药从鼻中入，健康嗅出来——神奇的鼻药疗法
大师手记
鼻药疗法，就是用药物塞置或嗅入鼻腔而达到治愈疾病目的的一种方法，它不仅能治愈局部病变，如鼻渊、鼻内息肉等疾患，而且能治疗多种周身性或远离脏器的疾病，这是祖国医学范畴内的一种独特的治疗方法。
——朱良春摘自《医学微言》
健康攻略
鼻药疗法是指将药物制成一定的剂型（如散、丸、锭、糊、膏、吸入剂等）作用于鼻腔以激发经气，疏通经络，促进气血运行，调节脏腑功能，从而治疗疾病的方法。朱良春教授对这种疗法有着广泛而深入的研究，早在20世纪60年代初，他便广泛搜集古今医家的鼻药疗法，结合自己临床经验，写成了《鼻药疗法初探》一文，从而奠定了鼻药疗法在中医学上的理论基础。
朱老在文章中指出：“气血紊乱，营卫失调，脏气不平，固能影响及鼻，而鼻为呼吸出入之道，纳药鼻内，亦可借其内在之联系，以调其气血，和其营卫，平其偏胜，开其闭塞，使病邪得以解除。”这是鼻药疗法的中医学原理。从现代医学理论来看，朱老认为可能是远距离刺激的作用，由于药物在鼻腔内所形成的局部刺激点，而产生远距离的传导，使相应的病变脏器得到调整，从而趋于正常。
朱老对鼻药疗法的研究并没有停留在理论上，他将其应用于临床上的各类疾病，总是能够收到意想不到的效果。多年来，他不仅收集了许多鼻药疗法的验文，并且自己也创制了许多奇效方，现在一并介绍给大家。
1.鼻渊粉
【主治】鼻渊，症见鼻流浊涕，量多不止，伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退，鼻窦区疼痛，久则虚眩不已等。
【处方】辛夷12克，黄连6克，鹅不食草9克，冰片0.6克，鱼脑石3克。
【用法】上药研极细末，瓶贮，用时取少许吸入鼻内，每日4次。
【功效】用药后，鼻塞即渐通，分泌逐步减少，连续使用，可痊愈。
2.鼻息肉粉
【主治】鼻内息肉。
【处方】生白矾1.6克，筒轻粉0.16克。
【用法】共研极细末，用时吸入鼻中，每日用3次。
【功效】个别病例用一次后即气通息落，但一般须连续吸药至5天以上或半月以后方能消失。
3.牙痛塞鼻药
【主治】牙痛。
【处方】盐全蝎1个，茴香0.9克，白芷0.9克。
【用法】共研极细末，用桑皮纸卷成药捻，左边牙痛，将药捻塞入左鼻孔，右边痛塞入右鼻孔。
【功效】塞入鼻中5～10分钟即可见效。
4.移星散
【主治】眼生云翳。
【处方】木鳖子毛0.03克，白蔻仁1粒，公丁香2.5克，冰片少许。
【用法】上药共研细末，用时以药棉包裹如珠状塞入鼻内，男左女右。
【功效】轻则三五日，重则七八日即消，但不可中途拔去，否则无效。初用时有头痛反应，一周即止。
5.止痛良药
【主治】对各型头痛、牙痛均适用。
【处方】白芷31.25克，梅片0.62克。
【用法】上药研极细末，用0.03～0.06克闻鼻内。
【功效】一般闻后2~3分钟见效。
6.木麝粉
【主治】闪腰岔气，急性腰痛，不能转侧者。
【处方】广木香6.2克，麝香0.15克。
【用法】上药共研细末，密贮备用。如系腰左侧痛，则将药粉吸入右鼻孔，右侧痛吸入左鼻孔。
【功效】吸药粉后立即做全身活动，两手上下开合一次即愈。
7.辟瘟丹
【主治】夏季受寒、腹痛吐泻、头目昏眩之症。孕妇禁用。
【处方】白芷、飞朱砂各68.75克，梅片15.6克，白檀9.38克，木香4.06克，冰薄荷、降香、公丁香各3.13克，白寇仁1.88克，佩兰1.56克，麝香0.31克。
【用法】上药共研极细末，以甘油调匀，用锡盒装0.62克，用时取少许抹搽鼻腔内，1日3～4次。
【功效】一般2～3日即可见效。
8.金丹丸
【主治】风邪、伤寒、绞肠痧、头痛、牙痛、浑身疼痛、心中刺痛、水泻、痢疾、赤白带下症。
【处方】乳香、麝香、雄黄、朱砂、巴豆、牙皂、沉香、官桂、大黄、川乌、高良姜、细辛、硼砂各等份，研为细末，以红枣肉为丸，如黄豆大。
【用法】用药棉包裹塞入鼻内，男左女右。
【功效】片刻后得汗而解，病未除者可再塞一次。
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鼻药疗法的用药方法分为三种，包括塞鼻法、鼻吸法、鼻嗅法。塞鼻法亦称纳鼻法，是将药物研细，加赋形剂或做成栓子，或将药末以纱布或薄棉包裹，或将药物制成药液，以棉球蘸湿，塞入鼻腔，以治疗疾病的方法。药物塞鼻有祛邪杀虫、化痰散结、止血消肿的功效，主要应用于头部、鼻部疾患，亦可治疗疟疾、黄疸、疾病等病变。鼻吸法是将一定的药物制成粉末吸入鼻内，使药末直接作用于鼻黏膜，以治疗疾病的方法。由于本法所使用的药物多为芳香走窜之品，吸入鼻腔中，对黏膜产生强烈的刺激作用，因而多伴有喷嚏反应。鼻嗅法是将药物制成粉末，煎取药汁，或鲜品捣烂，或点燃药物，以鼻闻其气味而治疗疾病的一种方法。与鼻吸法相比，鼻嗅法仅限于吸入药物的气味，一般不会发生喷嚏反应。鼻嗅法对于婴幼儿及难于服药者尤为适合。
