现在，人们多半喜欢大型的医院，但是在等待看病的过程中，往往必须花费一些时间。因此，检查仔细、服务周到的私人诊所，亦可作为选择的对象。不过，有些私人诊所对于某些异常的突发状况，往往不能应付自如，所以在选择私人诊所时，必须特别的小心谨慎。
（2）各个医院的基本特征
教学医院——医术的水准很高，但是由于医生非常的忙碌，所以很难看到医生。
综合医院——适合于有合并症发生的人。
私人诊所——必须具有和医生之间的强烈信赖关系，才会有安全的感觉。但是，有其他合并症的人，有必要仔细的考虑看看。
诊疗所——患者与医生之间必须具有强烈的信赖关系。但是，对于一些异常的突发状况，诊疗所往往很难应付自如。
高龄初产妇临产注意要点
初产生育如果超过30岁，也就是30岁以上才第一次分娩叫做高龄初产。80％～90％的高龄初产妇所生的新生儿都是健康的。确实也存在不利因素造成先天愚型和畸形等先天异常发生的可能。
例如年过30岁，由于产道和会阴、骨盆的关节相对变硬，会延长分娩时间，容易引起难产，或容易患重妊娠高血压综合征，但是如果早期诊断并及时采取措施，是可以预防的。一般情况下分娩没什么异常，不用过于担心，应保持平静和舒畅的心情，可适当注意以下几点：
①要充分休息，保证足够的睡眠。
②注意摄取营养平衡和多样化，尽量吃软、淡些；防止妊娠高血压综合征。
③重视定期产前体检，按医生意见去做。
④有条件的尽量到设备齐全、医疗条件好的医院去分娩。高龄产妇有许多优点，生活经验丰富，情绪平稳，能保持冷静，分娩过程能配合助产，因此有利于顺利分娩。
哪些孕妇应提前住院待产
一些孕妇在怀孕前或妊娠期间患有慢性病，或在产前检查中发现妊娠异常，都应该住院分娩，而且应提前数天住院待产。
（1）孕妇方面的问题
如孕妇患有高血压、心脏病、肾炎、糖尿病、妊娠高血压综合征及骨盆狭窄、前置胎盘、胎盘早剥等；初产妇年龄小于16岁或大于35岁；孕妇体重小于45千克或大于85千克；孕妇有过死胎、死产、新生儿死亡史。
（2）胎儿方面的问题
胎儿发育迟缓、巨大胎儿、胎位不正、超过预产期2周以上的过产儿等。
在产前检查过程中，如果发现孕妇或胎儿有上述异常情况，即属于高危妊娠，必须采取相应的措施来消除或减轻症状。如原来胎位不正，经过矫治后胎位正过来了，则可以不提前住院待产。但一般属于高危妊娠的孕妇，即使症状减轻或消失，也都应提前住院。这是因为，在子宫收缩、胎儿娩出的整个分娩过程中，产妇处于极度紧张的精神状态中，如果原来属于高危妊娠，就更容易使情况恶化，如患妊娠高血压综合征的孕妇，在怀孕晚期出现头痛、头昏、胸闷等症状，就应立即去医院检查；如果发现尿蛋白、浮肿等现象，更增加了分娩时的危险性，必须提前住院待产。在怀孕28周以后，如发现阴道流血，经医生检查又无子宫颈糜烂、子宫颈息肉等病症的，很有可能是前置胎盘或胎盘早剥，一旦发生大出血，是很危险的，所以必须提前住院。
克服分娩恐惧的方法
（1）进行详细的产前检查
如果准确了解孩子的状况，产妇分娩时就会有力量。通过详细的产前检查，知道孩子的状况后就会安下心来。
（2）听取过来人的建议
比自己先生下孩子的妈妈们在分娩等候室里是如何度过的？在分娩室里又经历了哪些过程？针对这些问题听听她们的说法，听听那些顺产的妈妈们的建议，有助于减轻分娩时的不安。持续检查孩子的状况是否正常，并遵循医生的指示行事。
