为确保母子平安，顺利分娩，要求孕妇提前去医院待产。分娩前应备好鲜血，并应用维生素K，以防凝血机制障碍。应该请有经验的医生助产并做好发生意外的必要准备。
最后还应对新生儿进行特别护理，给新生儿注射乙肝疫苗，应在出生后24小时内进行，以后1个月、6个月再各注射1次，共3次，每次剂量为1毫升，其阻断效果可达80％～90％。
孕期白带增多怎么办？
孕妇出现异常白带，以滴虫或念珠菌（即霉菌）引起的阴道炎可能性最大。
滴虫是一种原虫，它前头圆、后端尖，带有鞭毛，并能活动。滴虫在体外环境中的生存力相当顽强。它既耐寒又耐热，既能在普通水中生存，也能在洗澡、洗衣浓度的肥皂水中生存，所以传染力很强。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道及尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。一般通过公共澡盆、洗衣盆、浴巾和便桶，借穿衣裤，医疗器械及敷料，游泳池等间接传染；也可借性交直接传染。患滴虫阴道炎时，阴道黏膜可见散在红色斑点，白带增多、稀薄，呈乳白色或黄色的泡沫状，阴道口和外阴部发痒，或有灼热、疼痛感等。如果尿道和膀胱也受感染，则尿频、尿痛，甚至发生血尿。
念珠菌在酸性环境中易于生长。孕妇特别容易患念珠菌性阴道炎，因为孕妇体内雌激素水平高，阴道上皮细胞中的糖原量增多，在阴道乳酸菌的作用下，糖原变为乳酸，阴道酸度大大提高，有利于念珠菌的繁殖而引起炎症。传染途径和滴虫一样。此外，念珠菌亦可存在于口腔、肠道内，而且可互相传染。患念珠菌性阴道炎时，白带稠厚、白色，像豆渣样或凝乳状；小阴唇内侧及阴道黏膜红肿、糜烂或有表浅溃疡，表面附着白色膜状物。主要症状是外阴瘙痒、灼痛。严重时坐卧不安，痛苦异常，还可有尿频、尿痛。
两种阴道炎的诊断都比较简单，只需取白带检验一下，找到滴虫或念珠菌即可确诊。治疗也都有特效药，但治疗要彻底，以防复发。尤其是患念珠菌性阴道炎的孕妇，应力争在妊娠8个月之前治愈。母体阴道里如有这种念珠菌，胎儿在通过时很可能受传染；而污染乳房与乳头、哺乳用具、衣服、床单等等，则传染给新生儿的机会更多，是新生儿鹅口疮的主要感染源。
如何防治妊娠蝴蝶斑？
蝴蝶斑在医学上叫黄褐斑，最常见的原因是妊娠，可能由于妊娠期间体内黄体酮和雌激素增多，使酪氨酸酶的活性加强，促使黑色素增加，所以也叫妊娠斑。近年来还常见于用口服避孕药的妇女，一般从服药后1～20个月开始，停药后可逐渐消退。其他原因如月经不调、慢性盆腔炎、甲状腺疾患、癌瘤、结核、慢性肝病及慢性酒精中毒等均可有色素沉着。此外，长期应用某些药物如苯妥英钠、氯丙嗪等，亦可发生蝴蝶斑，阳光照射也可促使色素沉着增加。
孕期脸上长了蝴蝶斑，不必过于担忧。因为大多数孕妇在分娩以后，由于体内性激素逐渐恢复至平时的水平，病因解除了，所以蝴蝶斑会慢慢消退。当然，消退需要一定的时间，有快有慢，不能过急。如果迟迟不退，还可以进行如下治疗：
①应用维生素C，口服或静脉注射均可。据研究，人体的黑色素是由黑素细胞产生的，黑素细胞的细胞质内有很多黑素体，所含的酪氨酸酶可以促使酪氨酸生成多巴，刚开始作用速度很慢，但生成的多巴有催化作用，因而可以加强这一反应过程，酪氨酸酶又催化多巴，在氧化过程中转变成一系列的中间产物，最后变成黑色素。处于氧化状态下的黑色素颜色较深，处于还原状态则较淡，而维生素c可抑制多巴的氧化，能使黑色素处于还原状态，因而阻止黑色素的形成，所以有蝴蝶斑的人可应用维生素c治疗，另外还可以多吃含维生素C较多的新鲜蔬菜和水果，像柿子椒、洋白菜、小白菜、西红柿、豆芽菜、萝卜以及橘、橙、柚、草莓、山楂、枣、猕猴桃等。