加味苍耳子散——慢性鼻炎的克星
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对于风寒遏肺、鼻息不畅引起的慢性鼻炎，我常用加味苍耳子散。本方具有祛风开窍，活血通络的作用。对一般急、慢性鼻炎，副鼻窦炎，额窦炎，过敏性鼻炎等均有一定效果。
——李振华摘自《中国现代百名中医临床家·李振华卷》
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慢性鼻炎以鼻塞、流涕为主要临床表现，可伴见头昏头痛、两耳闭气、嗅觉障碍，多由伤风之后、余邪未尽、肺气不清、缠绵不愈而成，是常见的鼻病，属于中医学里的“鼻鼽”、“鼻渊”、“鼻槁”、“鼻窒”等范畴，包括现代医学的单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎及萎缩性鼻炎三种。对于此类病的治疗，李振华教授常用加味苍耳子散临证加减。其方如下：
【出处】《济生方》
【组成】苍耳子10克，辛夷10克，白芷10克，川芎10克，黄芩10克，薄荷10克，川贝母（或浙贝母）10克，淡豆豉10克，菊花10克，甘草10克。
【用法】水煎服，每日1剂。
【加减】对于水气化者，可加黄芪20克，薏苡仁30克，茯苓15克；如有恶风畏寒等症状，可加桂枝6克；如早晨或有时鼻流黄色黏液、额部时痛，为风寒郁而化热之兆，宜加连翘12克，金银花15克（如果黄涕较多，可加生石膏15克和泻白散，以增加清肺的作用）。
【功效】祛风开窍，活血通络，对一般急、慢性鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎等均有效。
除此之外，李教授还指出：对于慢性鼻炎的治疗，除了内服药之外，还当以外治法辅之。因此，他还为大家推荐了几种外治方，这里一并介绍给大家。
1.麝夷粉
【组成】麝香0.3克，辛夷1.2克。
【用法】二药共研细粉，装瓶密闭备用。每次取如绿豆大一小团，用药棉包药成棉球塞鼻。每次30分钟，每日早晚各1次。如两鼻腔均不通气，可交替塞药。
【功效】适用于各类鼻炎。
2.鼻痔验方
【组成】西月石10克，雄黄3克，冰片0.3克。
【用法】上药共研细末，吸入鼻中，每日3~4次。
【功效】适用于慢性鼻炎兼鼻息肉（鼻痔）者。
3.月栀散
【组成】黑山栀30克，硼砂10克。
【用法】二药共研极细粉，每次用药粉如黄豆大，嗅入鼻中，每日4次。
【功效】适宜于慢性鼻炎有鼻出血者。
4.嗑鼻散
【组成】山奈30克，白芷30克，细辛10克，冰薄荷2克，鹅不食草30克。
【用法】上药共研细面，贮瓶密闭备用。每次用少许嗑鼻，每天用3~4次。
【功效】适用于单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎，一般1～2周即可痊愈。
【加减】上方加入硇砂3克、枯矾10克，还可治疗鼻息肉。
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中医按摩治疗慢性鼻炎常获奇效，具体方法如下：
1.揉捏鼻部
用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟，然后轻轻点按迎香和上迎香各1分钟。
2.推按经穴
先用拇指交替推印堂50次，然后用大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴处1分钟，按揉手太阴肺经的中府、尺泽、合谷各1分钟，最后按揉风池1分钟。
3.提拿肩颈
用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴，以及背部后正中线两侧的经穴，自上而下，反复4~6次。再从颈部向两侧肩部做提拿动作。重点提揉肩井穴，做3分钟，按揉肺俞穴1分钟。
4.揉擦背部
用手掌在上背来回摩擦按揉，感觉到皮肤透热时为度。
注意：以上按摩手法每天做1次，10天为一个疗程。
治疗老年性白内障，中医世代有绝学
