天掌握一定医学知识的读者来说也还是有教益的。

孕妇用药应遵循哪些原则?

孕妇与正常人一样也会患上各种疾病。孕妇用药后,药物会通过胎盘进入胎儿体内,有些药物在胎儿体内的浓度还相当高,其中的一些药物会影响胎儿器官的发育而导致胎儿畸形,尤其是怀孕2—8周时药物影响最大,因此,对孕妇用药应采取谨慎的态度。但有些孕妇及其家属却片面地认为,凡是药物都会伤害胎儿,所以生病后对医生开给的药一概不用,而是靠自身的免疫力、抵抗力硬撑着。事实上,孕妇患病就意味着她的抵抗力已经降低,免疫功能不足以抵御疾病的侵袭,如不及时治疗,会加速疾病本身对孕妇身体的危害,并继而影响胎儿。因此,孕妇用药应是既慎重,又不能绝对回避:具体的可参照以下用药原则:

①任何药物(包括中草药、中成药)的应用必须得到医生的同意,并在医生指导下应用。

②能少用的药物则少用,可用可不用药的则不用。

③必须用药时,应尽可能选择对胎儿无损害或影响最小的药物,如因病情和治疗需要必须长期应用某种药物该药又会导致胎儿畸形时,则应果断中止妊娠(流产或引产)。

④切忌自己滥用药物或听信所谓“秘方”、“偏方”,以防止发生意外。

⑤避免应用不了解的新药。

⑥根据治疗效果,注意随时减药和停药。

⑦在遵循上述各用药原则的基础上,应把药物应用剂量、种类、时间等减到最少。

怎样正确处理孕期便秘?

使用泻药来治疗便秘,虽然不会对胎儿构成直接影响,但是还是以食物来通便较好。怀孕期间特别容易便秘,尤其是孕吐时便秘的现象更显著。泻药的种类繁多,作用也不同,虽然不会直接影响胎儿,但是因为经常服用泻药,胃肠已习惯了药性,所以效果会逐渐降低。同一种泻药不见得适合每个人,有的人使用后会引起下痢,甚至造成流产或早产。因此,怀孕期间便秘绝对禁止使用泻药来通便。

事实上不一定要使用泻药,只要依照下列方式去做,一样也具有消除便秘的功效。

①早晨起床后,吃些冰凉的水果,或喝上一大杯食盐水、天然果汁。因为这些食品会加速大肠的蠕动,尤其是果汁,因为富含营养,同时成分中的乳糖可促进大肠的收缩,所以有助于通便。

②多吃含有植物纤维的食品,少吃芋头类、豆类,因为便秘期间食用这类食品,会使肚子臌胀,并且容易中毒。

③多吃含有脂肪的食品。多摄食奶油制品,并饮用蜂蜜。

④多吃含有纤维的蔬菜。蔬菜中富含维生素C,但是蔬菜不宜煮得太久,否则维生素会受到破坏。

⑤多吃水果。橘子、梨、草莓、无花果、香瓜、西瓜等因含丰富水分,而且汁液中含有大量乳糖,所以极具通便的功效。水果中还含有多种维生素,孕妇多吃水果对身体的确有利。

⑥多喝牛奶。牛奶对于消除便秘也很有效,尤其是营养丰富,孕妇每天养成喝牛奶的习惯绝对有益无害。

⑦养成有规律的排便习惯。每天在早餐前后必须上厕所,养成良好的排便习惯。

若你已注意到以上七点,仍然无法排便的话,不妨找医生诊断,或使用药物加以治疗。但是在生活上或饮食上养成自然的排便习惯,才是最重要的。

怎样合理使用维生素?

药补不如食补。维生素摄取不足,会严重影响胎儿的发育,孕妇一日必备的维生素量比起未怀孕时要多得多,在怀孕后半期,胎儿尤需充足的营养,所以怀孕前半期(怀孕的前5个月)必须多摄取营养素。同时,胎儿脱离母体后若需吸吮母亲的乳汁,为了补足胎儿所需的营养,在怀孕期就更需多加吸收营养素。

为了补充营养而服用多量维生素剂的孕妇,并不在少数,许多孕妇都是如此。服用大量的维生素制剂,并不见得能够完全吸收,多余的维生素将经由排泄器官排出体外。营养素的作用除了补充体力所需之外,并能修补组织,但是这种作用并非仅靠维生素独立完成,同时还必须结合多种营养素共同作用。因此,大量补充维生素,而欠缺其他营养素时,一样无法发挥作用。所以在怀孕期间的膳食,尽量力求平衡。若是因为缺乏维生素而引起疾病,才可服用复合维生素制剂,但是并非尽量多地摄取维生素制剂就有效,这是你在观念上必须加以更正的。

为什么孕妇禁止服安眠药?

一旦知道自己怀孕了,就要绝对禁止服用安眠药,因为安眠药和前述镇静剂在药性上是相同的。怀孕前使用的药物,虽然不会残留在体内,也不会危害到胎儿的健康,但是怀孕后必须绝对禁止服用安眠药。

安眠药对胎儿有极为不良的影响。母亲若是服用安眠药,药物就会通过胎盘,让胎儿直接吸收,而胎儿因为对此类药物尚不具有抵抗力。所以胎儿所受的影响远比母体大。

有怀孕可能的人即使不能入眠也不可擅自服安眠药,若是继续使用安眠药的话,一旦发现自己已怀孕,后果就不堪设想了,所以最好改掉这种用药物催眠的习惯。

不知怀孕,已服用了药物该怎么办?