（3）看与妊娠、分娩有关的书或录像
光靠在医院里听到的知识，并不能完全消除产妇的疑惑和不安。在大医院里时间紧迫，很难问清疑惑点。这时，包含大量妊娠、分娩信息的书或录像会给孕妇很大的帮助。从录像中不仅能看到分娩现场的情景，而且可以获得更多的信息。
孕妇不要总担心宝宝是否正常
准妈妈会常常想象自己腹中的孩子，希望他（她）身体健康，活泼可爱，希望自己能顺产。从另一方面，也提示了母亲对孩子的担忧，所以，应该多学习一些生儿育女的知识，通过多途径了解孩子的情况和相关的知识，这样有助于你的思想放松，减轻担忧。
消除畸形胎的忧虑
（1）持续保持身体健康
查看一下畸形发生的原因，其中有60％以上原因不明，也有遗传基因异常因素的影响，此外，孕妇患有疾病也可能导致胎儿畸形。持续检查孕妇的健康状况很重要。
（2）服用药物时要咨询医生
妊娠中，服错药物产生畸形儿的几率会升高，特别是妊娠初期，很多孕妇把妊娠症状误认为是感冒，因而服用了药物，这就使许多孕妇在妊娠期间惶恐不安。
孕妇因为吃错药而忧心忡忡将不利于孕妇的身心健康，这时应及早检查，检查后确定胎儿安然无事，便放心了。
妊娠过程中一定要按妇产科医生的处方用药。
（3）必须进行畸形儿检查
一般医院的畸形儿检查有用血液进行的遗传基因异常检查和用超声波观察外形畸形的检查。血液检查是通过孕妇的血液来诊断胎儿染色体的构造、数目是否异常，还可以诊断出唐氏综合征等精神衰弱症状。超声波检查能查明有无畸形及胎儿的发育程度，也能诊断出兔唇、口唇破裂等小畸形。此外，心脏病、肾异常、肺异常、无脑儿、脊椎破裂症、水痘症等也可以容易地被诊断出来。从怀孕开始到分娩做3~6次B超检查比较合适。若通过血液检查怀疑胎儿是畸形儿，可以再次通过绒毛膜绒毛检查和羊水酵素检查以进一步确认。
（4）妊娠初期（0~12周）
①检查胎儿染色体是否是畸形儿的时期：9~13周。
②9~12周胎儿大小从头部到臀部长为1~4.5厘米。
这时，胎儿很小，不能看清各部分。立体超声波只能展现胎儿的大体形态。这一时期通过胎儿颈部后部透明膜的厚度，可以诊断出染色体畸形或心脏病等情形。
（5）妊娠中期（13~24周）
①检查“六指”，无脑症等畸形的时期：15~20周。
②妊娠13~24周胎儿的大小。头长：2~6厘米。
这一时期能检查出脊椎或骨头畸形等。妊娠中期判断胎儿大小的标准是头长。通过头长确定胎儿发育状态的正常与否。
（6）妊娠后期（25~40周）
①检查兔唇等形态异常的时期：24~32周。
②妊娠25~40周胎儿大小。大腿长：4.4~7.7厘米。
这一时期能比较准确地诊断胎儿是否兔唇，如果确诊为畸形儿要做好心理准备。这一时期，胎儿生长与否，可观察大腿根部到膝盖的长度变化情况。
消除早产的忧虑
（1）保持科学的生活习惯，有助于减少早产的发生
早产症状与分娩时的症状几乎差不多。如果在怀孕初期被告诫有早产的危险，那么，至少到妊娠8个月为止，生活上要小心。早产儿的死亡率相当高。
孕妇活动不适度时很多情况下会引发早产，要绝对避免强烈性活动或过度劳累。妊娠后期，保持心情愉快有助于预防早产。另外，要避免压迫腹部或提重物，并注意保暖。因感染引起的早产也很多，要注意经常清洁外阴，并定期接受产前检查。
患妊娠中毒症的孕妇比正常孕妇发生早产的几率要高，要特别注意。妊娠后期为防止身体浮肿要经常按摩手脚，尽量避免吃咸食，多做些有规则的简单运动或散步。
