书城亲子安胎养胎百科全书
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第1章 优婚优孕指南(1)

§§§第一节 科学择偶

一、理想爱人

1.智力与遗传

孩子的智力是由遗传和环境因素决定的,而遗传因素对智力的影响取决于配偶双方的智力水平。如果父母双方智商高,在绝大多数情况下,子女的智商也高,这就为胎教奠定了良好基础。而且,智商高的父母,能够正确地实施胎教方案,对胎儿的智力发育可起到锦上添花的作用。因此,我们说配偶的智力高低对胎教有很重要的影响。

联合国某卫生组织曾对5万余名已婚妇女进行了一番调查统计,结果证实,“知识妇女”生下的婴儿要比“文盲妇女”生下的婴儿在体格上更为健康,在智力上更为聪颖。“知识妇女”家庭中的婴儿说话和走路都比较早,体重较重,长大入学后成绩普遍大大高于出生于“文盲妇女”家庭的孩子。

2.体质与遗传

在择偶时你千万别疏忽了对健康体质的挑选。因为,聪明在很大程度上是以充沛的体力作基础的。我们知道,人的智力的物质基础是大脑神经细胞,要使神经细胞活跃,就需要供给充足的氧气和血液。成人脑的重量不过占体重的2%,而脑的血液量却占全身血流量的20%,要使脑细胞的血液循环良好,就必须有健康的体魄。这种健康体魄,同样受遗传因素的影响。

一个优良的个

3.形体美与遗传

形体美虽然与胎体必须来自优良的受精卵,而一个优良的受精卵则必须来自一个优良的精子和一个优良的卵子,这两种不同的生殖细胞又必须分别来自身心健康的男女。实现优生,必须从选择配偶做起。就是说,要使受精卵含有较好的遗传基因,就必须赋予胎儿以优良的遗传,并通过控制胎儿发育的内外环境,使胎儿原有的遗传得以更加完善的体现。也受后天众多因素的影响。

4.婚育年龄对胎儿的影响

古希腊诗人赫西俄德曾对年轻人提出:“把新娘领到家中来,应在适当的年纪。30岁以前别忙,年过30别拖延……”我国古代也有同样的说法:“男三十而娶,女二十而嫁。”我们认为,从工作、学习、健康、经济实力、体力、精力等多种因素来考虑,女子在23岁以后结婚,24~29岁生育;男子在25岁以后结婚,26~30岁生育,对胎儿最有利,是最佳婚育年龄。

5.血型对胎儿的影响

人类的血型是一个复杂的问题。由于夫妻间血型是否相配,涉及到未来孩子的身体健康,因此,择偶时对血型也应加以考虑。目前人类的血型主要是Rh血型和ABO血型。就Rh血型而言,可分为Rh阳性和Rh阴性血型两种。在中国汉族人当中,98.1%~99.4%为Rh阳性血型,在欧美国家,有75%~85%的人为Rh阳性血型,大约有16.8%的人为Rh阴性血型。如果母亲是Rh阴性血型,父亲是Rh阳性血型,很容易导致第二胎新生儿发生溶血症。由于新生儿溶血症是一种较严重的疾病,可以导致新生儿核黄疸,以致引起孩子智力障碍,所以择偶时需注意Rh血型是否相同。对中国汉族人来说,因为绝大多数人是Rh阳性血型,Rh阴性者仅为0.9%,因此发生这种血型不合的较少见。

ABO血型不合也能导致新生儿溶血症,多发生在O型血女性与A型或B型的男性婚配后,如果胎儿血型与父亲血型相同,则可能发生ABO溶血症。我国O型血的人约占30%,所以这种类型的新生儿溶血症相对较多见。从单方面来看,由于ABO溶血症较Rh溶血症轻,目前又有一系列的治疗措施,所以,配偶双方ABO血型不合也是可以婚配的。但是,当ABO血型不合,并发现孩子黄疸比较严重时,应及时到医院诊治。