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（《秘传眼科龙木论》）对老年性白内障的临床症状，已有较完整的认识，如“凡眼初患之时，薄烟轻雾，渐渐加重，不痛不痒，渐渐失明，眼与不患眼相似，且不辨人物，惟睹三光，玉翳青白，瞳神端正，阳看则小，阴看则大，其眼须针……”明确指出白内障已至，“不辨人物”，只见“三光”（光感），且“瞳神端正，阳看则小，阴看则大”，即对光反应灵敏者“其眼须针”。
——唐由之摘自《碥石集（第五集）》
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唐由之教授是我国著名的眼科专家，他于1974年用“白内障针拨术”治好了毛主席的白内障。手术做完之后，毛主席在身体极度虚弱的情况下，亲笔写了一首鲁迅的诗送给唐老：“岂有豪情似旧时，花开花落两由之。何期泪洒江南雨，又为斯民哭健儿。”诗中“由之”二字与唐老之名契合，一时传为杏林佳话。在《大国医》中，我们曾经为大家讲解了唐老关于早期白内障的诊治经验，这里我们具体介绍一下他对于老年性白内障的治疗体会。
小贴士
从1958年起，唐由之教授对我国古代“金针拨障术”加以改进，形成了独具中医特色的的白内障治疗手术——白内障针拨术。这种手术只需要几分钟，切口仅有2毫米，不需要缝合，非常适合年老体弱、难以耐受西医手术的老年白内障患者。
唐老指出：根据致病原因的不同，白内障可以分为很多种，其中因年纪增大、眼部营养代谢等因素导致的老年性白内障最为常见，约占所有白内障病人的70%～80%。中医对于老年性白内障的研究非常早，在唐代之前出现的眼科奇书《秘传眼科龙木论》（最早名为《龙树眼论》）便有了相关记载，认为圆翳内障（即老年性白内障）属“脑脂下流，肝气上冲”。后来几经发展，到了《证治准绳》认为由“肝肾俱虚而得”。至清代《日经大成》中归纳了邪实与正虚两种观点，认为“内障之来，其故有四：五脏有偏胜，众脏失调候，弱阴艰强理，虚阳无补法”，提出脏腑失和、肝肾阴虚、肝郁化热为圆翳内障的病机，归纳病因病机为：肝肾两亏，精血不足，脾虚失运，精气不荣，肝经郁热，阴虚挟湿热上攻。根据这一病理认识，唐老推荐了几则验方，下面一一介绍给大家。
1.消障丸
【组成】黄芪16克，党参8克，白术6克，茯苓6克，升麻2克，白蒺藜12克，珍珠母24克，决明子6克，蝉蜕12克，枸杞子8克，泽泻5克，地蚕32克，桃仁6克，赤芍6克，丹参12克，穿山甲6克，王不留行8克，甘草2克，三棱8克，莪术8克，车前子20克，白茅根8克，大黄5克，牛膝6克，磁石10克。
【用法】上药烘干，共磨成细粉，炼蜜为丸，每日早晚空心各服9克，温开水送下。
【功效】适用于老年性白内障。
2.消障灵
【组成】黄芪60克，白术25克，远志25克，三棱10克，桂圆肉15克，大枣10克，茯神20克，枸杞30克，莪术10克，川贝10克，党参30克，当归10克，丹参25克，牛膝10克，木香15克，赤芍15克，磁石20克，生姜6克。
【用法】上药焙干，共研细末，炼蜜为丸，每日2次，每次10克，温开水送服。
【功效】适用于老年性白内障。
3.二地二冬汤
【组成】熟地黄20克，生地黄20克，天冬10克，麦冬10克，白蒺藜10克，石斛10克，防风10克，白菊花10克。
【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。
【功效】滋补肝肾，明目退翳，主治老年性白内障，玻璃体混浊，老花眼等。
4.空青丸
【组成】空青3克，细辛30克，五味子30克，车前子30克，知母60克，生地黄60克，防风60克。
【用法】上药研细末，炼蜜为丸，大如桐子，每服10丸，空心茶送服。
【功效】主治老年性白内障。
5.杞菊地黄丸加减
【组成】生地黄20克，玄参20克，山茱萸20克，枸杞子20克，女贞子20克，旱莲草20克，菊花20克，桑叶9克，茺蔚子20克，石斛20克，泽泻9克，密蒙花20克，谷精草20克，赤芍药9克，丹参9克，川芎9克，阿胶（烊化）9克，三七粉1包。
【用法】水煎服，每日1剂，分温3服，30天为一个疗程。
【功效】补肾养肝，益气明目，适用于老年性白内障属肝肾阴虚者。
6.羚羊止障饮
【组成】羚羊角（研末）50克，细辛45克，知母60克，人参60克，车前子60克，防风75克。
【用法】上药为细末，每服4.5克。
【功效】适用于未成熟期老年性白内障。
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