（2）预先了解早产症状
有规律的阵痛到来时出现腹部下坠、出血等情况时，要立即去医院。这些类似于分娩的症状预示着早产。
感到腹部突然下坠时可抬双腿休息。即使痛症消失也不可掉以轻心。要注意疼痛是否继续，如果继续，最好去医院接受准确的诊查。
休息后，腹部仍继续疼痛，且开始有了规律性，出现这种情况要去医院检查。这时最好联系周围的人，在他们的帮助下一同去医院。
消除难产的忧虑
（1）难产的症状
因分娩时间过长或出血过多而威胁母体和胎儿的情形称为难产。难产的发生没有客观标准，经常出现的情形有产妇骨盆狭窄或骨盆形态不正而导致胎儿难以娩出，或子宫口没有完全打开，分娩无法进行而出现长时间阵痛。此外，胎儿臀位或胎盘异常及产妇患有妊娠症等其他疾病时，也可能导致难产。
产妇太胖或太瘦，个子太小，体质柔弱，对分娩的情况一无所知，惶恐不已，运动不够等情形也会发生难产。通过定期检查，确认胎儿模样及健康状况，做些有利于顺产的体操等都可以降低难产发生率。
（2）调节体重
体重急剧增加很容易导致难产，因为体重骤增会增加心脏负担，引起高血压；妊娠中体重骤增可能会引发妊娠中毒症。妊娠中孕妇的肥胖程度越大，生巨型胎儿的几率就越高。
过多地摄取脂肪会导致体内脂肪堆积，产道也不例外。产道变窄，胎儿体形较大，则不可避免的会发生难产。若想避免难产，最好注意调节体重。妊娠期间体重增加的程度会因人而异，一般体重增加9~10千克可视为正常。如果以1个月增加2千克来计算，与初期相比，后期体重会增加较大。如果1个月增加2千克，孕妇则需减肥，可通过节食和轻松的运动来调节体重。
（3）了解分娩状况
要想避免难产，顺利分娩，需要记住的是试着忘记分娩恐惧。孕妇不仅要了解分娩过程，而且对于分娩过程中的对策也要熟悉，这样才可能实现顺利分娩。
如果精神紧张，肌肉也会随之紧张，哪怕很小的疼痛也会感受到。孕妇应努力消除紧张，保持轻松。如果没有心理准备，就可能因紧张而导致难产。
身材矮小的孕妇不一定难产
正常分娩时顺利与否主要取决于两个条件。一个是孕妇骨盆的大小；另一个是胎儿的大小。
骨盆的大小主要取决于臀围的大小，而不是身材的高矮胖瘦。一个人身材的高矮受制于下肢大腿部的胫腓骨的长短。人身材的高矮和骨盆的大小并不成正比。骨盆的大小主要依赖于臀围的大小。即使身材高大，但骨盆为男子型，即盆腔呈漏斗型而且比较深，骨质厚而内径小，胎儿就不容易通过。身材矮小，但臀围较大，即骨盆盆腔呈桶状而且比较浅，骨质薄而内径大，胎儿就比较容易通过。
此外，胎儿的大小也是决定顺产与否的重要因素。即使骨盆形态和大小均为正常，但胎儿巨大，胎儿与骨盆不相称，仍有可能为难产。反之，如果骨盆形态稍有异常，经线稍小，但胎儿不大，也可能顺产。
所以，身材并不决定难产与否。身材矮小的孕妇不要忧心忡忡，要综合考虑臀围和胎儿两方面的因素来分析分娩时的困难程度，做好分娩前的思想准备。
28.分娩技巧训练
分娩的松弛技巧
分娩前最好的办法就是学会松弛技巧，你一旦习惯使用它，就能在几分钟后重新恢复精力。如果你希望能控制自己，以便在30秒钟内松弛下来，可以做下列锻炼。
（1）意想锻炼法
①先采取舒适的姿势。
②深吸一口气并屏住4秒钟，慢慢数至5，然后呼出。
③使所有肌肉松弛。
④集中呼吸并重复2~3次，直至完全松弛为止。