对于会造成畸形儿的药物,必须立刻停止服用。从动物实验得知,以下几种药物会对胎儿有不良影响,甚至会造成畸形儿:

①对神经系统有影响的精神镇静剂、麻醉剂、抗组胺剂和中枢神经兴奋剂等。

②治疗癌症的药物。

③治疗糖尿病的药物。

④防止血液凝固的药剂。

⑤男性激素或避孕药等,会使女婴的外阴部变成男性化。

⑥沙利德迈德。

⑦抗菌药物(链霉素、四环素等)。

⑧持续使用磺胺类药物。

影响胎儿的药物有很多种,而且妇女在怀孕期间内所使用的药物种类也很多,所以上面所列举的药物,无法涵盖全。在受精1周左右,药物还不至于造成胎儿畸形,但是若服用过多的药物,就会使胎儿死亡。

胎儿体内各器官的形成是在受精以后的2~12周之间,这一时期称为胎儿器官的形成期。在此期间内服任何药物或经过x线照射,胎儿的器官都会受波及,形成畸形儿。

在怀孕4个月以后服用药物,虽不会使胎儿畸形,但却会使胎儿的脑神经形成障碍。在怀孕末期服用药物,会破坏胎儿的红细胞,而且刚生出的婴儿会有黄胆症。诸如此类,绝大部分是因为大量并长期使用药物。

药物的作用程度是随着药物种类、使用量和个人体质而异,若是你仅服用少量药物,就无需担心会生出畸形儿,也不必急于堕胎。在需充足的营养,所以怀孕前半期(怀孕的前5个月)必须多摄取营养素。同时,胎儿脱离母体后若需吸吮母亲的乳汁,为了补足胎儿所需的营养,在怀孕期就更需多加吸收营养素。

为了补充营养而服用多量维生素剂的孕妇,并不在少数,许多孕妇都是如此。服用大量的维生素制剂,并不见得能够完全吸收,多余的维生素将经由排泄器官排出体外。营养素的作用除了补充体力所需之外,并能修补组织,但是这种作用并非仅靠维生素独立完成,同时还必须结合多种营养素共同作用。因此,大量补充维生素,而欠缺其他营养素时,一样无法发挥作用。所以在怀孕期间的膳食,尽量力求平衡。若是因为缺乏维生素而引起疾病,才可服用复合维生素制剂,但是并非尽量多地摄取维生素制剂就有效,这是你在观念上必须加以更正的。

为什么孕妇禁止服安眠药?

一旦知道自己怀孕了,就要绝对禁止服用安眠药,因为安眠药和前述镇静剂在药性上是相同的。怀孕前使用的药物,虽然不会残留在体内,也不会危害到胎儿的健康,但是怀孕后必须绝对禁止服用安眠药。

安眠药对胎儿有极为不良的影响。母亲若是服用安眠药,药物就会通过胎盘,让胎儿直接吸收,而胎儿因为对此类药物尚不具有抵抗力。所以胎儿所受的影响远比母体大。

有怀孕可能的人即使不能入眠也不可擅自服安眠药,若是继续使用安眠药的话,一旦发现自己已怀孕,后果就不堪设想了,所以最好改掉这种用药物催眠的习惯。

不知怀孕,已服用了药物该怎么办?

对于会造成畸形儿的药物,必须立刻停止服用。从动物实验得知,以下几种药物会对胎儿有不良影响,甚至会造成畸形儿:

①对神经系统有影响的精神镇静剂、麻醉剂、抗组胺剂和中枢神经兴奋剂等。

②治疗癌症的药物。

③治疗糖尿病的药物。

④防止血液凝固的药剂。

⑤男性激素或避孕药等,会使女婴的外阴部变成男性化。

⑥沙利德迈德。

⑦抗菌药物(链霉素、四环素等)。

⑧持续使用磺胺类药物。

影响胎儿的药物有很多种,而且妇女在怀孕期间内所使用的药物种类也很多,所以上面所列举的药物,无法涵盖全。在受精1周左右,药物还不至于造成胎儿畸形,但是若服用过多的药物,就会使胎儿死亡。

胎儿体内各器官的形成是在受精以后的2—12周之间,这一时期称为胎儿器官的形成期。在此期间内服任何药物或经过X线照射,胎儿的器官都会受波及,形成畸形儿。

在怀孕4个月以后服用药物,虽不会使胎儿畸形,但却会使胎儿的脑神经形成障碍。在怀孕末期服用药物,会破坏胎儿的红细胞,而且刚生出的婴儿会有黄胆症。诸如此类,绝大部分是因为大量并长期使用药物。

药物的作用程度是随着药物种类、使用量和个人体质而异,若是你仅服用少量药物,就无需担心会生出畸形儿,也不必急于堕胎。在此种情况下,你不妨试着告诉医生自己怀孕的情况,让医生为你做详细的诊断。

怀孕期间是不可擅自服用药物的,所服用的药物必须经过医生的指导。怀孕期间无论患了什么病都需对症治疗,除非是某些必须服用的药物,否则绝对不可胡乱服药。摄取丰富的营养、避免过度操劳、注重生活起居,远比服用药物要好。