书城养生冠心病健康生活指南
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第26章 七、饮食调养62问(6)

建议那些想吃月饼的冠心病病人,最好在两餐之间吃,并将月饼切成小块,和亲友们共同分食。这样既能多品尝一些不同口味的月饼,还能感受与家人朋友欢聚一堂的乐趣和气氛,同时又可避免摄入过量的脂肪和糖分。

211.为什么冠心病病人不能过多饮用咖啡

现代医学研究指出,咖啡豆含有糖类、蛋白质、脂肪、烟碱酸、钾、粗纤维、水分等营养成分。此外,咖啡还含有咖啡因、单宁酸、生物碱等有益于人体健康的成分。但饮用咖啡与心血管疾病的突然发作有关,所以对于冠心病病人来说,咖啡虽好,却不可贪恋。

这是因为,咖啡中所含的咖啡因,可刺激血脂及血糖增高。一杯咖啡中约含咖啡因100~150毫克。同时,饮用量与女性的高密度脂蛋白胆固醇量成反比关系,男性没有这种反比关系。在男女的血清胆固醇量和甘油三酯量方面,咖啡的饮用量与这两者成反比关系。每天饮用咖啡不超过1杯,男性的血清胆固醇增加5.5~5.6毫摩尔/升,女性的血清胆固醇增加5.3~5.4毫摩尔/升;每天饮用9杯以上,男性增加6.2~6.3毫摩尔/升,女性增加5.9~6.0毫摩尔/升。

可见,饮用大量的咖啡可使血清胆固醇含量增高,可引起男性的血清甘油三酯增高和女性的血清高密度脂蛋白(对心脏有保护作用)降低。另外,喝咖啡还可使体重增加,即使量很小,也可引起血清胆固醇异常。因而,冠心病病人饮用咖啡不宜过量,即使血清胆固醇水平正常的健康人,也应尽可能地将咖啡摄入量降到最低限度。

212.控制食糖的摄入量有何作用

体内糖类物质是产生热量的主要来源,人体所需的热量50%以上是由糖类食物提供的。我国人民的饮食结构是以米、面为主食的,其中含有大量的糖类。从正常的饮食中,人们已经获得足够的糖,甚至已经超过人体的需要量。

但随着人们生活水平的提高,对含糖量高的点心、饮料、水果的需求和消耗日益增多,使摄入的糖量大大超过人体需要。过多的糖不能及时被消耗掉,致使多余的糖在体内转化为甘油三酯和胆固醇,促进了动脉粥样硬化的发生和发展。有些糖转化为脂肪在体内堆积下来,久之则体重增加,血压水平上升,使心肺负担加重。而且食糖过多可使血中甘油三酯急剧上升,造成高脂血症,进而影响凝血机制和血小板功能。而肥胖、高血压、高脂血症都是冠心病的易患因素。由此可见,鉴于以上不利因素,冠心病病人要切记减少食糖摄入,这对防治冠心病有重要意义。

另外,国外有资料显示,在南大西洋中有一个圣赫勒纳岛,岛上的居民很少吃动物脂肪,但每人每年耗糖量在45千克左右,冠心病病人的比例却很高。相反,在东非的马赛部落,尽管他们以肉食为主,但耗糖量少,冠心病病人却很少。由此可见,冠心病病人要控制食糖的摄入量。

213.冠心病病人饮茶应注意什么

茶含有丰富的茶色素、微量元素、维生素C,其茶色素已证实有降低血脂、降低血黏度的作用;儿茶素与咖啡碱可使血管壁松弛,保持足够弹性,增加血管腔径,保障心脏血流量,还可以降低胆固醇;茶中含有丰富的黄烷醇,能改善血液中的胆固醇与磷脂的比例,减少冠状动脉硬化斑块的形成。

茶也是黄酮类天然化合物非常重要的来源,它能保护细胞免受伤害,预防心脏病。喝茶对冠心病病人更为有益,因为冠心病发生危险因素中最主要的是高血脂、高血压、高血糖,而茶恰好有降血脂、降血黏度的作用,因而患冠心病的人多喝清茶,有预防动脉硬化发生的作用。

但是,由于冠心病病人的血管及心脏功能已发生障碍,因而日常喝茶时应注意以下几点:

(1)茶宜清淡不宜浓。因为茶能增加心肌的收缩,加快心率,过浓的茶会使这种作用加剧,引起心跳加快,使病人出现胸闷、心悸、气短等异常现象,严重者甚至造成危险后果。浓茶中含有大量的鞣酸,会影响人体对蛋白质等营养成分的吸收,也会引起大便干燥。

