书城工业安全教育知识读本
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第39章 骨折固定

对骨折患者进行急救固定可以避免骨断端在搬运时进一步损伤周围软组织;骨折固定后可以减轻疼痛,防止创伤性休克,同时也便于搬运。中职生学习这方面的知识,对于日常救助很有必要。

骨折的临时固定法固定骨折最理想的器材是夹板。如果抢救现场没有夹板,可因地制宜,就地取材,如用竹竿、木板、树枝等替代,紧急情况下,可直接借助伤员健侧的肢体或躯干进行临时固定。另外还需准备棉垫、纱布、绷带、三角巾或毛巾等。骨折的临时固定方法有:

1.锁骨骨折

用棉垫或毛巾垫于两腋下,用绷带或三角巾(折叠成带状),分别绕两肩作8字形包扎,包扎时,尽量使两肩后张。

2.肱骨骨折

取长、短两块夹板,长夹板置于上臂的后外侧,短夹板置于前内侧,在骨折部位的上、下两端固定。将肘关节弯曲成900,使前臂中立位,再用三角巾或布带将上肢悬吊,固定于胸前。

3.前臂骨折

取两块合适的夹板,嘱伤员屈肘90°,拇指向上,将夹板分别置于前臂的内、外侧,然后用绷带于两端固定,再用三角巾或布带悬吊于胸前。

4.小腿骨折

取长、短两块夹板,分别放置在伤员的伤腿内、外侧,然后用绷带分段扎牢。倘若紧急情况下无夹板,可将伤员两下肢并拢,两脚对齐,分段绷扎固定在一起。不过,一定要注意,在关节和小腿之问的空隙处垫纱布或软织物,以防包扎后骨折部位弯曲。

为救伤员医生急中生智 用汽车残片做夹板

2003年12月1 1日,两辆汽车在京石高速公路相撞,造成5人受伤。一位路过的医生见状,立刻打了报警电话,并对伤员采取了必要的现场急救措施。由于其中一名伤员下肢骨折,必须用夹板固定,但是当时又找不到材料,情急之下,这位医生找来一块汽车上被撞掉的硬质残片作为夹板,对伤员进行了急救处理。

【专家点评】这位医生以良好的职业道德和灵活的急救措施救治伤员,值得我们尊敬,也值得我们学习。

骨折固定时要注意什么?

1.有出血的伤口,应先止血和包扎,然后再固定骨折部位。

2.处理开放性骨折时,不可把刺出的骨断端送回伤口,以免造成感染。应该用无菌纱布覆盖伤口,即做临床固定。

3.固定用的夹板应该与骨折的肢体相适应,固定除骨折部位上、下两端外,还要固定上、下两关节。

4.夹板不可直接与皮肤接触,其问应垫棉织物,尤其在夹板内端、骨突处和悬空部位应加厚衬垫,防止受压或固定不妥当。

5.固定应松紧适度,以免影响血液循环。

开动脑筋

1.给伤员进行骨折固定有什么作用?

2.同学间相互进行身体各部位的骨折固定练习,直到熟练为止。