②外用2％～5％氢醌霜，或5％氧化氨基汞软膏，或3％过氧化氢，这些药物必须坚持每天使用，经过一段时间，会有一定的效果。
③祖国医学认为，蝴蝶斑是肾虚或气血不调有淤血造成的，应该滋阴补肾，调和气血，活血化淤，所以可用六味地黄丸或杞菊地黄口服液，以及加味逍遥丸等。
民间常用黄瓜洗净，去瓤和子，捣烂挤汁，用来搽洗脸，可使皮肤白嫩，不妨一试。
孕妇常发生小腿抽筋怎么办？
有些初次怀孕的妇女，在晚上或临睡觉的时候，往往发生“小腿抽筋”（医学上称为“下肢痉挛”）。有的一夜发生十多次，持续时间可达2—4分钟之久。下肢痉挛的突然发生，使一些孕妇精神紧张，不知所措。
那么，小腿抽筋是怎样发生的呢？
引起下肢痉挛的主要原因是缺钙。孕妇久坐或由于受冷、受寒、疲劳过度等也可发生下肢痉挛。另外，妊娠后期子宫的增大，使下肢的血液循环不畅，也能导致下肢痉挛的发生。
当小腿抽筋时，可先轻轻地由下向上按摩小腿的后方（腿肚子），再按摩拇趾及整个腿，若再不缓解，则把脚放在温水盆内，同时热敷小腿，并扳动足部，一般都能使抽筋缓解。为了防止再次发生，应做好预防工作，主要有以下四条措施：
①不要长时间站立或坐着，应每隔1小时左右就活动一会儿，每天到户外散步半小时左右。同时要防止过度疲劳。
②每晚临睡前用温水洗脚，在洗脚时对小腿后方进行3～5分钟的按摩。
③平时注意养成正确的走路习惯，让后跟先着地；伸直小腿时，脚趾弯曲不朝前伸。
④饮食调理是关键，应增加钙和维生素B。的摄入。钙的摄入量每天应不少于1．5克。牛奶、大豆制品、硬果类、芝麻、虾皮、蟹、蛋类、海产品等含钙丰富，应经常吃一些。菠菜、竹笋、菱白等虽含钙较多，但因含有多量草酸，容易与钙形成难溶解的草酸钙，不易被吸收，所以不宜多吃。另外，钙质在人体内的吸收，需要维生素D的参与，因此，孕妇应多晒太阳。严重缺钙者，需补充钙剂，请医生诊治。
如何防治孕期鼻出血？
鼻出血又称“鼻衄”。引起鼻出血的原因很多，可归纳为两类。局部性原因，有鼻外伤（包括挖鼻引起的损伤）、鼻腔异物、鼻中隔偏曲、鼻腔和鼻窦发炎或肿瘤等。全身性原因有高热、高血压及血管硬化、血液病、心脏病、肝脏病、尿毒症等。有些年轻孕妇身体素来健康，也无急、慢性疾患；鼻子既无毛病，更无挖鼻孔的坏习惯，但常常鼻出血，这是什么缘故呢？正如有的妇女在月经期容易鼻出血（俗称“倒经”）一样，这与内分泌有关。
卵巢分泌的雌激素对鼻黏膜也起作用。妇女怀孕以后，不仅卵巢黄体分泌雌激素，胎盘绒毛也产生大量雌激素。孕妇血液中的雌激素量要比妊娠前增加25—40倍。在雌激素的影响下，鼻黏膜肿胀，局部血管扩张充血，易于破损出血。鼻中隔的前下方，本来血管丰富，并且位置浅表易受损伤，是鼻出血的好发部位，再加上妊娠引起的变化，即使不受伤，亦会出血。所以，有些孕妇老是有鼻出血。一般都是鼻子的一侧出血，并且出血量不多，或仅鼻涕中夹杂血丝而已。由于鼻出血的部位多数在鼻中隔前下方，所以，只需把出血那侧的鼻翼向鼻中隔紧压或塞入一小团干净的棉花再压迫一下即可止血。如果双侧鼻孔出血，可用拇指和食指紧捏两侧鼻翼部以压迫鼻中隔前下方的出血区，时间稍长些（5分钟左右），再在额鼻部敷上冷毛巾或冰袋，促使局部血管收缩，也可以减少出血，加速止血。鼻出血时，千万别惊慌，要镇静。因为精神紧张，常会使血压增高而加剧出血。如果血液流向鼻后部，一定要吐出来，不可咽下去，否则将刺激胃黏膜引起呕吐。倘若通过上述措施仍出血不止，应立即去医院就诊处理。
