如果说一个身体健康、精神旺盛、工作顺利、生活有规律的更年期女性，身体调节和代偿功能又好，症状就不明显或者较轻，不会影响工作和生活，也不需治疗。即便是少数症状较重的女性，经过正确的治疗和积极锻炼身体，也会顺利渡过更年期。
更年期综合症的药物治疗
一般对于轻型的更年期综合征不需药物治疗，使她们了解更年期的保健知识，消除无谓的顾虑和恐惧，树立乐观主义精神，正确对待更年期的一些反应。同时，积极参加一些适当的体育锻炼，如跑步、散步、体操、气功、太极拳等。通过以上这些活动可使症状减轻或消除。
对于症状较重者，应根据不同的症状恰当采用一些药物治疗。若出现精神、神经方面的症状，如头痛、头晕、忧虑、失眠等症状时，可服安定2．5—5毫克，每日2—3次，或眠尔通100～400毫克，每日2～3次。还可服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。上述这些药物须根据病情需要掌握剂量，当症状减轻或消失后即停药。这些治疗方法及药物对更年期综合症均有较好的效果。
患更年期综合征的女性可以使用激素治疗，但要掌握好适应症。美国在20世纪60年代时期，为了使绝经后女性保持类似年轻人的机体状态，永葆青春，曾采用雌激素替代治疗，但后来又产生了争论。我们认为，多数更年期女性，特别是经过检查表明卵巢功能仍属正常者不必使用激素治疗。激素分雌激素和雄激素两类，使用的方法和剂量需遵医嘱。
对于以下几种情况，需在医生指导下使用激素治疗：人工绝经和早发更年期女性有症状者；与激素有直接关系的尿道炎或阴道炎，经一般治疗收效不大者；更年期症状严重或绝经后迅速衰老，有脂代谢障碍和骨质疏松者。
更年期月经紊乱
更年期第—个临床表现就是月经的改变，形成月经紊乱，绝经前期约70％的女性出现月经紊乱，其表现有以下几种类型：
1．月经周期不规则
这是最常见的形式。一种表现是周期提前，仅20天左右，月经持续时间短，经量逐渐减少，然后完全停止。另一种表现是周期间隔延长，可长达2～3个月来一次，或几个月不来；有的女性停经几个月后又恢复每月一次，停经与规律的行经交替出现，可持续1～2年。
2．月经持续时间不准确
来月经的日期长短不一，有的女性月经1～2天即净，但有的时多时少或淋漓不净，有的则持续10天以上才净，甚至这个月连至下个月。
3．月经突然停止
这种类型相对较少，约占15％。突然无月经至少持续半年至一年才能确定绝经。
4月经血量的改变
一般是经血量逐渐减少，血色较浅呈现粉红色，也有的女性经量增多，伴有大血块，甚至出现崩漏、大量出血，严重者可引起贫血。
月经紊乱的主要原因是由于卵巢功能衰退，不能按月排卵，形成不规则的排卵周期而引起的月经变化。
月经紊乱虽是更年期女性的重要变化之一，但又是多种疾病及某些全身疾病的症状之一。女性生殖道炎症，如宫颈息肉、子宫内膜炎等；生殖道肿瘤、子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫体癌以及卵巢肿瘤等；全身疾病，如血液病、高血压、甲状腺机能亢进或甲状腺机能低下等，都能导致月经紊乱。因此，更年期出现月经紊乱的女性也应及早就医，并定期作妇科检查，排除其他疾病，及时诊断，早期治疗。切不可片面认为月经紊乱是更年期的惟一表现，而随便服药或等闲视之，以致贻误病情。
更年期的性生活与避孕
1．保持完美的性生活
一般说来，女性绝经后，就没有生殖功能了，然而，却不等于连性功能也丧失了。从某种意义上说，由于减少了怀孕的思想负担，性生活应更协调。
多数女性绝经后仍保持性的能力，需要正常的性生活来满足性欲要求。虽然卵巢的内分泌功能已衰退，但以前的性生活满足在大脑皮层留下了深刻的印象，所以有性的要求。
性交时感到不适叫性交不适，疼痛则称为性交疼痛。这可以发生在性交时或性交以后，也可持续到性交后几小时甚至几天。疼痛的部位多在外阴部，也有在阴道内、下腹部，还有人会感觉腰痛。
引起性交不适和性交疼痛的原因，分为器质性（即疾病所造成）和功能性两大类。我们在这里仅谈一下女性更年期性交困难。
