书城养生气色中的生死经
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第35章 青色主病条目

《灵枢·五色》说:“青色、黑色主痛证。”青,是肝胆的颜色,也是五气中的风与五行中的木的颜色。青色虽然主痛证和风证,也适合用部位诊法来检验察看,然后再分辨其寒热虚实。比如鼻头色青的,会出现小腹疼痛;脸青面黑的,说明腹痛严重且腹壁已出现痉挛;面青而唇口撮起的,说明疼痛剧烈;腹中痛导致鼻头色青,若兼有发冷,就属于死证了。

心痛而脸色灰白,像死人那样频频吸气,是肝心痛。头痛而面颊呈现青黄色,兼有目眩、头晕、不想闭眼、身体沉重、心中不安而想吐,是厥阴经和太阴经的病,是痰气上逆所致的头痛。

腹痛,尿液和指甲现白色,且面色发青,喜欢喝热的,或腹痛泄泻的,是寒痛。腹中作痛,面色忽红、忽青、忽白,其痛一会儿发作一会儿停止,不断吐清口水的,是肠道有虫。

面色青,脉象长而左右弹动的,是有积气在心下撑着两胁,名叫肝痹。肝痹由寒湿引起,与疝病的治法相同。

腰痛而足冷清,是头痛;面色青而经脉闭滞的,是痹痛。

围绕眼鼻出现青色的,是筋骨酸痛;两眼之间现青色的,是胆管滞涩而牵掣的痛。

面目色青,身上痛得像被棍棒打过一样,同时又有咽喉痛的,在得病的五天之内可治,超过七天就无法救治了,这是一种阴寒之毒所致的病。

烦躁如狂,心腹绞痛,头晕想吐,面目青黑,四肢厥冷的,是中了砒霜之毒。中毒后,手足和脸都呈现青色的,如果不立即救治,晚了就来不及了。

面色微显苍色,咽喉干燥,易悲易怒,有时候会莫名地憎恨女人,汗多而怕风,同时也见下眼皮色青的,是肝受了风邪,为肝风。

人背上的风门穴现青色,是风病,而且会出现抽搐的症状,风门穴时而泛红时而泛青的,会出现“抽风”的症状。面色发青而口吐唾沫,突然不知人事的,是癫痫发作。

面色泛青,目向上视,手足摇动的,是“肝痫”。肝痫发作时,手足发冷,冷至肘部和膝部,仰卧时四肢拘挛难以屈伸,面色发青而口吐唾沫,声音微小,脉沉细的,则是“阴痫”。

病发时如同癫痫,却又面色青黄的,是因吃芹菜所致,也被称为“蛟龙病”。《金匮要略·果食菜谷禁忌》说:春秋二季,龙带精入芹菜中,人吃了有时候会发病,发作时有手青、腹痛不可忍的症状,这就是蛟龙病。治疗的方法为:取硬糖720克,每天服两次,吐出35枚蜥蜴状的东西后,就会痊愈了。

面色青黑,而指甲枯槁的,是肝热。耳前发青色的,是风病。肝病面色发青,手足拘挛难以屈伸,胁下满胀,有时头昏目眩,脉弦长的,还是可治之症。

面色泛青,心中闷乱,呕吐唾沫,胁痛,头眩而沉重,听不见声音,偏瘫而筋脉抽搐,握拳而卧的,是肝风发作。

眼睛下方现青色而苍白,易悲伤,指爪都痛,常抽筋的,是筋虚伤风,属肝虚风。而易怒,咽喉干燥,咳则胁下痛,不能转侧,且脚胀满而痛的,是筋实伤热,属肝实风。

面目青黑,突然失声,不能坐靠,四肢无力,大小便失禁的,是肝出现虚寒,为疫疠之风所致。面青颊红的,是疟疾发作时恶寒与发热交替往来之症;疟病发作时,出现面色灰白而叹气的,是肝疟。

先是感到头重、面颊痛,继而额部发青,身体发热想吐,热盛则感到腰部不能俯仰,腹部胀满而泄泻,两颔疼痛的,是脾受了邪热而致的病。

小儿面色发青,全身发冷,两眼凹陷,干呕,下泻如水,是夏季吃了生冷的食物引起的饮食积滞,因为突然受凉而导致胃气虚弱所致。小儿夜啼,面色青白,手足都发冷,不想吃奶,腰蜷曲不能伸直的,是脾寒。两颊色如青黛,是小儿感受了秽毒或不正之气而致的“中恶”,还表现为突然厥逆而不省人事。小儿突然脸青气促的,是受了惊吓。小儿初生,眉青脸红而口撮的,是剪脐时感染外邪,或断脐后水湿所伤而致的“脐风”。