(2)临睡前不宜喝茶。茶中所含的咖啡因有兴奋大脑皮层的作用,使精神兴奋、思想活跃,过浓的茶可引起失眠、头痛、耳鸣、眼花等不适症状,故冠心病病人睡前不宜饮茶。

(3)饭后不宜立即饮茶。食物中的微量元素与茶叶中的茶碱能起化学作用。鞣酸可使食物中的蛋白质凝固,使胃肠道难以消化吸收,使有便秘的冠心病病人便秘加重,加重心脏负担。

(4)不宜饮隔夜茶。茶泡的时间越长,营养成分损失越大,并易变质形成亚硝酸盐,有致癌作用。同时,易受细菌、真菌污染变质而有损身体。

(5)服药后忌饮茶。茶中的咖啡因、鞣酸等成分与药物的某些成分易发生化学反应,影响药物的疗效产生副作用。

(6)不宜饮冷茶。冷茶能刺激迷走神经导致心律失常。所以,冠心病人切忌饮冷茶。

(7)应根据体质和感觉适当调整饮茶数量及品种。就茶的品种和性能而言,绿茶未经发酵,各种天然有效成分保留较多,对人体产生的各种作用也最强。青茶、花茶半发酵,红茶全发酵,作用较弱。冠心病病人究竟选用哪类茶,除考虑平时嗜好外,主要应根据身体及病情的影响进行选择。

214.过多饮用可乐型饮料有什么危害

可口可乐、百事可乐等可乐饮料不是任何人都可以开怀畅饮的,尤其是冠心病病人更不能想喝多少就喝多少。这是因为,可乐饮料中含有大量的咖啡因,如果喝得太多,有可能因咖啡因对胃黏膜的刺激作用而引起恶心、呕吐,甚至心悸、眩晕等病症。

健康的成年人如喝10瓶以上可乐饮料,就会产生中毒症状,出现躁动不安、呼吸加速、肌肉震颤、心动过速、心律不齐等不良反应。冠心病病人如大量喝可乐,更易引起心律失常,导致病情加重。因此,冠心病病人即使口渴也不宜过多喝可乐来消渴。

215.为何冠心病病人忌吃人造黄油

人造黄油是植物油在高压条件下,加氢而制成的一种固体式饱和油脂,不仅保质期长,而且口感也很好。人造黄油被广泛用于炸薯条、炸鸡腿等油炸食品中,就连印度薄饼、丹麦曲奇的松软可口都源于人造黄油。人造黄油虽好,却不适合冠心病病人食用,这是因为人造黄油中富含对人体有害的反式脂肪酸。

反式脂肪酸对人体健康的危害主要表现为,它能增加血液黏稠度,促进血栓形成,同时还能提高血液中的低密度脂蛋白(LDL),降低高密度脂蛋白(HDL),促进动脉硬化和Ⅱ形糖尿病的发生。因此,反式脂肪酸摄入量越大,引起冠心病病人发病的风险就越大。

216.吃菜子油有何危害

不少地区的居民有吃菜子油的传统,因为菜子油有利胆功能,益于人体吸收,吸收率高达99%。同时,还具有一定的软化血管、延缓衰老的功效,并且胆固醇含量很少或几乎不含,所以怕胆固醇的人可以放心食用。因此,很受居家主妇的青睐。

但患有冠心病的病人却不适合食用菜子油,这是因为菜子油中含有20%~50%的芥酸和大量的芥子甙物质。芥酸是一种脂肪酸,心血管正常的人体内含有分解芥酸的酶,因此对身体不会造成伤害。但冠心病病人分解芥酸的能力减弱,食后会造成脂肪在某些器官,尤其在心血管上沉积,导致血管壁增厚,加重心脏负担,从而加重病情。因此,医学专家警告,冠心病病人应多食用花生油、米糠油、芝麻油、葵花子油等植物油,以避开菜子油中芥酸的伤害。

另外,菜子油中亚油酸含量偏低,营养价值有限,即使是身体健康的人也不宜多吃,建议菜子油在食用时最好与其他油搭配食用。

217.为什么冠心病病人不宜吃螃蟹

我国人民吃螃蟹的历史很久远。蟹是公认的食中珍味,有“一盘蟹,顶桌菜”的民谚。它不但味道鲜美,而且营养非常丰富,是一种高蛋白的补品,对滋补身体很有益处。螃蟹含有丰富的蛋白质、微量元素等营养成分,常吃可滋补强健身体。