妊娠晚期阴道出血怎么办？
自妊娠第8个月开始，要特别警惕阴道出血，一旦出现要认真对待，立即去医院诊治。这是因为，这段时间若出现阴道出血，多提示妊娠可能发生了两种相当严重并对孕妇及胎儿的生命安全都构成严重威胁的疾病——前置胎盘和胎盘早期剥离。
正常的胎盘附着在子宫体部，如果胎盘的一部分或全部附着在子宫下段，甚至全部遮盖宫颈内口，称为前置胎盘。其主要的症状是妊娠晚期发生无任何原因的、无痛性的阴道流血。胎盘前置的程度越重，出血越早，越严重。大量失血如不及时救治，可导致不可逆的休克，甚至引起死亡。
前置胎盘对孕妇及胎儿可造成严重的后果。其中主要有：
①孕晚期流产：反复的阴道流血，引起胎儿供血障碍，因而导致流产、早产，其比例高达40％以上。
②造成胎位异常：由于子宫下段为胎盘所占据，使胎头不易下降，故臀位、横位较多见。并且由于脐带边缘附着多，故脐带易脱出。
③造成产后出血：由于胎盘附着于可以扩张的子宫下段，其肌壁薄，局部充血脆弱，产后缺乏强有力的收缩及复旧，胎盘难于剥离，而导致裂伤。加之前置胎盘面积大，附着广，极易引起大出血，其产后出血发生率比正常产妇高3倍。
④产后感染：病人多有贫血、产后抵抗力低，同时胎盘附着面低，局部恢复慢，产后容易发生感染。
在妊娠后期突然出现无痛性阴道流血，伴有胎先露浮动，胎位异常，就应想到前置胎盘，应立即到医院住院诊治。由于医学科学技术的不断进步，此病一般都能治愈，可以保障母子平安。必要时要行剖宫产手术。
附着于正常位置的胎盘，在妊娠24周后和胎儿娩出之前，就发生剥离（与附着的子宫壁），称之为胎盘早期剥离。其主要原因是：
①子宫蜕膜血管的病变：妊娠中毒症、慢性高血压，因子宫底蜕膜小动脉痉挛，血管壁发生急性退行小动脉炎，引起蜕膜缺血坏死而出血，促使胎盘早期剥离。
②外伤：脐带过短、外倒转术动作粗暴都可引起胎盘早期剥离。
③羊水流出过多和双胎：当羊水骤然流出，或双胎第一个胎儿娩出太快，官腔压力突然降低，子宫容积缩小，使胎盘早期剥离。
④子宫静脉压增高：子宫静脉窦淤血破坏，促使胎盘早期剥离。
在妊娠晚期，孕妇若因受到外部的撞击，突然出现持续性的腹痛，并伴有阴道出血时，应先想到胎盘早剥的可能，要立即送往医院紧急救治。因这种病对孕妇及胎儿均会造成相当严重的后果，甚至可危及生命。
怎样预防妊娠中毒症？
妊娠中毒症是属于妊娠异常中最严重的一种，占孕妇死亡率的第一位，所以孕妇一定要特别注意，从怀孕初期就应接受定期检查。如能早期发现，还是能有效地防止病情继续恶化的。妊娠中毒症的症状有三大特征，即全身浮肿、蛋白尿和高血压。这三种症状有时是单一发生，有时则会同时并发。
妇女在怀孕时，很容易全身浮肿。症状轻的人，只要躺下休息，不多久就会消失。但如果有了妊娠中毒症，起先是手、脚浮肿，即使有充足的睡眠休息也不会恢复，而存留到次日，甚至一直保持下去。如果按孕妇的小腿胫骨，被按处不再突起的话，就是浮肿的征兆，可能是患中毒症了。也有的体重急剧增加，一星期增加500—600克以上，这表示水分已大量地积存在体内，需要特别注意了。