6.远缘杂交的优势

从遗传学的角度看,远缘杂交具有杂种优势,即在生长、寿命、适应性等方面往往表现出强大的生命力。20世纪60年代,美国社会学家统计资料表明,中国人的智商大大超过欧洲人、美国人、日本人。中国人的这种智力优势,与历史变迁过程中造成人与人之间的远亲婚配有一定的关系。另一个远缘杂交有利于优生的例证就是混血儿,混血儿不仅被人们认为是“美”的象征,而且在智力和体质上都具有超人的表现。

二、优生的家庭

1.什么是优生

每个家庭、每对夫妻,都希望下一代健康、聪明、美丽,所以,就应当了解一些优生方面的知识。

优生学是对提高民族素质的研究,也就是用现代科学的办法来研究如何提高新生儿的质量的问题,这对提高民族素质有很大的促进作用。优生问题可分为两个方面:一方面是减少以至消除有严重遗传性疾病和先天性疾病的个体出生,另一方面是促进体力和智力上优秀的个体出生。前者是劣质的消除,后者是优质的扩展。我国计划生育所强调的优生工作,正是尽力降低以至消除严重出生缺陷儿的孕育和诞生,这正符合每对夫妻的良好愿望。

优生学对个人、家庭、民族乃至整个人类都有着现实的和深远的影响,因为由于遗传性疾病、先天性疾病所造成的生理缺陷和浪费是相当惊人的。常见的遗传病有3000余种,它不仅威胁着千万人的健康,也将有害于子孙后代。据调查,先天异常是造成新生儿死亡的首要因素。在新生儿中,先天性畸形可达2%,全世界仅先天愚型患儿的数量就达数百万。

因此,优生就是生优,即采取一系统措施保证诞生的下一代素质是优秀的。凡是与保证出生一个健康聪明美丽的孩子有关的内容,都包括在“优生”的范围内。

“优生”的范围大致包括以下几种:

(1)优生宣传教育。使未婚青年树立正确的恋爱婚姻观,禁止近亲结婚,选择配偶时除爱情为基础外,还应注意到对方的家庭、家族有无遗传性疾病等问题。

(2)进行婚前检查。把好生育优秀后代的第二关,防止遗传病延续。

(3)选择最佳生育时机,确定最佳生育年龄。

(4)孕期优境育胎。防止一切有可能危害胎儿和母体的不利因素的侵害,熟悉并掌握产前保健知识,及早定期进行产前检查,必要时作产前诊断,以阻断严重缺陷儿(如畸形儿)的诞生,做好预产期保健工作。

(5)重视母子感情的沟通,对胎儿进行优教,培养健康聪明的下一代。一对夫妇从决定结婚起,便开始为自己的家庭生活设计出一个美好的规划,生育一个健康、聪明、美丽的孩子,则是规划中最重要、最令人激动的一项。但健康完美、资质聪明、可爱美丽的孩子,并不都是靠自然的本能就可以轻而易举得到的,准备做父母的年轻夫妇,应当认真学习优生方面的知识,以便实现自己的美好愿望。

2.不宜结婚的五种人

(1)男女双方为直系血亲和三代以内的旁系血亲者,因他们有可能是同一隐性基因的携带者,其子女发病风险极大,因此不宜结婚。

(2)各种未经治愈的性病、麻风病人。

(3)严重的遗传病患者和先天畸形者。

(4)无法治疗的严重性功能不全或生殖器官畸形患者。

(5)当母体患有严重的心脏病、高血压病、急性病毒性肝炎、急性肾炎及活动性肺结核等病时,治愈前不易结婚。

三、有危害的婚姻

1.近亲结婚的危害

在我国一些偏僻的地区仍存在着近亲通婚的旧习俗,认为这是“亲上加亲,不断亲缘”。其实近亲结婚所带来的危害是相当大的,主要是增加了下一代遗传性疾病发生的机会。

有许多人可能携带某些遗传病的基因,但没有表现出来,成为“隐性遗传病携带者”。如果他们和有相同血缘的、带有遗传病基因的近亲结合,那么他们的子代就会将父母隐性遗传病外显出来成为显性,临床上表现为疾病;如果他们和非相同血缘的人结合(携带同一遗传病基因的机会很小),那么,他们的子代患遗传病的机会就减少了。有人统计,近亲结婚后他们的下一代儿童死亡率比非近亲结婚的高出3倍,近亲结婚的后代遗传性疾病的发病率比非近亲结婚的后代高出150倍。

