书城养生气色中的生死经
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第59章 牙齿望法提纲

上边的叫齿,下边的叫牙;两边的叫牙,当中的叫齿。但总的来说,牙齿是口中的骨,主要作用是撕咬咀嚼食物。

《家语》说:“男子八个月生齿,八岁换牙;女子七个月生齿,七岁换牙。”因为牙齿是人体唯一露在外面的骨头。《内经》则说:男子八岁换牙,二十四岁长真牙,五十六岁牙齿开始坏死脱落;女子七岁换牙,二十一岁长真牙,四十九岁牙齿开始坏死脱落。

从牙齿的角度来说,何时开始长牙,能维持多少年,这决定于肾的健康状况,也是骨质发育情况的延续。

年长年幼,可以从牙齿辨别出来;身体的盛衰情况,也可以从牙齿推测出来。从形态来看,牙齿多而且食量大的是成人,牙齿少而且食量少的是幼儿。从颜色上看,牙齿颜色发黄的是成人,颜色发白的是幼儿。这些都是分辨年龄大小的常规,并不是疾病导致的变化。

从疾病的情况观察牙齿的变化,则又有提纲:一是形貌的变化,二是色泽的变化。观察牙齿的湿润或者干燥,可以了解病情的寒热;观察牙齿的枯槁或者明亮,可以推测病情的轻重和预后。

观察牙齿的形态变化,咬牙是病邪入里犯胃,磨牙是风邪侵入经脉。下牙龋齿属手阳明经,上牙龋齿属足太阳经;牙齿长,色泽枯槁的,是骨头先死;如果牙齿脱落,则说明病情危急。

观察牙齿的气色变化,牙齿突然变黄的,是肾虚;突然变黑的,是肾热。如牙齿表面湿润,则表示体内津液充足;如果牙齿表面干燥,则说明体内津液已经亏耗了。牙齿枯槁,没有光泽,说明精气将竭;牙齿明亮,有光泽,则说明人的精气未衰。

将上述提纲分别进行仔细观察,然后相互参照,再结合五官的变化,与四诊合参,那么病性的虚实、病势的轻重和预后情况,就可以了如指掌了。

至于牙龈的形色,当以肿起为实,陷下为虚。牙龈的色泽深红,为太过;色泽淡红,则是不及。这些,都可以参照诊唇的方法进行类推。