妊娠中可能会排出蛋白尿，这表示’肾脏有了病，如果是得了妊娠中毒症，尿中的蛋白会大量增加。一般来说，孕妇的血压会比平时高，如果高压（收缩压）超过140毫米汞柱以上，就要注意可能是患妊娠中毒症了。
上面所说的各种症状，严重时浮肿会扩展到全身，引起相当严重的头痛，排尿量与次数会减少，引发全身性疲劳、视线模糊等症状。如中毒症进一步恶化，就会引起子痫、胎盘早期剥离、肺水肿等。孕妇一旦染上这种疾病，如能早期发现，仍可治愈；如置之不理，任其发展，就可能危及到生命。即使不至于死亡，也会对怀孕、分娩及产后产生不良影响，或转变成慢性肾炎、高血压等疾病。如妊娠中毒症恶化，会使胎盘的功能降低，使血液循环发生障碍，影响到胎儿的成长，有早产的可能，甚至可能导致胎儿的死亡。
要预防妊娠中毒症，最重要的是每月都要做定期检查，经常注意异常现象的发生。如能在初期发现，可以阻止继续恶化。如想积极地预防妊娠中毒症，就必须注意日常生活与饮食。必须注意的食物如下：
①必须控制盐分、水分、谷类、动物性脂肪、有强烈刺激性的香辣食物。
②必须多吃优质蛋白质、蔬菜、水果、小鱼、海带类。
此外，必须过安定的生活，避免从事过重的劳动，要有充分的休息。尤其是务农和上班的女性，因为发病率较高，需要加倍注意。
妊娠中毒症多在定期检查中被发现。如已确诊就要听从医生的指导，早日接受治疗。治疗的方法，首先要使孕妇安静休养，再施行高蛋白与减盐食物疗法，另外要按时服用医生开的药剂，采取双管齐下的治疗方法。根据症状轻重的不同，有些人必须住院治疗。也有人自觉症状很少，但实际上病情已相当严重了，这时就要严格遵照医生的指导，接受治疗。
六、孕期用药保健
孕妇服中药就很安全吗
多数人认为中药无副作用，对孕妇和胎儿很安全，因此可以放心地服用。其实这种观点不完全正确。孕妇服用某些中成药后，也会引起流产、胎儿畸形、死胎等，因此，妊娠期间服中药也应注意禁忌。
一般地讲，滑利泻下药如滑石、甘遂、牵牛子、木通、芫花、巴豆等，活血破气类如桃仁、红花、苏木、益母草、牛膝、水蛭、乳香等，芳香渗透类如麝香、丁香、降香等，大辛大热类如附子、肉桂、川乌、草乌等，有毒类如水银、硫磺等，孕妇应禁用或慎用。中成药如跌打丸、麝香虎骨膏、行军散、七厘散等，也应禁用或慎用。
胎儿对药物会有哪些反应？
孕妇应用药物后，大多数药物可经过胎盘转运进入胎儿体内，从而在胎儿体内产生一定的反应。由于胎儿正处于各种器官、组织发育的旺盛时期，体内代谢处理、排泄药物的能力还比较差，容易给胎儿的发育造成危害。
①胎儿肝、脑等相对较大，血流量大，60％血流进入肝脏，所以肝内药物分布较多。但是肝脏代谢能力很低，解毒能力差，某些必须通过肝脏代谢而解毒的药物易使胎儿中毒。
②胎儿血一脑脊液屏障功能较差，药物容易通过血一脑脊液屏障进入中枢神经系统，从而影响中枢神经系统的发育。
③胎儿血浆蛋白含量比母体少，使具有活性的药物量较多，药物的作用效力加大。
④胎儿肾排泄药物的功能很差，容易造成药物在胎儿体内积累。因此，药物可以影响胎儿大脑、神经系统、外生殖器官的发育。
⑤孕妇在怀孕最后1周时用药应特别注意，因为某些药物对胎儿在分娩时会产生严重的不良反应。胎儿成为新生婴儿时，只能独立承担药物的代谢和清除。但此时婴儿不完善的代谢系统还不能迅速而有效地处理和消除药物，所以，药物可能在婴儿体内积累并产生药物过量的表现。早产儿代谢作用更不成熟，危险性就会成正比地增加。
药物对孕妇有哪些影响？