那么,怎样才算是近亲呢?近亲是指直系血亲(父母与子女、祖父母与孙子女、外祖父母与外孙子女等)和三代以内旁系血亲(兄弟姐妹、堂兄弟姐妹、舅、姨、姑、伯、叔等)。

即使已经成婚的,在考虑怀孕之前应该进行遗传咨询。出生后的孩子应加强预防,定期检查。如果第一个孩子已患遗传性疾病,是不是生第二胎要去医院进行遗传咨询。如果抱着侥幸的心理,冒风险再生一个,至少可以说其遗传性疾病的发生率远远比一般人群要高。曾遇到一对表兄妹结婚的夫妇,连生三胎均为头小畸形,终日卧床不起,成为家庭的负担。

避免近亲结婚,可以有效地控制遗传性疾病的发生,同时也是提高整个中华民族人口质量的重要措施。现在已经制定了新的婚姻法,《婚姻法》明确规定:“直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚”。

2.遗传病后代的风险

据遗传学家统计,下列父母有生出严重遗传病后代的风险。

(1)35岁以上的高龄孕妇,易生出严重遗传病后代。资料表明,染色体偶然错误的概率在接近生殖年龄后期时明显增高。我们知道,女性一出世,卵巢里就储存了她一生所有的卵子细胞。当她年龄较大时,卵子就相对老化,发生染色体错误的机会随之增加,因此,生育染色体异常患儿的可能性也就相应增加。据统计资料显示,这种可能性约为4.5%。

(2)双亲之一为平衡易位染色体携带者,其子女有1/4将流产,1/4可能性是易位型先天愚型,1/4可能性是平衡易位染色体携带者,仅有1/4可能生出正常孩子。因此,如果通过染色体检查,发现夫妇一方是平衡易位染色体携带者,可以考虑不再生育或在妊娠后进行产前遗传学诊断,以防止患儿出生。

(3)有习惯性流产史的夫妇,易生出严重遗传病后代。统计资料表明,有习惯性流产史的夫妇其染色体异常的概率比一般人高12倍。由于染色体异常的胎儿容易发生流产,所以应有所警惕,在再次妊娠前应进行男女双方详细的体格检查及遗传咨询。

(4)已生过一个“先天愚型”孩子的孕妇,其第二个孩子患“先天愚型”儿的概率为2%~3%。已生过一个常染色体隐性代谢病患儿(如苯丙酮尿症、白化病、先天性聋哑、侏儒等)的妇女,下一胎患病的风险为25%。

(5)孕妇为严重的性连锁疾病(如血友病)患者时,男性胎儿全部是患儿,女性胎儿不发病,却为此疾病基因的携带者。如孕妇为性连锁疾病基因携带者时,男性胎儿患病的风险为50%。

(6)经常接触放射线或化学药剂的工作人员,有生出遗传病后代的风险。

对于上述有生出遗传病和先天畸形胎儿风险的父母,应做好遗传咨询和产前诊断,采取选择性流产异常胎儿的办法避免患儿出生,而对那些有生出严重遗传病患儿风险的父母来说,唯一的办法就是采取积极的避孕措施。倘若夫妇都是罕见隐性致病基因携带者,则应采取绝育手术,从根本上阻断遗传病的延续。