女性在更年期以后，由于内分泌功能的衰退，性欲激起时间慢于年轻时，生殖器官亦逐渐萎缩，阴道分泌物减少。因此，性交便会感到不适和疼痛。
在这样情况下，性交前多做一些准备活动，如接吻、爱抚等，以激起女方性欲，使其快感集中在性器官，待阴道分泌物较充分时再性交。
在女性阴道分泌物少，阴道干涩时，不要勉强性交。此时性交除了会引起不适和疼痛外，还能擦破阴道黏膜，引起炎症。实践表明，适当使用润滑剂可解决这一问题。常用的有人体润滑剂、石蜡油、凡士林、避孕胶冻等。
正确采取上述措施后，仍感到性交困难或性交疼痛就应当去医院诊治了（可去专科门诊求治）。
—般认为，只要没有明显的医学障碍，性生活是可以令人满意地保持到高龄。
2．更年期女性仍需避孕
女性更年期卵巢功能是逐渐衰退的，卵巢对促进性腺素已没有足够的应激能力来产生足量的雌激素和孕激素，使得月经周期紊乱，成为无卵性月经。
卵巢功能的衰退，是一个变化过程，约50岁时卵巢开始萎缩、退化，失去排卵能力，随着人们生活水平不断地提高，许多女性的更年期也明显地向后推迟。
此时的特点是卵巢不能按期排卵，月经紊乱，生育力减退，但又偶尔出现排卵，如果在此时同房，仍有怀孕的可能。
更年期开始的早或晚，持续的时间长或短，个体差异是很大的。不避孕的女性中，到了50岁前后分娩的例子并不少见。由于卵子先天不足，很容易出现异位妊娠、胎儿畸形、葡萄胎等。因此，更年期还应当采取避孕措施。
其方法可采用避孕套，再涂以避孕药膏，增加润滑度。更年期阴道PH值减低，发生阴道炎的机会增多，所以性生活后应清洗会阴部，保持清洁。避孕应坚持到绝经，不要有侥幸心理。一般来说，女性绝经以后2年，才可以停止避孕。
更年期饮食
四五十岁的女性，开始进入更年期是迈入老年阶段的初期，身体会发生明显的变化。为了顺利度过更年期，搞好饮食调理是十分重要的。
每个女性的身体素质不同，生活条件差异较大，进入更年期的表现便各有不同，所以，饮食调理应当对症施治。
1．优质蛋白质
蛋白质在人体营养素中是至关重要的，占人体化学成分的20％。在蛋白质的20多种氨基酸中，有8种是人体不能自己合成的，只能够从食物中摄取。特别是乳品、蛋、瘦肉、鱼类和大豆中蛋白质数量和质量较高，如大豆蛋白（蛋白质含量35—40％）、麦谷蛋白、玉米的谷蛋白等都是很好的优质蛋白，能够代替动物性食品中的完全蛋白质。
目前，没有一种食品所含的蛋白质完全符合人体的全部需要，所以必须混合多种食用，使之起到互相补充的作用。
有的女性进入更年期，月经频繁，经血增加，出血时间延长。这样，血液损失过多，往往引起贫血。对于这种情况，除了对症治疗以外，在饮食上应选择一些生理价值高的蛋白质食物。我们平常吃的鸡蛋、瘦肉、动物内脏、牛奶等，都是比较理想的蛋白质食物。
豆腐、豆浆等豆制品是优良的蛋白质食物，经常食用，也有利于血胆固醇的降低。
常吃这些食物，不仅能保证人体必需的氨基酸，还能补充维生素A、B1、B2和B12等。特别是猪肝，含有丰富的铁、维生素B12和叶酸，对治疗贫血非常有益。
2．脂肪
女性进入更年期以后的另—个重要特点是，卵巢的作用逐渐减退，以至最后消失。在这个过程中，雌激素的分泌减少，常常出现植物神经系统功能紊乱和大脑皮层功能失调的现象。于是，血压升高、头昏、心慌和失眠等症状相继发生。
雌激素下降，也会引起身体发胖、胆固醇含量增加、血管硬化等症。据统计，年轻女性与男性相比，这些病症较少；可女性到了更年期，这些病症就明显增加。为了避免这些病症，膳食中需减少脂肪和胆固醇的摄入量。要选食芝麻油、菜籽油等植物油，以及蔬菜、水果、瘦肉和鱼类等含胆固醇较少的食物。
食用萝卜、豆芽菜、海藻类、黄瓜、青椒等蔬菜的纤维素，以及苹果、橘子的果胶，有助于增强消化液的分泌和胃肠的蠕动，促进胆固醇的排泄。洋葱、大蒜有良好的降脂作用，香菇、木耳含有降脂、降胆固醇的有效成分，富含维生素C的鲜枣、山楂、猕猴桃、酸枣等对高胆固醇血症都有一定的疗效，酌情选用，必有益处。
3．维生素