中医认为螃蟹有清热解毒、补骨添髓、养筋活血、通经络、利肢节、续绝伤、滋肝阴、充胃液之功效。对于淤血、损伤、黄疸、腰腿酸痛和风湿性关节炎等疾病有一定的食疗效果。近年来研究发现,螃蟹还有抗结核作用,也就是吃螃蟹对结核病的康复大有补益。一般认为,药用以淡水蟹为好,海水蟹只可供食用。

但患有冠心病、高血压、动脉硬化、高血脂的人应少吃或不吃螃蟹。这是因为螃蟹含胆固醇较高,每100克蟹肉中含胆固醇235毫克,每100克蟹黄中含胆固醇460毫克。如果冠心病病人大量食用含胆固醇过高的食物,会使体内胆固醇含量增高,极易诱发心绞痛或心肌梗死。

218.动物性油脂对冠心病有何影响

脂肪过高的食物,除了日常饮食中的肉类外,还包括猪油、黄油、奶油、羊油、鸡油等动物油脂,以及含胆固醇高的动物内脏,如肝、肾、脑花、骨髓、大肠、蛋黄、蟹黄、鱼子,还有含油脂、胆固醇较高的乌贼鱼、带鱼、鱿鱼、鹌鹑蛋、猪蹄等。

冠心病病人应少吃或最好不吃这些含脂质高的食物,因为吃后会直接使血液中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等血脂升高,从而阻隔和降低了对人体有利的高密度脂蛋白的生成。高密度脂蛋白有降低胆固醇的作用,如果血液中的高密度脂蛋白降低,就会使胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等脂质增高,引起和加重冠状动脉粥样硬化,从而引起和加重冠心病。所以动物性油脂的摄入每天不能超过10克,最好控制在5克左右。

虽然过多的动物性油脂对冠心病病人无益,但也不能一点不吃,适量少吃一点也是必要的,特别是脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K,需要溶解在动物性油脂里,才能被人体吸收。一点动物性油脂不吃,必然会导致这些脂溶性维生素的缺乏。维生素A和维生素E都有抗胆固醇氧化、抗动脉硬化的作用。被氧化了的胆固醇对人体毫无益处,且容易沉积在动脉血管内壁上而引起动脉粥样硬化。因此维生素A和维生素E是人们在日常饮食生活中战胜冠心病的最佳营养素,不仅不能将它拒之门外,而且一定要争取增加维生素A和维生素E或胡萝卜素的摄入量。

所以,冠心病病人的膳食中,最好是将动物油、植物油按3:7的比例相互搭配,调制成混合油,这样既有利于上述脂溶性维生素的溶解吸收,也不至于过多的摄入对冠心病不利的脂质。

219.为何冠心病病人不宜多喝鸡汤

由于鸡肉的肉质细嫩,滋味鲜美,并富有营养,有滋补养身的作用。所以许多老年人尤其是体弱多病者都习惯喝鸡汤来滋补身体。然而,有关专家提醒,老年人特别是患有冠心病的老年人不要盲目进补鸡汤。

专家称,鸡汤中含有一定的脂肪,患有高脂血症的病人多喝鸡汤会促使血胆固醇进一步升高,可引发动脉硬化、冠状动脉粥样硬化等疾病。高血压患者如经常喝鸡汤,除会引起动脉硬化外,还会使血压持续升高,并很难降下来。另外,有消化道溃疡的老人也不宜多喝鸡汤,鸡汤有较明显的刺激胃酸分泌的作用,对患有胃溃疡的人,会加重病情。肾脏功能较差的病人也不宜多喝鸡汤,鸡汤会增加肾脏负担。为此,专家提醒想喝鸡汤的老年冠心病病人,一次最好不要超过200毫升,一周不要超过2次。

220.为什么冠心病病人不宜吃人参

不少冠心病病人认为人参能改善心脏功能,因此不惜代价购买名贵人参服用。其实,这种做法是错误的,不但不能改善病情反而有引发心绞痛和心肌梗死的危险。

冠心病发生的主要病理变化是由于胆固醇及其他脂质沉积于冠状动脉及其他动脉壁上,从而引起管腔狭窄、血栓形成甚至闭塞而危及生命。因此,调整脂质代谢,促使脂肪分解,是治疗动脉硬化的重要措施之一。

然而人参中含有一种能抗脂肪分解的物质,能抑制体内脂肪的分解代谢。若长期服用人参,只会增加动脉壁上的脂类物质,加重动脉硬化的程度。所以,冠心病病人是不宜吃人参来滋补身体的。