⑤回想一下过去最愉快的一事，这有助于你使用想象和克服思想障碍，以便能更多地学会控制自己，上述方法在妊娠和分娩时是有用的。
（2）全身松弛法
此法包括依次地解除你身体各部位的压力，这通过收紧和放松的办法就能学会。当你能够放松体内的大部分肌肉，无须身体的其余部分收紧就能使子宫收缩时，你就会在分娩时感觉到有所区别。你的丈夫可以注意到你肌肉绷紧并加以抚摩而松弛下来。
无论何时，只要有可能就休息，不要等到身体实在疼痛和疲倦时才强迫自己躺下。
在白天你可以休息。如有可能，最好每天按下述方法练习2次，共15~20分钟。在饭前不久或饭后1小时左右练习为宜。
①仰卧取舒适位置或用软垫垫着。
②闭目。
③注意力集中在右手，收紧一会儿后放松，手掌朝上。
④觉得手有沉重和热感时，朝地板或软垫方向按压肘部，放松。
⑤此时通过你的身体右侧、前臂和上臂向肩部收紧；耸肩然后放松。
⑥重复做身体左上侧；你的手、手臂和双肩将有沉重感和灼热感。
⑦双膝翻向外侧，放松臀部，向地板或软垫轻压背下部；放松，让松弛气流进入腹部和胸部，使肌肉有沉重感和热感。
⑧呼吸应开始慢下来；如未能慢下来，尝试在每次呼吸之间数至“2”便慢下来。
⑨此时放松颈部和颌骨，连同唇部、颌骨下垂，舌头放在口腔底部，面颊放松。
⑩要对额部和眼周肌肉特别注意，以消除任何皱纹。
（3）精神松弛
你一旦掌握了松弛肌肉技巧，你就可以按下法进行精神上的松弛了。
①通过有规律和缓慢地进行呼吸清除思想上的焦虑、担心和其他杂念，全神贯注做呼吸运动，十分缓慢和均匀地默念“吸气、屏住、呼气”。
②使愉快意念流通至头部，免除杂念。
③如出现任何烦恼的思想时，可在呼吸运动中默念“不要有杂念”或恢复全神贯注做深呼吸。
④紧闭双目，想象诸如清澈的蓝天或平静的蓝色大海的和平、安静的景象。试图想象出愉快和蓝色的景象，因为蓝色已证明是特别能令人松弛的一种颜色。
⑤全神贯注于呼吸活动，要感觉它是如何缓慢和自然。每次呼、吸气都要集中精力，倾听着你的呼吸。
⑥此时你应安静和镇静——想重复镇静感觉的话，可以想象诸如爱、和平、平静，或者默念音节简单的词语等等。当呼吸时要考虑用平静的声音，如“呀”。
⑦记住要保持脸部、眼睛和前额肌肉松弛，并使前额有凉感。
如果你开始接受一种程序，先采用松弛方法是对你有帮助的。例如，如果你重复镇静意义的词语或两肩下垂，这就可能是你身体的其余部分要开始松弛的征象。每当练习松弛方法时，一定要以最有把握的方法做深呼吸。
怎么才能达到快乐分娩
1.主观思想上要正确认识分娩的意义，了解分娩的过程，努力将注意力从宫缩的疼痛转移到分娩后抱着健康、可爱的宝宝，那种满足，骄傲的成就感从愉快的心情中来。
2.学习、应用呼吸法、松弛法和出力的方法来转移注意力，使身体放松达到减少疼痛。
3.最主要的一点是要配合医生，使分娩更安全。只有这样才能使分娩成为安全、快乐、美好的回忆。
分娩的呼吸技巧
在产前体操训练班中，很大部分时间用于学习如何放松身体及掌握不同的呼吸技术。学会不同的呼吸法是很重要的，在分娩中你将能够在不同的时间里使用到每一种技术，以此来帮助你放松、保存体力、控制身体、抑制疼痛，以及使你感到镇静免受恐惧。一旦你意识到只要通过集中精力呼吸就能对你的身体产生高度的控制作用，那么，当你开始分娩时你就会具有信心并会采用同样的技术。
（1）深呼吸