小儿气上逆,面色泛青,气喘咳嗽,昼夜不停的,属冷风入肺。面色泛青、双眼直瞪的,是气喘。小儿面色时青、时白、时红、时黑的,是凶险的症候;若面部出现的青色遮住了口角,必然难治。下眼皮呈现青色的,是脾阳虚衰,过食生冷,或胃部受寒而致阴寒凝在胃的胃寒证。如果面色青而带紫,是内有因病损而淤积的血;若淤血上冲,心中闷乱而面色发青的,是死证。

筋膜受风寒湿邪所致筋痹,而好悲戚、思虑的人,出现面色苍白,四肢痿痹,无力运动,手足拘挛难以屈伸,如果伸动则立即回缩抽搐急促,腹中胀痛的,说明病人已是筋虚至极。

面色泛青,打嗝打屁,又神思不定,迷乱无主,就像伤心哭泣过后,舌体伸缩不利,咽喉干燥,发冷发热,怕风,不愿动,不想吃,目眩,常说胡话的,称为“脉极证”,是血气亏损的病。色青黑而无光泽的,是阳气虚;色青白而骨瘦如柴的,是元气衰弱;色青或兼有白色的,是阴邪偏盛而阳未衰的实寒证;脉涩而面色青的,是因为运行于脉管内的水谷精气不足。

眼睛下方现青色的,可能是惊忧过多,也可能是纵欲过度所致。脸上如蒙尘垢的,是气血衰弱所致的少阳病。咳嗽而面青的,是肝邪乘肺所致的肝肺同病。面青而毫无血色的,说明患病已经很久了。

面色泛青,脉象如弦而细弱,两胁下疼痛,是邪气到了心下。小腿肚及足跟寒冷,胁痛并牵引小腹痛,常抽筋,指甲枯黑,春季缓解,秋季加剧的,是肝积的病。

妇女面部出现青色,是肝强脾弱,即脾上为肝木所制,可能出现易发怒、饮食减少,也可能出现月经不调的病症。妊娠期间,右侧下眼皮色青的,怀的是女胎;妊娠期间,上眼皮色青的,怀的是女胎并且可能出现难产;妊娠期间,双眼出现青色的,是双胞胎。

没有病,青色却出现在两眉之间,说明将患瘟疫;面部的青色好像点染上去的,这是夜晚感受邪气的缘故。如果鼻梁出现青色,说明将会接连患病。面部出现青色,话多且身体发热的,为“阴中之阳邪”;面部呈现青色,话多且发冷的,为“阴中之阴邪”;面部呈现青色、不说话且发冷,是阴盛到了极点,如果再出现面青目黄的情形,必定是病重难治了。

青白色如拇指大,斑点样出现在脸颊上的,是肝病,即使病情有时会略有好转,也会突然死去;青黑色如拇指大,斑点样出现在脸颊上的,是脾病,即使病情有时会略有好转,也会突然死去。

青色横现于面部正中,如同行走的僵尸。面无血色而灰白的,是阴阳俱脱,表里相离。吐泻而目内陷,眼睑色青如碰伤的,是脾土衰败,肝木乘势侵犯,为“土败木贼”。

青色绕耳的,只能活半年。患虚劳病而面现青色,从发际连接印堂的,只能活六十天;患虚劳病而面现青色,从发际连接印堂至鼻的,只能活三十天;患虚劳病而面现青色,从发际连印堂至鼻达人中的,只能活十七天;满脸色青的,立刻将死。

人的少阳经脉气绝时,病人会耳聋,遍体骨节松散,两眼直视,像受到惊吓一样,这便是目系绝。一旦发生目系绝,这种人在一天半就要死亡,死时面色惨白如死灰。

痰涎壅塞,不能吞吐,打嗝不止,腹胀,面色青黑的,是脾胃气绝。

眼睛闭上不想睁开,心中急躁不安,郁闷,阴囊收缩,面色现青灰白的,是肝绝;面色青,只想趴着睡,汗出如水不止的,是肝绝;四肢出汗,而嘴唇反现青色的,是肝绝;面色青,看人变形,流眼泪的,是肝绝。

肝的真脏脉表现为内外劲疾,如同循着刀刃震震作响,又像按着琴弦,且伴有面色青白无光泽,毛发枯损不堪的症状,说明病人很快就会死亡,之所以说这个脉象是没有胃气的征象,是因为白属肺金,青属肝木,是肺金克肝木的缘故。

脾病患者,脸色黄,身上现青色,小便时两眼直视,嘴唇不闭反开,指甲色青,进食则吐,身体沉重,关节疼痛,四肢瘫痪;脉象本来应当从容和缓,像鸡爪落地一样,但是现在脉象充实而急促,像鸡提起足爪急促收缩,这是病脉。面色应当现黄而反现青的,就是“木克土”。因为在五行中,黄为土色,属脾,青为木色,属肝,这是最严重的病症,主必死。

以上是青色主病的条目。