3.生出痴呆儿的原因

小王和小李同是外语学院的高才生,在单位又都是业务尖子。一年前,两口子又是听胎教音乐,又是给胎儿进行运动训练,忙得不亦乐乎。谁知等孩子一出生,竟是一个痴呆儿。

“怎么会呢?别说我们俩,就是我们家几辈人和亲属中都没有傻的,怎么会生出个傻儿子呢?”夫妻俩人百思不得其解。经人指点,他们去医院做了遗传咨询和细胞遗传学检查,终于弄明白了事情的根源。

原来是常染色体隐性遗传基因在作祟。我们已经提到过,隐性遗传是由染色体上的一对等位基因控制的。它不同于显性遗传的是,只有在这一对基因同是隐性致病基因时才表现出症状来。也就是说,父母双方往往都不是患者,甚至其祖辈亲属中也没有同类患者,而只是隐性致病基因携带者。虽然除近亲婚配外,这样的概率很小,但一旦碰上,其子女患病的风险却很大。这正是小王、小李遭遇悲剧的原因所在。

现在,已被人类认识的这类遗传病约有1000多种,如先天聋哑、侏儒等。对于这类疾病,目前尚没有较好的治疗手段,因此,新婚夫妇及每个家庭都应学习掌握一定的优生学常识,必要时做好遗传咨询,以避免不健康或有缺陷的孩子出生。

4.不能忽视婚前检查

青年朋友,当你和你的恋人决定结为终身伴侣时,在履行法律手续之前,千万不要忘了先到医院进行婚前体格检查。要知道,这是除了感情因素以外,保证你们婚后家庭幸福、婚姻美满、子女健康的一个重要因素。

首先,婚前检查能防患于未然,能及早发现男女双方的健康隐患,特别是那些不宜或暂时不宜结婚和生育的疾病。青年男女患有心脏病、高血压、糖尿病、肝炎、结核病、甲状腺机能亢进等疾病的,如不治愈就结婚,婚后怀孕就会影响下一代的健康。若女方患有心脏病,一旦妊娠,会加重心脏负担,分娩时可以引起心力衰竭,甚至影响胎儿的生长发育,严重的还会危及母子双方的生命。当然,男女双方如果在婚前得了影响婚后生活及子女健康的疾病,应毫无保留地坦诚相告,以免给婚后的生活带来阴影,造成许多不必要的痛苦和烦恼,以致贻害子孙后代。然而,有许多疾病往往是自己所不能认识和察觉的,所以,婚前检查就显得更为重要。其次,婚前检查能极大程度地阻止遗传病的发生,有利于后代的健康和民族素质的提高。未婚男女通过婚前检查,可以从医生那里得到优生的忠告:确认是否有遗传性疾病和遗传缺陷,是否能结婚生育,是否有遗传病发生的风险以及怎样预防等等,从而有效地阻止在某些方面有缺陷的孩子出生,控制和减少遗传病的延续。

第三,婚前检查还能对婚前青年进行必要的性知识教育。如婚后性生活怎样才能和谐美满;婚后不想马上要孩子的青年夫妇,用什么方法避孕更妥善;从事某种特殊职业或服用过某些药品之后怀孕,对胎儿会不会有影响,影响有多大……这些都可以在婚前检查时得到科学的指导。

此外,婚前检查还有利于婚后生活的美满和谐。有些生理缺陷不经检查是很难发现的,如男性隐睾症、小睾丸症,女性的卵巢发育不良、先天性阴道闭锁等。若男女双方一方有病,导致婚后性生活不和谐或影响生育,久而久之必然会影响夫妻感情。通过婚前检查,及时发现这些疾病,可及早得到治疗。即使不能治疗,也可以让双方有思想准备,以做出妥善的决定。

总之,婚前检查标志着人类的文明与进步,关系到家庭和社会的稳定、子孙后代的幸福和国家民族的繁荣兴旺,已为许多发达国家所接受。在我国婚前检查也已经相当普及,并越来越引起人们的注意。

5.精神病患者的婚姻

众所周知,男女双方结为夫妇,共创幸福的家庭生活,这不仅需要双方的身体健康,更需要双方的精神健康。我国婚姻法明文规定,精神失常未经治愈是不能结婚的。