除了服用必要的药物以外，在饮食上可进食一些含B族维生素丰富的食物，如小米、麦片、玉米面等粗粮和香菇、蘑菇等蕈类，瘦肉、牛奶、水果及绿叶蔬菜等。还应适当增食酸枣、红枣汤、桑椹蜜等安神降压的食品。经常食用这些食品，能促进消化系统的功能，维持神经的正常功能，防止头痛、头晕和记忆衰退。
4．钙类食物
更年期过后，约25％的女性患有骨质疏松，有的甚至引起关节肿痛、坐骨神经痛、颈项痛及背痛。这些，都是骨组织的合成代谢水平下降引起的症状。
为减少骨钙缺失，补充钙类食品实属必要，乳类含钙量最丰富，又最易被吸收利用，养成每日饮用1—2杯牛奶的习惯，对防止更年期后的骨折很有益处。
虾米、虾皮、豆制品、黑木耳、瓜子和干果等，都含有丰富的钙，特别是山楂，钙含量居众水果之首，经常食用，对于改善更年期女性骨质疏松症是极为有益的。
5．绿叶蔬菜和水果
多吃一些含铁和铜较多的绿叶蔬菜和水果也是必要的。享有盛名的甘蓝、西红柿、胡萝卜等，除含有供给造血用的铁和铜之外，还含有叶酸、抗坏血酸和维生素A等。叶酸和B12配合在—起，能增加治疗贫血的效果。维生素A原和抗坏血酸能刺激铁的吸收和利用。事实表明，只要饮食调理得当，更年期贫血的现象是不难纠正的。
6．少吃过咸的食物
盐主要含钠离子，钠离子在组织内过多会使水分潴留，发生浮肿，使绝前期易发生经前紧张症，引起更年期水肿、血压增高。一般应注意保持食用盐的总量每日不超过6克为宜。
7．不宜饮刺激性饮料
酒对身体的影响主要是神经、循环、消化和呼吸系统，以致饮食量减少，营养失去平衡；血流加快，心慌头晕；记忆力、分辨力、注意力和自制力迟钝。一般少量饮点啤酒或偶尔喝点低度酒并无多大影响，但是不要经常喝白酒或酗酒。
咖啡内含咖啡因，可使人过度兴奋、失眠，甚至肌肉紧张、心律不齐，还可影响铁、维生素B1等营养成分的吸收，而且易致便秘，因此咖啡也不应常饮。
总之，认真调理饮食，饮食多样化，适当增加营养，对于在更年期的女性具有特殊的意义。只要因人制宜，合理安排饮食，就能顺利度过更年期，焕发出新的青春。
食物治疗更年期失眠症
进入更年期的女性，有的被更年期综合征所困扰，经常失眠健忘、烦躁不安。长期服用镇静安眠药又带来一些副作用，久而久之，产生了抗药性，镇静安眠的效果就不明显了。下面介绍一些健脑安神食物，对治疗失眠颇有益处，且无副作用，失眠患者不妨一试。
1．牛奶
牛奶中含有人体产生疲倦的物质——色氨酸。研究证明，大脑神经细胞中分泌物血清素，它可抑制大脑的思维活动，从而使大脑进入酣睡状态。人失眠的时候，就是由于脑细胞分泌血清素减少。而色氨酸却是人体制造血清素原料，故晚间食用牛奶，会产生催眠作用。
2．面包与糖开水
进食面包与糖开水以后，体内分泌胰岛素，可产生色氨素，有镇静催眠作用。
3．小米
小米营养丰富，其色氨酸的含量在所有的谷物中首屈一指，小米又含有淀粉，进食后可促使胰岛素分泌，从而提高进入脑内色氨酸数量。
祖国传统医学认为，小米有健脾和胃、催眠作用。睡前吃适量的小米粥，可使人酣然入睡，但不要食用过多过饱。
4．苹果
因疲劳过度引起的失眠，可吃些苹果、香蕉和梨，这一类水果属于碱性食物，能抗肌肉疲劳。水果中糖分在体内能转化为血清素，可使人人睡。
若将橘、橙一类水果切开，放在枕边闻其香味，有镇静作用，利于入睡。
5．大枣
对于神经衰弱、心烦而不能入睡者，可用大枣30～60克，加白糖少许和适量水煎，每晚睡前服一次，催眠效果良好。
6．莲子
具有帮助睡眠的作用，还有益心肾功能。心悸和睡眠不实者，可用莲子30枚，加食盐少许水煎服，每晚睡前一剂。患有高血压症或心火旺盛引起的烦燥失眠效果尤佳。
7．桂圆
桂圆又称龙眼，含有多种维生素和糖类营养素，不仅可以滋补健身，还有镇静、安眠健胃作用。用桂圆10—15枚，晚睡前煮熟服，其催眠效果良好。
8．百合
具有清心、润肺、宁神之功效。用25克百合加水适量煎服，睡前一剂。适用于因呼吸道感染而引起的心悸、烦燥、失眠。
9．桑葚
含有糖类和多种维生素及微量元素。可用于由心血管引起的失眠，取桑葚25—50克，加入适量水煎，每晚服一次。
10．醋
由于环境改变和疲劳难以入睡，将一汤匙醋放入一杯开水内，搅匀后于睡前服用，静心闭目，便可安然入睡。